不同药物配伍麻醉用于老年患者无痛胃镜检查的临床对比

目的对比不同药物配伍麻醉用于老年患者无痛胃镜检查的临床效果及安全性。方法将160例拟行无痛胃镜检查的老年患者通过随机数字表法分为RP组（瑞芬太尼+异丙酚+利多卡因）和DRE组（地佐辛+瑞芬太尼+依托咪酯），每组80例。其中RP组男44例，女36例，年龄65.48±5.98岁；DRE组男40例，女40例，年龄66.19±5.13岁。比较两组胃镜置入时间、胃镜检查时间、患者苏醒时间和患者离院时间。观察两组胃镜检查前（T₀）、胃镜检查中（T₁）和胃镜检查后（T₂）的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率和血氧饱和度。于T₀、T₂检测两组血浆C反应蛋白及皮质醇、去甲肾上腺素浓度水平。比较两组麻醉效果及不良反应。记录操作者满意度、麻醉医师满意度及患者舒适度。结果两组患者胃镜置入时间、胃镜检查时间、患者苏醒时间和患者离院时间差异无统计学意义（P>0.05）；两组T₀时收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、血氧饱和度差异无统计学意义（P>0.05），T₁、T₂时RP组收缩压、舒张压低于DRE组（P < 0.05），T₂时心率低于DRE组（P < 0.05），T₁时血氧饱和度低于DRE组（P < 0.05）。与T₀时比较，两组T₂时C反应蛋白皮质醇、去甲肾上腺素水平增高，但DRE组增高幅度低于RP组（P < 0.05）。两组麻醉效果差异无统计学意义（P>0.05）。DRE组低血压发生率低于RP组（P < 0.05），肌颤发生率高于RP组（P < 0.05）。两组操作者满意度、患者舒适度差异无统计学意义（P>0.05），DRE组麻醉医师满意度高于RP组。结论依托咪酯复合瑞芬太尼及小剂量地佐辛用于老年患者无痛胃镜检查，在稳定血流动力学、减轻应激反应及提升患者舒适度方面优于异丙酚复合瑞芬太尼及利多卡因。      

含漱利多卡因复合小剂量咪达唑仑在肥胖患者无痛胃镜中的应用

目的 观察含漱利多卡因复合小剂量咪达唑仑用于肥胖患者无痛胃镜检查的麻醉效果。方法 选取2020年8月-2021年10月该院行无痛胃镜检查的肥胖患者120例作为研究对象,按照随机数表法分为常规组、对照组和观察组,每组40例。常规组采用舒芬太尼和丙泊酚静脉麻醉,对照组采用咪达唑仑、舒芬太尼和丙泊酚静脉麻醉,观察组采用含漱2%利多卡因复合咪达唑仑、舒芬太尼和丙泊酚静脉麻醉。比较3组患者麻醉给药前(T₀)、开始检查时(T₁)、胃镜过咽喉部时(T₂)、检查结束时(T₃)和苏醒时(T₄)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、经皮动脉血氧饱和度(SpO₂)和呼吸频率(RR)变化情况,同时记录3组患者丙泊酚总用量、苏醒时间、麻醉效果及不良反应的发生情况。结果 观察组在胃镜检查过程中各时点的HR、MAP和SpO₂变化均优于常规组和对照组,且与常规组和对照组相比,观察组丙泊酚总用量少,苏醒时间短,麻醉效果好,不良反应发生率低,差异均有统计学意义(P &l...     

异丙酚、右美托咪定分别复合舒芬太尼维持麻醉在混合痔外剥内扎内痔硬化剂注射术的应用对比

目的 对比分析异丙酚、右美托咪定分别复合舒芬太尼维持麻醉在混合痔外剥内扎内痔硬化剂注射术的应用价值。方法 选取收治的76例行外剥内扎+内痔硬化剂注射术治疗的患者为研究对象，按随机数字表法分为异丙酚组与右美托咪定组各38例，异丙酚组术中采用异丙酚复合舒芬太尼进行麻醉维持，右美托咪定组术中采用右美托咪定复合舒芬太尼进行麻醉维持，对比两组血流动力学指标[心率(HR)及平均动脉压(MAP)]水平、脑电波双频指数(BIS)及不良反应。结果 (1)两组不同时间点的MAP、HR及BIS值比较，交互、组间及时间差异均有统计学意义(P<0.05)；两组T₂、T₃点的MAP、HR水平均较T₁点降低，且T₃、T₄点异丙酚组的MAP、HR水平均高于右美托咪定组(P<0.05)；两组T₂、T₃、T₄点的BIS值均较T₁点降低，且异丙酚组T₂、T₃、T_4...     

环泊酚复合瑞芬太尼应用于肥胖患者无痛胃镜麻醉效果分析

目的 探讨环泊酚复合瑞芬太尼在肥胖患者无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法 回顾性选取2021年12月至2022年11月期间在徐州市第一人民医院接受无痛胃镜检查的86例肥胖患者作为研究对象,根据麻醉方式不同分为对照组(n=44)和观察组(n=42)。对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组采用环泊酚复合瑞芬太尼麻醉。比较两组患者镇静/麻醉成功率、麻醉起效时间、苏醒时间、离室时间、不良反应以及麻醉前(T₀)、胃镜检查开始时(T₁)、镜体过声门时(T₂)、检查结束时(T₃)、检查后10 min(T₄)时平均动脉压(MAP)、心率、呼吸频率、血氧饱和度(SpO₂);采用口诉评分法对患者、内镜医师和麻醉医师进行麻醉效果满意度评分。结果 两组患者镇静/麻醉成功率均为100%。两组患者麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者苏醒时间、离室时间分别为(8.71±1.56)、(12.69±2.31) min,均显著短于对照组[(9.53±1.87)、...     

脑电双频谱指数监测靶控输注右美托咪定联合全身麻醉对老年骨折手术患者的应用效果及对麻醉深度影响

目的 探讨脑电双频谱指数(BIS)监测靶控输注右美托咪定联合全身麻醉对老年骨折手术患者的应用效果及对麻醉深度影响。方法 回顾性选取2018年8月至2023年8月连云港市第二人民医院收治的老年骨折患者70例作为研究对象,按照麻醉方法不同分为对照组(n=20)、观察A组(n=25)和观察B组(n=25)。对照组采取咪达唑仑0.05 mg/kg+舒芬太尼0.5μg/kg+依托咪酯0.3 mg/kg+罗库溴铵0.6 mg/kg进行全身麻醉,观察A组在全身麻醉前增加0.5μg/kg右美托咪定静脉泵注,观察B组在麻醉诱导前采取BIS把控输注右美托咪定,浓度为0.6 mg/mL。比较3组患者麻醉效果,分别在3组患者入室时(T₁)、切皮时(T₂)、手术开始后20 min(T₃)、手术结束即刻(T₄)的血氧饱和度(SpO₂)、收缩压、舒张压、心率水平评价麻醉深度情况,比较3组患者丙泊酚用量、术中舒芬太尼用量、苏醒时间、手术时间、术中出血量,最后比较不良反应发生情况。结果 观察B组的麻醉效果Ⅰ级患...     

舒芬太尼镇痛途径对家兔外周血强啡肽和前列腺素E2的影响

目的:研究舒芬太尼两种镇痛给药方法对家兔外周血强啡肽和前列腺素E2的影响。方法:实验分3组,每组6只。建立福尔马林致痛兔模型后,A、B组分别经静脉和硬膜外注射舒芬太尼,C组静脉注射等容量生理盐水作为对照。根据行为判断标准进行疼痛反应评分,并检测致痛前（T₀）,致痛后10min（T₁）、20min（T₂）、40min（T₃）、2h（T₄）、8h（T₅）、24h（T₆）和48h（T₇）时家兔血清中强啡肽和前列腺素E₂的水平。结果:舒芬太尼能有效降低福尔马林致痛兔疼痛反应。与T₀比较,致痛后C组各观察时间点强啡肽水平明显升高（P<0.05）;A组强啡肽水平T₀～T₃保持稳定,于T₄升高;B组T₀～T₄保持稳定,于T₅升高。致痛后C组前列腺素E₂水平均高于A组和B组（P<0.05）,A、B组分别于T₆和T₅降至致痛前水平,C组T₇仍高于致痛前水平。结论:舒芬太尼镇痛有助于保持强啡肽的稳定并抑制前列腺素E₂的升高,硬膜外镇痛途径疗效优于静脉镇痛。     

舒芬太尼与丙泊酚复合麻醉对腹腔镜胆囊切除患者苏醒期躁动的影响

目的 探讨舒芬太尼、丙泊酚复合麻醉对腹腔镜胆囊切除患者苏醒期躁动的影响。方法 选取2021年2月至2022年7月无锡市锡山区中医医院收治的100例行腹腔镜胆囊切除手术患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(瑞芬太尼+舒芬太尼+丙泊酚静脉麻醉,50例)和试验组(舒芬太尼+丙泊酚静脉麻醉,50例)。记录两组患者睫毛反射与疼痛反射消失时间,评价两组患者麻醉效果,比较观察两组患者气管插管即刻(T₁)、人工气腹建立后即刻(T₂)、术中20 min(T₃)、术毕即刻(T₄)、拔除气管导管即刻(T₅)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)与血氧饱和度(SpO₂),记录两组患者苏醒情况及不良反应发生率。结果 试验组患者睫毛反射与疼痛反射消失时间均长于对照组,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T₀～T₅时,两组患者HR、MAP均降低再升高,SpO_2...     

羟考酮与舒芬太尼联合咪达唑仑在无痛结肠镜检查中的应用比较

目的比较羟考酮联合咪达唑仑与舒芬太尼联合咪达唑仑在无痛结肠镜检查中的麻醉效果、安全性及副作用。方法选择无痛结肠镜检查患者60例,按随机数字表随机分为两组。年龄18～65岁;体质指数18.5～27.0 kg/m~2;美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级。所有患者在无痛结肠镜检查前5 min静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg。然后O组(羟考酮组)给予0.10 mg/kg羟考酮,S组(舒芬太尼组)给予0.10μg/kg舒芬太尼,操作过程中可根据患者检查配合情况,适当追加丙泊酚静注10～30 mg/次。所有患者均连续监测血氧饱和度、心率以及无创血压。记录药物起效时间、操作时间、复苏时间和出院时间。记录低血压、血氧饱和度降低、恶心和呕吐等不良反应。记录麻醉医师满意度、消化内科医师(操作人员)满意度、术后1周患者满意度。结果两组患者药物起效时间、操作时间、复苏时间、离室时间、低血压、重度缺氧的发生率比较,差异均无统计学意义(P 0.05),S组的丙泊酚追加率明显高于O组(P 0.05),轻度血氧饱和度降低的发生率明显高于O组(P 0.05),消化内科医生满意度低于O组(P 0.05),麻醉医师满意度低于O组(P 0.05)。两组患者满意度比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论羟考酮联合咪达唑仑用于门诊无痛结肠镜检查安全有效,较舒芬太尼联合咪达唑仑术中轻度低氧血症发生率和丙泊酚添加率低。     

布托啡诺与舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛肠镜中的效果研究

目的 探讨布托啡诺和舒芬太尼在无痛肠镜检查中的应用效果。方法 选择2021年1月-2022年1月该院收治的无痛肠镜检查患者200例，根据不同的麻醉方案分为舒芬太尼组(S组，100例)和布托啡诺组(B组，100例)。比较两组患者不同时点的生命体征参数、丙泊酚总用量、麻醉苏醒时间、麻醉诱导时间、术中术后不良反应发生率和术后清醒30 min的视觉模拟评分(VAS)。结果 两组患者在T₂和T₃时点平均动脉压(MAP)和心率(HR)均低于T₁时点，且呈现逐渐下降的趋势，B组高于S组，下降趋势相对缓慢(P<0.05)。T₄和T₅时点，两组患者的MAP和HR恢复至麻醉前水平，组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者各时点组间和组内的经皮动脉血氧饱和度(Sp O)₂比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者丙泊酚总用量、麻醉苏醒时间及麻醉诱导时间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。B组术中心动过缓、呛咳、术后恶心和呕吐发...     

右美托咪定复合瑞芬太尼在胃镜检查中的应用

目的观察右美托咪定复合瑞芬太尼用于胃镜检查中的麻醉效果。方法将拟行胃镜检查对象90例,按随机数字表法分为A组、B组,A组采用右美托咪定+瑞芬太尼复合麻醉;B组采用右美托咪定+舒芬太尼复合麻醉。观察患者的生命体征在检查过程中各时间节点的变化情况、不良反应发生率、入睡时间、苏醒时间、总滞留时间以及相关满意度。结果 A组患者的生命体征变化在胃镜检查过程中显著低于B组(P0.05);不良反应发生率低于B组(15.6%比48.9%,χ2=11.447,P0.05);两组患者入睡时间、苏醒时间在麻醉给药后,A组显著低于B组(P0.05);但两组患者的镜检时间、总滞留时间差异无统计学意义(P0.05);A组患者满意度明显高于B组(P0.05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼用于无痛胃镜检查,患者生命体征更趋稳定、不良反应发生率较低、苏醒时间较短、患者满意度较高。     

小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚-依托咪酯麻醉在成人无痛胃镜中的应用

目的 探讨小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚-依托咪酯麻醉在成人无痛胃镜中的效果及不良反应。 方法 将300例拟行无痛胃镜检查的成人患者,随机分成3组:小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚组（P组）、小剂量瑞芬太尼复合依托咪酯组（E组）、小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚-依托咪酯组（PE组）。P组先缓慢静注小剂量瑞芬太尼0.5 μg/kg后,再缓慢推注丙泊酚1 mg/kg,待患者入睡,睫毛反射消失后行胃镜检查,必要时可单次追加丙泊酚20~30 mg。E组缓慢推注依托咪酯0.2 mg/kg,必要时单次追加4~6 mg,PE组缓慢推注丙泊酚0.5 mg/kg+依托咪酯0.1 mg/kg,必要时单次追加丙泊酚10~15 mg+依托咪酯2~3 mg,其他同P组。记录患者用药后起效时间、检查持续时间、患者苏醒时间、离开复苏室时间;麻醉前、入镜时、入镜后2 min、出镜时的收缩压;舒张压;心率;血氧饱和度;记录注射痛、肌颤、呕吐等不良事件,分别评定麻醉效果。 结果 PE组、P组患者的苏醒时间及离开复苏室时间快于E组（P<0.05）;PE组和E组患者入镜时、入镜后2 min、出镜时与麻醉前比较,收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度差异无统计学意义;P组入镜时、入镜后2 min、出镜时的收缩压、舒张压、心率要明显低于麻醉前的指标,差异具有统计学定义（P<0.05）;入镜时、入镜后2 min的血氧饱和度低于麻醉前（P<0.05）;PE组检查过程中没有发生肌颤的患者,体动、需追加药物的患者及注射痛、心动过缓、低血压、缺氧等不良事件少于P组（P<0.05）;PE组麻醉效果满意度整体优于P组和E组。 结论 小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚-依托咪酯麻醉用于成人无痛胃镜检查安全可行,麻醉效果满意,能有效减少注射痛、呼吸循环抑制、肌颤等不良事件,值得临床上推广应用。       

右美托咪定联合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中的镇痛和镇静效果

目的 探讨右美托咪定联合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中的镇痛和镇静效果.方法 回顾性选取2019年6月至2020年11月本院收治的100例腹腔镜胆囊切除术患者,依据麻醉方法将其分为右美托咪定联合丙泊酚、瑞芬太尼组(右美托咪定组)和生理盐水联合丙泊酚、瑞芬太尼组(生理盐水组),各50例.比较两组患者的血流动力学指标、...     

右美托咪定复合丙泊酚麻醉在老年高血压患者无痛胃镜检查中的应用效果

目的观察右美托咪定复合丙泊酚麻醉在老年高血压患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法回顾性分析在我科室行无痛胃镜检查的92例老年高血压患者的资料,根据麻醉方式将其分为观察组(右美托咪定+丙泊酚)与对照组(丙泊酚),各46例。比较两组的麻醉效果。结果观察组生命体征较对照组平稳。观察组的清醒时间、丙泊酚用量、检查中的BIS值、苏醒后MoCA评分及不良反应总发生率均优于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚麻醉应用于老年高血压患者无痛胃镜检查中能有效维持生命体征稳定,减少不良反应及认知功能障碍。     

右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在小儿手切割伤手术麻醉中的应用效果

目的探究右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在小儿手切割伤手术麻醉中的应用效果。方法选取手切割伤手术患儿86例作为研究对象,按照随机数表将其分为对照组和观察组,各43例。对照组给予咪达唑仑联合臂丛神经阻滞麻醉,观察组给予右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉。比较两组的麻醉效果。结果T₁、T₂、T₃时,两组MAP、HR较T₀时下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);T₄时,两组MAP、HR较T₁时显著上升,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组监测治疗室滞留时间、术后清醒时间、术后首次活动时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组总遗忘率显著低于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。术后3 h,两组NE、Cor水平均高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉对手切割伤患儿术后具有一定的镇痛效果,但其遗忘作用不佳。     

不同浓度纳布啡在小儿胃镜中的应用效果及对检查不良事件的影响

目的探讨不同浓度纳布啡在小儿胃镜中的应用效果及对检查不良事件的影响。方法选择2018年2月至2019年12月于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心进行无痛胃镜检查的255例患儿,采用随机数字表法,根据纳布啡给药浓度分为A组(0.10 mg/kg)、B组(0.15 mg/kg)、C组(0.20 mg/kg),每组85例。分别于麻醉前(T0)、置入胃镜时(T1)以及胃镜退出时(T2)比较3组患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及血氧饱和度(SpO₂)。比较各组患儿的麻醉效果,同时记录丙泊酚使用总量、胃镜检查时间,比较患儿苏醒和离院时间,术中和术后不良事件发生情况。结果 3组患儿HR、MAP、SpO₂在各时间(T0、T1、T2)点组间、组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。与B组、C组比较,A组丙泊酚总用量多、停药后苏醒时间长(P<0.05),B组、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组离院时间长于A组、B组(P<0.05),A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组、C组麻醉优良率高于A组(P<0.05),B组、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组术中呼吸抑制,术后恶心呕吐、眩晕发生率高于A组、B组(P<0.05),A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同浓度纳布啡对小儿胃镜检查者丙泊酚使用量存在影响,0.15 mg/kg纳布啡配伍合适剂量丙泊酚具有良好的麻醉效果和安全性。     

右美托咪定联合丙泊酚和舒芬太尼在电子支气管镜检查中的临床研究

目的 研究右美托咪定联合丙泊酚和舒芬太尼的麻醉方法在支气管镜检查中的安全性与有效性,以及在临床中的应用价值。方法 将接受支气管镜检查的60例患者随机分为两组：右美托咪定联合丙泊酚和舒芬太尼组（DPS组：n=30,1 μg/kg的右美托咪定静脉泵注10 min,在泵注5 min时静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg）和丙泊酚复合舒芬太尼组（PS组：n=30,0.25 ml/kg的生理盐水静脉泵注10 min,术前5 min静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg）,使用丙泊酚行麻醉诱导和维持。结果 DPS组的MOAA/S评分在T2、T3高于PS组（P＜0.05）,在T4、T5、T6则低于PS组（P＜0.05）;DPS组的Ramsay评分在T1时高于PS组（P＜0.05）;PS组的HR在T5、T6高于DPS组（P＜0.05）,其SpO2在T3至T5低于DPS组（P＜0.05）;DPS组的DBP和SBP在T5、T6低于PS组（P＜0.05）;DPS组丙泊酚消耗量低于PS组（P＜0.05）,而患者的麻醉苏醒时间较PS组长（P＜0.05）;DPS组的呛咳发生情况优于PS组（P＜0.05）,但低血压的发生高于PS组（P＜0.05）;DPS组的气管镜医师满意度评分高于PS组。 结论 右美托咪定联合丙泊酚和舒芬太尼的麻醉方法在无痛气管镜检查中是安全、有效的,能够为患者提供稳定的血流动力学和较深的镇静水平。     

右美托咪定对脑膜瘤患者血浆中脑源性神经生长因子和认知功能障碍的影响

目的探讨右美托咪定对脑膜瘤患者血浆中脑源性神经生长因子(BDNF)水平及认知功能障碍的影响。方法将120例脑膜瘤患者随机分为对照组(生理盐水)和观察组(右美托咪定),每组60例。比较2组拔管12 h(T₃)、拔管48 h(T 4)、拔管第3天(T₅)、拔管第7天(T₆)时的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO₂)、心率(HR)、呼吸频率。统计2组插管30 min(T₂)、T₃、T₄、T₅、T₆时的BDNF变化情况。评估2组术前(T₁)、拔管第8天(T₇)、拔管第14天(T₈)、拔管第20天(T₉)、拔管第24天(T₁₀)、拔管1个月(T₁₁)时的认知功能变化。结果观察组T₃、T₄、T₅、T₆时MAP、HR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与T 2比较,2组T₄、T₅时BDNF水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T₆时BDNF水平升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与T₁时比较,对照组T₇~T₁₁简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分下降(P<0.05);观察组T₇~T₉时MMSE和MoCA评分下降,T₁₀、T₁₁时MMSE和MoCA评分上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组T₁₀、T₁₁时MMSE和MoCA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定应用于神经外科镇静效果佳,可显著改善患者认知功能。     

不同剂量右美托咪定用于老年高血压患者全麻诱导期对血流动力学及认知功能的影响

目的 探讨不同剂量右美托咪定用于老年高血压患者全麻诱导期对血流动力学及认知功能的影响.方法 选取2020年1月至2021年1月我院收治的300例老年高血压患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为A组和B组,各150例.A组予以右美托咪定0.2μg/kg,B组予以右美托咪定0.6μg/kg.比较两组的血流动力学指标、应激...     

右美托咪定复合硬膜外麻醉对老年疝气手术患者应激反应指标、呼吸循环指标及认知功能的影响

目的 探讨右美托咪定复合硬膜外麻醉对老年疝气手术患者应激反应指标、呼吸循环指标及认知功能的影响.方法 选择2018年3月至2019年3月我院收治的130例老年疝气手术患者为研究对象,根据麻醉方式不同将其分为对照组和观察组,各65例.对照组接受常规硬膜外麻醉,观察组在对照组基础上给予右美托咪定复合硬膜外麻醉.比较两组的应...