磺胺药经哺乳致新生儿后天性高铁血红蛋白血症一例

沈×,男,14天,因全射皮肤青紫6小时入院。系二胎一产,足月顺产,母乳喂养,无服药史。母亲在患儿发病前因“感冒”曾自服复方新诺明。体检:精神欠佳,T 37℃,P 158次/分,R84次/分。哭声宏亮,全身皮肤青紫尤以唇周、     

新生儿系统性肥大细胞增生症1例

患儿女,15 h.因发现皮疹15 h入院.系第4胎第2产,足月自然娩出,羊水、胎盘、脐带正常,出生体重3.1 kg,生后即发现全身皮肤暗红色斑疹.病程中无发热,反应好.母孕期健康,未服用任何药物.有一兄,ro岁,健康,否认家族遗传疾病史.入院查体:T36.6℃,P 120次/min,R 60次/min,一般状态及反应正常,口周略发绀,全身皮肤可见暗红色斑丘疹,大小不等,直径0.5～1 cm,形状不规则,压之不褪色,部分斑疹上可见水泡,壁厚,泡液清亮,疹间皮肤正常,斑丘疹上划痕征阳性,双肺、心脏听诊正常.     

皮肤粘膜淋巴结综合征高凝状态1例报告

男,10个月。因发热4天,右颌下淋巴结肿大1天入院。体温波动于38.8～40.5℃,全身皮肤出现红色斑丘疹,双眼结膜充血,双手足硬肿,每日大便3～5次,稀便无脓血,无传染病接触史。体检:T40℃,P140次/分,发育营养中等,神清,急性热病容。全身皮肤散在充血性斑丘疹。双眼球结膜明显充血。     

高IgE综合征1例报告

黄××,女,4月。因全身慢性湿疹性皮炎2月伴皮肤脓肿3天于1993年2月26日入院。患儿自生后2周就开始在面部、耳后、头皮及躯体伸侧面有丘疹及丘疹水泡性皮疹,奇痒,边界清楚,破损后出水并反复感染有脓性分泌物。3天来,发现腰背部有一个1×1.5cm冷脓肿,经切开排出黄色脓液5ml。患儿自生后反复呼吸道感染,每月发作2次以上。体     

新生儿皮肤粘膜淋巴结综合征1例

患儿,男,16天,因出皮疹两天伴发热一天入院。是月顺产第一胎,无窒息史。母乳喂养,生后一般情况好,无服药史。患儿两天来出皮疹,1天来发烧,鼻塞,纳差。体检:体温38.6℃,体重3500g,神志清,全身皮肤散在大小不等的红色斑丘疹,有的融合成片,压之褪色。浅表淋巴结不大。鼻塞。双肺可闻少量干罗音,心(-)。肝在右     

新生儿皮肤恶性淋巴瘤一例

患儿,女,47天,因全身皮肤硬结进行性增多1月余入院。患儿于1月前,面部出现4～5枚黄豆大小红色斑丘疹,次日面部斑丘疹增多,胸腹部也呈散在分布。5天后皮疹隆起,形成暗红色硬结,少数融合成片,渐向四肢扩展。伴纳差、易哭闹、精神萎。体检:神清,精神萎靡,全身皮下可触及黄豆蚕豆大小紫红色硬结,无压痛。颌下     

复方新诺明致溶血性贫血1例

患儿,男,5岁,因服用复方新诺明治疗上呼吸道感染,服药3d后,出现黄疸、酱油色尿、恶心,患儿全身皮肤及巩膜重度黄染。Hb80g/L,RBC2.25×10~(12)/L,网织红细胞增加,高铁血红蛋白还原试验56％。入院后立即停用复方新诺明,行抗过敏,碱化尿液等处理,患儿仍出现呼吸衰竭、肾功能衰竭,抢救无效死亡。     

先天性巨核细胞增生不良性血小板减少性紫癜1例

患儿,女,4天.因全身皮肤出现广泛性瘀点及瘀斑3天由产科转入.患儿系第3胎第1产,孕42+1周因过期产行剖宫产,出生体重3 600g,无窒息.生后即见全身皮肤散在红色针尖大出血点,第2天全身皮肤出现广泛性瘀点、瘀斑,伴左侧肢体局限性抽搐,易吐奶,其母前两次怀孕均因胎停育而行人工流产.     

双胎极低出生体重早产儿同患水痘二例

例1患儿男,胎龄28周,因胎膜早破2天剖宫产出生,双胎之大,出生体重1250g,轻度窒息。母亲产前用地塞米松促肺成熟。生后即转入我科,予以保暖、呼吸管理、营养支持及对症处理。生后第4天患儿母亲出现发热,第5天皮肤出现红色斑丘疹及水疱疹,确诊为水痘。患儿停母乳,住隔离病房,静脉应用丙种球蛋白(IVIG)1.25g。生后第15天患儿出现发热,体温38℃,半天后患儿面部出现红色丘疹及水疱疹,渐至躯干及双下肢,诊断:水痘。患儿反应尚可,查C反应蛋白(CRP)正常,血常规:     

疑难病例分析——惊厥、皮疹、进行性贫血

病史简介患儿 ,女 ,２８天。因反复抽痉２８天伴皮疹１０天入院。Ｇ１Ｐ１,孕３８周 ,顺产。出生体重２８００ｇ,出生时Ａｐｇａｒ评分不详。生后１５小时起患儿出现双眼向上凝视 ,四肢稍强直 ,数秒钟自缓 ,日发作约５次～６次 ,未予治疗。生后第８天因“神经系统发育不良 ,新生儿黄疸”住院治疗３天 (具体不详 ) ,期间未发现抽痉 ,黄疸消退后出院。生后１５天患儿又出现双眼凝视伴面色发绀 ,四肢强直 ,约２分钟自缓 ,当地医院予“鲁米那、青霉素、头孢噻肟钠”等治疗。于生后２２天出现全身皮疹 ,为红色斑丘疹 ,再往医院就诊 ,诊断为“癫…     

先天性白血病一例

患儿 ,男 ,1天 ,因全身皮疹 1天于 2 0 0 0年 1月 2 7日上午 1 1时入院。患儿系第一胎 ,母孕 38周因羊膜早破于 2 0 0 0年 1月 2 6日上午 1 1时行剖宫产 ,生时无窒息史 ,1分钟阿氏评分 1 0分 ,羊水Ⅱ度污染 ,出生体重31 0 0ｇ ,出生时全身皮肤即见有散在粟粒样红色丘疹 ,第二天增多且出现脓疱疹 ,以“皮肤感染”转入新生儿科。其母孕 4～ 5月时曾患“泌尿系感染”。体格检查 :体温 36℃ ,心率 1 30次 /分 ,呼吸 34次 /分 ,体重 30 1 5ｇ ,反应可 ,全身皮肤明显黄染 ,并可见较密集的粟粒样红色斑丘疹及散在脓疱疹 ,头小 ,眼裂小 ,眼距宽 ,唇…     

惊厥、皮疹、进行性贫血

病史简介 患儿,女,28天.因反复抽痉28天伴皮疹10天入院.G1P1,孕38周,顺产.出生体重2800g,出生时Apgar评分不详.生后15小时起患儿出现双眼向上凝视,四肢稍强直,数秒钟自缓,日发作约5次～6次,未予治疗.生后第8天因"神经系统发育不良,新生儿黄疸"住院治疗3天(具体不详),期间未发现抽痉,黄疸消退后出院.生后15天患儿又出现双眼凝视伴面色发绀,四肢强直,约2分钟自缓,当地医院予"鲁米那、青霉素、头孢噻肟钠"等治疗.于生后22天出现全身皮疹,为红色斑丘疹,再往医院就诊,诊断为"癫,药疹",住院4天,期间患儿有抽痉4次～5次.生后26天患儿出现发热,体温在38℃～39℃左右.     

血小板减少性紫癜并水痘用激素后恶化2例

血小板减少性紫癜并水痘用激素后恶化２例牡丹江医学院附院（１５７０１１）贾淑芳，艾燚 例１，女，８岁，３天前全身皮肤出现出血点，鼻衄６小时，诊断血小板减少性紫癜。静点地塞米松２天，第３日发热，腹部有５个丘疹，第４日斑丘疹、疱疹遍布全身，高热。查体：体温?..     

先天性鱼鳞病合并眼、耳、肾、骨多发异常一例

患儿女,40 d,因“皮肤发硬40 d”入院。第2 胎第2产,孕36 2周因羊水污染剖宫产,出生体重 2050 g,Apgaur评分不详。出生时全身皮肤硬,暗红发亮,四肢关节无法伸直,第8天出现全身米粒大小透明水泡,第11天后水泡渐愈,伴皮肤大片状脱屑。纳奶略少,睡眠、尿便正常。家族史及母孕期无特殊。查体:体重2300 g,头围33．5 cm,身长54 cm, 反应好,全身皮肤硬、肿、发亮,呈暗红色,局部脱屑。     

增生坏死性淋巴结病合并蛋白尿1例

患儿男,12岁.以发热16天为主诉于1988年7月入院.体温波动在38～39℃,病初咽痛,曾口服先锋霉素Ⅳ、复方新诺明无效.入院查体体温38.2℃,脉搏96次/分,血压16/11kpa(120/80mmHg),颈部及颌下可及数个黄豆大小淋巴结,无粘连及触痛.咽充血,心肺检查未见异常。肝肋下未及,脾肋下1.0cm,质中.入院后体温波动于37～39.8℃,住院第3天全身皮肤出现充血样皮疹,痒甚,1周后消退。第4～6天颈部、腋下、腹股沟等全身浅表淋     

传染病

951851麻疹合并肺炎、脑炎、喉炎及心包炎l例/孙洁//中华传染病杂志一1995,13(l).一60一61 男,1岁6个月。患儿发热伴咳嗽、流涕,耳后发际有散在皮疹,随后蔓及全身。当地有麻疹流行,患者8个月曾接种麻疹疫苗。体检:T38.9℃,精神萎靡,全身除手掌、足底外均见暗红色斑丘疹,颊粘膜见弗科氏斑,双肺闻及大小水泡音。X片示双肺下野有片状浸润。第3日神志模糊,出现吸气性呼吸性困难伴喉鸣,口唇发给,三凹征( ),双瞳孔不等大,颈有抵抗,反复惊厥,呼吸心跳骤停10余次。第8日患儿又出现阵发性气急、喘憋,双肺布满水泡音,心率200次,心音弱,肝肋下1.scm,心…     

水痘并血小板减少性紫癜1例

患儿,女,6岁,因皮疹5天,发热3天,鼻衄伴皮肤紫癜1天入院.5天前患儿躯干部无明显诱因出现散在的充血性斑疹、斑丘疹、水疱疹,继之头面部四肢也出现且逐渐增多并伴瘙痒,皮疹主要分布于躯干及头面部.     

先天性巨核细胞增生不良性血小板减少性紫癜1例

患儿 ,女 ,4天。因全身皮肤出现广泛性瘀点及瘀斑 3天由产科转入。患儿系第 3胎第 1产 ,孕 4 2 + 1周因过期产行剖宫产 ,出生体重 36 0 0ｇ ,无窒息。生后即见全身皮肤散在红色针尖大出血点 ,第 2天全身皮肤出现广泛性瘀点、瘀斑 ,伴左侧肢体局限性抽搐 ,易吐奶 ,其母前两次怀孕均因胎停育而行人工流产。查ＴＯＲＣＨ(- ) ,无服用磺胺、鲁米那等特殊药物史及感染史 ,无Ｘ线及有害毒物接触史 ;双亲否认有家族史 ,非近亲婚配。入院查体 :体温 36 8℃ ,脉搏 130次 分 ,呼吸 4 0次 分。神志清 ,适于胎龄儿 ,外观无畸形 ,全身皮肤轻度黄染 ,可…     

先天性巨核细胞增生不良性血小板减少性紫癜1例

患儿 ,女 ,4天。因全身皮肤出现广泛性瘀点及瘀斑 3天由产科转入。患儿系第 3胎第 1产 ,孕 4 2 + 1周因过期产行剖宫产 ,出生体重 36 0 0g ,无窒息。生后即见全身皮肤散在红色针尖大出血点 ,第 2天全身皮肤出现广泛性瘀点、瘀斑 ,伴左侧肢体局限性抽搐 ,易吐奶 ,其母前两次怀孕均因胎停育而行人工流产。查TORCH( - ) ,无服用磺胺、鲁米那等特殊药物史及感染史 ,无X线及有害毒物接触史 ;双亲否认有家族史 ,非近亲婚配。入院查体 :体温 36 8℃ ,脉搏 1 30次 分 ,呼吸 4 0次 分。神志清 ,适于胎龄儿 ,外观无畸形 ,全身皮肤轻度黄染 ,可见…     

母亲与新生儿同患麻疹1例

1 临床资料 患儿男,3 d,因发热2 d收住NICU隔离病房.患儿系第1胎第1产,胎龄38<'+4>周.出生第2天出现发热,体温波动在38.0℃左右,且嗜睡、黄疸明显.以"宫内病毒感染待排"收入NICU治疗.母亲因产前发热1 d收住产科病房,给予抗感染等治疗,但仍持续高热,胎心150～160次/min.住院1 d后剖宫产终止妊娠.住院3 d后体温仍38.8℃,同时面部及躯干出现红色斑丘疹,疹问皮肤正常.口腔粘膜可见麻疹粘膜柯氏斑.听诊双肺呼吸音粗,可闻干性罗音,麻疹抗体IgM阳性,临床诊断为麻疹.