肾宁康对肾衰大鼠肾组织丙二醛等指标的影响

目的:观察肾宁康汤剂对实验性慢性肾衰大鼠肾组织中MDA含量的影响,以研究肾宁康治疗慢性肾衰机理。方法:采用口服腺嘌呤法制作大鼠慢性肾衰模型,随机分组,并检验慢性肾衰大鼠血BUN、SCr和肾组织MDA含量。结果:肾宁康组能降低肾组织MDA水平,说明本方治疗慢性肾衰的机制与减轻氧自由基对机体的损害有关。结论:肾宁康能延缓慢性肾衰的进程与其能够降低肾组织中MDA含量,减轻氧自由基对机体的损害有关。     

活血消癥治疗慢性肾衰竭临床观察

肾间质纤维化是各种慢性肾脏病进展到终末期肾衰的共同病理特征,它通过3个途径影响肾功能:①间质纤维化使小管间毛细血管狭窄,肾小球血流量下降;②肾小管萎缩,Bowman囊上皮细胞增生,肾小球塌陷;③球管反馈机制.可见,小管-间质纤维化程度预示着肾功能受损程度,故防止肾间质纤维化可减慢肾损害进程,延缓尿毒症的出现.我科用自制肾纤康合剂治疗慢性肾衰(CRF)取得较好疗效,现总结如下.     

中药补益活化合剂防治肾小球硬化的实验研究

目的探讨补益活化合剂防治肾小球硬化的机理。方法通过动物实验观察补益活化合剂对实验大鼠肾小球硬化及肾衰的治疗作用，从细胞分子学角度观察各组治疗前后实验大鼠肾脏转移生长因子TGFβ1表达、结缔组织生长因子CTGF表达及纤维连接蛋白（FN）的变化，揭示中药补益活化合剂抑制肾小球硬化、防治肾功能衰竭的机理。结果合剂治疗组治疗单侧肾切除及阿霉素注射导致的肾小球硬化的大鼠能明显降低Cr、BUN水平，显著降低肾组织内CTGF、TGFβ1及FN水平。合剂治疗组在控制系膜硬化、间质纤维化及减少肾小球纤维素样渗出方面有明显作用。结论中药补益活化合剂对于慢性肾衰有较好治疗作用，可通过下调CTGF、TGFβ1的表达，防治肾小球硬化，延缓肾衰进展。     

谊肾颗粒抗大鼠肾纤维化实验研究

目的:探讨中药复方谊肾颗粒治疗腺嘌呤致肾衰大鼠肾纤维化的作用及机制。方法:腺嘌呤造模大鼠随机分4组并设正常对照组分别灌胃给药,测定各组24 h尿蛋白定量及血Crea、BUN、TG和FN、Col-IV、LN、PC-Ⅲ;观察肾组织病理、超微病理结构;肾脏免疫组化及硬化指数。结果:谊肾颗粒能阻止腺嘌呤引起的大鼠血清Crea、BUN升高,明显改善肾功能,并能降低三酸甘油脂及减少尿蛋白;能降低血LN及Col-IV、PC-Ⅲ前胶原,提高血FN含量;能使肾脏的形态结构明显好转,组织变性坏死程度及间质纤维化程度都有不同程度的减轻;电镜显示对腺嘌呤引起的核膜皱缩、脂肪变性、胶原纤维增加等都有抑制作用;免疫组化显示谊肾颗粒可减少肾衰大鼠肾小球细胞外基质FN、Col-IV的过度积聚,降低肾小球硬化指数,结论:谊肾颗粒对改善肾脏纤维化有较好疗效,是抗纤维化延缓慢性肾衰竭进展的有效方法之一。     

自拟肾衰方对实验动物慢性肾衰的病理形态变化观察

本文采用5／6肾大部切除法制成实验性慢性肾衰大鼠模型，观察了肾衰方对其肾功能、残肾病理形态的影响，结果表明，肾衰方在改善肾功能，减轻残肾及肾小球过度肥大趋势，降低肾小球硬化率方面，具有良好的效果。     

肾衰康胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床与实验研究

目的:观察肾衰康胶囊治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效,研究该药的作用机理。方法:将53例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组。治疗组33例服用肾衰康胶囊,对照组20例服用包醛氧化淀粉,治疗45d后总结疗效,并作相应的实验研究。结果:治疗组显效率为60.61%,总有效率为89.88%,与对照组比较有显著差异(P<0.01),分析认为本药有延缓慢性肾衰病程进展的作用。动物实验表明,本药能使慢性肾衰大鼠的血尿素氮、肌酐升高减慢,尿蛋白减少,提示有减轻氮质潴留作用。结论:肾衰康胶囊对慢性肾功能衰竭有确切疗效。     

肾康冲剂对实验性慢性肾衰大鼠的作用

采用喂饲腺嘌呤复制大鼠慢性肾衰 (CRF)模型 ,观察了肾康冲剂对CRF大鼠肾功能、血脂及细胞免疫功能的作用。结果表明 ,肾康冲剂能明显降低CRF大鼠血尿素氮、肌酐 ,纠正脂蛋白代谢紊乱 ,提高T细胞及红细胞免疫功能 ,明显减轻肾脏的病理损害。表明肾衰冲剂对CRF大鼠病情进展有明显的防治作用     

自拟肾衰方对实验运行慢性肾衰的病理形态变化观察

本文采用５／６肾大部切除法制成实验性慢性肾衰大鼠模型，观察了肾衰方对其肾功能，残肾病理形态的影响，结果表明，肾衰方在改善肾功能，减轻裂肾及肾小球过度肥大趋势，降低肾小球硬化率方面，具有良好的效果。     

补肾活血法防治慢性肾功能衰竭的实验研究

[目的]探讨依据补肾活血法组方肾衰排毒颗粒对慢性肾功能衰竭的治疗作用。[方法]采用5／6肾切除法制备大鼠CRF模型,与假手术组及对照组比较,观察肾衰排毒颗粒对实验性CRF大鼠的死亡率、肾功能及肾组织病理损伤程度的影响。[结果]肾衰排毒颗粒降低CRF大鼠死亡率,改善肾功能,增加白蛋白及Hb含量,减轻肾组织的病理损伤,较对照组有显著性差异(P＜0.01)。[结论]肾衰排毒颗粒具有改善CRF大鼠肾功能,减轻其肾组织病理损伤程度,延缓CRF病程进展的作用。     

延肾胶囊延缓残肾损伤机理的实验研究

目的:探讨延肾胶囊对慢性肾功能衰竭的治疗作用及其机理。方法:在5/6肾切除大鼠慢性肾衰动物模型上,以尿毒清冲剂和保肾康片为对照,观察延肾胶囊对实验动物残肾组织和残肾功能的保护作用及有关机理指标的变化。结果:给予延肾胶囊治疗的5/6肾切除大鼠,术后120天时与未治疗的5/6肾切除大鼠相比,残肾组织总自由基含量显著回降,残肾组织超氧化物歧化酶和过氧化氢酶活性及维生素 E 含量显著回升,外周血单个核细胞内游离钙浓度和白介素-1产量回降,残肾组织羟脯氨酸含量回降,肾小球硬化比率和肾间质纤维化程度降低,血浆肌酐、血浆尿素氮、平均动脉压、红细胞压积、尿蛋白等反应肾功能的指标显著改善。与尿毒清冲剂和保肾康片相比,延肾胶囊的抗氧化作用更强,对残肾的保护作用更好。结论:延肾胶囊能通过抑制残肾组织过高的氧自由基反应、降低细胞内游离钙浓度、减少炎性细胞的白介素-1产生量,而抑制残肾纤维化,保护残肾功能,减缓残肾的进行性损伤,其疗效优于尿素清冲剂和保肾康片,具有较好的开发价值。     

益肾降浊汤对慢性肾功能衰竭大鼠肾间质纤维化的影响

目的：研究益肾降浊汤对慢性肾功能衰竭（CRF）肾间质纤维化的疗效与机理。方法：将66只雌雄各半的SD大鼠,随机分为正常对照组、假手术组、病理模型组、依那普利对照组、大黄对照组和益肾降浊汤治疗组。采用5/6肾切除大鼠CRF模型进行造模,并给予不同的药物治疗。观察各组大鼠的血清肌酐（Scr）、血清尿素氮（BUN）、尿渗透压（Urine osmolality）,观察残余肾组织常规病理,并用免疫组化法检测骨形成蛋白-7（BMP-7）及转化生长因子β1（TGF-β1）的表达。结果：依那普利对照组、大黄对照组和益肾降浊汤治疗组肾间质纤维化程度显著轻于病理模型组,而其中益肾降浊汤治疗组病变较依那普利对照组和大黄对照组轻,依那普利对照组和大黄对照组相比无明显差异。Urine os-molality减少的程度、Scr、BUN的结果同肾间质纤维化变化的程度一致（P〈0.01及P〈0.05）。BMP-7在正常组和假手术组中的表达最多,在各治疗组中又以益肾降浊汤治疗组表达最多。TGF-β1在病理模型组表达最多,正常组中表达很少,在各治疗组中益肾降浊汤治疗组表达最少。结论：益肾降浊汤可以延缓CRF大鼠病变的进展,其作用强于单味大黄及依那普利。推测益肾降浊汤具有延缓CRF大鼠肾间质纤维化,降低残余肾脏受损程度的作用。     

尿毒康对慢性肾衰竭阳虚大鼠肾组织纤维化的影响

目的：观察尿毒康对慢性肾衰阳虚型模型大鼠肾纤维化的影响。方法：40只SD雄性大白鼠随机抽取10只作为正常对照组,其余30只采用5／6肾切除改良法配合丙基硫氧嘧啶灌胃制成慢性肾衰阳虚模型。造模成功后,再随机分为慢性肾衰阳虚组以及尿毒康组各15只。8周后处死大鼠取肾脏进行免疫组织化学染色,检测Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白（FN）、转化生长因子β1（TGFβ1）、基质金属蛋白酶-2（MMP2）在肾组织中的表达。结果：与正常对照组比较,慢性肾衰阳虚组Ⅳ型胶原、FN、TGFβ1均表达较强（P〈0．01）,而MMP2表达较弱（P〈0．01）;与慢性肾衰阳虚模型组比较,尿毒康组Ⅳ胶原、FN、TGFβ1的表达均明显较弱（P〈0．05,P〈0．01）,MMP2表达较强（P〈0．05）。结论：尿毒康能减轻慢性肾衰阳虚型大鼠肾纤维化,作用机制可能与上调MMP2的表达及降低TGFβ1表达有关。     

阿托伐他汀对慢性肾衰竭大鼠肾小球内皮细胞功能的影响

 目的 探讨阿托伐他汀对慢性肾衰竭（chronic renal failure, CRF）大鼠肾小球内皮细胞功能的影响。方法 28只雄性SD大鼠随机分为假手术组（对照组）、慢性肾衰竭组（模型组）及8 mg·kg^-1·d^-1阿托伐他汀干预组（小剂量组）、16 mg·kg^-1·d^-1阿托伐他汀干预组（大剂量组）。采用分阶段5/6肾切除术制备大鼠慢性肾衰竭动物模型。干预组给予阿托伐他汀生理盐水灌胃,其余两组给予等量生理盐水灌胃。8周后检测各组大鼠肾功能,尿蛋白,血脂,肝功能和肌酸激酶的变化,并观察肾组织病理改变。用免疫组化检测肾小球CD34、CD31表达,用逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）检测肾组织内皮素-1（endothelin-1, ET-1）、内皮型一氧化氮合酶（endothelial nitric oxide synthase, eNOS）和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)mRNA的表达。结果 阿托伐他汀治疗组大鼠肾功能明显改善,表现为血肌酐（serum creatinine, Scr）、血尿素氮（blood urea nitrogen, BUN）和尿蛋白水平降低（P0.05）。与模型组比较,阿托伐他汀治疗能显著增加大鼠肾小球CD34、CD31的表达（P     

云南灯盏花胶囊对慢性肾衰竭大鼠CTGF及Smad 7mRNA表达影响的研究

目的通过观察云南灯盏花胶囊对5/6肾切除慢性肾衰竭大鼠结缔组织生长因子（connective tissue growth factor,CTGF）、Smad7蛋白表达的影响,探讨云南灯盏花胶囊减轻肾纤维化以延缓慢性肾衰竭的作用机制。方法采用5/6肾切除法造模,观察实验大鼠治疗后的一般状态。检测血肌酐（serum creatinine,Scr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）摘取残肾组织,RT-PCR检测肾组织CTGF的表达,蛋白质印迹技术（Western Blot）法检测肾组织内Smad7 mRNA的表达。结果云南灯盏花胶囊组慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）大鼠BUN、Scr下降,肾组织CTGF表达减弱,Smad7 mRNA表达增强,与模型组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论云南灯盏花胶囊可明显改善5/6肾切除CRF大鼠肾功能,升高Smad7 mRNA表达,减少肾纤维化因子CTGF表达,延缓慢性肾衰竭进展。     

真武汤对慢性肾衰竭大鼠肾功能影响的实验研究

目的:观察真武汤对实验性慢性肾衰竭大鼠肾功能的影响。方法:采用“单肾切除加腺嘌呤灌胃法”建立大鼠慢性肾衰竭模型。予真武汤灌胃治疗。每周测体重2、4h尿量和24h尿蛋白,给药4周后处死取血测SCr、BUN、血钙、血磷、红细胞计数、血红蛋白含量。结果:真武汤在24h尿蛋白量、SCr、BUN、血磷、血钙、血红蛋白方面的作用与模型组对比有改善。结论:真武汤对单侧肾切除后腺嘌呤性慢性衰竭大鼠的肾功能具有一定的改善作用。     

中药灌肠对5/6肾切除大鼠肾衰竭模型微炎症状态的影响

[目的]观察中药灌肠改善慢肾衰模型大鼠的微炎症状态情况,探讨其机制。[方法]将44只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、灌肠方组和辛伐他汀组,除正除对照组外均行5/6肾切除术制作CRF动物模型。造模后各组开始灌胃或灌肠给药6周。分别于造模后1、3、6周取血检测大鼠的血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、甘油三酯（TG）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、Toll样受4（TLR4）等变化情况。实验结束后观察肾脏和小肠组织形态学的改变。[结果]灌肠方组大鼠的微炎症指标CRP、TNF-α浓度与辛伐他汀组没有统计学差异,说明灌肠方在改善微炎症状态中也有类似于他汀类药物的作用,其机制可能与阻断TLR4表达有关。肾脏病理结果显示灌肠治疗对肾间质纤维化有一定的改善作用。[结论]中药灌肠能改善CRF大鼠生存状态,延缓病情进展,对肾间质纤维化有一定的积极作用。其作用机制可能是通过降低炎症因子表达,改善微炎症状态有关,其作用与辛伐他汀类似。     

参麦注射液对大鼠5/6肾切除模型肾脏及腹膜形态结构的影响

目的：探讨参麦注射液对５／６肾切除大鼠肾脏和腹膜的保护作用。方法：通过５／６肾切除造成大鼠肾衰竭模型，使用细胞形态计量学中体密度（Ｖｖ），平均截面积（＾－Ａ），面数密度（ＮＡ）等参数及光学和电子显微镜观察参麦注射液腹腔、肌肉用药后大鼠腹膜及肾脏形态结构的变化。结果：参麦射液具有减轻肾小球的纤维化程度，促进受损的腹膜间皮细胞修复和再生的作用，对腹膜的保护作用以腹腔用药较显著。结论：参麦注射液具有保护     

肾衰灵对5／6肾切除大鼠血浆TXB26-Keto-PGF1α的影响

目的：观察肾衰灵对慢性肾衰（CRF）大鼠血浆TXB2、6-Keto-PGF1α的影响。方法：采用5/6肾切除法建立慢性肾衰肾小球硬化大鼠模型,随机分为正常组、模型组、赖诺普利组、肾衰灵组,8周后测定各组大鼠血浆血栓素B2（TXB2）、6-酮前列腺素（6-Keto-PGF1α）及肾脏病理变化。结果：模型组大鼠血TXB2值和TXB2/6-Keto-PGF1α值升高,血6-Keto-PGF1α值降低,与正常组相比有统计学差异（P〈0.05）,肾衰灵、赖诺普利组与模型组相比有显著性差异（P〈0.05）,肾衰灵组与赖诺普利组有明显差异（P〈0.05）。结论：肾衰灵可显著降低TXB2水平和TXB2/6-Keto-PGF1α值,提高6-keto-PGF1α水平,抑制肾脏血管收缩,减轻血小板聚集,降低肾血管阻力,改善肾脏血液动力学,减轻肾脏病理变化,延缓肾小球硬化进展,进而达到治疗肾功能衰竭的目。     

肾衰养真胶囊对5/6肾切慢性肾衰竭营养不良大鼠下丘脑信号传导蛋白SOCS-3表达的影响

目的探讨细胞因子信号传导抑制剂-3(SOCS-3)在慢性肾衰竭营养不良大鼠中的表达情况以及肾衰养真胶囊的调节作用。方法5/6肾切除制作慢性肾衰竭大鼠模型,同时予4%酪蛋白饮食,检测血尿素氮、肌酐、白蛋白、血红蛋白等生化指标和体重,观察其营养不良发生时间,符合条件的随机分为模型组、肾衰养真胶囊治疗组和开同治疗组;另设正常对照组。灌胃4周后应用放射免疫法检测血瘦素水平,免疫组织化学方法检测下丘脑SOCS-3蛋白的表达。结果慢性肾衰竭大鼠在术后10周末出现营养不良,肾衰养真胶囊可减低血浆尿素氮、肌酐、瘦素水平,增加白蛋白、血红蛋白水平;与正常组比较,模型组与肾衰养真胶囊治疗组SOCS-3当色阳性信号均强(P<0.001),但肾衰养真胶囊组SOCS-3染色阳性信号显著高于模型组(P<0.05)。结论肾衰养真胶囊可能部分是通过上调抑制蛋白SOCS-3,降低瘦素水平,从而改善慢性肾衰竭大鼠营养不良。     

大黄虫丸延缓慢性肾小球疾病进展的临床分层研究

目的 :研究大黄虫丸延缓慢性肾小球疾病进展的临床疗效。方法 :以血肌酐 (Scr) <4 4 2 μmol/L的慢性肾小球疾病门诊患者为研究对象 ,分为对照组 (5 0例 )和治疗组 (5 2例 ) ,对照组按目前中西医常规治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上加用大黄虫丸 3g/次 ,每日 3次口服。观察经治疗后患者的血、尿生化检查结果 ,根据血压及血脂的正常与否进行分层分析。结果 :治疗组及对照组的近期有效率治疗 3个月时分别为 4 0 4 %和 4 0 % ,治疗6个月时分别为 6 1 5 %和 4 6 %。分层分析显示 ,在目前综合治疗的基础上已能满意地控制血压和血脂的异常 ,血压和血脂对于Scr的疗效变化具有一定的影响 ,但治疗组的变化相对于对照组的变化不明显 ,显示大黄虫丸具有一定的减轻高血压、高血脂对肾功能损害影响的作用。结论 :在目前常规治疗基础上 ,加用大黄虫丸的长期治疗能够进一步降低蛋白尿 ,改善血脂变化和提高血浆白蛋白水平 ,明显延缓肾功能不全进展的速度。