某院2008年医院感染现患率调查结果分析

目的了解某院医院感染现状,评价日常监测资料的准确性,减少漏报率。方法采用横断面调查的方法,于2008年10月5日对所有住院患者进行医院感染现患率调查。结果共调查住院患者1 118例,发现医院感染36例,39例次,医院感染率为3.22%,感染例次率为3.49%。医院感染部位主要为下呼吸道(22例,56.41%)、上呼吸道(5例,12.83%)、泌尿道(4例,10.26%)、皮肤软组织(4例,10.26%)。医院感染高发科室主要为综合重症监护室(38.46%)、神经外科(10.00%)、急诊科(8.69%)。抗菌药物使用率为44.63%,内科抗菌药物使用率(38.53%)显著低于外科(52.83%)(x~2=22.62,P=0.00);内科以治疗性用药为主(54.26%),外科以预防性用药(76.19%)为主。结论现患率调查可真实反映医院感染情况,为进一步加强重点科室医院感染管理和抗菌药物管理提供依据。     

2013-2015年某三级综合医院感染现患率调查分析

目的了解医院住院患者3年来医院感染发生现状及影响因素,为制定感染控制措施提供依据。方法采用横断面调查,以感染专职人员为主,各临床科室医院感染监控小组成员辅助及抽调临床实习医生和护士协助,调查前对所有参与者进行统一培训,采取查阅病历和床旁询问相结合,填写统一调查表,调查结果应用Spss19.0软件进行处理。结果 2013-2015年实查率分别为97.91%、99.54%、100.00%,均≥96%,医院感染现患率分别为4.44%、3.76%、2.80%,均<10%,符合国家卫计委的要求,3年相比有逐年下降趋势,但差异无统计学意义(χ2=1.227,P>0.05);发生医院感染的高发部位分别为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道,深部切口及血管相关;主要感染科室以ICU、神经外科、普外科为最高,其次为血液科、肿瘤外科、风湿免疫科;调查当日抗菌药物使用率分别为42.72%、39.91%、37.00%,均低于卫计委60%的指标要求,且呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(χ2=6.248,P<0.05);治疗使用抗菌药物病原学的送检率分别为25.77%、27.78%、25.00%,均低于卫计委30%的最低指标要求。结论需加强医院感染高发科室、高发部位监测力度,持续不断进行目标性监测,加强患者基础病的治疗与合理使用抗菌药物知识培训,提高临床医师病原学送检率及诊断水平。     

三级综合医院医院感染现患率调查分析

目的了解三级综合医院医院感染实际情况,探讨医院感染流行病学特征及高危因素,评价2009-2013年医院感染持续质量改进成效及不足,以利于促进医院感染预防与控制。方法采用电子病历与床旁调查相结合的方法,对2013年7月11日0∶00-24∶00所有住院患者进行调查,并汇总分析调查结果,数据采用SPSS16.0统计软件进行处理。结果应查1 812例、实查1 800例,实查率为99.34%,医院感染40例、41例次,医院感染现患率2.22%,例次感染率2.28%;重症监护病房医院感染率高达18.57%;医院感染部位以下呼吸道为主,占60.97%;抗菌药物的使用率为26.94%,治疗及治疗+预防使用抗菌药物占73.60%,预防用药占26.40%;抗菌药物以一联用药为主,占88.45%;治疗性使用抗菌药物病原学送检率为36.49%。结论应加强重点科室、重点环节、高危人群的医院感染预防与控制,提高治疗性使用抗菌药物病原学送检率,指导合理使用抗菌药物,加强医院感染集束化管理措施的落实,以降低医院感染发生率。     

某院2008—2010年住院患者医院感染现患率分析

目的了解某院2008—2010年医院感染现患率,为改进医院感染监测方法与修订医院感染控制措施提供依据。方法对2008—2010年医院感染现患率调查资料进行回顾性分析。结果 2008—2010年医院感染现患率分别为4.79%（24/501）、4.99%（31/621）、2.81%（19/676）;3年医院感染部位均以下呼吸道为主,构成比分别为44.00%、69.70%、39.13%;分别检出病原体24、24、30株,其中革兰阳性（G＋）菌分别为12株（50.00%）、10株（41.67%）、5株（16.67%）,革兰阴性（G-）菌分别为11株（45.83%）、13株（54.16%）、24株（80.00%）,真菌分别为1株（4.17%）、1株（4.17%）、1株（3.33%）;抗菌药物使用率分别为50.10%、44.77%、39.20%,以治疗为目的的病原学送检率分别为57.14%、69.36%、82.45%。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染发病情况及流行特点,以便针对性地开展目标性监测并采取防控措施降低医院感染发病率。     

某院医院感染现患率调查结果分析

目的了解沈阳市某院医院感染现状,为更好地控制医院感染和减少漏报率。方法对2009年12月16日和2010年12月16日2天所有住院患者进行医院感染现患率调查。结果共调查住院患者819例(2009年366例,2010年453例),2010年医院感染率为7.06%,感染例次率为7.06%,明显低于2009年(9.29%、10.38%)。2009年医院感染部位以胃肠道为主(63.16%),其次为下呼吸道(13.16%)、泌尿道(7.89%)、皮肤软组织(2.63%)。2010年医院感染部位以下呼吸道为主(56.25%),其次为上呼吸道(12.50%)、泌尿道(12.50%)、皮肤软组织(9.37%)、胃肠道(6.25%)。医院感染高发科室均为重症监护室(ICU),2009年为36.10%、2010年为39.47%。结论医院感染现患率可真实地反映医院感染情况,为进一步加强重点科室医院感染管理提供依据。     

三级综合医院医院感染现患率调查分析

目的了解与掌握医院感染现状及抗菌药物的使用,为制定医院感染监控措施提供依据。方法对临床感染控制小组人员进行培训后,从2013年8月8日0∶00-24∶00采用床旁调查与病历调查相结合的方法,填写调查表,再进行汇总、整理和分析。结果当日全院住院患者798例,实查798例,实查率为100.00%;发生医院感染19例,医院感染现患率为2.38%,社区感染227例,现患率为28.45%;感染部位居前3位依次为下呼吸道、血液及泌尿道感染,分别占68.42%、15.79%及10.53%;医院感染的高发科室为神经重症科、重症医学科及神经外科,分别占25.00%、20.83%及8.33%;抗菌药物使用率为40.35%,其中治疗用药占67.08%、预防用药占21.74%、治疗加预防用药占11.18%,治疗用药送检率74.54%。结论抗菌药物使用趋于规范,今后应加大医院感染重点科室、重点部位的专项监控,力争降低高发科室医院感染率。     

2003-2018年某院医院感染现患率调查

目的 了解某医院感染的变化趋势,为预防与控制医院感染提供依据。方法 采用横断面调查方法,每50张床位配备1名调查人员,调查人员由医院感染管理专职人员和临床高年资住院医师组成,用床旁调查与病历调查相结合的方法调查该院2003-2018年某一日所有住院患者的医院感染现患率、日抗菌药物使用率及细菌培养送检率。结果 2003-2018年医院感染现患率从4.44%降低至2.70%,差异有统计学意义(P<0.001)。感染部位前4位为下呼吸道、手术部位、泌尿道和胃肠道。2003-2018年日抗菌药物使用率从79.79%降低至31.17%,差异有统计学意义(P<0.001)。细菌培养送检率由17.80%上升到57.30%,差异有统计学意义(P<0.001)。漏报率从28.57%下降至7.41%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 16年间医院感染横断面调查的长期趋势表明该院医院感染防控与抗菌药物管理取得初步成效,医院感染现患率、日抗菌药物使用率与漏报率均明显下降。     

某三级综合医院2008-2018年医院感染现患率调查

目的评价2008-2018年医院感染现患率连续变化趋势,为确定医院感染防控重点、制定有效的医院感染干预措施提供依据。方法采用横断面调查的方法,对2008-2018年住院患者进行医院感染现患率调查。使用卡方检验及Cochran-Armitage趋势检验对调查数据进行统计分析。结果 2008-2018年间医院感染现患率较为平稳,在4.00%～5.46%之间波动,无明显差异(χ~2=11.213,P=0.344)。医院感染部位以下呼吸道感染为主。医院感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,且占比逐年上升(Z=-2.080,P=0.038),其中肺炎克雷伯菌占比上升明显(Z=-4.845,P<0.001)。抗菌药物使用率逐年下降(Z=7.922,P<0.001),治疗性使用抗菌药物患者送检率逐年上升(Z=-8.457,P<0.001)。结论医院感染控制情况总体平稳,抗菌药物使用管理有所进展,下一步需加强对肺炎克雷伯菌相关感染的防控。     

2014-2018年某三甲医院医院感染现患率调查

目的了解某三甲医院住院患者医院感染的现状和抗菌药物使用的变化趋势,为制定医院感染防控措施提供依据。方法采取床旁调查与病历调查相结合的调查方法,对2014年、2016年及2018年某调查日所有住院患者的医院感染分布、抗菌药物使用及病原学送检等情况进行统一调查。结果 2014年、2016年、2018年医院感染现患率分别为3.28%、2.99%、2.54%,呈逐渐下降趋势(χ2=4.467,P=0.035);三次现患率调查均以重症监护病房医院感染现患率最高;医院感染以下呼吸道为主;医院感染病原体以革兰阴性菌为主,鲍氏不动杆菌三次调查均居首位,肺炎克雷伯菌占比逐年攀升;抗菌药物使用率呈下降趋势,由55.26%降至38.41%(χ2=258.795,P<0.001);患者联合用药以一联用药为主,由67.50%升至81.25%(χ2=100.379,P<0.001);治疗使用抗菌药物患者病原学送检率为59.58%～70.50%。结论该院医院感染现患率呈下降趋势,临床抗菌药物使用日渐合理规范,医院感染防控工作取得一定成效。     

某综合医院住院患者医院感染和社区感染现患率调查

目的 了解某综合医院住院患者医院感染与社区感染现状及抗菌药物使用情况.方法 采用横断面调查方法,对调查日处于感染状态的病例进行统计分析.结果 共调查住院患者1 335例,发现医院感染96例、101例次,现患率为7.19％、例次感染率为7.57％,发现社区感染239例、共257例次,现患率为17.90％、例次感染率为19.25％;医院感染和社区感染现患率最高的科室分别为综合ICU和儿科;医院感染与社区感染的感染部位均以呼吸道居首位;医院感染病原菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,社区感染病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌、链球菌为主;调查日抗菌药物使用率为52.43％.结论 通过现患率调查,明确了解医院感染和社区感染的重点科室、重点部位和重点环节.     

2008-2011年医院感染现患率调查结果分析

目的 了解医院感染现患率及感染病原菌的变化趋势,以促进合理、规范使用抗菌药物.方法 采用横断面调查法对医院2008-2011年某日所有住院患者进行医院感染现患率调查,并将调查结果进行统计、分析.结果 4次共调查住院患者5045例,医院感染237例,感染现患率为4.74％;ICU、神经外科、血液内科等为医院感染的高发科室;高发部位为下呼吸道感染;病原菌送检率平均31.21％,共检出感染病原菌116株,革兰阴性杆菌占67.2％,革兰阳性球菌占19.8％,真菌占12.9％;抗菌药物的使用率及预防用药逐年下降,一联用药比例为74.16％.结论 医院感染控制管理工作取得了较好成效,抗菌药物的使用逐渐趋于合理,ICU、神经外科、血液内科及下呼吸道感染仍是今后医院感染工作监控的重点科室及重点部位.     

2016-2018年高原地区某三甲医院医院感染现患率调查

目的 了解某院2016—2018年医院感染现患率及其变化趋势,评价医院感染管理控制措施的效果,为提高医院感染管理水平提供参考依据。方法 采用横断面调查方法,床旁调查与查阅病历相结合对该院2016年11月24日、2017年4月27日、2018年5月23日当天的所有住院患者进行医院感染现患率调查。结果 三年共调查患者790例,发现医院感染12例、13例次,医院感染现患率、例次现患率分别为1.52%、1.65%;各年份医院感染现患率分别为1.84%、1.43%、1.36%,三年之间比较差异无统计学意义（χ²=0.208,P=0.935）。医院感染部位以下呼吸道为主（占46.16%）。调查日抗菌药物使用率为53.67%,抗菌药物使用率从2016年的69.12%下降至2018年的37.07%,差异有统计学意义（χ²=57.554,P<0.001）。治疗性使用抗菌药物占70.91%~79.33%,一联使用抗菌药物占73.33%~80.73%,治疗性使用抗菌药物送细菌培养率从2017年的38.85%提高至2018年的59.30%,各年度抗菌药物使用目的、联用情况以及治疗性使用抗菌药物细菌培养送检情况比较,差异均有统计学意义（χ²值分别为62.266,、69.774、8.930,均P<0.05）。结论 该院近3年医院感染现患率无明显变化,抗菌药物使用逐年规范,但治疗性使用抗菌药物细菌培养送检率仍有待提高。     

某院连续2年医院感染现患率调查分析

目的了解某院医院感染现患率,评价医院感染日常监测资料的可靠性和准确性。方法根据2008年全国医院感染监控网横断面调查要求,采取横断面调查方法,对调查日0∶00—24∶00的所有住院患者进行医院感染现患率调查,填写统一的个案调查表,并对调查资料进行统计分析。结果 2010年6月9日和2011年4月8日两次共调查住院患者1 196例,实查率分别为97.04%和97.58%;医院感染现患率分别为6.27%和6.11%,略高于当月医院感染发病率（5.01%、5.54%）。医院感染部位以下呼吸道（66.27%）为主,其次是泌尿道（13.25%）和上呼吸道（7.23%）等。结论开展医院感染现患率调查有利于了解医院感染现状和提高日常监测工作质量,并针对医院感染率较高的科室进行重点监测及干预,采取有效措施降低医院感染率。     

2012—2016年某二级综合医院感染现患率调查分析

目的了解某二级综合性医院感染现患率基本情况及变化趋势,为有效预防和控制医院感染提供科学依据。方法分别选取2012-2016年调查日0∶00-24∶00所有住院患者临床资料,采用床旁与病历调查相结合的方法进行医院感染现患率调查,由医院感染管理科专职人员将调查结果输入全国医院感染横断面调查数据网络处理系统,经核验合格后,导出相关数据,录入EXCEL进行统计分析。结果 2012-2016年应查住院患者6315例,实查患者6311例,实查率99.94%;共205例患者发生医院感染,感染211例次,医院感染现患率3.25%,例次感染现患率3.34%;医院感染部位以下呼吸道、上呼吸道、手术切口感染为主,分别占33.18%、15.64%、15.17%;调查当日抗菌药物使用率分别为37.61%、31.50%、29.90%、33.31%、30.99%,抗菌药物联用均为一联用药为主,分别为88.72%、90.65%、86.08%、83.29%、80.14%,使用目的以治疗为主,分别为56.14%、61.87%、71.90%、70.22%、71.39%,病原学送检率分别为31.70%、52.08%、45.97%、58.59%、41.94%。结论 5年现患率调查实查率均>96.00%,调查资料准确,医院住院患者医院感染率呈下降趋势,抗菌药物使用率均在控制指标范围内,提示下呼吸道、胃肠道与Ⅰ类手术切口感染构成比有上升趋势,医院应加强下呼吸道、胃肠道与手术部位感染预防控制措施,提高病原学送检率,有效降低医院感染发病率。     

某三级甲等军队医院住院患者医院感染现患率调查

目的了解医院感染现患情况及其相关危险因素,为制定医院感染的预防与控制措施提供依据。方法采用逐床查阅病例和床旁调查相结合的方法,调查2014年11月26日某三级甲等军队医院0：00-24：00所有住院患者的医院感染、病原体检出及抗菌药物使用等情况。结果共调查住院患者1 657例,发生医院感染66例、71例次,医院感染现患率为3.98%,例次现患率为4.28%。医院感染现患率位于前4位的科室为神经外科（24.49%）、血液科（19.05%）、干部病房（13.73%）和烧伤外科（10.91%）。医院感染部位位于前5位的依次为下呼吸道（40.85%）、泌尿道（23.94%）、上呼吸道（12.68%）、手术部位（9.86%）、胃肠道（5.63%）。66例医院感染病例中,共有39例患者送培养标本,送检率为59.09%,共培养病原体48株,其中居首位的为大肠埃希菌（10株,占20.84%）,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌（各7株,各占14.58%）。全院抗菌药物使用率为34.40%,治疗及治疗+预防用药标本送检率为59.28%。年龄（＜2岁或＞60岁）、使用呼吸机、气管切开、使用泌尿道插管、动静脉插管、血液透析及手术是医院感染的危险因素,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论应加强对医院感染高发的重点科室、重点部位的监测,依据病原学检测结果合理使用抗菌药物,提高病原学送检率,依据医院感染的危险因素采取有效的预防与控制措施。     

某综合医院2011—2013年医院感染现患率调查

目的通过对某院2011—2013年医院感染现患率调查,了解医院感染现患率及抗菌药物使用情况,为医院感染的防控提供科学依据。方法采用查阅住院病历与床旁调查相结合的方法,调查某院住院患者2011—2013年医院感染现患率及抗菌药物使用情况。结果 3年共调查住院患者3 011例,2011—2013年医院感染现患率分别为3.49%、2.87%和3.98%,各年份医院感染现患率比较,差异无统计学意义(χ2=2.105,P=0.356)。感染部位均以下呼吸道为主,医院感染病原菌检出均以革兰阴性(G-)杆菌为主,不同年份医院感染患者分离的病原菌构成比较,差异无统计学意义(χ2=1.003,P=0.972)。2011—2013年抗菌药物使用率、病原学送检率比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为12.569、6.758,均P0.01),抗菌药物使用率以2011年最高(63.40%),病原学送检率以2012年最高(62.14%)。结论该院医院感染现患率处于全国平均水平,其抗菌药物使用率有所减少,病原学送检意识逐渐增强,但仍需继续加强抗菌药物临床应用管理。     

2012—2014年某综合医院医院感染现患率调查

目的比较某院2012—2014年医院感染现患率及抗菌药物使用情况,为医院感染管理提供依据。方法采用床旁调查与查阅病历相结合的方法,于2012年10月31日、2013年6月6日、2014年6月13日对某院所有住院患者进行调查,并填写统一的现患率调查表。结果 2012—2014年医院感染现患率为2.74%,例次现患率为2.97%。各年医院感染例次现患率分别为4.12%、2.50%、2.37%,3年间比较差异有统计学意义(χ2=6.373,P=0.041)。医院感染部位居前3位的分别为呼吸道(占57.95%)、皮肤软组织(占19.32%)、泌尿道(占11.36%);共检出医院感染病原菌84株,以革兰阴性(G-)杆菌为主(55株,占65.48%)。2012—2014年抗菌药物使用率分别为30.23%、29.57%、32.64%;用药目的以治疗为主(590例,占64.69%),治疗使用抗菌药物病原学送检率为58.92%。结论 2012—2014年医院感染现患率呈下降趋势,应进一步加强重点部门、重点部位的医院感染监测与防控,督导临床医生合理、规范使用抗菌药物。     

某三级综合医院医院感染现患率调查分析

目的通过现患率调查,了解医院感染的实际情况,发现医院感染管理中存在的问题,为制定医院感染防控措施提供依据。方法统一培训调查人员。采用床旁逐个调查和查阅在架病历相结合的方法,填写统一的个案调查表和床旁调查表,对调查日处于医院感染状态的病例进行统计分析。结果本次调查住院患者1 110例,发现医院感染61例,64例次,医院感染现患率为5.50%,例次现患率为5.77%。感染高发部位依次为下呼吸道(43.75%)、皮肤软组织(12.50%)、上呼吸道(9.38%)、浅表切口(9.38%)、泌尿道(6.25%)、深部切口(6.25%);在医院感染部位构成比中,此次调查与以往前瞻性医院感染监测相比,上呼吸道、胃肠道、浅表切口、深部切口和皮肤软组织差异有统计学意义(均P0.05)。当日抗菌药物使用率为42.07%,治疗性用药病原学送检率为37.72%。结论长期住院、反复感染的患者会显著增加现患感染率;需加强重点科室、重点部位的感染管理,合理、规范使用抗菌药物。     

2016-2018年高原地区某三甲医院医院感染现患率调查

目的 了解某院2016—2018年医院感染现患率及其变化趋势，评价医院感染管理控制措施的效果，为提高医院感染管理水平提供参考依据。方法 采用横断面调查方法，床旁调查与查阅病历相结合对该院2016年11月24日、2017年4月27日、2018年5月23日当天的所有住院患者进行医院感染现患率调查。结果 三年共调查患者790例，发现医院感染12例、13例次，医院感染现患率、例次现患率分别为1.52%、1.65%；各年份医院感染现患率分别为1.84%、1.43%、1.36%，三年之间比较差异无统计学意义（χ²=0.208，P=0.935）。医院感染部位以下呼吸道为主（占46.16%）。调查日抗菌药物使用率为53.67%，抗菌药物使用率从2016年的69.12%下降至2018年的37.07%，差异有统计学意义（χ²=57.554，P<0.001）。治疗性使用抗菌药物占70.91%~79.33%，一联使用抗菌药物占73.33%~80.73%，治疗性使用抗菌药物送细菌培养率从2017年的38.85%提高至2018年的59.30%，各年度抗菌药物使用目的、联用情况以及治疗性使用抗菌药物细菌培养送检情况比较，差异均有统计学意义（χ²值分别为62.266，、69.774、8.930，均P<0.05）。结论 该院近3年医院感染现患率无明显变化，抗菌药物使用逐年规范，但治疗性使用抗菌药物细菌培养送检率仍有待提高。