不同造影剂在CT增强扫描中的应用比较

本文通过对优维显和泛影葡胺在ＣＴ增强扫描中的应用比较，认为在ＣＴ图像质量方面无明显差异，但优维显的副作用明显低于泛影葡胺，是对泛影葡胺的重要补充。     

高渗与低渗造影剂对原有肾损害大鼠肾毒性的研究

研究高、低渗造影剂对甘油肾损害大鼠肾毒性及氨氯地平的保护作用。结果表明：高渗造影剂组血清尿素氮和血清肌酐、肾组织磷脂酶Ａ２，脂质过氧化物含量，肾小管损害积分均明显高于低渗造影剂组及甘油对照组。氨氯地平预防组肾损害明显轻于高渗造影剂组。提示低渗造影剂肾毒性较小，氨氯地平对泛影葡胺肾毒性有保护作用。     

高渗与低渗造影剂对原有肾损害大鼠肾毒性的研究

研究高、低渗造形剂（泛影葡胺、欧乃派克）对甘油肾损害大鼠肾毒性及氨氯地平的保护作用。结果表明：高渗造影剂组血清尿素氨和血清肌酐、肾组织磷脂酶Ａ２、脂质过氧化物含量，肾小管损害积分均明显高于低渗造影剂组及甘油对照组（Ｐ＜０．０５）。氨氯地平预防组肾损害明显轻于高渗适影剂组。提示低渗造影剂肾毒性较小，氨氯地平对泛影葡胺肾毒性有保护作用。     

碘造影剂早期肾毒性肾功能的评估

观察１６例肾功能正常患者造影前，后肾功能参数和（ＲＦＰ）２４ｈ、４８ｈ变化。结果示，造影后４８ｈ血清尿素氮（ＢＵＮ）、血清肌酐ＳＣｒ显著提高（Ｐ〈０．０５）。血清血管血素Ｉ转换酶（ＡＣＥ）、β２微球蛋白（β２Ｍ）、尿白蛋白（ＡＬＢ）增高提示肾小球功能改变。ＲＦＰ的变化早于ＢＵＮ，ＳＣｒ。提示血清ＡＣＥ、β２Ｍ，尿ＡＬＢγ－谷氨酰转肽γ－ＧＴ是评估亚临床期造影剂肾毒性敏感指标。     

氨氯地平和培哚普利预防放射造影剂肾毒性前瞻性随机临床研究

目的　研究培哚普利和氨氯地平对放射造影剂肾毒性的保护作用 ,并探讨一氧化氮 (NO)在造影剂肾毒性发病机制中的作用。方法　 2 97例静脉肾盂造影患者被随机分为 3组 ,即氨氯地平组、培哚普利组和对照组。注射 76 %泛影葡胺前 1h ,双盲法随机分别给予氨氯地平 (5mg)、培哚普利 (4mg)或安慰剂 ,造影前 2 4h和造影后 4 8h测内生肌酐清除率 (CrCl) ,并检测造影前后 2 4h尿中NO、白蛋白、N -乙酰基 - β -氨基葡萄糖苷酶 (NAG)及视黄醇结合蛋白 (RBP)含量。造影后 4 8h血清肌酐较基础值增高 2 5 %或 0 .5ml/dl定义为造影剂肾毒性。结果　安慰剂组尿中白蛋白、RBP、NAG显著升高 (P <0 .0 5 ) ,NO显著降低 (P <0 .0 5 ) ;造影后 4 8hCcr下降 (P <0 .0 5 )。培哚普利组Ccr、尿中NO、白蛋白、NAG和RBP的含量均无明显变化 (P >0 .0 5 )。氨氯地平组Ccr ,尿NO和RBP的含量亦无明显变化 (P >0 .0 5 )。但尿NAG含量增高 (P <0 .0 5 )。氨氯地平和培哚普利组尿RBP水平和造影剂肾毒性发生率均较对照组低 (P <0 .0 5 )。结论　造影前口服单剂量氨氯地平或者培哚普利均能有效预防造影剂肾毒性 ,NO可能在造影剂肾毒性发病机制中起重要作用。     

泛影葡胺与优维显在CT增强扫描的不良反应109例报告

在 CT检查中 ,为了充分发挥机器的效能 ,更好的显示病灶和判断病变的性质 ,需要使用碘造影剂作增强扫描检查 ;因造影剂的高渗性、亲脂性、蛋白结合力、纳盐含量以及血钙结合力等因素均可导致患者出现毒副反应。本文分析我院近几年 1 0 9例造影剂不良反应 ,以提高对碘造影剂过敏反应的认识 ,着重探讨过敏反应的预防措施。1　材料与方法　　我院 CT室使用 GEHLSPEED DX/ I螺旋 CT机 ,增强扫描主要使用泛影葡胺及优维显。泛影葡胺成人用量为 :体部检查 1 0 0 ml,头颅和五官 5 0 ml,儿童按体重 2 ml/ kg计算用量。优维显成人用量 5 0～1…     

优维显与泛影葡胺在静脉肾盂造影中的对比研究

本文对非离子型造影剂优维显和离子型造影剂泛影葡胺在静脉肾盂造影中的应用进行了对照研究,认为在应用了非离子型造影剂后,高危人群中不良反应的发生率有所改善,是目前显示疾病形态学的较为理想的造影剂。因此,对泛影葡胺造影剂呈阳性反应的病人和一些高危患者,如高龄及婴幼儿患者以及有过敏性病史的患者,应把非离子型造影剂优维显列为首选。     

支气管造影剂的改进

为了选择一种理想的支气管造影显示剂,选用７６％复方泛影葡胺,磺胺嘧啶粉和阿拉伯胶,使３者充分允合成乳剂,经动物实验及临床应用,在７６％复方泛影葡胺２０ｍｌ中加入磺胺嘧啶粉４ｇ和阿拉伯胶１．５ｇ为最佳配制方案,解决了单纯碘水在支气管内流速快,极易进入肺泡,很难摄取支气管像的问题,获得了满意的支气管造影效果。自配碘水乳剂方法简单,易行,是一种较为理想的支气管造影剂。     

泛影葡胺加重肾毒性及其对肾组织骨形成蛋白7表达的影响

目的 探讨高渗造影剂对甘油所致肾损害的大鼠肾毒性作用及可能机制.方法 32只SD大鼠随机分为正常对照组(N组)、甘油对照组(G组)、泛影葡胺对照组(LM组)、甘油+泛影葡胺组(G+LM组),每组8只.G组和G+LM组给予50%的甘油,后腿深部肌肉注射;N组和LM组以同样的方法给予等体积的生理盐水.3天后,LM组和G+LM组再给76%泛影葡胺(10 ml/kg)尾静脉注射;N组和G组按同样方法给予等量的生理盐水.各组于5天后检测血清肌酐(SCr)水平,苏木精-伊红染色观察肾组织病理损害,免疫组织化学法检测肾组织骨形成蛋白7(BMP-7)的表达.结果 BMP-7在N组肾组织中有高度表达,G组表达减少,LM组有中度表达,而G+LM组表达明显减少.结论 泛影葡胺能加重SD大鼠原有的急性肾毒性,骨形成蛋白7表达的下调是肾损伤的加重的重要因素之一.     

山莨菪碱、盐酸川芎嗪对环孢素A肾中毒保护作用的实验研究

取大鼠18只静脉注射环孢素A(CsA),活体观察CsA对肾表面微循环的影响及山莨菪碱、盐酸川芎嗪对CsA肾中毒保护作用。结果表明:CsA的肾毒性与其引起的肾血管收缩、肾脏低灌流有关。预先应用山莨菪碱、盐酸川芎嗪,在不同程度上对CsA的肾中毒有保护作用。另取大鼠15只观察了腹腔注射CsA对肾脏组织学的改变及山莨菪碱、盐酸川芎嗪的保护作用。提示用CsA前,加用山莨菪碱、盐酸川芎嗪可减低CsA的肾毒性。     

苦参碱对大鼠慢性环孢素肾毒性的保护作用的实验研究

目的 探讨苦参碱对大鼠慢性环孢素A(CsA)肾毒性是否具有保护作用及其可能机制.方法 采用大鼠慢性CsA肾毒性模型,将56只SD大鼠随机分为对照组、CsA模型组(CsA 20 mg/kg)、安博维组(安搏维10 mg/kg CsA 20 mg/kg)和苦参碱组(Matrine 100 mg/kg CsA 20 mg/kg),经胃管灌胃,每天1次,实验共4周.于第2周和第4周末两次采集血尿标本进行生化检测,肾组织行常规病理检查和免疫组化检测骨桥蛋白(OPN)、Ectodermal Dysplasia 1(ED-1)表达.结果 与对照组比较,CsA组24 h尿量、小管间质损伤评分、OPN表达和ED-1阳性细胞计数均增加,内生肌酐清除率(Ccr)下降(P均＜0.05).与CsA组相比,苦参碱能下调OPN表达,减少ED-1阳性细胞在肾组织的浸润,减轻肾脏病理改变(P＜0.05).结论 苦参碱对实验性大鼠慢性CsA肾毒性具有一定的保护作用.     

Protective Effect of Shengmai Injection on Rats with Contrast Medium-Associated Acute Renal Failure

ThisworkwassupportedbythegrantfromtheHealthAdministrationofHunanProvinceContrastmedium--associatednephropathy(CAN)maybedefinedasartacuterenaldysfunctioniflducedbyradiographiccontrastmedia.Itwasreportedtoberesponsiblefor10%ofallcasesofhospital--acquiredacuterenalfailure,andthepre--existingrenalimpairmentisthemostprevalentdangerousfacto.(l).ThepathogenesisofCANmayberelatedwithrenalischemiaanddirectnephrotoxicityofthecontrastmedia.EffectivepreventionofCANislackingsofar.StudiesprovedthatShen…     

类黄酮物质对染铂大鼠肾毒性防护作用研究

目的：探讨类黄酮物质对顺铂(CP)所致大鼠肾毒性的防护作用，为临床应用其防护顺铀肾毒性提供依据。方法：以腹腔注射顺铂5mg／kg造成大鼠肾损伤模型，观察经口给予四种类黄酮物质后血尿素氮(BUH)、肾皮质匀浆丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)含量的变化。结果：提前给予四种类黄酮物质均可拮抗单次给予CP所致BUN、MDA升高和GSH的下降。结论：类黄酮物质对顺铂致肾损伤有预防作用。其机理可能与类黄酮物质的抗氧化特性和抑制铂所致巯基耗有关。     

山莨菪碱对耳蜗辐射防护作用的动物实验研究

目的研究山莨菪碱对耳蜗辐射损伤的防护作用。方法健康豚鼠25只随机分成三组：对照组、单纯放射组和山莨菪碱防护组,每组观察10耳。放疗前30分钟,按每公斤体重20mg于山莨菪碱防护组豚鼠的股部肌肉注射山莨菪碱,对照组和单放组在上述部位注射等量生理盐水。用直线加速器所产生的6Mev电子线对山莨菪碱防护组和单纯放射组豚鼠的耳颞部予以分次照射,总剂量达到60Gy后作耳蜗毛细胞的光镜及扫描电镜观察。结果耳蜗基底膜铺片表明对照组照射耳耳蜗内外毛细胞排列整齐无缺如,单纯放疗组照射耳耳蜗外毛细胞有大量缺如,内毛细胞有少许缺如,山莨菪碱防护组照射耳耳蜗外毛细胞少许缺如,内毛细胞无缺如;扫描电镜表明对照组照射耳耳蜗外毛细胞的纤毛排列整齐无倒伏、缺失,单纯放疗组照射耳耳蜗外毛细胞的纤毛明显倒伏、缺失、排列紊乱,山莨菪碱防护组照射耳耳蜗外毛细胞的纤毛排列基本整齐,偶见倒伏现象。结论①分割剂量60Gy对豚鼠耳颞部照射可造成耳蜗毛细胞损害,②山莨菪碱对耳蜗辐射损伤具有保护作用。     

高胆固醇血症对造影剂肾损害的影响

目的 :评价高胆固醇血症对造影剂肾损害的影响。方法 :雄性Wistar大鼠给与正常饮食 (N组 )或高胆固醇饮食 (H组 ,4 %胆固醇和 1%胆酸钠 ) 4周。 4周末从N组和H组中各取半数大鼠 (6只 )尾静脉注射 6 0 %泛影葡胺 (6ml/kg ,NC组和HC组 ) ,另半数大鼠尾静脉注射等量生理盐水。注射造影剂后的第 2天测定 4组大鼠血清总胆固醇 ,甘油三酯含量 ;血肌酐、内生肌酐清除率 ,钠钾排泄分数及肾皮质一氧化氮的含量 ;彩色多普勒和频谱式多普勒测定肾血流 ;光电镜观察肾组织学改变。结果 :H组和HC组血清总胆固醇显著性高于N组及NC组。NC组和HC组钾排泄分数值显著性高于N组和H组。与N组、H组、NC组相比 ,HC组大鼠的内生肌酐清除率显著性降低 ,而肾血管阻力指数显著性升高。 4周时 4组大鼠肾皮质一氧化氮浓度无显著性差异。组织病理显示HC组大鼠肾小管上皮细胞发生变性和坏死 ,而NC组和H组大鼠仅见肾小管变性。结论 :高胆固醇血症可加重造影剂肾损害     

山莨菪碱治疗环孢素肝毒性的机理及临床应用研究

SD大鼠分4组，即对照组、环孢素（CsA）组、CsA+小剂量山莨菪碱组、CsA+大剂量山莨菪碱组。用药前、用药1周及2周分别检测血甘氨胆酸、胆红素、白蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶及碱性磷酸酶。用药2周后检测肝组织甘油三酯、脂质过氧化产物（LPO）、超氧化物歧化酶、还原性谷胱甘肽（GSH）及细胞色素P450（P450）。结果表明山莨菪碱可减轻CsA引起血甘氨胆酸、胆红素、白蛋白，肝匀浆LPO、GSH及P_(450)的异常变化。49例CsA肝损害的肾移植受者经山莨菪碱治疗，其中35例（71.4％）治愈，6例（12.2％）好转，无效8例（16.3％）。     

裸鼹鼠生化位点的初步研究

目的研究裸鼹鼠（NMR）的生化位点特征,初步建立裸鼹鼠生化位点的检测方法。方法以小鼠近交系的生化位点为参照,应用小鼠的检测方法,检测裸鼹鼠的11种同工酶的活性。结果裸鼹鼠的酯酶-1、转铁蛋白为慢带;葡萄糖磷酸异构酶-1、苹果酸酶-1、异柠檬酸脱氢酶-1为中间带;血红蛋白B链、肽酶-3、碱性磷酸酶-1、磷酸葡萄糖变位酶-1、酯酶-3、过氧化氢酶．2为快带。结论7只裸鼹鼠的11个生化位点为一致的条带,无多态性,表现为纯合型。     

染发剂对母鼠骨髓及胎鼠脐带血多染红细胞微核率的影响

选用４种不同类型的市售染发剂分别给受孕大鼠经皮涂染，观察其对母鼠骨髓及胎鼠脐带血微核率的影响。结果表明，４种染发剂均能经皮吸收，其中３种具有明显的致突变性，而且染发剂 对胎鼠的致突变性强于母鼠，其相关系数为０．９２８７。     

冬虫夏草对大鼠小剂量环孢素A慢性肾毒性保护作用的实验研究

为进一步探讨冬虫夏草对环孢素Ａ慢性肾毒性的保护作用和机制，将ＳＤ大鼠分为两组：ＣｓＡ大鼠分为两组：ＣｓＡ组和ＣｓＡ＋冬虫夏草组，实验３个组。结果显示：在实验不同时期冬虫夏草组大鼠血Ｃｒ，ＢＵＮ及血清Ｎａ＾＋，Ｋ＾＋均较对照组为低，实验第３月冬虫夏草组鼠血清血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）水平低于对照组；实验不同阶段尿ＥＧＦ排出量亦较对照组为低；肾组织病理形态改变较对照组明显为轻。本实验证明冬虫夏草对ＣｓＡ