鼻腔泪囊吻合联合泪小管置管治疗伴有泪小管阻塞的泪囊炎

目的：探讨伴有泪小管阻塞的泪囊炎患者经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术联合泪小管置管术的手术疗效。 方法：伴有泪小管阻塞的泪囊炎患者27例,给予经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术联合泪小管置管,泪小管阻塞采用泪道内窥镜下激光泪道探通术,环形置管。 结果：患者27例均顺利完成手术,均未见手术并发症。所有患者术后均定期随访6mo,治愈25例,有效2例,无效0例。治愈率为93%。 结论：鼻内镜下鼻腔泪囊吻合联合泪小管置管治疗泪囊炎合并泪小管阻塞具有视野清晰,创伤小,恢复快,远期疗效确切,避免分次手术等优点,值得广泛推广。     

下泪小管及泪总管阻塞施硅胶条留置治疗38例

下泪小管及泪总管阻塞所致的泪溢,临床上较为常见,目前尚无理想的治疗方法,多通过复杂的手术解决。我院自1988年至1990年开展了对下泪小管及泪总管阻塞施行硅胶条留置,获得了明显效果,现报告如下: (一)临床资料本组共38例,均为门诊治疗病人,其中男12例,女26例;年龄35～40岁6例,     

泪囊鼻腔吻合联合下泪小管插管扩张术的探讨

慢性泪囊炎由于炎症刺激，反复泪道冲洗，常并发下泪小管狭窄或阻塞，单纯行泪囊鼻腔吻合术常不能解决这类病人的溢泪。另外，泪囊鼻腔吻合术后发生吻合道阻塞也是一个较常见且棘手的问题。对此，我科自1993年～1997年对20例因慢性泪囊炎合并下泪小管狭窄或阻塞的患者进行了泪囊鼻腔吻合联合下泪小管插管扩张术，解除了患者溢脓、溢泪的症状，获得了满意的效果。临床资料：20例20眼，男3例，女17例，年龄23～60岁，均为慢性泪囊炎伴下泪小管不同程度狭窄或阻塞。材料与方法：一、材料：除泪囊鼻腔吻合术的器械外尚需准备以下物品：1．塑料管…     

慢性泪囊炎合并泪小管狭窄15例治疗分析

我院自１９９６～２０００年间，对１５例慢性泪囊炎合并下泪小管狭窄或阻塞的病人进行了泪囊鼻腔吻合联合泪道置管术治疗，临床效果满意，现报告如下。 临床资料与方法 １ 一般资料：本组病人１５例，男５例，女１０例，年龄２０～６８岁，右眼７例，左眼８例，均为单眼，病程１月至５年。其中慢性泪囊炎急性发作致泪小管狭窄５例，泪囊炎合并下泪小管狭窄７例，院外曾施行泪小管激光或置线治疗泪小管阻塞的慢性泪囊炎３例。 ２ 器械与方法：泪囊鼻腔吻合术常规器械。另外备塑料管１根（我院常选用硬膜外麻醉导管，１２至１５厘米长，前端…     

泪小管阻塞切除吻合术

轻微的泪小管阻塞采用泪道插管术多能治愈,但阻塞较重者难以奏效。笔者采用切除阻塞段泪小管后将两断端重新吻合的方法治疗下泪小管阻塞３３例３５眼,效果理想,报告如下。一、临床资料１．一般资料：患者为１９９０～１９９８年治疗的患者,男１４例１４眼,女１９例２...     

泪湖泪囊处大隐静脉移植再造下泪小管

１５例眼外伤或其他病因所致陈旧性下泪小管阻塞，采用泪湖泪囊处移植大隐静脉再造下泪小管术进行治疗。术后３个月，１５例病人中有１２例泪道通畅不流泪（占８０％），２例流泪症状减轻（占１３％），１例流泪症状仍明显（占７％）。结论：泪湖泪囊处移植大隐静脉再造下泪小管术适合治疗下泪小管陈旧性阻塞患者，值得临床应用。     

慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞的手术治疗

目的 探讨慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞的手术治疗方法和疗效.方法 对126例(128眼)在局麻下行泪囊鼻腔吻合联合泪小管置管术,根据术中下泪小管情况决定术后拔管时间,一般在术后4～12周,拔管后观察泪道通畅情况.结果 126例(128眼)中有6例(6眼,4.69%)拔管后下泪小管再次阻塞,赴上级医院行泪道激光治疗,一次治愈率达95.31%.结论 泪囊鼻腔吻合联合泪小管置管术治疗慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞效果较好.     

可吸收泪栓联合KTP激光治疗难治性泪小管阻塞

目的探讨可吸收泪栓联合KTP激光治疗难治性泪小管阻塞的疗效。方法采用KTP激光击通阻塞的泪小管后,植入可吸收泪栓于原阻塞部位。治疗13例(13眼),随访6月。结果泪小管阻塞经过KTP激光联合可吸收泪栓治疗后均无溢泪症状,无泪溢,泪道冲洗通畅。13例(13眼)均治愈。结论可吸收泪栓联合KTP激光是治疗泪小管阻塞的有效方法。     

新型泪道引流装置治疗泪道阻塞及泪小管断裂体会

目的:观察新型泪道引流装置治疗泪道阻塞及泪小管断裂的临床疗效。方法:选择慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞者106例行鼻泪道逆植球头硅胶管术,术后定期冲洗泪道并点抗生素眼液,3～6mo拔管;泪小管阻塞及外伤性泪小管断裂者88例行鼻泪道环形硅胶管植入术,术后滴抗生素眼液,6～12mo拔管。结果:拔管后5例鼻泪管阻塞,4例慢性泪囊炎,3例泪小管阻塞者复发溢泪,其他患者均无复发,泪道冲洗通畅。结论:新型泪道引流装置治疗泪道阻塞及泪小管断裂效果好、方法简单、组织创伤小、无局部及全身副作用,具有临床推广应用价值。     

泪囊鼻腔吻合联合上、下泪小管环管支撑术治疗慢性泪囊炎合并泪小管狭窄或阻塞

慢性泪囊炎由于长期炎症刺激，反复泪道冲洗或探通，常并发泪小管特别是下泪小管的狭窄或阻塞，对于这类患者单纯行泪囊鼻腔吻合术常不能解决问题。为此，我们自1996年3月～2003年6月对11例慢性泪囊炎合并下泪小管狭窄或阻塞的患者施行了泪鼻囊腔吻合联合上、下泪小管环管支撑术，取得了满意的效果。     

可吸收泪拴联合KTP激光治疗难治性泪小管阻塞

目的 探讨可吸收泪栓联合KTP激光治疗难治性泪小管阻塞的疗效。方法 采用KTP激光击通阻塞的泪小管后，植入可吸收泪栓于原阻塞部位。治疗13例（13眼），随访6月。结果 泪小管阻塞经过KTP激光联合可吸收泪栓治疗后均无溢泪症状，无泪溢，泪道冲洗通畅。13例（13眼）均治愈。结论 可吸收泪栓联合KTP激光是治疗泪小管阻塞的有效方法。     

泪小管穿线联合泪囊鼻腔吻合术治疗泪囊囊肿

泪囊囊肿是由于泪囊上下通道阻塞,泪囊内分泌物积聚而致。我们对12例施行了泪小管穿线与泪囊鼻腔吻合联合术,疗效显著,现报告如下：临床资料：12例泪囊囊肿,男3例,女9例。最大年龄68岁,最小年龄15岁。发病时间最长13年,最短15天。12例均诉溢泪。在内眦泪囊部皮下均可触及具有弹性的囊样肿块,指压时泪小点无分泌物溢出。泪道探通,探针均在泪小管内受阻,不能进入泪囊触及骨壁。泪道冲洗不通,其中下冲下出,上冲上出8例,示上下泪小管阻塞;下冲上出4例,回流液无泪囊分泌物,示泪总小管阻塞。3例泪囊部皮肢接管,加压时有分泌物溢…     

显微泪小管切开术治疗上泪道阻塞

上泪道阻塞是引起溢泪的重要原因之一。上泪道阻塞的常见部位包括泪点和泪小管，尤以下泪点和下泪小管为主，手术主要也是针对下泪点和下泪小管。我们在传统的泪小管切除术的基础上加以改进，采用泪小管切开术治疗上泪道阻塞，不切除泪小管壁，术后不置管，观察26例(34眼)，临床效果良好。现报告如下。     

套针管留置治疗泪小管及泪总管阻塞

套针管留置治疗泪小管及泪总管阻塞河北省邯郸市第三医院眼科孙兰萍泪小管及泪总管阻塞或狭窄引起的泪溢，临床上较为常见，我院自１９８６年以来用套针朔料管留置的方法治疗，取得了较好的临床效果。现介绍如下：１．临床资料：本组病人１００例（１２６只眼），均为门诊...     

泪小管插管术治疗上泪道阻塞

泪小管插管术治疗上泪道阻塞内蒙古赤峰市左旗医院眼科（０２５４５０）王世军上泪道阻塞致泪溢者临床多见。作者采用泪小管插管术治疗３０例３６眼，均取得满意效果，现报告如下。临床资料１一般资料：本组３０例，男１２例，女１８例，年龄２６～７１岁。全部病例均有明...     

从泪囊内行泪小管阻塞切除术初步报告

泪小管阻塞引起的泪溢症治疗较困难,文献报告泪小管泪囊吻合术,泪囊泪小管侧端吻合术效果较好,但由于手术程序复杂,不利于普及推广。我们根据泪小管阻塞通常发生在与泪囊相邻的部位这一特点,设计了一种由泪囊内进行泪小管阻塞切除术的简易术式,1983～1985年间共治疗20例,经随访疗效满意(90%),现报告于后:     

硅胶管隐形置入治疗泪小管泪总管阻塞

目的探讨线形硅胶管在泪小管或泪总管阻塞治疗的临床疗效。方法对23例（25眼）泪小管或泪总管阻塞经双泪小管隐形置入线形硅胶管术治疗。操作：探通阻塞部位泪道、送引线、微扩泪道、隐形置入线形硅胶管、鼻腔结扣。结果泪小管或泪总管阻塞25眼经双泪小管隐形置入线形硅胶管术治疗,治愈22眼（88．00％）,好转2眼,未愈1眼。结论双泪小管隐形置入线形硅胶管术具有操作简便,成功率高,不影响容貌,是目前治疗泪小管、泪总管阻塞的有效方法。     

自泪囊内行泪小管阻塞段切除术

目的 探讨泪小管、泪总管阻塞段切除术新的治疗途径,减少并发症。方法 泪囊前壁切开,自泪囊内行泪小管阻塞段切除。结果 术后随访４月～４年,总有效率为９２％,无严重并发症。结论 自泪囊内行泪小管阻塞段切除术是治疗上泪道阻塞安全、可靠的方法。     

鼻内镜下泪小管开放治疗近端泪小管阻塞的疗效

目的:探讨鼻内镜下泪小管开放联合引流管置入治疗近端泪小管阻塞的可行性、有效性、安全性。方法:收集2016-06/2018-06在我院眼科确诊的近端泪小管阻塞患者52例61眼,均行经鼻入路鼻内镜下泪小管开放联合引流管置入术,引流管在泪道内留置2~3mo后拔除,术后随访6~12(平均7.3±2.2)mo,观察手术疗效及并发症情况。结果:所有患者术中均顺利开放泪小管,并顺利置入引流管。末次随访,52眼治愈(85%),5眼好转(8%),4眼无效(7%),总有效率93%,术中、术后均未发生全身及局部严重并发症。结论:鼻内镜下泪小管开放联合引流管置入术治疗近端泪小管阻塞,术中可以精准定位泪小管阻塞段并充分开放正常段,成功率高,安全可行。     

泪小管炎临床治疗

泪小管炎在临床上较少见、较易误诊。自2003年5月至2006年9月，我院门诊诊治的5例泪小管炎患者，均为女性，年龄29～52岁。病史为2个月到1．5年。4例有在外院多次诊治的经历，其中2例被误诊为结膜炎（长期点眼药未愈）、1例被误诊为慢性泪囊炎，有1例曾在外院行泪小管切开术。5例均有结膜充血、以内眦为重，泪小点红肿（下4例、上1例），泪小管红肿明显3例，挤压泪小管处均有脓性分泌物自泪小管溢出。下泪小管炎4例，上泪小管炎1例。