细胞凋亡与子宫内膜异位症的相关研究

目的:通过检测正常子宫内膜和子宫内膜异位症的细胞凋亡率,以探讨细胞凋亡在子宫内膜异位症发生发展中的作用,为临床诊治提供实验数据和理论依据。方法:应用TUNEL法测细胞凋亡率。结果:内异症(EM)各组的凋亡率明显低于正常子宫内膜(P<0.01;P<0.01),EM异位组内膜凋亡率明显低于在位内膜(P<0.05).结论:患者子宫内膜中凋亡率的改变,在子宫内膜异位症的发生发展中起重要作用,为内异症的治疗提供了新思路,改变内膜的抵制凋亡状态,将成为临床治疗该病的新途径。     

瘦素及瘦素受体与子宫内膜异位症关系研究

目的探讨瘦素与瘦素受体在子宫内膜异位组织中的表达。方法选取32例子宫内膜异位症患者作为内异组，并选取同期行输卵管结扎术的32例妇女作为对照组，分别采取两组患者的血清、腹腔液（PF）和腹膜组织（PI）。内异组患者切除子宫内膜异位囊肿，切取囊肿组织（OE），并吸取囊肿液（EF）。采用Westernblot法测定PI和OE瘦素及瘦素受体表达水平。采用ELISA法测定血清、PF及EF中的瘦素水平。结果两组PI中瘦素和瘦素受体表达水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05），而内异组OE中瘦素和瘦素受体表达水平均较PI中瘦素及瘦素受体表达水平明显增高（均P＜0.05）。两组血清及PF中瘦素水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。但内异组EF中瘦素水平明显高于血清及PF中瘦素水平，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。内异组患者OE与EF、PI与PF、OE与PF的瘦素表达水平均呈正相关（均P＜0.05）。OE中瘦素与瘦素受体、EF瘦素与OE瘦素受体、PI中瘦素与瘦素受体、PF瘦素与PI瘦素受体均呈正相关（均P＜0.05），而PF瘦素与OE瘦素受体表达水平无相关性（P＞0.05）。结论瘦素通过与瘦素受体之间的相互调节作用在子宫内膜异位囊肿的发病过程中扮演了非常重要的角色。     

子宫内膜异位症合并不孕患者治疗后期待妊娠情况分析

目的 探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EM)合并不孕患者治疗后妊娠情况.方法 总结184例EM合并不孕患者治疗后妊娠情况.按照1985年美国生育协会修订的内异症分期标准进行分期,其中Ⅰ期64例,Ⅱ期20例,Ⅲ期54例,Ⅳ期46例;并于腹腔镜下进行卵巢异位内膜病灶切除和粘连分解、盆腔腹膜异位内膜病灶电凝及...     

子宫内膜异位症不孕患者IVF-ET后妊娠结局分析

目的分析子宫内膜异位症不孕患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的临床效果。方法回顾性分析98例子宫内膜异位症不孕患者行IVF-ET治疗(观察组)与98例单纯输卵管因素不孕患者行IVF-ET治疗(对照组)后的妊娠结局。结果两组患者移植日子宫内膜厚度、卵裂率、流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组人促性腺激素(Gn)用量高于对照组(P<0.01),获卵数、受精率、妊娠率均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论子宫内膜异位症不孕患者行IVF-ET治疗其获卵数、受精率及妊娠率明显不及单纯输卵管因素致不孕行IVF-ET治疗者,但对不孕患者仍然不失为一种有效的治疗手段。     

环氧合酶-2在子宫内膜异位症子宫内膜组织中的表达

目的：研究环氧合酶-2（COX-2）在子宫内膜异位症（内异症）在位子宫内膜组织和异位子宫内膜组织中的表达及意义。方法：采用免疫组织化学方法检测30例卵巢内异症在位内膜、10例卵巢巧克力囊肿壁异位内膜及27例正常子宫内膜中COX-2的分布和表达。结果：COX-2在3组子宫内膜腺上皮细胞和间质细胞中均可见表达。COX-2在正常对照组内膜和卵巢内异症组在位内膜腺上皮细胞中的表达均是分泌期高于增生期（P<0.05)，而在间质细胞中的表达分泌期与增生期比较无统计学差异（P>0.05)。COX-2在卵巢内异症组在位和异位内膜中的表达均高于对照组（P<0.05），而内异症患者在位和异位内膜中COX-2的表达则无统计学意义（P>0.05）。结论：COX-2在卵巢内异症在位和异位内膜中表达增高，可能与卵巢内异症的病理异常有关。     

剖宫产切口瘢痕子宫内膜异位症10例分析

子宫内膜组织(腺体或间质)出现在子宫体以外部位时称为子宫内膜异位症(简称内异症)。异位内膜最常见的种植部位是盆腔脏器和腹膜,其中以侵犯卵巢最常见,但随着     

子宫内膜异位症与不孕

子宫内膜异位症(以下简称内异症)是生育期妇女的常见疾病,近年来发病率有上升趋势,据统计,内异症患者中约有50％伴发不孕[1],而30％以上的不孕症是由内异症造成.即使对之进行手术治疗,仍有近一半的患者不能受孕,而子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病,如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生.在临床上,对主诉不孕的妇女,如果输卵管通畅、基础体温双相,子宫内膜反应良好,房事后试验正常者,应考虑有子宫内膜异位症的可能.本文分析内异症合并不孕生育期女性63例,探讨其临床治疗情况及与妊娠之间的相关因素.     

不同部位子宫内膜异位症与血清CA125、EmAb的关系

目的:探讨血清CA125、EmAb与不同部位子宫内膜异位症(EM)之间的相关性.方法:选择经手术或腹腔镜确诊的EM患者96例和排除EM的对照组40例,按EM发生部位的不同分为3组:A组卵巢EM组42例;B组盆腔EM组40例,发生部位:子宫表面、膀胱腹膜反折、官骶韧带及阔韧带;C组腹壁切口EM组14例.D组为对照组,40...     

不同部位子宫内膜异位症的手术治疗

子宫内膜异位症（简称内异症）是妇科较常见的一类良性疾病，它是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫内膜和肌层以外的部位．并出现周期性出血。子宫内膜异位症并非肿瘤，但其病灶可向外播散，种植生长，在身体内几乎无所不及，但绝大多数的病灶位于盆腔，依次是卵巢、子宫直肠窝、盆腔腹膜、腹壁切口、膀胱壁、子宫颈、输卵管、肠壁、外阴阴道及其他。手术治疗在子宫内膜异位症的治疗中占有很重要的地位，是子宫内膜异位症的基本治疗。     

子宫内膜异位症组织中Survivin蛋白表达与凋亡的关系

目的研究子宫内膜异位症(EM)患者在位、异位内膜组织以及正常子宫内膜中的Survivin蛋白表达和细胞凋亡状况,探讨它们在子宫内膜异位症发生中的作用及临床意义。方法39例子宫内膜异位患者的39份异位子宫内膜及21份在位内膜为研究组;26例非子宫内膜异位症患者的子宫内膜为对照组。Survivin蛋白表达用免疫组化法检测;细胞凋亡用TUNEL法检测。结果EM组在位及异位内膜增生期Survivin蛋白表达水平分别明显高于同期正常子宫内膜水平(P<0.05)。EM组在位及异位内膜分泌期Survivin蛋白表达水平分别明显高于同期正常子宫内膜水平(P<0.05)。EM组在位及异位内膜增生期凋亡指数(AI)分别明显低于同期正常子宫内膜(P<0.05)。EM组在位及异位内膜分泌期AI分别明显低于同期正常子宫内膜(P<0.05)。EM组在位及异位内膜Survivin蛋白表达水平均与AI负相关(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者子宫内膜组织细胞凋亡水平下降。凋亡水平的下降导致经期脱落的子宫内膜细胞异位生存和种植的能力增强。子宫内膜异位症患者Survivin蛋白表达上调是导致其凋亡水平下降的机制之一。     

血清、腹腔液CA-125与EMAb水平对子宫内膜异位症患者的诊断价值

目的:探讨测定血清中抗子宫内膜抗体(EMAb)和糖类抗原(CA-125)水平与诊断子宫内膜异位症(EM)患者的关系。方法:选取47例子宫内膜异位症患者作为观察组,另选取同期50例健康女性作为对照组,比较两组研究对象血清与腹腔液中CA-125、EMAb的水平,并检测不同病理分期的观察组患者血清和腹腔液中CA-125和EMAb的水平。结果:观察组患者血清与腹腔液中EMAb、CA-125的浓度均显著高于对照组(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ期的EM患者血清与腹腔液中EMAb、CA-125均显著高于Ⅰ、Ⅱ期的EM患者(P<0.05)。结论:CA-125和EMAb对诊断子宫内膜异位症有较高的特异性和诊断价值。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症相关性不孕临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症相关性不孕的临床效果。方法：本研究选取2011年9月～2013年11月之间于本院收治的100例行腹腔镜手术进行子宫内膜异位症相关性不孕治疗的患者为对象,根据症状的不同分为腹膜型子宫内膜异位症组68例和卵巢子宫内膜异位囊肿组32例。腹膜型子宫内膜异位症组患者行异位病灶电凝术,卵巢子宫内膜异位囊肿组患者行异位囊肿剔除术,统计分析2组患者术后的妊娠率。结果：子宫内膜异位症合并不孕行腹腔镜手术治疗后的总妊娠率较高,其中腹膜型子宫内膜异位症行电灼术后妊娠率高于子宫内膜异位囊肿术后的妊娠率,2组差异具有显著性意义（ P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症相关性不孕的临床效果显著,有一定的临床实用价值。     

人子宫内膜异位症小白鼠模型的建立及雌、孕激素受体的表达

目的：为子宫内膜异位症(EM)的临床研究提供实验动物模型。方法：选择成熟雌性小白鼠，切除卵巢。实验组：取EM患者和正常育龄妇女分泌晚期子宫内膜，剪碎，随机置入小白鼠盆腹腔；对照组：同法置入人大网膜。实验Ⅰ组和对照组给雌激素支持，实验Ⅱ组不给雌激素。各组小白鼠分别于5、10、15、20d脱颈椎处死，观察异位病灶生长情况。免疫组化法检测异住病灶雌、孕激素受体表达。结果：子宫内膜种植第5天，腹膜等部位即见异位病灶生长，可见腺体细胞及散在间质细胞，时间越长，病灶与小白鼠组织融合越明显，粘连越重。用EM患者和正常育龄妇女内膜种植的异位病灶无差别，实验Ⅰ组和Ⅱ组所形成的异位病灶亦无差别。它们的雌、孕激素受体表达未显示差别，多数呈弱表达。结论：小白鼠做为EM早期动物模型科学、简便、可行，雌激素对早期异位病灶发生无影响，EM是与多因素相关的全身性疾病。     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术前应用GnRH-a的疗效及预后分析

目的:探究腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术前应用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)的治疗效果及预后。方法:选择100例子宫内膜异位症患者按照随机数表法分为研究组和对照组,每组各50例。对照组直接采取腹腔镜手术的治疗方法,观察组采取在术前行3个周期的GnRH-a治疗再行腹腔镜手术的治疗方法,对两组患者治疗后的疗效和预后进行比较分析。结果:对照组患者双侧囊肿的手术时间、术中出血量、术后腹腔引流液、术后排气时间均明显高于观察组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(E2)水平明显低于对照组,观察组患者的卵巢体积和窦卵泡均低于对照组(P<0.05),优势卵泡的个数多于对照组(P<0.05)。所有患者术后均无不良反应发生。结论:对子宫内膜异位症患者采取术前行3个周期的GnRH-a治疗再行腹腔镜手术的治疗方法,能有效提高腹腔镜手术疗效,有利于手术实施和患者远期的预后与改善。     

米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的探讨米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的作用。方法对浙江省桐乡市妇幼保健院2010年3月～2012年3月收治的54例子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。其中,治疗组28例,对照组26例。结果在接受了米非司酮治疗后,28例患者的卵巢异位囊肿消失或缩小,盆腔统、痛经和闭经等明显减轻,患者的子宫内膜异位症状得到显著改善。治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为84.6%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论服用米非司酮能够有效地治疗子宫内膜异位症。     

活血化瘀法治疗子宫内膜异位症的体会

正常妇女子宫腔内,有子宫内膜覆盖着,如果身体其他任何部位存在子宫内膜并生长,称子宫内膜异位症,简称内异症。内异症发生的部位,大多在子宫肌层内、卵巢、盆腔内的腹膜及输卵管表面,也会发生在宫颈或阴道,个别人也会发生在腹部手术切口等部位。内异症主要症状是痛经、性交痛、     

卵巢子宫内膜异位症的45例临床诊治分析

目的探讨分析卵巢子宫内膜异位症患者的临床表现、诊断及其有效的治疗方法.方法对2009年6月-2011年6月间在我院住院治疗的45例卵巢子宫内膜异位症患者临床资料进行回顾性分析,对患者的临床表现、诊断结果以及治疗情况进行总结分析.结果卵巢子宫内膜异位症患者临床多表现为继发性痛经、月经过多等症状,在经过对患者进行CA-125和B超检测后,针对患者采取治疗结果显示,治疗组患者在在手术时间、出血量以及平均住院时间上均显低于对照组(P<0.01),两组患者术后疗效比较治疗组显著低于对照组((x2=4.5147,P<0.05).结论卵巢子宫内膜异位症患者临床症状表现多样典型,结合对患者的B超以及CA-125检测有助于患者的诊断,通过腹腔镜手术结合术后药物治疗对治疗卵巢子宫内膜异位症疗效显著.     

缩宫素受体与子宫内膜异位症疼痛的相关性研究

目的探讨缩宫素受体（OTR,oxytocin receptor）在子宫内膜异位症（EM,Endo metriosis）患者的异位子宫内膜及在位内膜组织中的表达情况及与痛经的关系。方法应用免疫组织化学法（SP法）检测研究组,其中包括40例子宫内膜异位症（EM）患者的卵巢子宫内膜异位病灶及其中10例患者的在位子宫内膜,和对照组30例非子宫内膜异位症（EM）患者的正常子宫内膜中OTR的表达,比较不同组织中缩宫素受体（OTR）的阳性表达率和表达强度的差异,以及与痛经的关系。结果缩宫素受体（OTR）在子宫内膜异位症（EM）组表达高于对照组,在子宫内膜异位症（EM）组痛经者的表达高于非痛经者,在子宫内膜异位症（EM）重度痛经者的表达高于轻度及中度痛经者。结论子宫内膜异位症（EM）患者缩宫素受体（OTR）的高表达可能参与了子宫内膜异位症发病机制,而且可能与子宫内膜异位症的痛经有关,对缩宫素受体（OTR）的深入研究将为子宫内膜异位症痛经的治疗提供新的方向。     

868 例不同类型子宫内膜异位症患者血清学指标分析

[摘要] 目的 探讨常规检测血清卵巢癌相关抗原( cancerantigen125 , CA125 )、肿瘤坏死因子 α ( tumor necrosisfactor-α , TNF-α )、白细胞介素 6 ( interleukin-6 , IL-6 )、血清泌乳素( prolactinoma , PRL )、超敏 C 反应蛋白 ( hypersensitiveC-reactiveprotein , hsCRP )、红细胞沉降率( erythrocytesedimentationrate , ESR )指标对子宫内膜异 位症的诊断意义。方法 对临床怀疑子宫内膜异位症的患者,常规检测 CA125 、 TNF-α 、 IL-6 、 PRL 、 hsCRP 、 ESR 血 清指标,并追踪其后续诊治结果,回顾性分析确诊为子宫内膜异位症的 868 例患者,常规检测 CA125 、 TNF-α 、 IL-6 、 PRL 、 hsCRP 、 ESR 血清指标与子宫内膜异位症类型之间的关系。结果 深部结节型和腹膜型子宫内膜异位症患者 血清 CA125 、 IL-6 、 ESR 高于卵巢型,差异有统计学意义( P <0.05 );深部结节型女性子宫内膜异位症患者血清 TNF-α 、 IL-6 、 PRL 、 hsCRP 高于卵巢型和腹膜型,差异有统计学意义( P <0.05 );活动型子宫内膜异位症患者血清 CA125 、 TNF-α 、 IL-6 、 PRL 、 hsCRP 、 ESR 均高于非活动型,差异有统计学意义( P <0.05 )。结论 深部结节型及活动 型子宫内膜异位症患者血清 CA125 、 TNF-α 、 IL-6 、 PRL 、 hsCRP 、 ESR 指标偏高,可以作为临床辅助诊断的指标,并 作为临床治疗效果的评价指示。     

内异停方治疗复发性卵巢型子宫内膜异位症疗效探讨

目的：探讨内异停方治疗复发性卵巢型子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取我院2014年6月—2015年6月收治的70例复发性卵巢型子宫内膜异位症患者，根据入院的先后顺序分为对照组和观察组，对照组采用常规方法治疗，观察组采用内异停方治疗。观察2组治疗效果并进行比较。结果观察组总有效率（77.14%）高于对照组（48.57%），对照组不良反应发生率（48.57%）高于观察组（2.85%），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后有1例患者成功受孕，成功率为25%，对照组无成功受孕者；观察组和对照组复发率均为5.7%。结论内异停方治疗复发性卵巢型子宫内膜异位症临床效果良好，且不良反应少，值得推广应用。