经阴道彩色多普勒超声对子宫腺肌瘤和子宫肌瘤的鉴别诊断

目的探讨经阴道彩超技术对子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的鉴别诊断要点。方法对42例疑及子宫肌瘤患者术前行经腹部超声和经阴道彩超检查,并与术后病理结果对比分析。结果 42例经阴道彩超检查均诊断子宫腺肌瘤,40例与术后病理诊断相符,2例病理诊断子宫肌瘤,超声诊断符合率95%。腺肌瘤声像图特征为无包膜,内部回声多呈粗大颗粒状,后方常伴有放射状细淡声影,其内多见星点闪烁状彩色血流信号,频谱显示低速高阻动脉或低速静脉血流。结论经阴道彩超检查可清晰显示子宫腺肌瘤的声像特征,与子宫肌瘤的鉴别诊断较为准确。     

经阴道超声对子宫腺肌病与子宫肌瘤的鉴别诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对子宫腺肌病与子宫肌瘤的鉴别诊断价值.方法回顾性总结分析了经手术和病理证实的26例子宫腺肌病和43例子宫肌瘤的声像图特征,并将两者进行比较分析.结果子宫腺肌病表现子宫增大无形态改变,病灶多位于后壁(占80%),病灶区呈现粗颗粒状稍强回声,间以大小不等的低回声区,病灶区见稀疏星点状血流,频谱显示阻力指数较高,RI 0.73±0.08.子宫肌瘤可发生在子宫任何部位,肌瘤边界清楚,内部出现特有的漩涡样回声,肌瘤周围有环绕血流,频谱显示阻力指数偏低,RI 0.59±0.05.结论 TVCDS能很好的显示子宫腺肌病和子宫肌瘤的声像图特征,特别有利于两者的鉴别诊断.     

经阴道及经腹部超声诊断子宫腺肌病

目的：比较经阴道超声（TVS）及经腹部超声（TAS）对子宫腺肌病的诊断作用。方法：应用TVS及TAS诊断子宫腺肌病。结果：25例术前TVS结果与术后病理对照，超声诊断符合率88％，48例术前TAS结果与术后病理对照，超声诊断符合率33％（P＜0.001)。结论：TVS能够清晰显示子宫大小、形态、宫壁厚度、肌壁回声特点，其诊断准确率高于TAS。     

彩色多普勒超声对子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的鉴别诊断价值。方法收集2015年12月至2018年12月在我院经术后病理检查确诊的子宫肌瘤患者600例,子宫腺肌瘤患者180例,对两组患者联合经阴和经腹彩色多普勒超声检查结果进行分析,比较CDFI对这两种疾病的诊断准确率,以及病灶周围血流情况,血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果联合经阴和经腹CDFI对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的诊断准确率比较,差异未见统计学意义(P0.05);子宫肌瘤CDFI多表现为边界清,均匀、低回声,肌瘤周围伴有声晕,子宫增大,多伴形态改变,肌瘤发生部位和数目不一,而子宫腺肌瘤CDFI多表现为边界不清,回声多不均,子宫弥漫性增大,多不伴形态改变;内膜多移位,病灶多发生于子宫后壁。子宫肌瘤组患者病灶周围环状血流检出率为73.67%(442/600),显著高于子宫腺肌瘤组[15.00%(27/180)],子宫肌瘤组RI、PI均显著低于子宫腺肌瘤组(P均0.05)。结论彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤具有较高的诊断准确率,且对二者有较高的鉴别诊断价值。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫腺肌瘤诊断中的应用

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声技术对子宫腺肌瘤的诊断与鉴别诊断的应用。方法：对46例患者进行术前经腹和经阴道彩色多普勒超声检查，并与术后病理结果对比分析。结果：例术前经阴道彩色多普勒超声与术后对照，超声诊断符合率。超声特点子宫腺肌瘤无包膜，内部回声多呈粗大颗粒状，后方常伴有放射状细淡声影，其内多见星点闪烁状彩色血流信号，频谱显示低速高阻动脉或静脉低速血流。结论：经阴道彩色多普勒超声能清晰地反映子宫腺肌瘤的超声特征，在同子宫肌瘤的鉴别上有较好的可比性。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌瘤

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声技术（TVCDS）对子宫腺肌瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法：对46例患者进行术前经腹超声和TVCDS检查，并与术后病理结果对比分析。结果：46例术前TVCDS与术后对照，超声诊断符合率93%，超声特点子宫腺肌瘤无包膜，内部回声多呈粗大颗粒状，后方常伴有放射状细淡声影；其内多见星点闪烁状彩色 血流信号，频谱显示低速高阻动脉或静脉低速血流。结论：TVCDS能清晰地反映子宫腺肌瘤的超声特征，在同子宫肌瘤的鉴别上有较好的可比性。     

经腹及阴道超声联合扫查对子宫腺肌病的诊断价值

目的 探讨经腹及阴道超声联合扫查在子宫腺肌病中的诊断价值。方法 216例子宫腺肌病患者均行TAS或TAS＋TVS检查,将超声结论与手术及病理诊断进行对照分析。结果超声诊断与病理诊断对照,TAS组超声诊断符合率为12．1％,明显低于TAS＋TVS组（72．1％）。结论 TVS＋TAS可提高子宫腺肌病的诊断准确率,联合扫查是一种重要的检测手段。     

经腹部及阴道超声诊断子宫内膜息肉68例对比分析

目的探讨经腹部超声（TAS）及经阴道超声（TVS）诊断子宫内膜息肉的声像图特点及鉴别诊断价值。方法对870例门诊和住院患者经TAS筛查疑诊为子宫内膜息肉68例行TVS检查，对病灶的声像图特点对比观察，对误诊、漏诊进行分析。结果TVS较TAS诊断子宫内膜息肉的准确率高。结论TVS诊断子宫内膜息肉有重要价值，为临床提供了一种简便有效的诊断和鉴别诊断方法。     

经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断及分析

目的：探讨子宫内膜息肉的经阴道超声(TVS)声像图特征和鉴别诊断，进一步提高诊断准确率。方法：对子宫内膜息肉患24例，应用TVS发现病灶后观察其位置、大小、内部回声及病灶内部和周边的彩色血流情况。结果：TVS诊断准确率为79．2％，3例误诊为子宫内膜肥厚，1例误诊为子宫粘膜下肌瘤，1例漏诊。结论：TVS对子宫内膜息肉的诊断有重要价值。     

经阴道超声检查对妇科疾病的诊断价值

目的评价经阴道超声检查法（TVS）对妇科疾病的诊断价值。方法对146例妇科疾病患者做经阴道超声检查，并与经腹超声（TAS）检查做对比分析，总结两者检查方法的阳性率及优缺点。结果子宫肌瘤67例，绝经后子宫内膜出血28例，子宫内膜厚度11例，附件包块36例，官腔内团状稍强回声15例。结论经阴道超声检查法对盆腔脏器中小病变能获得更多细微结构的诊断信息，其阳性检出率大于经腹超声检查法阳性检出率。     

经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的比较

目的比较经阴道超声(TVS)与经腹超声(TAS)在异位妊娠诊断中的价值。方法对109例异位妊娠患者以双盲法分别进行经腹部和经阴道超声检查。结果子宫清晰显示率、子宫内膜测定率、盆腔肿块显示率、盆腔肿块清晰显示率、肿块内检出孕囊样结构及原始心管搏动率,以及肿块内彩色血流信号检出率,TVS均明显高于TAS。结论TVS比TAS诊断异位妊娠更准确。临床诊断疑为异位妊娠的患者,应首选进行TAS或TVS检查,有条件的医院应常规进行TVS检查。     

孕早期间质部妊娠与宫角部妊娠超声表现特点与鉴别

目的探讨孕早期间质部妊娠与宫角部妊娠的声像图特点及鉴别要点。方法经腹超声与经阴道超声联合扫查，（1）观察妊娠囊位于子宫的位置；（2）判定妊娠囊与蜕膜化子宫内膜的关系及妊娠囊与外周肌层的关系；（3）将超声检查的提示性诊断与临床手术后及病理结果对照。结果本组随机观察12例，10例超声提示宫角部妊娠，后经手术及病理证实9例，1例手术证实为间质部妊娠。超声提示间质部妊娠2例，后均经临床证实。结论孕早期经腹部超声与经阴道超声联合扫查在鉴别间质部妊娠与宫角部妊娠时确有重要价值。尤其妊娠囊大小约在1．5～2．5cm且无阴道出血时更具有特异性。     

输卵管炎性疾病经阴道超声诊断的价值

目的　探讨经阴道超声对输卵管炎性疾病的临床诊断价值。方法　对临床疑为输卵管炎性疾病的5 4例已婚患者分别行经腹部与经阴道超声检查 ,并与病理或临床综合诊断相对照。结果　 5 4例输卵管炎性疾病患者经阴道超声检查的诊断符合率为 96 .3% (5 2 / 5 4 ) ,显著高于经腹部检查符合率的 6 6 .7% (36 / 5 4 ) ,P<0 .0 1。结论　经阴道超声能清晰显示输卵管炎性疾病的形状、内部回声及其与周围脏器的关系 ,有重要的临床诊断价值。     

经阴道超声对子宫内膜疾病的诊断价值

目的探讨经阴道超声对子宫内膜疾病的诊断价值。方法回顾分析86例妇女(绝经前50例,绝经后36例)经腹及经阴道超声检查结果并与子宫内膜病理对照。结果内膜活检的病理分类有内膜癌、内膜息肉、内膜增生过长等,其超声表现以内膜增厚为主,多伴内膜回声增强、不均或宫腔内混合回声。经腹超声(TAS)和经阴道超声(TVS)诊断子宫内膜疾病诊断符合率分别为70.9％及91．8％。结论经阴道超声诊断子宫内膜病变与经腹超声相比有明显的优势,有重要的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断不典型子宫肌瘤

目的:探讨经阴道彩色多普勒血流显像诊断不典型子宫肌瘤准确率,及其与盆腔内疑似病变鉴别的要点.方法:选经腹部超声检查不能明确诊断的不典型子宫肌瘤46例,改经阴道彩色多普勒超声检查,对病变进行形态结构的观察和血流分析,并与病理结果相对照.结果:经阴道彩色多普勒超声对不典型子宫肌瘤的诊断符合率为91.3%(42/46).结论:经阴道彩色多普勒超声能较准确将不典型子宫肌瘤与盆腔其它病变相鉴别,具有较高的诊断准确率.     

子宫内息肉和黏膜下肌瘤的超声鉴别诊断

目的　探讨经腹 (TAS)和经阴道彩色多普勒超声 (TVCDS)检查对子宫内息肉和黏膜下肌瘤的鉴别诊断。方法　对宫腔及宫颈病变患者常规行 TAS及 /或 TVCDS检查 ,分析研究病变的二维声像和血流特点。结果　 6 8例患者中检出宫腔息肉 16例、宫颈内息肉 2 4例、宫腔黏膜下肌瘤 11例、宫颈黏膜下肌瘤 17例 ,与宫腔镜手术、常规手术及病理诊断对照 ,超声诊断符合率分别为 87.5 % (14 / 16 )、 91.7% (2 2 / 2 4 )、 90 .9% (10 / 11)、 88.2 % (15 / 17)。结论　子宫内息肉及黏膜下肌瘤各具一定声像特点 ,TVCDS能更清晰显示病变以及病变与宫内膜和肌壁间的关系 ,敏感捕捉血流信号 ,有助于两者的鉴别诊断和临床治疗。     

经腹与经阴道超声对输卵管妊娠诊断价值的比较研究

目的　研究经腹超声 (TAS)与经阴道超声 (TVS)对输卵管妊娠的诊断价值。方法　 44例输卵管妊娠患者行TAS与TVS ,并与手术结果进行对比分析。结果　输卵管妊娠直接声像图表现为环状回声与附件区非特异性包块 ;TAS对附件包块的诊断敏感性与包块大小相关 ;TAS与TVS对破裂型输卵管妊娠诊断的敏感性无差异 ;TVS对早期未破裂型输卵管妊娠的诊断明显优于TAS。结论　TVS对输卵管妊娠的早期诊断具有重要的临床应用价值。     

Placenta previa—is the traditional diagnostic approach satisfactory?

The accuracy of the diagnosis of placenta previa using transvaginal sonography (TVS) was compared to that of the traditional transabdominal sonography (TAS). Seventy seven women were scanned by both methods and each sonographic diagnosis was compared to the placental location at delivery. TVS was superior to TAS in diagnosing placenta previa and invariably correct in ruling it out. TVS (and TAS) failed to predict the placental location at delivery only in women diagnosed as having marginal placenta previa prior to 35 weeks gestation. The use of the vaginal probe significantly improved the accuracy of the diagnosis of placenta previa.     

彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的价值

[目的] 评价彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的价值.[方法] 11例子宫下段瘢痕妊娠患者,采用经腹经腔内联合彩超检查,观察孕囊位置,妊娠物与子宫切口处肌层的回声、血流分布及两者的分界、宫腔宫颈情况等.[ 结果] 所有患者在宫腔正常部位未见到孕囊.孕囊或包块着床于子宫下段切口肌层处,根据其超声图像表现分为2种类型：①孕囊型2例,②流产包块型9例.[ 结论] 经腹经腔内彩超对剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠的早期诊断有着重要作用.     

超声对药物流产后持续阴道出血的诊断及原因分析

目的探讨超声对药物流产后持续阴道出血患者的声像图特征及其相应的原因浅析。方法对65例药物流产后7～20 d仍有持续阴道出血患者进行经腹及经阴道超声检查,观察子宫形态、大小,宫腔组织回声及血流情况。结果药物流产后持续阴道出血患者的声像图特征:①子宫内膜粗糙、宫内小片状、团块样强回声,彩色多普勒超声提示无明显血流信号、局部星点状或丰富血流信号,其原因多为绒毛或滋养细胞残留;②宫内出现小孕囊或孕囊继续增大提示药物流产失败;③附件区包块(本文为异位妊娠误用药物流产);④子宫肌瘤且子宫位置极度后倾后屈合并早孕(药物流产后胚胎物排出不够通畅,导致阴道出血时间延长)。结论通过超声对药物流产后持续阴道出血患者的声像图特征及其相应原因的分析,认为经腹及经阴道超声检查对临床处理具有重要指导意义。