有与无季节性发作抑郁症的临床特征对照研究

随季节的变化而出现抑郁发作者已见报道[1] 。为此 ,本文把有与无季节性发作的抑郁症作比较研究 ,试回探讨其临床特征 ,旨在对抑郁症的认识提供一些有意义资料。1　对象和方法1.1　对象　为 1998年 9月～ 2 0 0 0年 12月我院门诊及住院患者 ;符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中抑郁发作的诊断标准 ;排除严重的躯体疾病、药物依赖、酒精中毒及正在服用抗精神病药治疗者。本文中的有季节性发作规律的抑郁症 (下称Ａ组 )是参考Ｒｏｓｅｎｈａｌ[2 ] 季节性情感障碍的定义来确定的 ,即至少连续 2年秋冬季节发生抑郁 ,春夏季缓解或转为躁狂 ;非首次发作又无…     

季节性情感障碍15例临床分析

季节性情感障碍１５例临床分析刘建勋临床发现不少双相情感障碍和复发性重性抑郁症患者其发病与季节有关。每年秋、冬季抑郁发作，春、夏季则出现躁狂。１９８４年Ｒｏｓｅｎｔｈａｌ将这种发病与季节有关的疾病命名为季节性情感障碍（ＳＡＤ）。迄今国内对ＳＡＤ的报道及...     

孕产期抑郁症物理治疗研究进展

孕产期抑郁症（Peripartum Depression,PPD）指整个孕期至产后4周内发生的严重抑郁障碍,目前发病率在逐年上升。临床上,药物治疗对孕产妇抑郁症有所局限,因此物理治疗措施得已逐渐推广。本文试以无抽搐电休克（MECT）、重复经颅磁刺激（rTMS）、强光疗法（BLT）、运动疗法等常用物理干预措施进行论述,以探讨它们在PPD患者临床治疗中的使用价值。     

光照治疗抑郁发作的研究进展

抑郁症是一种常见的精神疾病,具有高患病率、高致残率的特点。近年来,有许多关于抑郁症物理治疗的探索,其中研究发现光照治疗可以通过多种途径与机制改善抑郁情绪,目前广泛应用于治疗季节性情感障碍,但对其他病程中有抑郁发作或抑郁症状的精神疾病,光照治疗的疗效与安全性仍处于探索之中。本文就光照治疗在抑郁发作中的研究现状、作用机制及目前存在的问题进行综述。     

“兰丝带”关爱行动抑郁症、强迫症优秀病例征集活动启事

抑郁症是一组以情感低落为主要表现的精神障碍，患病率较高，正日益引起人们的重视。最新流行病学调查显示，我国山东、浙江、青海、甘肃四省的情感障碍患病率为6．1％，焦虑障碍的患病率为5．6％。抑郁症患者常常合并焦虑、强迫症状等，从而加重抑郁症状，导致抑郁治疗及预后的复杂化。为进一步促进精神科医师特别是广大中青年医师间的临床经验交流，提高诊治水平，     

癫癎性抑郁障碍的临床分析

目的：探讨癫痫性抑郁障碍的临床特点及其与抑郁症在临床上的差异。方法：以28例癫痫性抑郁障碍与30例抑郁症作对照比较：结果：癫痫性抑郁障碍患者抑郁症状出现的年龄较早，言语减少、迟缓、昼重夜轻、疑病、偏执、胃肠道症状出现率较低．治疗后显效较快，抗抑郁药使用率较低，疗效与抑郁症组相仿。结论：癫痫性抑郁障碍与抑郁症在临床上存在某些差异。     

从药理机制探讨难治性抑郁症药物治疗

抑郁症具有临床治愈率低、残留症状突出、复发率高等特点,难治性抑郁症(TRD)约占抑郁障碍患者的10%~20%,TRD治疗是目前面临的难点之一,本文从药理机制角度出发对难治性抑郁症的药物治疗策略做一综述。     

外源性褪黑素对情感障碍的情绪调控作用：Meta分析和实验序贯分析

目的:探讨外源性褪黑素对情感障碍的情绪调控作用。方法:纳入使用褪黑素作为单一用药或增效剂治疗情感障碍的随机对照临床试验,综合判断褪黑素对情感症状的疗效,使用试验序贯分析评估结果的稳健性。结果:Meta分析结果显示褪黑素治疗组与安慰剂组相比,对抑郁症和季节性情感障碍患者抑郁症状疗效的合并效应值为0.29(95%CI:0.09～0.49),组间差异有统计学意义(Z=2.82,P=0.005)。试验序贯分析显示Meta分析结果稳定可靠。结论:褪黑素对抑郁症和季节性情感障碍患者的抑郁症状有治疗作用,但对双相障碍患者躁狂症状的作用尚不明确。     

精神疾病的扣带回立体定向毁损术

目的探讨扣带回立体定向毁损术治疗药物难治性精神病,包括抑郁症、双相情感障碍、强迫症及顽固性疼痛的临床疗效。方法对23例经精神科专科医师正规药物、心理、行为治疗无效的顽固性精神疾病患者,包括强迫症3例、抑郁症10例、双相情感障碍6例、顽固性疼痛4例,采用MR定位立体定向双侧扣带回毁损术,术中用电阻抗及高频电刺激验证靶点,80℃、60s射频毁损。术前、术后由精神科医师分别采用Y-BOCS量表,Hamilton焦虑量表、Hamilton抑郁量表、疼痛的VRS评分进行评价。结果4例顽固性疼痛的患者疼痛明显减轻。10例抑郁症手术患者中6例完全治愈,2例显著缓解,2例复燃。6例双相情感障碍抑郁相患者中,4例缓解,2例有复燃。强迫症患者3例均有效。无严重手术并发症。结论磁共振导向立体定向双侧扣带回毁损术定位精确,对顽固性精神病有明显疗效。     

白介素-6在抑郁症发病及临床治疗中的研究进展

抑郁症是一种情感障碍，其发病原因涉及多种因素，炎症可能是抑郁症的病理生理学机 制之一。目前的研究显示，抑郁症患者体内的 IL-6 水平发生改变。本文对 IL-6与抑郁发病机制及其在 不同临床治疗方法中的作用进行总结，探讨 IL-6 在抑郁症发生和预后中的作用，为进一步阐明 IL-6 在 抑郁症发病过程中的活动规律和作用机制提供参考。     

以躯体不适为主要症状的抑郁症误诊分析

目的分析综合医院中伴有躯体不适的抑郁症误诊情况,提高早期诊治率.方法将各科以躯体不适就诊经多方治疗无效而转来我院精神科门诊的患者,进行汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,分值≥18分,且符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准者80例,给予氟西汀治疗8周,进行疗效评定.结果80例患者中,轻、中度抑郁占82.5%,重度抑郁占17.5%.有77.5%的初诊患者的第一主诉是躯体不适和睡眠障碍,而不是抑郁症状.氟西汀治疗8周后,HAMD评分明显下降.结论对综合医院抑郁症患者及时识别、诊断,适当应用抗抑郁剂可有效缓解抑郁症状和躯体症状,减少不必要的检查和治疗,有利于患者的早日康复.     

季节性情感障碍（附12例临床分析）

目的 探讨季节性情感障碍的临床特征。方法 对１２例季节性情感障碍的临床资料，进行回顾性分析。结果 发现本病在发病年龄、病程、症状学特征和治疗方面，与非季节性情感障碍不同。结论 对本病的发病机理及其分类学地位尚有待进一步研究。     

季节性发作抑郁症临床特征的对照研究

目的：探讨季节性发作规律抑胡症的临床特征，方法：通过详细收集临床资料，并用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定，对23例季节性发作规律抑郁症与非季节性发作规律抑郁症的发病情况，症状特点和疗效进行比较，结果：季节性发作规律抑郁症组的睡眠过度，进食亢进等发生频率显著高于非季节性发作规律抑郁症（P＜0．05），其发病年龄较早，女性多见，精神病性症状及自杀观念少，抑郁症状严重程度较轻（P＜0．05），疗效无显著差异。结论：季节性发作规律抑郁症的临床相有一定的特点。对丰富抑郁症的认识具有重要意义。     

抑郁症生物标志物研究进展

抑郁症作为情感性障碍一种临床类型,是以显著而持久的情绪低落为主要特征的精神障碍。其主要表现是以情感低落、思维迟缓和精神运动性抑制三大症状为基本特征。部分抑郁症患者伴有严重的焦虑症状,出现自杀观念及行为,目前抑郁症已经成为精神科自杀率最高的疾病。抑郁症的病因十分复杂,迄今仍未完全阐明。生物标志物是指可以标记系统、器官、组织、细胞及亚细胞结构或功能的改变或可能发生改变的生化指标。生物标志物可用于疾病诊断、判断疾病分期或者用来评价新药物或新疗法在目标人群中的安全性及有效性。本文主要针对抑郁症与几种生物标志物之间的相关性研究作一综述。     

158例抑郁症患者共患焦虑障碍的临床分析

目的 研究综合医院精神科住院和门诊抑郁症患者共患焦虑障碍的频率。方法 使用精神现状检查(PSE)，结合90项症状清单(SCL-90)自评对入选个案进行评估。结果 37．99，5的抑郁症患者同时共患焦虑障碍，有30．4％的患者既往有过至少一次的焦虑障碍发作。结论 抑郁症常共患焦虑障碍，识别抑郁症中的焦虑障碍对治疗有指导作用。     

阿米替林治疗无效的抑郁症患者的相关因素分析

目的分析阿米替林治疗无效的抑郁症患者的相关因素。方法在一定血药浓度标准下对５９例抑郁症患者采用阿米替林治疗８周，其间测查明尼苏达人格测查（ＭＭＰＩ）、听觉诱发电位（Ｐ３００）、２４小时尿３甲氧基４羟基苯乙二醇（ＭＨＰＧ）、血Ｔ３、Ｔ４等指标，以汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）和副反应量表（ＴＥＳＳ）评价疗效及副作用，将治疗前后ＨＡＭＤ量表减分率＜５０％者确定为“无效”。采用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归方法分析形成治疗无效的相关因素，无效组与有效组之间以ｔ检验及χ２检验进行比较。结果显示情感病家族史、本次起病形式、躯体疾病和非精神科药物使用、ＭＭＰＩ中Ｄ因子分、偏执症状、副作用等６项指标与治疗无效的形成相关。而其它一些因素，如自杀、激越、Ｐ３００波幅等在两组间差异也有显著性。结论提示有情感病家族史、缓慢起病、伴有偏执症状的抑郁症患者对阿米替林的疗效不佳，这类患者的人格特征较为抑郁，治疗中的副作用较大，且常伴有躯体疾病并使用相应的非精神科药物     

卒中后抑郁60例临床分析

卒中的临床表现除有各种躯体症状外，还常伴有情感障碍，其中以抑郁状态较多见，如果症状持续2周以上则被称为脑卒中后抑郁症（PSD）。卒中后抑郁症（PSD）发生率在40％～so％之间。本文将对我院190例脑卒中患者中60例合并抑郁症的临床资料进行分析。     

抑郁症治疗的研究进展

抑郁症是目前精神科的一种常见病和多发病，正确治疗对节约政府开支减轻经济负担极其重要。本文对抑郁症的药物治疗、社会心理治疗、联合疗法、物理疗法方面的研究进展作一综述。     

microRNA在双相情感障碍中的研究进展

双相情感障碍(Bipolar disorder,BD)是一种临床上常见的精神科疾患,主要临床特征为情绪的转变:既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍.目前双相情感障碍的诊断只能依靠专业精神科医师的精神状况检查,治疗主要针对临床症状,锂盐是主要治疗药物之一[1],针对双相情感障碍的系统心理治疗可以预防或延缓其复发[2],但目前该疾病尚不能治愈[3].     

重症抑郁障碍的结构性磁共振影像学研究进展

重症抑郁障碍(MDD)是一种以持续情感低落、思维迟缓、意志减退为主要临床特征的精神障碍,通常伴有认知功能障碍和躯体症状。1980年,美国精神障碍诊断与统计手册第3版(DSM-Ⅲ)开始采用"major depressive disorder"作为临床抑郁症的正规命名,以描述该症候群作为一种情感障碍的主要特征;而通用名词"depression"也兼指其他心理性抑郁障碍。重症抑郁障碍在所有精神障碍中的患病率最高,通常在青壮年发病,多为慢性迁延病程,易