胰岛素笔用针头正确使用影响因素的调查与分析

目的了解影响糖尿病患者正确使用胰岛素笔用针头的因素。方法采用自行设计的胰岛素笔用针头使用情况调查表,对1342名使用过或曾经使用过胰岛素笔的糖尿病患者进行调查。结果针头贵,患者无法承担一次性更换针头的经济负担占67．36％;患者不了解多次重复使用针头带来的危害占23．77％,教育者没有正确指导占9．91％。结论在糖尿病教育中,要加强对糖尿病患者规范使用胰岛素笔用针头的教育,对预防不良反应的发生及避免医疗事故有着重要的意义。     

社区糖尿病患者胰岛素笔用针头使用情况调查与护理干预

目的了解社区糖尿病患者胰岛素笔用针头使用情况,提出护理干预措施。方法自行设计胰岛素笔用针头使用情况调查表,对100例社区糖尿病患者进行调查,针对使用缺陷进行护理干预。结果胰岛素笔用针头重复使用6次、用乙醇擦拭针头、注射前未排气、进针角度不合适、注射后针头未在皮下停留10 s以上等,是社区糖尿病患者使用胰岛素笔用针头的主要问题。通过针对性护理干预,患者对胰岛素笔用针头正确使用技能显著提高。结论加强对社区糖尿病患者规范使用胰岛素笔用针头的教育,对保证胰岛素治疗效果、预防不良反应有重要意义。     

对糖尿病患者胰岛素笔用针头使用情况的调查与评价

目的 了解糖尿病患者对胰岛素笔用针头的使用情况及相关知识的了解情况.方法 采用自行设计的胰岛素笔用针头使用情况调查表,对1 342例糖尿病患者进行调查,评价糖尿病患者使用胰岛素笔用针头的情况,并找出其中的薄弱环节,进行针对性的指导和教育.结果 1342例患者中仅有8.94%做到针头的一次性使用,40.76%的患者每周更换1次,28.35%的患者在使用完一支笔芯时更换;41.06%的患者知道针头的一次性使用要求;57.53%的患者认为重复使用针头是因为不能承受其费用,16.84%的患者则认为是不了解重复使用针头所带来的危害.结论 在糖尿病教育中,对胰岛素笔用针头的使用指导中,在考虑患者经济负担的同时,也要让患者充分了解针头的规范化使用程序和多次重复使用针头的危害,以免得不偿失.     

重复使用胰岛素笔用针头的安全问题及对策

综述了胰岛素笔用针头使用现状,重复使用胰岛素笔用针头的危害,复用胰岛素笔用针头的原因及干预措施。认为采取针对性的干预措施,能促使患者转变观念,让大多数患者走出胰岛素笔用针头复用的误区,从而减少不规范注射对糖尿病患者造成的危害,保证患者安全,促进健康。     

自行注射胰岛素患者一次性胰岛素笔用针头使用情况研究

目的了解自行注射胰岛素患者重复使用胰岛素笔用针头的频次及腹部注射区域异常情况。方法采用自行设计的糖尿病患者使用胰岛素笔治疗情况调查问卷,对250例自行注射胰岛素的患者进行调查。结果未重复使用一次性胰岛素笔用针头者仅有1例,占0.40%;腹部注射区域出现皮下淤血、皮下硬节、皮下脂肪萎缩异常情况者149例,占59.60%。结论自行注射胰岛素患者重复使用胰岛素笔用针头现象严重,医护人员应加强健康教育,减少长期注射对患者造成的伤害。     

胰岛素注射笔针头使用中存在问题及对策

目的了解糖尿病患者在胰岛素笔针头使用中存在的问题,以便提出相应的对策。方法选择门诊及住院的188例使用胰岛素笔的糖尿病患者进行问卷调查,了解患者在胰岛素笔针头使用过程中存在的问题。结果注射胰岛素前未排气、用酒精消毒针头、进针角度不合适、注射后未停留足够时间拔针、不知道重复注射胰岛素可能会断针、每次注射后未取下针头以及重复使用针头等是糖尿病患者针头使用中存在的问题。结论针对患者在胰岛素笔针头使用过程中存在的问题,对门诊和住院糖尿病患者进行相应的健康教育,提高患者对针头使用的正确认识,减少不规范注射对患者造成的伤害,从而更好地控制血糖。     

抚州农村糖尿病患者重复使用胰岛素笔针头的调查分析与临床护理对策

目的探究抚州农村糖尿病患者重复使用胰岛素笔针头的情况以及临床护理对策。方法选择2015年6月~2017年9月抚州农村130例行胰岛素笔注射进行血糖控制的糖尿病患者为研究对象,调查其重复使用胰岛素笔针头的原因并提出相应的临床护理对策以减少胰岛素笔针头的重复使用。结果知道胰岛素注射健康教育相关知识者占13.08%,部分知道者占46.92%,不知道者占40.00%;重复使用2~3次更换针头者占15.38%,重复使用3~4次更换针头者占36.15%,重复使用5~6次更换针头者占40.77%,重复使用≥7次更换针头者占8.46%。由于多次使用好像无副作用而重复使用者占26.15%,为了减少开支不更换针头者占40.00%,由于已习惯了重复使用而重复使用者占16.15%,因为更换针头麻烦而重复使用者则占6.92%,因从未接受过指导/医护人员没有提过而重复使用者占8.46%,由于其他原因而重复使用者占2.31%。结论抚州农村糖尿病患者对每次需更换胰岛素笔针头的认识不足,提示在糖尿病患者的健康教育中应注意加强相关知识的宣教。     

防止分离胰岛素笔用针头导致针刺伤的方法

临床上护士为糖尿病患者注射胰岛素后分离胰岛素笔用针头时因该针头短而细,护士分离时持握部位小,极易发生针刺伤。对于内分泌科注射类工作中绝大部分是为患者注射餐前胰岛素。有效避免此类针刺伤成为急待解决的问题。因此,对笔用针头我科采用新的分离方法,2008年内该操作无一人发生针刺伤。     

门诊糖尿病患者胰岛素注射针头使用现状调查分析

目的了解胰岛素注射装置,针头使用及废弃针头处理的现状,并进行分析,旨在发现针对注射胰岛素的患者健康教育中存在的薄弱环节。方法采用自行设计的"胰岛素注射针头使用情况"调查问卷,对门诊133例糖尿病患者进行调查,内容涉及注射装置类型,针头长度,是否更换过针头,更换针头的原因,有无重复使用针头的情况及重复使用的次数及原因,废弃针头的处理方法。结果 88.0%的患者使用短针头,80.5%的患者重复使用针头,其中节省费用是重复使用针头的主要原因;仅有18.8%的患者采用正确的方法处理废弃针头。结论目前门诊糖尿病患者胰岛素注射针头使用情况欠佳,建议教育者运用PDCA循环加强胰岛素注射针头使用的风险教育及管理,以保证胰岛素注射更加安全。     

糖尿病人两种胰岛素笔用针头注射的对比分析

随着糖尿病发病率增高和人们对糖尿病自然病程的了解,胰岛素已经越来越多地用于糖尿病的治疗。胰岛素注射工具已由过去传统的注射器改为卡式、笔式胰岛素注射器。笔式胰岛素注射器(简称胰岛素笔)因使用方便、剂量准确、注射时疼痛较少、视窗较大等优点,被大多数糖尿病患者所接受,但仍有部分患者,因为害怕注射时的疼痛而拒绝使用胰岛素。为减少胰岛素注射时的疼痛和增加注射的方便性,胰岛素笔用针头也在不断改良。为了了解B-D公司新生产的31 G-5 mm超细超短型胰岛素笔用针头与30 G-8 mm普通型胰岛素笔用针头的使用感和方便性有无差别,我科…     

远程网络护理干预对使用胰岛素笔糖尿病患者的影响

目的探讨远程网络护理干预在使用胰岛素笔的糖尿病患者中应用的临床效果。方法对240例需要注射胰岛素的2型糖尿病出院患者随机分为两组,干预组（n=120）进行远程网络护理干预模式进行个体化健康教育,对照组（n=120）采用常规方法进行健康教育。观察3个月后比较两组患者胰岛素笔使用的掌握程度、胰岛素治疗依从陛、血糖控制情况。结果干预组患者了解注射时检查笔芯中药液的性状、查药物的有效期、待酒精干后再注射、根据皮下脂肪的厚度进行正确的注射、拔针后不需用干棉签按压注射部位、更换注射部位、正确保存胰岛素笔、低血糖发生率和血糖控制等方面均优于对照组,差异具有统计学意义（p〈0.05）;两组患者出院时对胰岛素治疗依从l生、空腹血糖、餐后2h血糖差异均无统计学意义（P〉0．05）;出院后3个月干预组完全依从率为91．7％,餐后2h血糖（7．6±1．1）mmol／L,糖化血红蛋白（6．4±0．9）mmol／L,与对照组比较[75．0％,（9．8±2,2）,（7．5±1．2）mmol／L],差异均有统计学意义（x2=12．00,t分别为12．06,6．85;P〈0．01）。结论远程网络护理干预是一种简便、直观而准确的教育模式,患者胰岛素笔使用情况较好,提高患者对胰岛素笔的正确使用率和胰岛素治疗的依从性,从而有效控制血糖。     

50例糖尿病患者对胰岛素笔运用情况及相关知识教育的调查与评价

目的 了解糖尿病患者胰岛素笔运用情况及相关知识的教育情况。方法采用自行设计的胰岛素笔注射的相关知识调查评价表,评价50例住院糖尿病患者注射操作过程中的薄弱环节,有针对性地进行相关知识教育。结果88％的糖尿病患者连续使用注射针头〉6次,超常时间、重复使用胰岛素注射针头的问题突出;72％的糖尿病患者没有掌握正确的皮肤消毒方法;近88％的糖尿病患者对自己所注射的胰岛素的剂型、作用时间等缺乏了解;62％的患者存在胰岛素笔的保存不当;86％的患者不重视或不知道出门携带救助卡。个体化糖尿病教育后,患者对注射胰岛素技术及相关知识的掌握显著提高,P〈0．05或P〈0．01。结论糖尿病教育工作中,对胰岛素注射的技能性操作,指导要更细致、具体、全面、重复、示教与反示教结合,同时重视相关知识的强化教育,确保胰岛素注射更安全、有效。     

自注胰岛素糖尿病患者注射技能认知与不良反应调查分析

目的 探讨家庭自注胰岛素的2型糖尿病患者注射技能认知状况与不良反应的发生关系,为健康教育提供依据.方法 采用自行设计的问卷调查表,对120名患者的注射技能和认知水平进行评价,按其评分结果分为注射知识掌握良好组(A组)和注射知识掌握较差组(B组),比较两组患者不良反应发生情况.结果 两组患者年龄、文化程度、职业、经济收入有明显差异(P<0.01).两组患者血糖控制状况有明显差异(P<0.05).两组患者自注史≤3年者与大于3年者比较,皮肤青紫、红肿、皮下硬结发生有明显差异(P<0.05);自注史>3年者与≤3年者比较,皮下硬结、萎缩或增厚的发生有明显差异(P<0.05).结论 提高患者胰岛素自注技能的认知水平,能有效控制血糖、减少不良反应发生.     

2型糖尿病患者胰岛素治疗的心理疏导

目的探讨心理疏导对2型糖尿病患者接受胰岛素治疗的作用。方法随机对15例拒绝胰岛素治疗的2型糖尿病患者进行心理调查,采取相应的护理对策,解除患者的心理顾虑,做好患者的心理疏导。结果经过耐心的心理疏导,15例拒绝胰岛素治疗的2型糖尿病患者中14例接受了胰岛素治疗。结论采取相应的护理对策,进行耐心的心理疏导对2型糖尿病患者接受胰岛素治疗十分重要。     

老年糖尿病胰岛素抵抗与脂代谢紊乱

目的　探讨老年糖尿病患者胰岛素抵抗与脂代谢紊乱之间的关系。方法　测定 118例老年糖尿病患者空腹血糖、血脂、载脂蛋白、胰岛素并与 90例非糖尿病人作对照 ,糖尿病患者被分为胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组。结果　①胰岛素抵抗组的TG、CH、LDL、VLDL水平与非糖尿病人组及非胰岛素抵抗组相比显著升高 (P <0 0 1) ;②非胰岛素抵抗组与非糖尿病组相比CH明显升高 (P <0 0 5 )。结论　老年糖尿病胰岛素抵抗与脂代谢紊乱密切相关。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者骨科围手术期的应用

目的比较2型糖尿病患者骨科围手术期不同胰岛素治疗方法的疗效及安全性。方法拟行骨科手术治疗的2型糖尿病患者60例,分为胰岛素泵持续皮下输注组(CSII组:30例)和多次皮下注射胰岛素组(MSII组:30例)。比较两种方法在血糖控制、血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率、切口感染等方面的差异。结果两组均能获得良好的血糖控制(P<0.05)。CSII组对空腹血糖、餐后血糖的控制优于MSII组(P<0.05),术前血糖控制的时间、住院总天数及低血糖发生率均低于MSII组(P<0.05),切口感染率均低于MSII组(P<0.05)。结论CSII用于围手术期的血糖控制比MSII更快速、有效、安全,降低并发症的发生。     

提高对胰岛素神经炎的认识

胰岛素神经炎是一种快速血糖控制、HbAlc短期内显著下降引起的急性的神经病变。胰岛素神经炎发病机制较复杂,至今尚未阐明,临床医师对该病的重视和认识不够,甚至误诊。本文结合国内外文献报道对胰岛素神经炎临床特征、发生机制、治疗及预后进行综述,提高对该病的认识,降低发生率。