促性腺激素释放激素激动剂联合高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病疗效观察

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选择2014年1月至2016年1月在新乡市第四人民医院住院治疗的102例子宫腺肌病患者,采用GnRH-a治疗3个疗程后,应用HIFU治疗,观察治疗前1个月及治疗6个月后患者的月经周期、月经期、月经量评分、痛经视觉模拟评分(VAS)、肌瘤大小和血红蛋白水平变化。结果 102例患者治疗6个月后的月经周期、月经期与治疗前1个月比较差异均无统计学意义(t=0.312、0.461,P>0.05);治疗6个月后患者的月经量评分、痛经VAS评分和肌瘤直径均显著小于治疗前1个月(t=3.817、5.263、7.036,P<0.05);治疗6个月后患者的平均血红蛋白水平显著高于治疗前1个月(t=6.201,P<0.05)。结论 GnRH-a联合HIFU治疗子宫腺肌病能有效减轻患者的痛经、贫血等,有效控制病情,提高患者的生活质量。     

高强度聚焦超声消融联合GnRH-a治疗子宫腺肌病的临床效果及其预后复发情况分析

目的:分析高强度聚焦超声消融(HIFU)联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌病的临床效果,并评估其预后复发情况。方法:回顾性分析2018年6月至2020年12月我院收治的122例子宫腺肌病患者临床资料,其中行单一GnRH-a治疗者56例(GnRH-a组),行HIFU联合GnRH-a治疗者66例(HIFU+GnRH-a组)。比较两组治疗前及治疗结束后6个月子宫体积、痛经程度[视觉模拟评分法(VAS)]、月经量、子宫内膜容受性(子宫内膜胞饮突数量及成熟度)、卵巢功能[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]差异,记录两组治疗不良反应及治疗结束后12个月的未复发生存率。结果:治疗结束后6个月,两组子宫体积、痛经VAS、月经量评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且HIFU+GnRH-a组低于GnRH-a组(P<0.05);两组子宫内膜胞饮突数量及成熟度均较治疗前提高(P<0.05),且HIFU+GnRH-a组高于GnRH-a组(P<0.05)。治疗结束后6个月,两组血清FSH、LH、E2较治疗前均无明显变化(P>0.05)...     

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的现状

子宫腺肌症是女性生殖系统的常见疾病,组织学上虽然是良性的,但却具有增生、浸润、转移和复发等恶性行为。近年来,其发病率呈上升趋势且逐渐年轻化,而传统治疗方法难度大、风险高、并发症多、恢复慢、费用高。目前,临床上唯一的根治方法是手术切除子宫,但对于年轻有生育要求或者坚决要求保留子宫的患者而言,如何缓解症状、减少复发,成为目前迫切需要解决的问题。高强度聚焦超声是一种无创治疗方法,临床已证实其安全性和有效性。     

高能聚焦超声联合GnRH-a治疗子宫腺肌病临床价值分析

目的探讨高能聚焦超声（HIFU）联合促性腺释放激素激动剂（GnRH-a）治疗子宫腺肌病的临床价值。方法选取子宫腺肌病患者60例,随机分为两组,各30例。两组均给予HIFU治疗,观察组治疗后联合GnRH-a治疗,比较治疗后3个月时临床疗效。结果两组治疗后病灶体积均较治疗前缩小（P〈0.01）;观察组较对照组缩小更明显（P〈0.01）。治疗后两组月经量均较治疗前减少（P〈0.05）、癌抗原125（CA125）较治疗前下降（P〈0.05）;两组治疗后CA125水平及月经量比较,观察组均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;观察组治疗后月经期较治疗前缩短（P〈0.01）。治疗后两组视觉模拟评分均较治疗前下降（P〈0.01）;观察组较对照组下降幅度更大（P〈0.01）。结论应用HIFU治疗子宫腺肌病能明显缓解患者临床症状,病灶明显缩小,联合GnRH-a治疗效果更佳,具有较高的临床价值。     

HIFU联合GnRH-a治疗子宫腺肌病剂量学研究

目的 探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)联合促性腺释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist, GnRH-a)治疗子宫腺肌病剂量学研究。方法 选择在同济大学附属第一妇幼保健院接受治疗的子宫腺肌病患者66例,随机分为A、B、C三组,分别应用HIFU、HIFU术前1～2针GnRH-a预处理、HIFU术前3针GnRH-a预处理,评价病灶情况,记录HIFU辐照时间及辐照能量,以能效因子(EEF)为评价指标,分析GnRH-a对HIFU治疗子宫腺肌病的所需能量。结果 A组EEF为(37.37±75.09)J/mm³;B组EEF为(12.95±21.89)J/mm³,C组EEF为(1.54±0.47)J/mm³。C组分别与A组、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3针GnRH-a预处理能明显降低HIFU治疗子宫腺肌病所需的能量,从而缩短HIFU治疗时间,提高治疗效率,其联合应用具有良好的临床价值。     

探讨高强度聚焦超声在子宫腺肌症治疗中的应用

目的:应用高强度聚焦超声对子宫腺肌症进行治疗,并探讨其治疗方法的安全性和有效性。方法:应用高强度聚焦超声对诊断为子宫腺肌症的42例患者资料进行研究。结果:42例子宫腺肌症患者并未有严重并发症的发生,有效17例,占40.5%;全部患者治疗总有效率为90.5%。结论:高强度聚焦超声在子宫腺肌症治疗中的应用具有较高的安全性和有效性,值得临床推广及应用。     

高强度聚焦超声技术和促性腺激素释放激素激动剂单独或联合治疗子宫腺肌瘤的临床疗效

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)技术单独或联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗直径较大的子宫腺肌瘤的临床疗效.方法 选择2016年6月至2018年6月于新乡医学院第一附属医院收治的90例子宫腺肌瘤4～7 cm的患者为研究对象,根据治疗子宫腺肌瘤的方案分为HIFU组、GnRH-a组、GnRH-a+HIFU...     

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的应用及临床疗效评价

目的 探究高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的应用及临床疗效.方法 选取本院2019年1月至2020年2月收治的42例子宫腺肌症患者,均行高强度聚焦超声治疗,分析患者治疗后临床疗效和并发症发生率,比较患者治疗前后痛经程度和月经量、子宫及腺疾病灶体积.结果 患者治疗后总有效率为83.33％,出现下腹部疼痛3例,腹股沟区疼痛2例...     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病临床研究

目的评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病的临床疗效。方法 86例子宫肌瘤患者148个病灶、34例子宫腺肌病34个病灶行HIFU治疗,治疗后1、3、6个月随访,评价病灶的超声及MRI影像学变化及患者的临床症状改善情况。结果彩超及MRI影像学随访发现86例子宫肌瘤148个病灶治疗后第1个月肌瘤体积平均缩小35%,第3个月缩小59%,第6个月缩小72%;67例经量增多的子宫肌瘤及腺肌病患者,61例在治疗后6个月经量明显减少,有效率为91.0%;34例痛经的子宫腺肌病患者,32例在治疗后随访的6个月内痛经消失或减轻,有效率为94.1%。结论 HIFU治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病具有显著的临床疗效,且无明显并发症、副反应。     

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病效果评价

目的评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌病的疗效、不良反应及对患者生活质量的影响。方法采用HIFU治疗84例子宫腺肌病患者,通过增强磁共振成像(MRI)评价消融的情况;记录治疗后各种不良事件;治疗前及术后1、3、6个月分别应用SF-36健康调查量表评估健康相关生活质量。结果治疗后患者痛经症状得到不同程度改善,总有效率为95.2%;术后1、3、6个月痛经评分与治疗前相比均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。术后增强MRI显示子宫腺肌病病灶消融率为(73.2±17.5)%。治疗后所有不良反应均未超过国际介入放射治疗协会标准不良反应分级B级。术后1、3及6个月患者SF-36健康调查量表维度中生理功能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、精力及情感职能均较治疗前明显改善(P<0.01)。结论 HIFU作为子宫腺肌病保守治疗的一种新方法,能有效消融子宫腺肌病病灶,迅速缓解临床症状,不良反应小,患者生活质量改善明显。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床研究

目的探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法采用JC-1 HIFU治疗系统对选定的23例患者进行治疗性研究.结果23例患者在治疗后随访9个月,与治疗前相比,肌瘤体积平均缩小率为78.88±22.39%(P＜0.05).无严重并发症发生.结论高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤上一种有效的、安全性高的治疗子宫肌瘤的新方法.     

子宫腺肌病高强度聚焦超声消融治疗研究进展

子宫腺肌病是女性常见的慢性疾病,近年来,其发病率呈上升趋势,且逐渐年轻化,而传统治疗方法难度大、风险高、并发症多、恢复慢。对于年轻有生育要求或者坚决要求保留子宫的患者而言,如何缓解症状、减少复发,缩短等待妊娠时间、改善子宫内膜容受性成为目前迫切需要解决的问题。高强度聚焦超声是一种新型的无创治疗方法,临床已证实其安全性和有效性,可作为子宫腺肌病综合治疗阶梯式管理的有效步骤。     

子宫腺肌病患者高强度聚焦超声治疗后妊娠结局的观察

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫腺肌病(AM)后对患者妊娠结局的影响.方法 选择2011年4月至2016年2月在重庆海扶医院接受HIFU消融并成功妊娠的AM患者20例,回顾性分析患者的妊娠及分娩情况.结果 HI-FU治疗后患者痛经及经量增多症状较术前均明显改善(P＜0.05).20例AM患者HIFU术后平均受孕时间为(8.75±6.23)个月,其中11例成功分娩,5例自然流产,1例宫外孕,1例人工流产,2例仍处于妊娠期.所有患者在妊娠或分娩期无子宫破裂,新生儿均为健康儿.结论 HIFU消融是治疗AM的一种有效方式,能安全用于治疗有生育要求的AM患者.     

高强度聚焦超声治疗胰腺癌临床护理分析

目的 总结胰腺癌患者行高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗的护理经验.方法 对行HIFU治疗的29例胰腺癌患者进行围治疗期的护理.结果 患者消除了紧张情绪,顺利完成了治疗计划.结论 胰腺癌HIFU围治疗期护理是提高患者治疗依从性、保证治疗计划完成、减少不良反应的重要措施.     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病后盆腔黏连情况分析

目的：初步探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病后是否会导致盆腔黏连。方法收集明确诊断的子宫肌瘤及子宫腺肌病患者1672例,根据是否进行 HIFU手术,将其分为非 HIFU组（1560例）、HIFU组（112例）。根据盆腔黏连评分细则,对患者盆腔黏连情况进行分度评分,将结果进行统计学处理。结果两组盆腔黏连情况及盆腔黏连分度比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。对可能引起黏连的相关因素进行单因素分析,发现患者年龄、既往有子宫内膜异位症病史、手术史、盆腔炎病史、病灶大小、痛经史对盆腔黏连有影响,差异有统计学意义（P＜0．05）。而在多因素相关性分析中,HIFU组各因素均被排除（P＞0．05）,非 HIFU组中,手术史及盆腔炎病史与盆腔黏连发生具有相关性（P＜0．05）。结论 HIFU治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病不会引起盆腔黏连。     

Cardiac ablation by transesophageal high intensity focused ultrasound

Cardiac ablation is an important modality of invasive therapy in modem cardiology, especially in the treatment of arrhythmias, as well as other diseases such as hypertrophic obstructive cardiomyopathy （HOCM）. Since Huang et alI used radiofrequency （RF） to ablate canine atrial ventricular junction, RF has developed into the leading energy source in catheter ablation of arrhythmias. However, there are several limitations associated with RF ablation, one of which is that it requires good contact and the depth of the lesion formed is usually limited. Thus, it is often very difficult to ablate arrhythmias originated at the epicardium with a routine endocardial RF delivery.     

高强度超声聚焦肿瘤治疗的麻醉观察

目的探讨不同的麻醉方法在高强度超声聚焦(简称HIFU)肿瘤治疗中的临床麻醉效果。方法150例肿瘤患者分为3组:Ⅰ组为硬膜外麻醉50例;Ⅱ组为静脉麻醉50例;Ⅲ组为微泵瑞芬太尼50例。观察生命体征及麻醉效果。结果麻醉满意率Ⅲ组98%,Ⅰ组96%,Ⅱ组82%;麻醉并发症Ⅱ组48%,Ⅰ组24%,Ⅲ组16%。结论微泵输注瑞芬太尼是在高强度超声聚焦肿瘤治疗中一种简便、安全、有效的麻醉方法。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效观察

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤的近期疗效。方法在超声诊断仪监控下应用FEB—BY02型高强度聚焦超声治疗系统对76例子宫肌瘤患者进行治疗，治疗后随访3～6个月，观察评价其治疗效果。结果治疗后63例声像图可见瘤体内部回声增强，29例肿块缩小或消失，36例临床症状改善（如经期缩短。经量减少等）。结论HIFU治疗子宫肌瘤近期疗效高、安全、副作用小。