小梁切除合并白内障摘除致暴发性脉络膜出血

陈××男30岁住院号34253头痛,左眼视力下降半个月。1985年3月13日因继发性青光眼入院。有“关节炎”病史,于1984年6月左眼曾患急性虹膜炎。全身检查未发现见异常。眼部检查:视力左无光感,右1.5。眼压左59.1mmHg,睫状充血(+++),角膜雾状混浊,前房消失,虹膜纹理不清并萎缩,瞳孔膜闭,眼底窥不见。右眼正常。诊断:左眼陈旧性色素膜炎、继发性青光眼、继发性白内障、瞳孔膜闭。用20%甘露醇、醋氮酰胺等降压剂,用青霉素,庆大霉素和     

现代白内障囊外摘除致脉络膜暴发性出血

患者秦××,女,55岁,住院号936192.原有高度近视,2年来双眼葡萄膜炎反复发作,右眼近半年视物不清.1993年12月1日住院.右眼视力指数/20cm,光投射及色觉正常.结膜无充血,角膜透明,KP(-);前房较深,房水闪光(-);虹膜纹理尚清,瞳孔圆,直径3.5mm.光反应存在;晶体囊表面少量斑点状色素附着,晶体核及后囊浑浊,前囊下部分透明;眼底不能窥视.眼压2.12kPa(1kPa=7.5mmHg).左眼-8.00DDS(?)-1.00DS×180°→0.2.全身检查及化验:两上肺结核病灶硬结钙化期及轻度贫血.血压14/8kPa,乙型肝炎表面抗原阳性;血象:血红蛋白85g/L,白细胞计数3.2×10~9/L,嗜中性73%,淋巴27%,出血时间2分钟,     

白内障术中致暴发性脉络膜出血1例

1 临床资料 患者,女,83岁,以“左眼渐进性视力下降10a”于2000年6月12日入院。既往有糖尿病史3a余,高血压病史4a并行起搏器安装。检查:血压:18/12kPa,空腹血糖:6.74mmol·L~(-1),餐后血糖:9.78mmol·L~(-1)。心电图示:窦性心律,起搏器起搏功能正常。胸透无异常。眼科情况:左眼视力光感,眼压:测不出(角膜变形),前房浅,周边前房1/3KP,房角为窄     

虹膜切除致暴发性脉络膜出血

例1 张××女67岁一年前,左眼患虹膜炎,治后视力低下。近日,眼痛、头痛,恶心。1979年9月3日住院。检查:血压160/100mmHg,全身无异常。眼部情况:右眼视力0.4,晶状体点状混浊。眼底:视网膜中央动脉细,反光强,动静脉交叉处可见压迹。左眼视力光感(鼻侧)。眼压43.38mmHg,角膜水肿,前房浅,房水尚清,瞳孔闭锁,有灰白色机化膜,眼底不能窥见。诊断:右眼初期老年性白内障、视网膜     

小梁切除致暴发性脉络膜出血

暴发性脉络膜出血的发生率国外报道为0.05%—0.4%,平均0.2%。国内仅见4例报告,现将我院症例之一报告如下。患者男22岁颜面部血管瘤22年,双眼压高6年,诊断为Sturger-Weber综合征入院。1980年元月31日右眼行小梁切除术,术后赤道部以外脉络膜全脱离,药物治疗无效,80年2月11日行右眼脉络膜上腔放液,术后恢复良好。左眼压29mmHg。同年5月29日局麻下行左眼小梁切除,虹膜周边切除术。术中见上巩膜全为粗大扭曲的血管组织占据,上直肌纤维看不清。术中切除小梁组织后即见淡黄色液体从切口溢出,虹膜周边切除后发现玻璃体从切除孔外溢,     

脉络膜暴发性出血

脉络膜暴发性出血又称脉络膜驱逐性出血,是一种罕见而又极严重的内眼手术合并症。它可发生在白内障、青光眼、角膜移植、虹膜光学切除、视网膜脱离等内眼手术和眼外伤。但以白内障手术为多见。一般认为白内障手术,脉络膜驱逐性出血发生率为0.2%,其中最高为0.4%,最低为0.05%。     

白内障术中暴发性脉络膜出血一例

暴发性脉络膜出血（subchoroidal expulsive hemorrhage．SEH）是一种严重的内眼手术并发症。我科在白内障术中发生1例，报告如下。     

白内障术中暴发性脉络膜上腔出血

脉络膜上腔暴发性出血是内眼手术少见而严重的并发症，常见于青光眼、白内障、视网膜脱离及穿透性角膜移植等手术。我院近15年来在白内障手术中遇到3例，报告如下。例1，女，52岁。因右眼老年性白内障继发青光眼，于1985年6月12日入院，既往有高血压病史10年。检查：BP22/13kPa（1kP＝7．5mmHg）。心电图示左心室肥大伴劳损。胸片示主动脉粥样硬化。眼科情况：右眼视力光感，光定位推确，眼压5．6kPa，前房浅，房角为闭角，晶状体肿胀混浊。经药物降眼压治疗4天，眼压下降至3．96kPa，球后麻醉下行右眼白内障冷冻摘出术。手术以3－9点角…     

白内障术中暴发性脉络膜出血12例

本文回顾过去8年间经作者处理的12例在白内障囊外及超声乳化术中所发生的暴发性脉络膜出血，对治疗结果及出血的原因进行了分析总结。     

前房晶体摘除致脉络膜暴发性出血一例报告(摘要)

患者,男,32岁,左眼被石块击伤2天入院,检查:眼前手动左眼视力,混合充血,角膜雾状混浊,晶状体全脱位于前房,偏下方,不混浊,瞳孔中等大;眼底窥不清;眼压50.62mmHg.右眼未见异常.诊断:左眼钝挫伤,晶状体前房脱位,继发性青光眼.入院后给于降眼压及时症治疗.6小时后在局麻下行左前房内晶状体摘除术.2％普鲁卡因常规球后,眼轮匝肌、睑皮下浸润麻醉。缝线开睑.下方角巩缘切口,先半层切开,作三针予置缝线(7—0丝线),6点处切穿前房,扩大伤口至180℃.此时,晶状体自行娩出,玻璃体随之脱出,可见玻璃体后鲜红血液向前漏,充满前房,病人烦燥.迅速结扎予     

浅谈暴发性脉络膜出血

[病因及发病机制]本病又称为脉络膜驱逐性出血,是一种罕见而又极严重的内眼手术合并症,本症病因不明,多数学者认为出血来自睫状动脉,特别是睫状动脉从巩膜进入脉络膜上腔处,即血管外压从眼球外压(包括大气压及周围组织对血管的压力)变为眼内压的临界处。动脉的纤维坏死和破裂是出血的主要原因。Manschot(1955)与M(?)ller(1959)发现出血来自后睫     

巩膜灼瘘术致暴发性脉络膜出血

米××女4岁住院号153957 双眼先天性青光眼。1985年4月12日入院。一般体格检查和化验均正常。其父母非近亲通婚。家族中无类似眼病史。眼部检查:双眼视力均为眼前指数。轻度混合充血,角膜直径18mm,中央呈磁白色混浊,前房深,瞳孔直径6mm,眼内窥不清。双眼眼压均为50.62mmHg。治疗经过:1985年4月20日在氯胺酮100mg,r—OH1.0mg强化分离麻醉下,行右眼巩膜灼瘘术。术中见巩膜菲薄,角膜缘极度扩张,宽达5mm。于12点角膜缘前界后2mm做一4mm长板层切口。在切口处用斜视钩烧灼。当烧灼出一约2mm瘘口时。房水喷     

白内障术中脉络膜上腔暴发性出血2例

例1 宁××男54岁住院号30836右眼外伤性白内障,晶状体脱位,继发性青光眼半月余。于1981年12月30日来我科诊治。当时右眼眼压高达81mmHg 以上。口服50%甘油盐水150CC,醋氮酰胺500mg,眼压不降。右眼视力光感,左1.5,右球结膜高度水肿,角膜水肿,晶状体脱位到前房与角膜内层接触。次日急诊行右白内障囊外摘除术。有高血压史16年,血压经常在240—170/140—     

膜性白内障后路摘除

膜性自内障的病例,有一部分为青少年眼球穿通孔,致晶体受伤之结果;一部分为先天性或青年性白内障手术后所形成。手术在一定的意义上说,也是外伤;当晶体外伤或手术后,残留囊膜或加之少许皮质,再有炎症机化物,即形成膜性白内障(以下简称膜障)。另有甚少数的白内摘除手术后病例,因炎症所形成的第三白内障(Tertiary Cataract)亦应属于膜障之范畴。     

眼内手术脉络膜暴发性出血

本文报告一例眼内手术之后发生脉络膜暴发性出血。由于认识不足,没及时发现和快速处理,终至眼球萎缩。鉴于国内未见报告,为引起同道注意,结合文献复习,就本病的发病情况、临床表现、致病因素、出血部位、治疗及预防等有关问题,进行了肤浅讨论。     

脉络膜上腔暴发性出血

脉络膜上腔暴发性出血是内眼手术的严重并发症。随着眼科医师对本症的认识及处理手段的完善,眼球保存率较以前已有很大提高。术中发生此症而术后数天再次复发者,文献中尚未见报导,现将我院遇到的两例报告如下。例1 张××男70岁住院号167393 1979年1月8日因左眼外伤继发性青光眼入院。视力30cm 指数。晶体脱位于玻璃体中,前房充满玻璃体。眼压10/0.5=     

脉络膜上腔暴发性出血

李××男16岁住院号0740 右眼于1981年2月5日被爆竹击伤,逐渐失明。于4月5日住院。既往无可记载。体格检标:血压108/76mmHg,出凝血时间各2分钟,血小板计数11万,白细胞总数8200,中性细胞68%,淋巴细胞32%。血沉4mm/小时。尿常规及X线透视心肺未见异常。眼部检查:左眼未见改变。右眼视力3m     

脉络膜上腔暴发性出血

脉络膜上腔暴发性出血,又称脉络膜暴发性出血,或脉络膜躯逐性出血,是内眼手术罕见的并发症。因其情况紧急,预后严重,国内文献未见报导,近十多年来我们遇到数例,故将国外主要文献综述如下。一、历史1870年法国学者Wenzel第一次报导白内障手术发生脉络脉上腔暴发性出血。当初法国文献曾用“bete of the ophthalmic surgeon”来形容本症之严重性,意即眼外科医生的不幸。