激励式护理对血液透析患者生活质量和自我护理能力的改善效果研究

目的: 探讨激励式护理对血液透析患者生活质量和自我护理能力改善的效果。方法: 将120例血液透析患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予激励式护理。比较两组患者的生活质量、自我护理能力、疾病防治知识掌握情况和并发症发生情况。结果: 观察组患者的生活满意、健康指数、一般感情指数以及情感得分评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者自我概念、健康知识水平、自我护理技能和自护责任感评分值均明显高于对照组(P<0.05);两组患者护理后的遵医行为、并发症防治、高危因素、饮食注意事项、急救知识和技能评分观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者高血压、心力衰竭、呼吸困难、低血压并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论: 激励式护理可以改善血液透析患者的生活质量和自我护理能力,减少并发症的发生。     

坐卧式“六字诀”对卒中后轻中度抑郁患者抑郁及自我效能的影响

目的 探究坐卧式“六字诀”功法锻炼对卒中后轻中度抑郁患者抑郁及自我效能的影响。 方法 选择2019年2月—2020年3月深圳市中医院针灸科卒中后轻中度抑郁住院患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予卒中后抑郁常规护理,观察组在对照组基础上给予坐卧式“六字诀”功法锻炼,2次/d,15~20 min/次,干预28 d。分别于干预前、干预28 d末采用汉密尔顿抑郁量表对受试对象进行评价。 结果 干预前,2组卒中后轻中度抑郁患者汉密尔顿抑郁评分和自我效能评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预28 d末,2组卒中后轻中度抑郁患者患者汉密尔顿抑郁评分均低于干预前（P<0.01）,自我效能评分均高于干预前（P<0.01）;干预28 d末,观察组抑郁评分低于对照组（P<0.01）,自我效能评分高于对照组（P<0.05）。 结论 坐卧式“六字诀”功法练习可改善卒中后轻中度患者的抑郁及自我效能。     

回授法在慢性牙周炎患者口腔卫生自我管理中的效果观察

目的 探讨回授法在慢性牙周炎患者口腔卫生自我管理中的应用效果,为改善慢性牙周炎患者的护理模式提供理论依据。方法 选取在我院牙周科就诊的202例慢性牙周炎患者为研究对象,采用同期对照研究设计,初次单数日就诊的患者为纳入对照组共102例,双数日初次就诊的患者纳入观察组共100例。对照组采用常规健康教育方式,观察组基于回授法健康教育。干预前和干预3个月末评估2组口腔卫生自我管理能力和菌斑指数。结果 干预前2组慢性牙周炎患者口腔卫生自我管理能力各维度、总体得分及菌斑指数比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预3个月末2组口腔卫生自我管理能力各维度、总体得分及菌斑指数比较差异有统计学意义（P<0.001）。结论 对慢性牙周炎患者健康教育实施回授法,可提高患者口腔卫生自我管理能力,降低牙菌斑指数,使患者养成良好的口腔卫生习惯。     

内镜手术患者基于317护APP平台健康教育的效果观察

目的 探讨基于317护APP对内镜手术患者实施健康教育的应用效果。方法 选取消化内科住院并行内镜手术治疗的患者92例,根据入院时间进行分组,2016年12月—2017年4月46例患者为对照组,2017年5月—2017年9月46例患者为观察组。对照组使用常规方法进行健康教育,观察组基于317护APP实施健康教育,观察比较2组患者健康知识及对护理的满意度。结果 观察组患者疾病相关知识、手术相关内容及健康知识总分高于对照组(P<0.05),观察组对护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论 基于317护APP对内镜手术患者实施健康教育,可提高患者疾病相关知识、手术相关内容,改善患者对护理的满意度。     

环状软骨上喉部分切除术患者呼吸-吞咽协调训练效果观察

目的 探讨呼吸-吞咽协调训练对环状软骨上喉部分切除术患者的吞咽功能康复及自我效能的影响。方法 选取50例行环状软骨上喉部分切除术喉癌患者,按照随机数字表法分对照组和观察组各25例,对照组接受基础吞咽康复训练,观察组在对照组基础上增加呼吸-吞咽协调训练。观察2组患者术后20 d、30 d和60 d吞咽功能评价与自我效能评价。结果 观察组术后20 d和30 d吞咽功能、自我效能均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,而术后60 d 2组吞咽功能、自我效能差异无统计学意义（P>0.05）。2组间在吞咽功能（吞咽功能量表F_组间=15.404、纤维内镜下吞咽功能评估结合改良误侵误吸量表F_组间=14.106,P<0.05）及自我效能（F_组间=10.228,P<0.05）存在差异。结论 呼吸-吞咽协调训练有效改善环状软骨上喉部分切除患者吞咽功能,提高患者自我效能,供临床护理借鉴。     

帕金森健康操对帕金森病患者运动功能的干预研究

目的 探讨帕金森健康操对帕金森病患者运动功能的干预效果。方法 本研究采用便利抽样的方法,选取2018年8月—2019年5月在贵阳市某三级甲等医院神经内科住院的帕金森病患者作为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组给予常规治疗及康复护理指导,观察组在对照组基础上给予帕金森健康操,干预频率1次/d,每周6次,共干预4周。分别于干预前、干预4周末,对2组患者采用统一帕金森病评定量表第3部分、Berg平衡量表、10 m步行时间及Barthel指数量表进行评估。结果 干预4周末,2组患者统一帕金森病评定量表第3部分评分、10 m步行时间及Barthel指数评分与干预前相比,均得到改善（P<0.01）,观察组的改善效果优于对照组（P<0.01）。对照组Berg平衡量表评分与干预前相比,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组Berg平衡量表评分与干预前相比升高（P<0.01）,观察组高于对照组（P<0.01）。结论 帕金森健康操可改善帕金森病患者肢体运功功能,提高患者日常生活能力。     

微课宣教在西部基层医院2型糖尿病患者健康教育中的应用

目的: 探讨微课宣教对2型糖尿病患者健康宣教效果及对血糖控制水平的影响。方法: 选择2019年8月1日至9月30日在帮扶的甘肃省某县人民医院消化内分泌科住院的2型糖尿病患者76例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各38例。对照组在常规内科治疗的基础上进行口头和纸质版健康教育模式。观察组在对照组的基础上进行微课宣教。比较两组患者健康宣教的效果、糖尿病自我管理能力及血糖控制水平。结果: 入院时两组患者一般情况差异无统计学意义（P>0.05）;出院时健康教育掌握程度观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的糖尿病自我管理行为评分、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白干预前差异无统计学意义（P<0.05）,两组患者干预后差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 微课宣教可以提高西部基层医院糖尿病健康宣教效果,提高糖尿病自我管理能力,控制患者血糖水平。     

多学科协作护理模式对原发性肝癌术后复发患者自我感受负担及生活质量的影响

目的: 探讨多学科协作护理模式对原发性肝癌术后复发患者自我感受负担和生存质量的影响。方法: 选择原发性肝癌术后复发的患者200例作为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予常规治疗护理,观察组在对照组基础上给予多学科协作护理模式干预。比较两组患者护理前后自我感受负担量表得分以及生活质量得分情况。结果: 干预前两组患者自我感受负担量表得分、生活质量总分及各维度得分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组患者自我感受负担量表得分、生活质量总分及各维度得分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 多学科协作护理模式不仅能够减轻原发性肝癌术后复发患者的自我感受负担,还能提高患者的生活质量。     

序贯性早期床上运动锻炼对ICU老年患者自身肌力和自理能力的干预效果分析

目的 探讨序贯性早期床上运动锻炼对ICU老年患者自身肌力和自理能力的干预效果。方法 选取2017年2月-2019年2月我院ICU收治的老年患者94例作为研究对象, 将其以随机抽签法等分成观察组及对照组, 各47例。对照组实施常规干预, 观察组则在对照组的基础上增用序贯性早期床上运动锻炼。比较2组MRC肌力、Barthel指数, 机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间, 护理满意度情况。结果 2组MRC肌力和Barthel指数在时间、组间、交互效应上比较, 差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组(t=4.684, P<0.001;t=4.049, P<0.001)。观察组各项护理满意度评分均明显高于对照组(均P<0.001)。结论 序贯性早期床上运动锻炼可显著改善ICU老年患者自身肌力和自理能力, 同时可促进患者早日康复, 提高其护理满意度, 值得临床推广应用。     

基于口渴管理安全策略饮少量冰水对经口气管插管患者口渴影响的研究

目的 基于口渴管理安全策略,探讨饮少量冰水缓解经口气管插管患者口渴症状的安全性和有效性。方法 采取随机对照试验,选取江西省某三级甲等综合医院ICU行经口气管插管患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例。观察组在常规护理基础上从口腔给予少量冰水,对照组在常规护理的基础上给予棉签蘸水湿润口唇。收集并比较2组受试者口渴程度评分及呛咳误吸发生情况。结果 干预前,观察组及对照组的基线资料及口渴程度比较无统计学意义（P>0.05）。干预后,观察组口渴评分为（3.30±0.88）分,低于对照组（6.50±1.25）分（P<0.01）。患者呛咳误吸发生情况,2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 饮少量冰水可以有效缓解经口气管插管患者口渴症状,不增加呛咳及误吸的发生。     

揉按颊车穴与叩齿对于健康人唾液分泌的影响研究

目的 探讨颊车穴揉按与叩齿法对健康人唾液流率以及口腔湿润主观评分的影响,为临床口腔干燥症患者的中医护理提供前期研究基础。方法 采用随机对照试验,纳入135名符合标准受试者。采用信封法,随机分为颊车穴揉按组、叩齿组以及空白组,每组45名。分别记录受试者揉按穴位后、叩齿后以及未干预情况下后的唾液流率和口腔湿润主观评分。结果 穴位揉按组、叩齿组和空白组的唾液流率差异有统计学意义（P<0.001）,叩齿组最高。颊车穴揉按组、叩齿组口腔湿润主观评分高于空白组,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 颊车穴揉按和叩齿法均能有效刺激唾液分泌,有效滋润口腔黏膜。     

腹内压监测在ICU重症患者肠内营养管理中的应用

目的: 探讨腹内压监测在指导ICU重症患者早期肠内营养（EN）的应用效果。方法: 将2018年1至12月236例入住ICU并实施EN的危重患者,随机分成对照组和观察组。对照组采用ICU常规的护理方法。观察组在对照组基础上采用自制一次性膀胱内压测量器监测腹内压,并根据腹内压情况给予相应的对症治疗。比较两组患者喂养不耐受并发症的发生率和7 d喂养达标率。结果: 观察组患者腹泻、胃残余量增加、呕吐/返流、便秘等喂养不耐受并发症低于对照组,7 d喂养达标率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者在肠鸣音减弱上差异无统计学意义（P>0.01）。结论: 使用自制一次性膀胱内压测量器监测腹内压能减少ICU危重患者早期EN的并发症发生。     

气管拔管后嗓音障碍患者系统康复训练的效果观察

目的 探讨嗓音系统康复训练对气管拔管后嗓音障碍患者的应用效果。方法 随机抽取本院42例患者进行非同期随机对照研究,对照组患者拔管后以健康教育为主。观察组患者在健康教育的基础上进行嗓音系统康复训练,干预措施持续7 d并在干预前、干预第3天、干预第7天对2组患者进行主观听感知评估、嗓音障碍指数评估以及计算机声学参数分析,比较2组患者评估结果是否具有差异性。结果 2组患者在干预前相关评估结果比较差异均无统计学意义（P>0.05）,在干预后第3天以及第7天评估结果均具有统计学意义（P<0.05）。结论 对气管拔管后嗓音障碍患者进行系统康复训练可有效促进患者嗓音康复。     

银芩三叶饮用于卧床患者口腔护理的疗效观察

目的 探讨自制银芩三叶饮口腔护理方对长期卧床患者的口腔护理效果。方法 选取在神经内科住院治疗的患者60例,运用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用银芩三叶饮口腔护理方进行口腔护理,对照组采用0.9% NaCl溶液进行口腔护理。比较2组口腔异味、口腔状况、呼吸系统感染发生率。结果 观察组的口腔异味、口腔状况评分均好于对照组(P＜0.05);观察组呼吸系统感染发生率低于对照组(χ² =4.812,P=0.028)。结论 采用银芩三叶饮进行口腔护理能够减少患者的口腔异味,改善患者的口腔状况,降低患者住院期间呼吸系统感染发生率,值得推广应用。     

健康教练技术在老年2型糖尿病患者教育中的应用

目的 探讨将健康教练技术运用于老年2型糖尿病患者健康管理中的应用效果。方法 将在我院就诊的147名老年2型糖尿病患者按随机数字表法分为对照组（72例）和观察组（75例）。对照组采用传统常规健康管理;观察组采取健康教练技术进行健康管理,比较干预前1 d及干预后6个月末2组患者的血糖变化情况、一般自我效能感得分及观察组对健康教练技术的应用效果评价。结果 干预前1 d 2组老年2型糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白及自我效能感得分的比较差异无统计学意义（P>0.05）,干预6个月末观察组空腹血糖与糖化血红蛋白值优于对照组（P<0.05）,干预6个月末观察组患者自我效能感得分明显高于对照组（P<0.05）;患者对健康教练技术应用效果各条目认可度均高于90%。结论 健康教练技术有利于控制老年2型糖尿病患者血糖,提高老年2型糖尿病患者的自我效能感,达到良好的健康管理效果。     

肾移植患者基于“互联网+”延续护理的效果观察

目的 探讨“互联网+”延续护理在肾移植患者中的应用效果。方法 选择在我院初次行肾移植术成功的患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规出院健康教育方式,观察组采取基于“互联网+”的延续护理健康教育方式。观察比较2组肾移植患者出院时、出院后1个月末、3个月末、6个月末免疫抑制剂服药依从性。结果 观察组肾移植患者出院后1个月末、3个月末、6个月末免疫抑制剂服药依从性得分高于对照组（P<0.05）。结论 “互联网+”延续护理可提高肾移植患者免疫抑制剂服药依从性。     

颅脑疾病鼻饲患者营养状况管理APP的建立与应用

目的 建立颅脑疾病鼻饲患者营养状况管理APP并评价其应用效果。方法 将2018年1—6月收治的颅脑疾病鼻饲患者的90名主要照护者及其30名护理人员为对照组,采用常规护理及健康教育;2018年7—12月收治的颅脑疾病鼻饲患者的90名主要照护者及其30名护理人员为观察组,应用颅脑疾病鼻饲患者营养状况管理APP。结果 观察组营养风险筛查率明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者营养状况明显优于对照组（P<0.05）;观察组患者的主要照护者及护理人员营养管理相关知识掌握程度明显高于对照组（P<0.05）。结论 颅脑疾病鼻饲患者营养状况管理APP使护理评估更科学,提高了营养风险筛查率,增加了学习自主性,规范了护理流程,提高了护理质量,是颅脑疾病鼻饲患者营养状况的有效管理工具。     

成人全身麻醉患者缩短术前禁饮时间的效果观察

目的 探讨成人全身麻醉患者缩短术前禁饮时间的应用效果。方法 选取200名成人全身麻醉择期手术患者,按进入麻醉准备间单双数序号分为观察组和对照组。观察组患者麻醉前按常规禁食12 h,麻醉前4 h至麻醉前30 min内分次少量饮用5%葡萄糖水;对照组患者麻醉前按常规禁食12 h禁水4 h。分别评价2组患者口渴程度、麻醉前低血糖发生率、呕吐及误吸发生率。结果 麻醉诱导前观察组患者口渴程度低于对照组（P<0.001）,观察组患者麻醉诱导前口渴程度明显低于麻醉前4 h（P<0.001）。观察组麻醉前低血糖发生率低于对照组（P<0.05）,观察组呕吐及误吸发生率与对照组相比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 成人全身麻醉患者缩短术前禁饮时间可降低患者口渴程度及麻醉前低血糖发生率,不增加患者呕吐及误吸发生,具有安全性和可行性。     

叙事护理对COPD患者焦虑抑郁及生活质量的影响

目的 探讨叙事护理对COPD患者焦虑抑郁及生活质量的影响。方法 选择2017年12月—2018年7月我院呼吸科收治的138例COPD患者,按照入院时间先后顺序进行编号,根据计算机产生随机的数字分为观察组70例与对照组68例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用叙事护理。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估其情绪,采用慢性阻塞性肺疾病评估测试评估其生活质量。结果 入组时,2组患者焦虑、抑郁及生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05);干预2周后观察组焦虑抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组慢性阻塞性肺疾病患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预1个月后观察组焦虑抑郁评分均显著低于对照组,且观察组慢性阻塞性肺疾病患者生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 叙事护理能改善患者的焦虑抑郁,促进自我管理,从而改善其生活质量。     

对成人初显期炎症性肠病患者基于LEARNS模式健康教育的效果观察

目的 探讨LEARNS模式在成人初显期炎症性肠病患者健康教育中的应用效果。方法 采用方便抽样法,选择2019年6—12月某三级甲等医院消化科成人初显期炎症性肠病住院患者,采用随机数字表分为观察组和对照组,对照组采用常规健康教育,观察组基于LEARNS模式健康教育,比较2组患者干预前和干预12周末自我护理能力、知识水平和服药依从性得分情况。结果 干预前2组成人初显期炎症性肠病患者自我护理、知识水平和服药依从性得分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预12周末,观察组自我护理能力总分及各维度得分、知识水平及服药依从性评分均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对成人初显期炎症性肠病患者实施LEARNS模式健康教育,可提高患者自我护理能力,增强疾病相关知识水平及服药依从性。