PCI对慢性稳定性冠心病患者血管内皮功能、 血清hs-CRP水平的影响

目的 探讨经皮冠状动脉介入术治疗慢性稳定性冠心病的疗效及对患者血管内皮功能、血清hs-CRP水平的影响。方法 收集我院自2015年9月~2017年10月收治的慢性稳定性冠心病患者120例作为观察对象,按治疗方式的不同分为观察组与对照组,每组60例。对照组给予冠状动脉旁路移植术（CABG）治疗,观察组则给予PCI治疗。观察并比较两组治疗有效率,血管内皮功能、血清hs-CRP水平变化情况。结果 观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组血管内皮功能相关指标及血清hs-CRP水平优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PCI治疗慢性稳定性冠心病疗效显著,可快速恢复患者血管内皮功能及血清hs-CRP水平,安全有效。     

硝苯地平联合阿托伐他汀对冠心病伴高血压患者血压控制水平及血管内皮功能的影响

目的:分析硝苯地平联合阿托伐他汀对冠心病伴高血压患者血压控制水平及血管内皮功能的影响.方法:选择本院 2021 年 7 月至 2023 年 3 月收治的冠心病伴高血压患者(n=80),使用随机数字表法将纳入患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组给予硝苯地平治疗,观察组给予硝苯地平联合阿托伐他汀治疗,两组均持续治疗 6 w.对比两组患者血压控制水平、血脂[低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)]、血管内皮功能[血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、疗效、不良反应.结果:治疗6 w后,观察组的舒张压和收缩压以及LDL、HDL、TC水平均低于对照组(P＜0.05).观察组患者ET-1 水平低于对照组(P＜0.05),NO水平高于对照组(P＜0.05).观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:硝苯地平联合阿托伐他汀能够有效控制冠心病伴高血压患者的血压水平和血脂水平,改善血管内皮功能,疗效更好.     

尼可地尔联合曲美他嗪在不稳定心绞痛患者中应用的临床研究

目的 观察尼可地尔联合曲美他嗪治疗不稳定心绞痛应用中的临床疗效。方法 选择2017年9月~2018年9月就诊于天津市第三中心医院诊断为心绞痛的患者共156例。随机分为观察组与对照组,各78例。对照组给予常规抗心绞痛药物治疗,观察组在对照组基础上加用尼可地尔,同时给予曲美他嗪缓释片治疗,观察两组患者心电图变化、临床疗效及不良反应情况。结果 观察组心绞痛改善总有效率为92.31%,高于对照组的78.21%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组心电图缺血情况改善总有效率为85.90%,高于对照组的64.10%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为21.79%,低于对照组的24.36%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 尼可地尔联合曲美他嗪治疗不稳定心绞痛临床疗效显著,可有效改善患者心肌缺血症状,且不增加不良反应,安全性好。     

冠心宁联合单硝酸异山梨酯治疗对冠心病心绞痛患者临床疗效、血管内皮功能的影响

目的:探讨采用冠心宁和单硝酸异山梨酯两种药物联合治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效及血管内皮功能的影响.方法:回顾性分析 2019 年 3 月-2021 年 5 月期间收治的冠心病心绞痛患者 103 例,根据治疗方式不同,分别设为观察组(冠心宁联合单硝酸异山梨酯,n=54)和对照组(单硝酸异山梨酯,n=49).对比两组治疗后临床疗效、两组治疗前后心绞痛发作情况及一氧化氮(Nitrogen monoxide,NO)、一氧化氮合酶(Nitric oxide synthase,NOS)和内皮素(Endothelin,ET)水平.对比分析两组不良反应发生情况.结果:治疗后,对照组患者总有效率 79.59％,低于观察组总有效率94.44％(P＜0.05).治疗后,观察组冠心病心绞痛发作频次及持续时间均低于对照组(P＜0.05),对照组ET水平均高于观察组,NO、NOS水平低于观察组(P＜0.05).两组均未出现恶心、呕吐、心悸、视物模糊等不良反应现象(P＞0.05).结论:冠心病心绞痛患者采用冠心宁和单硝酸异山梨酯两种药物联合治疗,提高了临床治疗效果,减少了心绞痛发作次数和持续时间,保护了血管内皮功能.     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗阵发性房颤的作用分析

目的:探究厄贝沙坦联合胺碘酮治疗阵发性房颤的效果.方法:选择 2020 年5 月至2021 年月本院收治的 80 例阵发性房颤患者作为研究对象.随机将患者分为对照组和观察组,每组各 40 例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予厄贝沙坦.比较两组心功能、炎症因子、心肌酶谱、内皮功能及不良反应发生情况.结果:治疗后,两组EF、NO高于治疗前,LVSD、左心房内径、ET-1、vWF低于治疗前,且观察组EF、NO高于对照组,LVSD、左心房内径、ET-1、vWF低于对照组(P＜0.05);观察组炎症指标和心肌酶水平均较对照组低(P＜0.05);两组不良反应发生率比较(P＞0.05).结论:厄贝沙坦联合胺碘酮可提高患者心功能,降低炎性反应及心肌酶谱水平,提升血管内皮功能,且安全性较高.     

益气活血汤在治疗冠心病中的应用价值

目的 研究益气活血汤在治疗冠心病中的应用价值。方法 选取2018年5月~2019年5月在我院治疗的冠心病患者124例,随机分为对照组和观察组,各62例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合益气活血汤治疗,比较两组临床治疗总有效率、心电图、血管内皮功能以及不良反应。结果 观察组临床治疗总有效率为95.16%,高于对照组的80.64%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组心电图ST段下移、室性早搏和房性早搏出现次数较对照组少,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组一氧化氮、内皮素-1均较治疗前有改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组出现2例轻度胃肠反应,均可耐受,对照组无明显不良反应。结论 益气活血汤治疗冠心病有效率高,可改善血管内皮功能,促进微循环,同时可改善心功能,进一步改善心肌缺血状态,从而改善患者预后。     

前列地尔辅助常规治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果及对患者凝血功能的影响

目的 观察前列地尔辅助常规治疗冠心病不稳定型心绞痛 (UAP) 患者的临床效果及其对患者血管内皮损伤和凝血功能的影响。方法 选择我院2018年1月~4月收治的62例UAP患者,按照随机数字法分为研究组各对照组,各31例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组的基础上联合前列地尔治疗。比较两组患者血浆ET、Hcy、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体、血清基质金属蛋白酶（MMP-2）、肿瘤坏死因子（TNF-ɑ）、白细胞介素（IL-6、IL-8）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 治疗后,研究组血浆ET、Hcy以及血清MMP-9水平分别为（80.41±8.49）pg/ml、（13.91±1.58）μmol/L、（183.61±18.58）ng/ml,均低于对照组的（96.68±9.74）pg/ml、（16.26±1.74）μmol/L、（224.13±21.94）ng/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组FIB和D-二聚体水平分别为（2.91±0.23）g/L、（0.36±0.08）mg/L,均低于对照组的（3.67±0.32）g/L、（0.63±0.09）mg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组血清hs-CRP、TNF-ɑ、IL-6、IL-8水平分别为（2.58±0.31）mg/L、（2.46±0.17）μg/L、（76.21±7.49）ng/L、（16.21±1.69）ng/L,均低于对照组的（3.72±0.25）mg/L、（3.15±0.18）μg/L、（87.31±8.49）ng/L、（18.51±1.23）ng/L,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 UAP患者采用前列地尔辅助常规治疗可有效降低血管内皮损伤,缓解炎症反应,降低血液黏度,改善患者预后。     

持续泵入奥 曲肽治疗重症胰腺炎的疗效观察

目的 研究持续泵入奥曲肽治疗重症胰腺炎的疗效及安全性。方法 选择2018年2月~2019年2月在我院诊治的重症胰腺炎患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组基础上持续泵入奥曲肽。比较两组治疗总有效率、临床症状（腹痛、腹胀、恶心呕吐）消失时间、临床体征（胰腺水肿、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞）恢复时间以及不良反应发生率。结果 观察组总有效率为95.23%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组临床腹痛、腹胀、恶心呕吐症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组胰腺水肿改善、血淀粉酶恢复、尿淀粉酶恢复、白细胞恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为4.76%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 持续泵入奥曲肽治疗重症胰腺炎临床疗效确切,可快速改善临床症状和体征,促进血尿淀粉酶恢复,且不良反应少,安全性良好。     

归脾汤联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的效果及预后

目的 观察美托洛尔治疗冠心病合并心律失常中辅以归脾汤的效果及预后。方法 选取2017年6月~2018年6月我院收治的冠心病合并心律失常患者110例,将其随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗基础上辅以归脾汤治疗。比较两组临床疗效、24 h心律失常发生率、室性早搏次数以及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为96.36%,高于对照组的78.18%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组24 h心律失常发生率、室性早搏次数均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为7.27%,低于对照组的12.72%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 临床治疗冠心病合并心律失常中在美托洛尔的基础上辅以归脾汤,可以有效改善患者临床症状,且不良反应少、治疗效果更显著,值得临床借鉴应用。     

血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的疗效研究

目的 观察血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法 从我院2016年1月~2017年6月收治的气滞血瘀型冠心病心绞痛患者中抽取70例展开研究,依照双色球随机模式分为两组,各35例。对照组患者采用常规硝苯地平、普萘洛尔治疗,观察组患者采用血府逐瘀汤加减治疗,观察两组疗效、血流动力学及血脂水平。结果 治疗后,观察组总有效率为95.71%,高于对照组的68.57%,差异有统计学意义（P＜0.05）;血流动力学方面,观察组患者血浆比黏度、全血比黏度及红细胞压积水平改善幅度均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组TG、TC、LDL-C、HDL-C改善幅度均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗期间均未见明显不良反应,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对气滞血瘀型冠心病心绞痛患者采用血府逐瘀汤治疗可有效提高治疗效果,促进患者血液流变学、血脂水平改善,不增加不良反应。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究

目的 研究曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床疗效。方法 选择2017年3月~2018年5月在我院治疗的124例冠心病心绞痛伴血脂异常患者,将其随机分为对照组和观察组,各62例。对照组口服阿托伐他汀钙,观察组在此基础加用曲美他嗪,观察两组临床疗效、心绞痛发作情况及不良反应,比较两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C变化水平。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（88.70% vs 67.74%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组心绞痛发作次数（2.10±1.12）次/周、持续时间（2.27±1.18）min,低于对照组的发作次数（2.82±1.30）次/周、持续时间（2.84±1.32）min,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率与对照组对比（3.22% vs 4.83%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常疗效显著,可减少心绞痛发作次数,缩短发作时间,有效改善患者血脂水平,且临床用药安全。     

冠心病心绞痛患者进行护理干预的临床效果及 对护理质量影响研究

目的 探讨在冠心病心绞痛患者临床护理中应用临床护理路径的干预效果,评价其对护理质量的影响作用。方法 选择丹东市第一社会福利院于2015年1月~2016年12月收治入院的78例冠心病心绞痛患者,将其随机分为观察组与对照组,各39例,对照组给予常规护理,观察组实施临床护理路径护理,观察两组临床效果与护理满意度。结果 观察组治疗总有效率94.87%,高于对照组69.23%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度100.00%,高于对照组76.92%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床护理路径对提升治疗效果与患者满意度效果显著,对促进冠心病心绞痛临床护理质量的持续改进和提升具有积极意义。     

复方丹参滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛临床观察

目的:观察复方丹参滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果。方法:选择冠心病稳定型心绞痛患者100例,随机分为对照组与治疗组,各50例,对照组予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加服复方丹参滴丸治疗。观察两组的临床疗效。结果:治疗组心绞痛症状总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组心电图总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛可显著改善胸痛症状,减少心绞痛发作,改善缺血性心电图,长期服用无明显不良反应,值得临床推广应用。     

保心汤对稳定型心绞痛患者血管内皮生长因子及 心率变异性的影响

目的 研究保心汤对稳定型心绞痛患者血管内皮生长因子（VEGF）及心率（HRV）变异性的影响。方法 选取2018年1月~2019年1月在我院诊治的96例稳定型心绞痛患者临床资料,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合保心汤治疗,比较两组治疗前后VEGF、24h动态心电图HRV的变化。结果 观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的77.08%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后对照组血浆VEGF（95.41±11.22）pg/ml与治疗前（93.56±13.01）pg/ml对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组血浆VEGF（112.11±13.98）pg/ml较治疗前（94.36±12.03）pg/ml升高,差异有统计学意义（P＜0.05）,且高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组心率变异性（SDNN、SDANN、SDNN Index、rMSSD、pNN50）均较治疗前改善,且观察组改善优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 保心汤可以改善患者心率变异性,提高血浆VEGF水平,进而可促进冠脉侧支循环的建立,进一步促进患者的康复。     

H型高血压冠心病患者血清Hcy、β2MG及 hs-CRP检测的意义

目的 探讨H型高血压冠心病患者血清Hcy、β2MG及hs-CRP检测的意义。方法 选取我院在2015年6月~2017年5月诊治的58例H型高血压冠心病患者,定为研究组,选择同期来我院检查的正常人58例,定为对照组,对两组血清Hcy、β2MG及hs-CRP进行检测,分析两组之间存在的差异以及研究组不同类型患者血清Hcy、β2MG及hs-CRP水平。结果 研究组患者血清Hcy、β2MG、hs-CRP水平以及Gensini评分分别为（21.87±7.18）μmol/L、（6.75±1.45）mg/L、（6.76±1.44）mg/L和（53.45±22.46）分,高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组冠状动脉多支病变患者血清Hcy、β2MG、hs-CRP水平以及Gensini评分明显高于单支病变患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;不稳定心绞痛患者血清Hcy、β2MG、hs-CRP水平以及Gensini评分明显高于稳定性心绞痛患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血清Hcy、β2MG及hs-CRP水平与H型高血压冠心病患者的病变情况存在密切的关系,高血压冠心病患者的血清Hcy、β2MG及hs-CRP水平明显高于正常人群,多支病变以及不稳定心绞痛患者的血清Hcy、β2MG及hs-CRP水平偏高。     

知己健康管理在门诊冠心病患者中的护理效果

目的:探究知己健康管理模式下门诊冠心病患者的护理效果。方法:选取2014年1月—2016年1月于本院就诊并确诊为冠心病的94例患者作为研究对象。将所有参与研究的患者根据随机数表法分为观察组与对照组,其中观察组患者47例,对照组患者47例。对照组患者行门诊常规护理方案,观察组患者在对照组基础上加以知己健康管理护理,从运动、饮食、用药、健康教育方面加以专门护理,护理疗程为3个月。护理结束后,比较两组患者机体恢复情况(即SAQ得分),生活质量及患者满意度等方面相关指标并进行统计分析。结果:在患者SAQ得分方面,观察组患者护理前后肢体功能限制程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发病频率、患者满意度与患者疾病认知度五项测试分数的差值均明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(t=2.470,2.246,2.441,2.662,2.113;P0.05)。在患者生活质量方面,观察组患者肢体功能、心理功能、物质生活及社会功能得分均明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(t=2.113,2.315,2.346,2.470;P0.05)。在患者满意度方面,观察组患者满意度明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(χ~2=4.814,P0.05)。结论:对于门诊冠心病患者行知己健康管理护理方案能够促进患者机体功能的恢复,提高患者生活质量以及患者护理满意度。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴 血脂异常的临床疗效

目的 分析曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床疗效和安全性。方法 选取我院2018年5月~9月收治的冠心病心绞痛伴血脂异常患者70例,随机分为治疗组和对照组,各35例,对照组患者使用曲美他嗪治疗,治疗组在对照组基础上联合阿托伐他汀钙治疗,检测两组患者血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平,比较两组治疗总有效率及不良反应情况。结果 治疗组血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平分别为（1.25±0.35）mmol/L、（4.89±0.45）mmol/L、（3.24±0.68）mmol/L,均低于对照组的（2.35±0.48）mmol/L、（6.01±0.51）mmol/L、（4.21±0.59）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组高密度脂蛋白水平为（1.35±0.23）mmol/L,高于对照组的（0.95±0.18）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组不良反应发生率为2.85%,低于对照组的31.42%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常患者临床效果更佳,可有效改善患者血脂异常情况,且不良反应少,安全性高。