氨甲苯酸联合凝血酶治疗上消化道出血患者的效果

目的:观察氨甲苯酸联合凝血酶治疗上消化道出血患者的效果。方法:选取90例上消化道出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组采用凝血酶治疗,观察组在对照组基础上联合氨甲苯酸治疗,比较两组治疗效果、临床症状持续时间、治疗前后血常规指标水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组呕血和黑便持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组红细胞计数和血红蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨甲苯酸联合凝血酶治疗上消化道出血患者可提高治疗总有效率、红细胞计数和血红蛋白水平,缩短临床症状持续时间,效果优于单纯凝血酶治疗。     

急诊内镜下止血治疗上消化道出血90例临床分析

目的探讨急诊内镜下止血技术治疗上消化道出血的近期疗效及应用价值,总结内镜下止血治疗的临床经验。方法回顾分析我院2010年1月一2012年12月90例行急诊内镜下止血治疗的上消化道出血患者的临床资料,探讨内镜下止血技术及其近期疗效、并发症等。结果镜下止血成功率90．0％。结论内镜下止血成功率高,安全可靠。     

肝硬化并上消化道出血急诊内镜下止血的效果观察

１８２例肝硬化并上消化道出血患者急诊内镜检查后，行止血治疗，治疗Ｉ组，食管静脉曲张出血（ＥＶＢ）５２例，行静脉结扎止血（ＥＶＬ）；ＥＶＢ兼门脉高压性胃出血（ＰＨＧＢ）１２例，行ＥＶＢ加孟氏液喷洒止血，对照Ｉ组，ＥＶＢ２６例，垂体后叶素静滴止血，治疗Ⅱ：非静脉曲张出血（ＮＥＶＢ）６０例，孟氏液喷洒止血，对照Ⅱ组，ＮＥＶＢ２２例，雷尼替丁静滴止血。治疗Ｉ组ＥＶＢ，ＥＶＢ兼ＰＨＧＢ和对照Ｉ组止血有效率分     

肝硬化并上消化道出血急诊内镜下止血的效果观察

１８２例肝硬化并上消化道出血患者急诊内镜检查后，行止血治疗。治疗Ⅰ组：食管静脉曲张出血（ＥＶＢ）５２例，行静脉结扎止血（ＥＶＬ）；ＥＶＢ兼门脉高压性胃出血（ＰＨＧＢ）１２例，行ＥＶＬ加孟氏液喷洒止血。对照Ⅰ组：ＥＶＢ２６例，垂体后叶素静滴止血。治疗Ⅱ组：非静脉曲张出血（ＮＥＶＢ）６０例，孟氏液喷洒止血；对照Ⅱ组：ＮＥＶＢ２２例，雷尼替丁静滴止血。治疗Ⅰ组ＥＶＢ、ＥＶＢ兼ＰＨＧＢ和对照Ⅰ组止血有效率分别为９０．３％（４８／５２）、９１．６％（１１／１２）和５３．８％（１４／２６）；两组疗效比较，差异有非常显著性；治疗Ⅱ组、对照Ⅱ组止血有效率分别为９３．３％（５６／６０）和６８．２％（１５／２２），二者差异有非常显著性。结果表明肝硬化并上消化道出血急诊内镜下止血效果明显优于单纯药物止血。     

内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的效果

目的 分析内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的效果.方法 方便选择该院自2013年4月-2017年1月收治的106例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组53例.对照组患者给予常规内科止血,观察组给予内镜止血,对比两组患者止血效果.结果 观察组患者临床有效率为96.23%明显高于对照组73.58%,相对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者住院时间、出血停止时间及肠鸣音恢复时间对比,前组均较短,后组均较长,相对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者在治疗后1周内再次出血率对比,前组(3.78%)明显低于后组(18.87%)(P<0.05).结论 要将急性非静脉曲张性上消化道患者止血成功率提高,将肠鸣音恢复正常的时间缩短,可采用内镜止血的方法进行.     

胃镜下止血治疗急性上消化道出血的临床效果

目的：分析急性上消化道出血患者采用胃镜下止血治疗的临床效果。方法：选取2021年1月—2022年12月贵阳市息烽县人民医院收治的80例急性上消化道出血患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组采用常规治疗方案,观察组采用胃镜下止血治疗方案。比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.034)。治疗前,两组血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血红蛋白水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组止血时间、肠鸣音恢复时间、大便潜血转阴时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论：胃镜下止血治疗急性上消化道出血的临床效果显著,可快速止血,避免失血过多,促进患者恢复。     

内镜下止血夹治疗上消化道动脉性出血

上消化道动脉性出血临床表现多为无先兆、突发的急性上消化道大出血,出血量多且呈持续性,内科治疗效果差.我院近年采用内镜下止血夹治疗上消化道动脉性出血9例,效果显著,现报告如下.     

上消化道出血内镜下止血的治疗及护理分析

目的：分析上消化道出血内镜下止血的治疗与护理要点。方法选取我院收治的100例上消化道出血患者,随机分成观察组和对照组各50例,对照组给予内镜下喷洒止血药物治疗;观察组给予内镜下金属钛夹治疗,并配合有效的护理干预,比较2组的治疗效果。结果对照组住院时间和临床症状消失时间明显高于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组临床治疗护理总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论上消化道出血采取内镜下止血治疗,不仅即时止血效果显著,还具有操作简单、易行的优势,尤其以内镜下金属钛夹治疗最佳,而护理的配合也至关重要。     

上消化道出血的内镜止血法

<正> 随着内镜检查技术的普及和各种内镜下止血法的开展,目前对以呕血和黑粪为主要症状的显性上消化道出血患者,紧急内镜检查为第一选择,可同时予以诊断和治疗。本稿就静脉曲张以外的上消化道内镜止血法作一介绍。 1 紧急内镜检查时的前处置 上消化道出血时的紧急内镜检查前处置同一般内镜检查,但是此时插入内镜往往胃内有血液或凝血块,检查前是否洗胃尚有不同意见。主张插胃管用冰水洗胃者认为可去除血块,检查时易于观察,冰水尚有收缩血管作用,对止血有利。但洗胃的水回收困难,插管时机械刺激有时反可加重出血,因而也有不主张洗胃的意见。宫本等认为,出血量不大时,即使不洗胃对观察也无大妨     

非静脉曲张性上消化道出血内镜下止血的护理进展

内镜下止血对非静脉曲张性上消化道出血有满意的疗效,并且大大降低病死率及医疗费用,而有效的护理措施是内镜下止血的关键,本文旨在探讨内镜治疗上消化道出血的护理进展。     

内镜止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床观察

目的:分析急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)内镜治疗的临床效果.方法:回顾性分析我院收治的86例接受内镜止血治疗的ANVUGIB患者的临床资料,内镜止血方法包括注射、喷洒药物、机械止血、热凝及联合止血,且所有患者均完成Rockall再出血风险评估,分析内镜止血治疗ANVUGIB的可行性.结果:①86例患者首次内镜止血成功成功率为94.19%,再出血率为13.95%;②低危组肾上腺素注射止血、联合止血成功率为100.00%;中危组机械止血、热凝止血成功率为100.00%;高危组联合止血成功率较高,为91.67%;③Forrest分级为Ⅱ级的患者止血成功率较高,病变直径≥2cm患者内镜止血成功率降低,机械止血及热凝止血再出血率为0,联合止血再出血率高(16.67%),其次为喷洒药物止血(14.29%).结论:对ANVUGIB患者作内镜下止血处理,微创,且止血成功率高,患者术后恢复速度快,再出血发生率低.     

急性非静脉曲张性上消化道出血内镜下止血治疗疗效分析

目的:探讨内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的疗效。方法:对286例急性非静脉曲张性上消化道出血患者记录内镜诊断、病变部位、大小及近期出血征象等。病变出血征象采用Forrest分级,将所有患者随机分为内镜下止血治疗(治疗组)和保守治疗(对照组)。内镜止血治疗方法包括尼龙绳结扎止血、钛夹止血、注射止血、钛夹联合注射止血。结果:内镜治疗组进行内镜治疗的病变均为Forrest Ia~II b级,137例(95.8%)患者首次内镜止血成功,其中8例(5.6%)发生再出血,首次内镜治疗成功率为90.2%(129/143)。对照组首次止血成功117例,占81.8%,其中12例(8.4%)发生再出血,首次内镜治疗成功率为73.4%(105/143)。内镜治疗组与对照组相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:内镜下止血治疗起效迅速、疗效确切,是急性非静脉曲张性上消化道出血患者的首选治疗方法;Forrest Ia~IIb级的出血病变应该进行内镜治疗。     

内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值

目的：评价内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值。方法： 回顾性分析2005年1月1日至2009年12月31日在北京大学第三医院住院并接受内镜治疗的急性非静脉曲张性上消化道出血患者223例的临床资料,记录内镜诊断、病变部位、大小及近期出血征象等。病变出血征象采用Forrest分级,对所有患者进行Rockall再出血和死亡危险性评分。内镜止血治疗方法包括喷洒药物、注射治疗、热凝治疗、机械止血和联合止血。结果： 进行内镜治疗的病变均为Forrest Ia~Ⅱb级,214例患者（96.0%,214/223）首次内镜止血成功,其中34例（15.2%,34/223）发生再出血,首次内镜治疗成功率为80.7%(180/223),因内镜治疗不成功而手术或死亡共17例,内镜治疗总有效率为92.4%（206/223）。Rockall高危组、中危组和低危组治疗总有效率分别为80%（40/50）、95.7%（156/163）和100%（10/10）。注射肾上腺素和联合治疗的有效率分别为92.6%（137/148）和77.6%（38/49）,再出血率分别为14.2%（21/148）和18.4%（9/49）。联合治疗占二次内镜治疗的65.0%（13/20）,治疗成功率为61.5%（8/13）。结论： 内镜下止血治疗起效迅速、疗效确切,是急性非静脉曲张性上消化道出血患者的首选急救治疗方法;Forrest Ia~Ⅱb级的出血病变应该进行内镜治疗;Rockall低危组通过内镜治疗均可止血,Rockall评分对内镜治疗效果有直接影响。     

急性非静脉曲张性上消化道出血患者内镜止血的疗效观察

目的 观察急性非静脉曲张性上消化道出血患者应用内镜止血的效果.方法 选取2017年6月至2019年6月本院收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者160例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各80例.对照组采用常规止血,观察组采用内镜止血,比较两组止血效果.结果 治疗前,两组凝血功能指标比较差异无统计学意义,治疗后,观...     

内镜下止血联合奥曲肽对急性上消化道出血患者的血流动力学及临床疗效的影响

目的 探究内镜下止血联合奥曲肽对急性上消化道出血患者的血流动力学及临床疗效的影响。方法 纳入2019年1月至2022年6月江西省新余银河医院急性上消化道出血患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规内镜治疗,观察组在对照组基础上联用奥曲肽。比较两组患者临床疗效、治疗前后高敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP）、皮质醇（cortisol, Cor）水平及血流动力学变化[心输出量（cardiac output,CO）、心率（heart rate,HR）、平均动脉压（mean arterial pressure, MAP）]。结果 观察组患者总有效率更高（P<0.05）。治疗后,两组患者hs-CRP、Cor水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者CO、HR及MAP水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 内镜下止血联合奥曲肽可促进急性上消化道出血患者血流动力学指标恢复正常,改善患者的hs-CRP、Cor水平,提高临床疗效。     

内镜下钛夹治疗急性消化道出血55例分析

目的 探讨金属钛夹治疗急性消化道出血的适应症和疗效。方法 2003年1月～2007年4月治疗急性非静脉曲张性大出血患者共55例。应用奥林巴斯（Olympus）HX-5LR-1型和HX-5QR-1型钛夹置放操作器以及HX-600—135型金属钛夹止血。结果 55例共使用金属钛夹170枚，首次有效率100％，最终止血率92，7％。结论 金属钛夹治疗各种消化道出血是-种安全有效、止血效果显著的治疗方法，值得临床推广应用。     

急性心肌梗死合并上消化道出血的护理

目的探讨急性心肌梗死合并上消化道出血患者的护理。方法对3例急性心肌梗死合并上消化道出血患者采取积极的护理措施。结果 3例患者经积极治疗和护理住院3周~4周均痊愈出院。结论急性心肌梗死合并上消化道出血病情复杂,治疗难度大,采取积极有效的护理措施,可以取得满意的护理效果。     

内镜下注射止血与金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效比较

目的：比较内镜下注射止血与金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法选择东莞市石排医院2015年1~10月收治的88例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,根据随机数表法随机分为观察组与对照组,每组44例。对照组采用内镜下药物注射止血,观察组采用内镜下金属钛夹止血,比较两组患者的止血及并发症发生情况。结果两组患者均未发生穿孔、幽门梗阻、败血症等严重并发症;观察组患者即时止血率和有效止血率分别为100.00%(44/44)和97.73%(43/44),均明显高于对照组的90.91%(40/44)和84.09%(37/44),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者72 h后再出血发生率为2.27%(1/44),外科手术率为0(0/44),均明显低于对照组的13.64%(6/44)和9.09%(4/44),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效优于注射止血,且能降低患者的再出血率及外科手术率。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血患者的效果

目的:观察生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血患者的效果。方法:选取60例上消化道出血患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各30例。对照组予以泮托拉唑治疗,研究组在对照组基础上联合生长抑素治疗,比较两组临床相关指标水平、临床疗效和不良反应发生率。结果:研究组止血时间短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良发应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血患者可提高治疗总有效率,缩短止血时间,以及减少出血量的效果优于单纯泮托拉唑治疗。     

内镜下金属钛夹联合乌司他丁治疗急性上消化道出血的疗效观察

目的探讨急性上消化道出血联合采用内镜下金属钛夹、乌司他丁治疗的临床效果。方法选择2018年4月至2020年4月本院收治的88例急性上消化道出血患者,按照双盲法分为两组,各44例。对照组采用内镜下金属钛夹治疗,观察组在对照组治疗基础上加用乌司他丁治疗。比较两组治疗效果、氧化应激指标和炎症因子水平。结果观察组总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MDA、Cor、ADH、VitE均较治疗前有所改善(P<0.05),观察组MDA、ADH、Cor低于对照组,VitE高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-2、IL-6较治疗前有所改善(P<0.05),观察组TNF-α、IL-6低于对照组,IL-2高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下金属钛夹与乌司他丁联合治疗急性上消化道出血能提高疗效,减轻氧化应激反应,调节炎症因子水平,值得临床推广应用。