小剂量甲泼尼龙在难治性肺炎支原体肺炎中的效果观察

目的：分析常规剂量甲泼尼龙治疗无效的儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床治疗。方法收集72例常规剂量甲泼尼龙治疗无效的难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予小剂量的甲泼尼龙辅助治疗,对比2组临床疗效。结果观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的66.67%,差异显著（P<0.005）;观察组咳嗽消失时间及体温恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.005）。结论常规剂量甲泼尼龙治疗无效的儿童难治性肺炎支原体肺炎接受小剂量甲泼尼龙辅助抗生素治疗的效果显著。     

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症支原体肺炎的临床分析

目的：探究分析对小儿重症支原体肺炎患者采取甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗的临床效果。方法：选取我院2013年1-12月接收治疗的63例重症支原体肺炎患儿作为临床研究对象,使用数字随机法对其分组,分为A组33例和B组30例,B组患者给予常规对症、抗感染治疗,A组患者在常规治疗基础上采取甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。结果：A组患者的治疗总有效率显著高于B组（P〈0.05）;A组患者的咳嗽缓解时间、退热时间以及肺内啰音时间明显短于B组（P〈0.01）;两组患者的住院时间对比,无显著性差异（P〉0.05）。结论：对重症支原体肺炎患儿治疗在常规治疗的基础上采取甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,疗效较为确切,能够降低并发症发生率,值得临床应用推广。     

甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎的临床疗效。方法选取2008—2010年我科住院的76例难治性支原体肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组,对照组抗生素治疗,治疗组在抗生素治疗的基础上加用小剂量甲泼尼龙,比较两组咳嗽缓解时间、体温恢复时间、住院时间、胸部X线及不良反应。结果治疗组患儿咳嗽缓解时间、体温恢复时间及住院时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后复查胸部X线治疗组24例(占63.1%)炎症基本吸收,对照组9例(占23.7%)炎症基本吸收,两组比较差异有统计学意义(χ2=12.05,P<0.05)。两组患儿均未发生严重不良反应。结论甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎能更快地缓解临床症状及促进炎症吸收,缩短住院时间,不良反应少,值得临床推广使用。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎效果观察

目的探究甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的效果。方法以2015年8月至2016年3月唐河县人民医院收治的80例难治性支原体肺炎患儿作为研究对象,根据随机数表法分为两组,各40例。对照组在常规治疗基础上予以门冬氨酸阿奇霉素治疗,观察组实施甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗。比较治疗后两组患儿的治疗效果、治疗时间、体温恢复时间及C反应蛋白等。结果观察组患儿的治疗总有效率、治疗时间、体温恢复时间及治疗后的C反应蛋白均优于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎疗效显著,可以缩短治疗时间,有利于预后。     

甲泼尼龙治疗重症支原体肺炎的临床观察

目的观察甲泼尼龙治疗重症支原体肺炎的临床疗效。方法选取我院2011年1月-2012年11月收治的重症支原体肺炎患儿48例,随机分为观察组与对照组各24例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用甲泼尼龙治疗．观察治疗效果。结果观察组肺部阴影消失时间、湿哕音消失时间及体温恢复时间明显低于（短于）对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;通过3个疗程治疗,观察组治疗总有效率为100％,对照组为75％,两组治疗总有效率比较差异具有统计学意义（X^2=4．76,P〈0．05）。结论甲泼尼龙治疗重症支原体肺炎,可快速缓解临床症状,提高机体自身防御能力,提高治疗疗效,值得临床推广。     

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症支原体肺炎的疗效及对炎症因子的影响

目的:探讨甲泼尼龙琥珀酸钠对比常规对症治疗儿童重症支原体肺炎的疗效及对炎性因子的影响.方法:选择重症支原体肺炎患儿60例,采用随机数字表法将病人分为研究组与对照组,各30例.对照组采用常规对症治疗,研究组在对照组基础上结合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗.比较2组临床症状改善情况,治疗前后血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死...     

小剂量甲泼尼龙对肺炎支原体肺炎婴幼儿肿瘤坏死因子α水平的影响

目的 观察分析临床应用小剂量甲泼尼龙对肺炎支原体肺炎婴幼儿肿瘤坏死因子α水平的影响.方法 选取72例肺炎支原体肺炎患儿,按随机数字表法随机分为常规治疗组和干预治疗组,各36例,常规治疗组患儿进行常规临床治疗,干预治疗组在常规治疗组患儿治疗的基础上给予甲泼尼龙静脉滴注,同时随机选取同一时期在本院体检门诊体检的36例健康婴幼儿作为对照组,对比分析3组患儿血清肿瘤坏死因子α的水平.结果 干预治疗组患儿治疗总有效率明显高于常规治疗组(P<0.05),治疗前常规治疗组与干预治疗组患儿的血清TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.05),治疗4 d、7 d后干预治疗组TNF-α水平较常规治疗组明显下降(P<0.05),治疗7 d后干预治疗组的TNF-α水平与对照组比较差异无统计学意义,而常规治疗组TNF-α水平仍明显高于对照组(P<0.05).结论 小剂量甲泼尼龙可明显降低肺炎支原体肺炎婴幼儿肿瘤坏死因子α水平,缓解机体的炎症反应,提高临床疗效,值得应用推广.     

阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎效果分析

目的了解难治性支原体肺炎小儿患儿用阿奇霉素联合甲泼尼龙进行治疗的临床效果。方法分析对象来自2016年3月至2017年3月期间收治确认难治性支原体肺炎患儿80例的临床资料,编序后以随机数字表将其每组40例分为常规组与联合组,对应治疗方式为常规难治性支原体肺炎治疗、阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗。比较两种治疗手段对难治性支原体肺炎患儿的治疗效果。结果(1)两组患者疗效对比:联合组患儿治疗总有效率明显优于常规组(P0.05);(2)两组患者临床指标对比:联合组在发热、咳嗽、肺部罗音症状消失时间和住院时间均明显优于常规组(P0.05);(3)两组患者安全性对比:两组患儿治疗期间未出现严重不良反应,顺利完成治疗。结论对难治性小儿支原体肺炎患儿用阿奇霉素联合甲泼尼龙药物治疗能够对病情有令人满意的干预效果,在短时间内控制临床症状,安全性高,值得临床应用。     

阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎效果分析及安全性评价

目的研究阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎的效果及安全性。方法将本院接收的难治性支原体肺炎患儿94例根据治疗方法的差异分为2组,47例/组。两组均接受基础治疗,对照组、观察组再分别实施阿奇霉素、阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗。将两组难治性支原体肺炎患儿的临床疗效和不良反应发生情况进行比对。结果观察组难治性支原体肺炎患儿的临床总有效率比对照组数据高(P0.05),两组之间对比不良反应发生率差异无统计学意义。结论小儿难治性支原体肺炎应用阿奇霉素和甲泼尼龙联合治疗的有效性和安全性均较高。     

甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎的临床疗效

目的:探讨甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎的临床疗效.方法:选取在我院诊治的60名难治性支原体肺炎患儿为研究对象,将其分为实验组和对照组,对照组患儿进行抗生素治疗,实验组患儿在抗生素治疗的基础上,加用小剂量的甲泼尼龙.将两组患儿的住院时间、体温恢复时间、咳嗽缓解时间、X线及不良反应进行比较.结果:实验组患儿的住院时间、体温恢复时间及咳嗽缓解时间均少于对照组患儿,P＜0.05,差异具有统计学意义.经过半个月的治疗,实验组患儿经腹部X线检查有23例(76.7％)炎症吸收,对照组患儿有11例(36.7％)炎症吸收,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患儿均没有出现明显的不良反应.结论:在辅助治疗难治性支原体肺炎时,甲泼尼龙能尽快缓解患儿的临床症状,促进炎症吸收,使患儿的住院时间缩短,不良反应减少,值得在临床进行推广和使用.     

D-二聚体检测在小儿肺部感染性疾病诊断中的价值

目的 分析小儿肺部感染性疾病中D-二聚体检测的诊断价值。方法 选取2017年6月至2018年6月在汉中市中心医院治疗的80例肺部感染疾病患儿为观察组,另取同期于本院体检的健康儿童80例为对照组,均接受血清D-二聚体检测,比较两组D-二聚体水平及不同肺部感染疾病的D-二聚体水平。结果 观察组血清D-二聚体含量为(1.64±0.26)mg/L比对照组(0.15±0.04)mg/L高(P＜0.05);观察组上呼吸道感染组的血清D-二聚体含量(1.45±0.16)mg/L比支气管肺炎组、支气管炎组均低(P＜0.05),而支气管肺炎组的血清D-二聚体含量(1.82±0.38)mg/L比支气管炎组(1.65±0.24)mg/L高(P＜0.05)。结论 血清D-二聚体水平检测能帮助小儿诊断肺部感染疾病,并用于区分不同种类肺部感染疾病。     

双岐杆菌三联活菌散联合布拉氏酵母菌散治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效

目的 研究小儿应用抗生素联合益生菌治疗对于抗生素相关性腹泻的预防作用。方法 随机将2018年1月至2019年2月100例接受抗生素治疗的患儿分为两组,对照组50例,仅接受抗生素治疗,观察组50例,另外联合应用益生菌治疗,比较两组治疗效果。结果 治疗后抗生素相关性腹泻发生率与发生时间分别为:观察组4.00%,(13.96±1.17)d,对照组为20.00%、(10.59±1.02)d,P＜0.05;观察组治疗后大肠埃希菌、乳酸杆菌、双歧杆菌较治疗前变化不明显,P＞0.05,但高于对照组治疗后,P＜0.05;观察组治疗后IgG、IgA、IgM水平高于对照组,P＜0.05。结论 在应用抗生素治疗基础上联合益生菌治疗能够降低小儿抗生素相关性腹泻发生率,延迟其发生时间,同时能够改善患儿免疫功能,减小肠道菌群的波动。     

四磨汤联合酪酸梭菌二联活菌散治疗小儿消化不良腹泻的临床效果分析

目的 探讨四磨汤与酪酸梭菌二联活菌散联合应用治疗小儿消化不良腹泻的临床疗效。方法 选取咸阳中心医院2019年6月至2020年5月收治的98例小儿消化不良腹泻患儿作为研究对象,应用单盲随机法,分为观察组(四磨汤联合酪酸梭菌二联活菌散)和对照组(酪酸梭菌二联活菌散)各49例,观察两组患儿的临床治疗效果。结果 观察组患儿的治疗有效率高于对照组(P＜0.05),而恶心呕吐消失时间、大便性状改善时间、腹痛症状消失时间比对照组更短(P＜0.05),中医证候积分低于对照组(P＜0.05),不良反应发生率与对照组对比无显著差异(P＞0.05)。结论 四磨汤与酪酸梭菌二联活菌散的联合应用,在小儿消化不良腹泻的临床治疗中具有显著的疗效,可以加快临床症状的消退,改善其消化功能,恢复正常的营养摄取,为患儿的健康提供良好的保障。     

化痰健脾方联合沙美特罗替卡松对哮喘慢性持续期患儿肺功能与外周血巨噬细胞中Toll样受体水平的影响

目的 从肺功能及外周血巨噬细胞中Toll样受体(TLRs)水平方面探究化痰健脾方联合沙美特罗替卡松治疗哮喘慢性持续期患儿效果。方法 选择2016年5月至2019年6月陕西省第二人民医院哮喘慢性持续期患儿112例,随机数字表法分为研究组(n=56)、对照组(n=56)。对照组予以沙美特罗替卡松,研究组予以化痰健脾方联合沙美特罗替卡松,均治疗3个月。比较两组疗效、不良反应与治疗前、治疗3个月后肺功能、体液免疫功能、外周血巨噬细胞内TLR4、TLR2、TLR1表达、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、儿科哮喘生命质量调查问卷(PAQLQ)评分。结果 研究组总有效率为(96.43%)高于对照组(73.21%);治疗3个月后,研究组肺功能指标、体液免疫功能、C-ACT、PAQLQ评分高于对照组(P＜0.05);外周血巨噬细胞内TLR4水平低于对照组,TLR2、TLR1水平高于对照组(P＜0.05);两组不良反应无显著差异(P＞0.05)。结论 化痰健脾方联合沙美特罗替卡松治疗哮喘慢性持续期患儿疗效确切,有助于调节外周血巨噬细胞中TLRs水平,改善肺功能,增强免疫功能,提高生活质量,且安全性较高。     

肠内营养在腹腔感染继发心力衰竭中的临床应用

目的 分析肠内营养支持治疗腹腔感染继发心力衰竭患者的疗效及安全性。方法 选取2018年1月至2019年12月期间在中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院住院治疗的腹腔感染继发心力衰竭患者50例,分为常规治疗组(n=25)和营养治疗组(n=25)。监测两组治疗前后B型钠尿肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和白介素6(IL-6)等指标的变化。结果 两组基线资料差异无统计学意义。通过治疗前后比较发现,与常规治疗组相比,肠内营养治疗组的血浆BNP明显下降(59.60±21.58 vs 122.44±19.56,P＜0.05),左心室射血分数提升(59.20±2.08 vs 50.28±2.21,P＜0.05),白介素6降低(5.7±0.61 vs 7.56±0.97,P＜0.05),白蛋白升高(35.56±2.68 vs 33.68±2.50,P＜0.05),总胆红素(14.75±2.67 vs 23.66±3.08,P＜0.05)、天门冬氨酸转氨酶(42.48±1.81 vs 49.52±3.39,P＜0.05)和丙氨酸氨基转移酶(33.20±2.74 vs 47.48±6.62,P＜0.05)均下降,差异均有统计学意义。结论 在心衰药物治疗的基础上,早期提供肠内营养支持治疗可以改善腹腔感染继发心力衰竭患者的全身营养不良状况,有效控制机体感染,显著提升心功能和肝功能、增强机体免疫功能、减少术后并发症和有助于患者早日康复,在临床上值得推广和应用。     

温脾通络开窍汤联合尼可地尔治疗微血管病变性心绞痛及对血管内皮功能与炎性因子水平的影响

目的 探讨微血管病变性心绞痛应用尼可地尔+温脾通络开窍汤治疗的效果.方法 选取2019年11月至2020年11月于安康市中医医院就医的微血管病变性心绞痛患者72例,随机分为两组.对照组应用尼可地尔治疗,研究组应用温脾通络开窍汤+尼可地尔治疗.结果 研究组治疗后TXB2(152.30±36.67)ng/L和ET-1(41...     

切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折效果观察

目的 对比分析切开复位交锁髓内钉内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的效果。方法 选取2015年1月至2018年6月收治的78例股骨干骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组给予闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,对照组给予切开复位交锁髓内钉内固定治疗,比较手术情况、骨折愈合时间、术前及术后6个月HSS评分、术后12个月膝关节功能评价、并发症发生情况、术后12个月综合疗效。结果 观察组术中出血量(165.78±29.34)mL较对照组(451.26±30.02)mL显著减少,骨折愈合时间为(19.36±5.24)周较对照组(31.33±4.48)周显著缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组手术时间无统计学差异(P＞0.05),术前两组HSS评分无统计学差异(P＞0.05),术后两组HSS评分均显著提高,且观察组HSS评分提高更显著(P＜0.05),观察组并发症发生率为5.13%较对照组23.08%显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后12个月观察组、对照组综合疗效、膝关节功能优良率分别为94.87%vs87.18%、94.87%vs89.74%,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 切开复位交锁髓内钉内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折疗效相当,但是闭合复位可减轻对患者创伤,缩短骨折愈合时间,降低术后并发症的发生率,促进膝关节功能的恢复,值得在临床上推广。     

鼓室注射药物治疗急性难治性耳鸣的疗效观察

目的 比较鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠与甲泼尼龙琥珀酸钠加利多卡因治疗急性难治主观特发性耳鸣的疗效。方法 选择经常规全身用药治疗两周无效的急性难治主观特发性耳鸣患者41例41耳,随机分为治疗组和对照组,治疗组21例21耳,对照组20例20耳。治疗组鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠0.2 mL和利多卡因注射液0.2 mL,对照组注射甲泼尼龙琥珀酸钠0.4 mL,2次/周,连续2周,共4次,根据耳鸣致残量表(THI)、耳鸣响度(VAS)和持续时间调查问卷及纯音听阈在治疗前后对41例患者进行随访。治疗3月后比较分析治愈率、有效率、耳鸣响度平均变化和THI值来评估两组的疗效。结果 治疗3月后两组耳鸣响度平均变化和THI值均较治疗前下降,治疗组耳鸣响度由4.238±1.972下降至2.381±2.109,差异有统计学意义(P＜0.001),THI值由46.8±19.707下降至28.476±22.318,差异有统计学意义(P＜0.001);对照组耳鸣响度由4.7±1.559下降至3±2.176,差异有统计学意义(P=0.009),THI值由44.48±21.945下降至31.85±23.604,差异有统计学意义(P＜0.001)。治疗组治愈率为28.6%,对照组治愈率为20%,差异无统计学意义(P=0.523);治疗组有效率为66.7%,对照组有效率为35%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 鼓室注射糖皮质激素可作为急性特发性难治性主观性耳鸣患者的一种治疗方案,且甲泼尼龙琥珀酸钠和利多卡因联合注射效果更显著。     

新生儿感染性肺炎病原菌特点及炎症与免疫指标检测分析

目的 分析新生儿感染性肺炎病原菌特点及炎症、免疫指标情况,以提高临床对此类疾病的重视程度.方法 前瞻性选定韩城市人民医院儿科在2018年1月至2019年12月收治的120例感染性肺炎患儿作为研究对象,均为细菌感染性患儿,依照疾病严重程度分为重症肺炎组和轻症肺炎组,另外选取同期健康新生儿80例作为对照组.对所有细菌感染性...     

通腑宣肺汤治疗脓毒症急性肺损伤及其外周血IL-1β、IL-18及核因子-κB表达的影响

目的 探讨通腑宣肺汤治疗脓毒症急性肺损伤患者的临床价值。方法 选取陕西中医药大学第二附属医院86例脓毒症急性肺损伤患者,按照治疗方案分组,各43例。对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上联合通腑宣肺汤治疗。对比两组临床疗效、治疗不同时段血清炎性因子水平、呼吸功能[氧合指数(PaO₂/FiO₂)]参数、病情程度(APACHEII评分)改善情况及安全性。结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗3 d、7 d后观察组血清IL-1β、IL-18、NF-κB水平低于对照组(P＜0.05);治疗3d、7d后观察组PaO₂/FiO₂参数高于对照组(P＜0.05);治疗3 d、7 d后观察组APACHEII评分低于对照组(P＜0.05);治疗期间观察组不良反应发生率14.29%与对照组12.20%比较无显著差异(P＞0.05)。结论 通腑宣肺汤治疗脓毒症急性肺损伤患者疗效显著,可明显改善呼吸功能,减轻病情程度,且不增加药物不良反应,作用机制可能与降低血清炎性因子IL-1β、IL-18、NF-κB水平相关。