吉林省2012-2014年流感病原学监测分析

目的 分析吉林省2012-2014年流感的病原学及流行特征,为制定流感防控措施提供科学依据。 方法 2012-2014年采集吉林省哨点医院流感样病例的鼻咽拭子等标本,采用Real-time PCR方法对标本进行流感病毒核酸检测。对标本的流感病毒检出阳性率、流感毒株分型等进行分析。 结果 吉林省2012-2014年共采集流感样病例样本21 532份,其中检出流感病毒核酸阳性标本2 420份,检出率11.24%。近几年流行毒株类型有所变化。2012、2014年主要的流行毒株是H3N2型(分别为64.78%、86.40%),2013年主要的流行毒株是H1N1型(60.27%),并且在2013年新出现H7N9型(0.22%),吉林省流感发病人群的流感病毒检测阳性率与年份、地区、年龄有关,与性别无关。2013年流感病毒检测阳性率较低(10.13%),2014年流感病毒检测阳性率最高(12.13%)。辽源地区的流感病毒检测阳性率最低(2.95%),白山地区的流感病毒检测阳性率最高(16.24%)。0～岁组的流感检测阳性率最低(9.29%),5～岁组的流感检测阳性率较高(14.04%)。 结论 吉林省2012-2014年不同监测年度、不同地区、不同年龄的流感病毒检测阳性率不同,不同年度流行毒株类型有所变化。应长期监测流感的流行趋势,及时发现变异株,为制定流感预防措施提供依据。     

内蒙古2012年流感流行病学及病原学特征分析

目的了解2012年内蒙古自治区流感的流行特征,为预测和防控流感流行提供科学依据。方法通过对该自治区哨点医院监测,收集2012年流感样病例（ILI）发病资料,并采集ILI标本进行实验室检测,对所有流行病学资料和病原学检测结果进行描述和分析。结果 2012年该自治区ILI%均值为1.49%,以周为单位,各周ILI%波动在1.11%-2.73%之间;流感样病例集中在低年龄组人群;内蒙古东部地区ILI%为0.60%,中部地区ILI%为2.65%,西部地区ILI%为1.03%。2012年该自治区流感病毒核酸阳性检出率为12.82%,周阳性检出率介于0-45.46%之间,2012年属于混合型（B型占44.13%,H3N2型占41.61%,A（H1N1）pdm09型占8.05%）;男女流感病毒核酸阳性检出率无差别;流感病毒核酸检测阳性标本集中在低年龄组人群;中部地区流感病毒核酸阳性检出率低于其他地区。结论内蒙古自治区流感流行高峰为冬春季节,2012年春季流行高峰主要以B型流感病毒为主,冬季流行高峰以季H3亚型为主;加强对流感样病例监测和病原学监测,加强对易感人群的防护,关注新型流感毒株的出现,可以及时反映流感活动状况,对该自治区流感的防控工作具有重要意义。     

随州市2012年流感监测结果分析

目的分析随州市2012年流感监测结果,了解流感流行特征,为随州市流感防控工作提供科学依据。方法在流感监测哨点医院采集流感样病例(ILI)咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR方法检测流感病毒核酸,核酸阳性标本用MDCK细胞进行病毒分离,采用血凝抑制方法(HI)进行流感病毒型别鉴定。结果 2012年共监测流感样病例692例,流感哨点医院流感样病例就诊百分比为0.69%,流感样病例主要集中在15岁以下儿童,占73.70%。检测流感样病例咽拭子标本635例,测得流感病毒核酸阳性195例,总阳性率为30.71%。核酸阳性样本分离到54株流感病毒毒株。随州市2012年流感活动高峰主要集中在1-3月份和7-10月份。结论随州市曾都区2012年春季以乙型流感流行为主,然后夏季逐渐过渡为甲型H3流感。     

佛山市2012-2019哨点医院儿童流感监测分析

目的 分析佛山市儿童群体中流感病毒的流行特征,为儿童流感防控提供科学依据. 方法 收集2012-2019年佛山市流感监测哨点医院报告的流感样病例资料,采集流感样病例咽拭子标本用实时荧光RT-PCR检测流感病毒,对监测结果进行统计学分析. 结果 2012-2019共检测儿童流感样病例4 441例,流感病毒核酸阳性636例...     

扬州市2017年流感哨点医院监测结果

目的了解扬州市流感流行规律和流感病毒变异情况。方法统计2017年流感监测哨点医院报告的流感样病例(ILI),采集流感样病例标本和住院肺炎病例标本进行核酸检测。结果 2017年报告门诊ILI病例57 872例,占门诊病例比例(ILI%)为7.50%。年初(1-8周)和年尾(47-52周)是流感高发期,ILI%最高可达11.8%。检测标本3 338份,阳性502份,阳性率15.04%,B型(Victoria)流感、季节性H3流感、新型甲型H1N1流感交替流行,并出现少许B型(Yamagata)流感。就诊人群主要以0～4岁组(婴幼儿组)和5～14岁组(儿童组)为主。住院肺炎病例以B型(Victoria)流感病毒为主,其次是季节性H3流感病毒。结论加强流感的实时监测及易感人群防护,对流感的防控工作具有重要意义。     

2012年包头市流感病原学监测结果分析

目的对包头市2012年流感病原学监测结果进行分析,探讨包头地区流感病原谱构成及其变迁规律,以便及时发现病毒变异并作出预警。方法采用定量RT_PCR方法扩增咽拭子标本中血凝素(HA)基因,对包头市2012年两所流感监测哨点医院的流感样病例咽拭子标本进行流感病毒核酸检测,结合流行病学资料进行分析。结果共采集流感样病例咽拭子标本547份,检出阳性标本79份,阳性检出率为14.44%,其中甲H3型流感占49.37%,乙型流感占41.77%,甲型未分型流感占8.86%,全年未检出甲型H1N1流感病毒。结论 2012年包头市流感病毒以甲3型和乙型为主,冬春季高发,易感人群为15岁少年儿童。提示流感监测应长期连续地开展,加强学龄儿童的监测,提高哨点医院监测质量,密切注意甲型流感流行株的活动情况,以便及时发现新变异株。     

2014-2019年驻马店市流感哨点监测结果分析

目的 分析2014-2019年驻马店市流感病毒流行特征及变化趋势,为季节性流感防控提供依据.方法 对哨点医院采集的流感样病例咽拭子标本信息及核酸检测结果进行描述性分析.结果 2014-2019年共采集流感样病例咽拭子标本3 571例,核酸阳性669例,总阳性率18.73％.2017-2018年度核酸检测阳性率最高,达到...     

南平市2011年-2015年流行性感冒监测结果分析

目的了解南平市2011年-2015年的流感样病例(ILI)病原学特点,为南平市流感的防控工作提供科学依据。方法根据国家流感监测方案,采集哨点医院ILI鼻咽拭子标本,使用实时荧光定量PCR方法进行流感病毒亚型鉴定,阳性标本用MDCK细胞进行病毒分离,构成比和率的比较采用χ~2检验。结果 2011年-2015年南平市流感监测哨点医院ILI就诊比例为3.03%~3.76%,共核酸检测流感样病例标本7 799份,阳性1 178份,阳性率为15.1%,分离到流感病毒毒株587株,分离率为49.8%;主要的流行毒株每年存在交替现象;每年有冬季和夏季2个流行高峰;5岁~年龄组流感病毒阳性率最高,60岁~年龄组最低,不同年龄组阳性率差异有统计学意义(χ~2=124.323,P0.01)。结论2011年-2015年南平市的流感病毒活动强度总体平稳,流感病毒优势亚型呈现交替频繁的特征,尚未发现变异株及高致病株;流行具有明显的季节性,儿童和青少年是易感人群;因此需要长期对南平市流感进行病原学监测,为进一步控制流感的传播提供理论基础。     

2014 - 2016年镇江地区流感病毒流行特征分析

目的 通过对镇江地区流感病毒监测结果进行分析,了解该地区流感病毒流行动态,为流感防控提供科学依据。方法 收集2014 - 2016年哨点医院流感样病例监测资料,采集咽拭子标本进行核酸检测和病毒分离。结果 2014 - 2016年镇江地区哨点医院共累计报告流感样病例65 201例,其中3年的流感样病例就诊比例分别为2.19%、2.64%和2.90%。共检测标本9 532份,检出阳性标本1 122份,阳性率11.77%。其中甲型H1N1型175份（15.60%）,甲H3型491份（43.76%）,乙型BY系400份（35.65%）,乙型BV系56份（4.99%）。男性和女性的阳性率分别为11.67%和11.87%,不同性别阳性率差异无统计学意义（χ2 = 0.106,P = 0.745）。不同年龄段流感病毒阳性率以60岁及以上人群最高(13.88%),其次为5岁～人群(12.38%),差异有统计学意义（χ2 = 21.933,P＜0.001）。对355份阳性标本进行流感病毒分离,获得毒株109株,其中甲型H1N1型44株,甲H3型17株,乙型48株（BY37株,BV11株）。结论 镇江地区的流感发病高峰主要集中在冬春季,夏季也会出现小的流行,每年呈现流感病毒多种亚型的混合流行,以老人和小孩阳性率最高。     

2016-2020年河南省安阳市流行性感冒哨点监测病原学分析

目的 分析2016-2020年度安阳市流感样病例病原学构成情况，掌握安阳市流行性感冒（流感）流行特征。方法 对安阳市人民医院送检的流感样病例咽拭子标本进行实时荧光定量PCR检测。结果 共检测标本3 904份，流感病毒阳性723份，阳性率18.52%。2018年1月阳性率最高（64.44%），以甲型流感病毒（新甲型H1N1占36.79%，季节性H3N2占39.42%）为主，乙型流感病毒较少（Victoria系占9.27%,Yamagata系占14.52%）;2020年1月24日新型冠状病毒感染疫情防控后，流感病毒阳性率为0.88%，管控前后阳性率差异有统计学意义（P<0.05）;5～14岁年龄组阳性率最高（28.95%），各年龄组流感病毒核酸阳性率差异有统计学意义P<0.05）。结论 2016-2020年度安阳市流感流行特征季节性较明显高峰出现在冬季，不同型别病毒交替流行，青少年是流感防控的重点人群，应加大健康教育宣传力度，加强流感疫苗接种工作。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

可乐对小鼠精子质量影响

目的 探讨可乐对雄性小鼠精子质量及数量的影响.方法 31只昆明种雄性小鼠按体重随机分为阴性对照组、低剂量组、高剂量组(分别以0.6ml生理盐水、0.3,0.6ml可乐灌胃),腹腔注射组(0.6ml可乐注射)和阳性对照组(0.6ml环磷酰胺腹腔注射)5组.灌胃及腹腔注射1次/d,连续7d,测定小鼠精子的运动参数,并观察其畸形发生率.结果 高剂量组肾脏系数与阴性对照、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔注射组与阴性对照组比较小鼠附睾系数明显升高(P<0.05).腹腔注射组的精子平均移动角度与阴性对照组比较明显升高(P<0.05),低剂量组精子密度与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组、阳性对照组与阴性对照组比较精子畸形率明显升高(P<0.05);低、高剂量组及腹腔注射组与阳性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组与腹腔注射组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可乐对小鼠精子活性和形态有一定的影响.