血清可溶性CD276与晚期高级别浆液性卵巢癌预后及肿瘤免疫浸润相关性分析

目的 探讨血清可溶性CD276(sCD276)与晚期高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)预后及肿瘤免疫浸润的相关性。方法 将2017年3月至2020年3月资阳市第一人民医院就诊的晚期HGSOC患者73例纳入A组,选取同期入院治疗的其他类型卵巢癌患者80例纳入B组,另选择80名健康人群作为健康人群组,检测三组血清sCD276表达水平。并依据血清sCD276表达水平中位数将A组分为高表达组(≥451.26 pg/ml)与低表达组(<451.26 pg/ml)。分析血清sCD276水平变化与晚期HGSOC患者不同临床特征的关系,并采用生存曲线和Cox比例风险回归分析血清sCD276与晚期HGSOC预后的相关性。结果 A组和B组血清sCD276表达水平均高于健康人群组(P<0.05),且A组血清sCD276水平高于B组(P<0.05);卵巢癌患者sCD276低表达与高表达的无病生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在A组中,低表达组的无病生存率及总生存率高于高表达组(P<0.05),无病生存时间≥12月组的血清sCD276表达水平低于无病生存时间<12月...     

高级别浆液性卵巢癌患者血清miR-1246和miR-2278检测水平的临床诊断价值

目的　研究高级别浆液性卵巢癌(high-grade serous ovarian cancer, HGSOC)患者血清miR-1246和miR-2278检测水平的临床诊断价值。方法　选取西安高新医院妇科收治的55例HGSOC患者为试验组,另选取同期51例体检健康者为对照组,采用实时荧光定量PCR (rt-qPCR)检测血清中miR-1246和miR-2278的水平,用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve, ROC)分析血清中糖类抗原125(carbohydrate antigen 125, CA125),miR-1246和miR-2278单独和联合检测的诊断效能。结果　试验组患者的CA125,miR-1246和miR-2278水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=7.39~9.35,均P＜0.05)。ROC曲线分析显示,CA125,miR-1246和miR-2278联合检测的敏感度和特异度分别为98.7%和79.5%,高于单一检测指标。血清miR-1246和miR-2278上调在FIGO分期、有无淋巴结转移和有无复发比较差异无统计学意义(χ2=1.07~1.97,均P＞0.05),血清miR-1246和miR-2278上调在远处转移患者中的比例显著高于无远处转移患者,差异具有统计学意义(χ2=12.31,P=0.00)。结论　血清miR-1246和miR-2278联合CA125水平检测对诊断HGSOC有潜在的应用价值。     

卵巢高级别浆液性癌SET亚型的临床病理学意义

卵巢HGSC-SET是指具有实性、内膜样和移行细胞样生长方式(solid,endometrioid and transitional cell-like growth patterns,SET patterns)的高级别浆液性癌(high-grade serous carcinomas,HGSC)亚型.该亚型与同源重组...     

盆腔高级别浆液性癌2例临床病理分析

目的 探讨盆腔高级别浆液性癌(HGSC)中输卵管伞端上皮病变的病理学特征.方法 应用光镜检查和免疫组化染色检测输卵管上皮p53和Ki-67表达情况,观察输卵管伞端浆液性输卵管上皮内癌(STIC)和浸润性癌的发生情况.结果 盆腔高级别浆液性癌的病理形态学特征很相似,输卵管伞端存在STIC及输卵管浸润性癌等一系列谱系性改变...     

卵巢高级别浆液性癌中CD24、CD164的表达及临床病理意义

目的 探讨CD24、CD164在卵巢高级别浆液性癌中表达的临床病理意义。方法 收集2018-01—2022-06本院病理科确诊的卵巢高级别浆液性癌患者73例,通过免疫组化法检测其CD24、CD164的表达情况,分析CD24、CD164在卵巢高级别浆液性癌中的表达及其对化疗效果的影响。结果 CD24、CD164在卵巢高级别浆液性癌中阳性率分别为63.01%(46/73)、67.12%(49/73)。CD24在不同FIGO分期及淋巴结转移状态中的表达差异有统计学意义(P<0.05),CD164仅在不同的FIGO分期中的表达差异有统计学意义(P<0.05),二者在其他临床病理特征中的表达差异无统计学意义(P>0.05);CD24在化疗耐药组中阳性表达率显著高于敏感组(P<0.05)。CD24、CD164双表达在HGSOC的化疗耐药组的阳性表达率较化疗敏感组升高(P<0.05)。并且二者在卵巢高级别浆液性癌中的表达呈正相关(r=0.491,P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,CD24、CD164阳性表达患者3年生存率显著低于其阴性表达患者(...     

盆腔高级别浆液性腺癌1例并文献复习

患者,女,60岁,因乳腺和甲状腺肿物入院,行超声、穿刺活检后确诊为乳腺癌和甲状腺癌。随后行腹部CT、穿刺活检后,确诊为盆腔高级别浆液性腺癌。患者乳腺癌、甲状腺癌术后,行多西他赛/卡铂/曲妥珠单抗(docetaxel/carboplatin/herceptin,TCH)化学治疗。化学治疗过程中见盆腔肿物明显减小,期间行盆腔肿物+全子宫及双侧附件切除术+部分直肠切除术+大网膜切除术+阑尾切除术。化学治疗结束后,肿块未见复发,予办理出院。经对盆腔高级别浆液性腺癌发生机制和治疗方法进行分析,提示p53基因的胚系突变可能是患者多原发肿瘤的原因之一,同时多西他赛+顺铂对高级别浆液性腺癌具有较好疗效。     

HLA—DR在上皮性卵巢癌中的表达及意义

目的：探讨HLA－DR抗原在卵巢癌中表达及其意义。方法：采用免疫组化方法S－P法检测了48例卵巢癌,30例良性上皮性肿瘤及30例正常卵巢组织中HLA－DR表达情况,并分析了HLA－DR表达与卵巢癌临床病理特征及预后的关系。结果：卵巢癌中HLA－DR抗原表达率为 52.1(25/48),显著高于良性肿瘤组及正常卵巢组织（P＜0.01),HLA－DR表达与卵巢癌病理类型,分化程度,临床分期有关,并且与预后呈正相关（P＜0.05)。结论：HLA－DR抗原对判断卵巢癌的预后有一定价值。     

卵巢子宫内膜样癌与高级别浆液性癌的MRI鉴别诊断

目的：比较卵巢子宫内膜样癌（OEC）与高级别浆液性癌（HGSC）的MRI特征,为两者的术前鉴别诊断提供依据。方法：回顾性选取2017年1月—2023年11月来宾市人民医院收治的24例OEC和49例HGSC患者,术前已行MRI影像检查并经临床手术病理证实,比较其临床特征及MRI特征并总结分析。结果：2种癌症的肿瘤标志物水平、有无贫血、肿瘤最大径差异均无统计学意义（P> 0.05）;而2种癌症的患者发病年龄、FIGO分期、单双侧发病、边界、实性部分最大径、肿瘤囊实性分布特点、囊性T1WI信号、实性部分强化特点、实性成分DWI高b值信号特点、大量腹水发生率、淋巴结转移及腹膜种植转移、合并子宫内膜病变,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：OEC典型表现为大单囊伴“梳妆”乳头样偏心附壁肿块为主、囊内伴或不伴纤维分隔;HGSC表现以实性占比为主的多房囊实性肿块伴多发纤维分隔并可能双侧癌。     

对卵巢浆液性癌的新认识

近年研究表明卵巢浆液性癌为异源性,存在二元发生模式,其起源、遗传学改变、组织形态和生物学行为均有很大不同,分别被称之为低级别与高级别浆液性癌。卵巢低级别浆液性癌属于Ⅰ型癌,来自交界性肿瘤,主要表现为微乳头形态与KRAS和BRAF基因的突变,肿瘤呈渐进性发展,惰性病程。高级别浆液性癌属于Ⅱ型癌,细胞显著异型,多有TP53突变,卵巢自身见不到前驱病变,呈高度侵袭性病程,多数来自输卵管伞端早期浆液性病变的扩散。     

输卵管原发高级别浆液性癌MRI表现

目的 观察输卵管原发高级别浆液性癌(HGSC)的MRI表现。方法 回顾性分析经手术病理证实的24例输卵管原发HGSC,观察其MRI表现。结果 24例HGSC中，MRI显示20例(20/24,83.33%)输卵管和/或卵巢肿块、12例腹膜增厚和腹膜饼状改变、9例腹膜结节、22例(22/24,91.67%)盆腔(n=12)或腹盆腔(n=10)积液及12例(12/24,50.00%)淋巴结肿大；4例仅见腹膜广泛增厚及腹膜结节(4/24,16.67%)而未见输卵管和/或卵巢肿块。MRI共检出23个肿块输卵管和/或卵巢肿块，包括单侧病变17例(5例右侧、12例左侧)、双侧病变3例，肿块最大径(7.11±3.68) cm,其中17个呈长条形或管形、4个形态不规则、2个呈圆形或椭圆形；12个为囊实性，8个为实性，3个呈囊性；囊性成分呈T1WI低信号、T2WI高信号，实性成分呈T1WI等或稍低信号、T2WI稍高信号，弥散加权成像(DWI)均表现为弥散受限；增强后肿块实性成分呈不均匀轻至中度强化，9个肿块边缘见连续、14个见不连续窄带样强化。结论 输卵管原发HGSC的MRI表现具有一定特征性。     

人附睾蛋白4和骨桥蛋白在卵巢浆液性囊腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨卵巢浆液性囊腺癌组织中人附睾蛋白4(HE4)和骨桥蛋白(OPN)的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学染色法检测63例卵巢浆液性囊腺癌、10例卵巢交界性浆液性囊腺瘤及10例卵巢浆液性囊腺瘤组织标本中HE4和OPN的表达,分析HE4、OPN表达与卵巢浆液性囊腺癌临床病理特征的关系及相关性。结果在卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢交界性浆液性囊腺瘤和卵巢浆液性囊腺癌组织中,HE4表达阳性率分别为0%、60.00%、93.65%;OPN表达阳性率分别为0%、50.00%、84.13%,二者在3种组织间的阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);HE4和OPN表达的阳性率在晚期组高于早期组,中、低分化组高于高分化组,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,各组之间HE4和OPN表达的阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。HE4和OPN在卵巢浆液性囊腺癌中的表达呈正相关。结论 HE4和OPN可能在卵巢浆液性囊腺癌发生、发展过程中起重要作用,可作为卵巢浆液性囊腺癌早期诊断的标志物。     

Ezrin、Moesin在肝细胞癌中表达的研究

目的探讨肝细胞癌中Ezrin和Moesin的表达及其与肝细胞癌分化程度、恶性程度及侵袭的关系。方法以Edmondson分级法对肝癌组织分级,采用免疫组化法检测23例肝癌组织、癌旁组织和正常肝组织中Ezrin、Moesin的表达。结果①Ezrin、Moesin在肝癌组织、癌旁组织和正常肝组织中均有表达;②Ezrin在肝癌组织中表达显著高于癌旁组织和正常肝组织（P〈0.01）,肝癌组织中高侵袭组表达显著高于低侵袭组（P〈0.05）,并与Edmondson分级显著相关（P〈0.01）;③Moesin在肝癌组织中的表达显著高于正常肝组织（P〈0.01）,肝癌组织中高侵袭组与低侵袭组的表达差异不显著,而与Edmondson分级显著相关（P〈0.01）。结论Ezrin在肝细胞癌侵袭和转移过程中可能发挥重要作用。     

卵巢浆液性囊腺癌及囊腺瘤的差异蛋白质组学分析

目的探讨卵巢浆液性囊腺癌与卵巢浆液性囊腺瘤的差异表达蛋白质谱,从而寻找特异性诊断标志物。方法采用二维液质联用分析技术。结果卵巢浆液性囊腺癌与卵巢浆液性囊腺瘤两组间差异蛋白数共计128个。其中116个蛋白在卵巢浆液性囊腺癌中表达上调,12个蛋白表达下调。结论纤维结合蛋白1,基膜聚糖,核心蛋白多糖,骨诱导因子,微管蛋白A、B,肌动蛋白,肌动蛋白素,角蛋白8,结蛋白,膜联蛋白A1、A2,YWHAZ,踝蛋白1,转酮醇酶1,组织蛋白酶D,X线交错互补修复基因6,谷胱甘肽转移酶,核仁蛋白,抑制素,抗原提呈蛋白1,补体4A等22个差异蛋白在卵巢浆液性囊腺癌中的表达异常为首次报道。这些蛋白将有利于卵巢浆液性囊腺癌及卵巢浆液性囊腺瘤的鉴别诊断。与肿瘤物质和能量代谢异常相关的蛋白质可以用于卵巢癌诊断的代谢组学识别模式的建立。     

Primary high-grade serous cancer arising from uterosacral ligament endometriosis: two case reports

Although high-grade serous cancer (HGSC) accounts for >70% of ovarian epithelial cancers, it is rarely associated with endometriosis. No previous study has reported an association between the malignant transformation of uterine ligament endometriosis and HGSC. Here, we reported two cases of Chinese female patients with HGSC arising from endometriosis in the uterosacral ligament. They had a long-term history of endometriosis and dysmenorrhea. Both were diagnosed with HGSC at stage IIB. They underwent operations and six cycles of chemotherapy with paclitaxel and carboplatin and have remained disease-free to date. Genomic analysis showed no known/suspected pathogenic variations or somatic homologous recombination deficiency in the two cases. In conclusion, these rare cases of HGSC from endometriosis might indicate a new origin of ovarian type II carcinoma. Patients with a long-term history of endometriosis and sudden aggravation of dysmenorrhea or vaginal bleeding should be aware of the possibility of endometriotic malignant transformation.     

PAX2在卵巢浆液性腺癌中的表达及在MDACC分级系统中的应用价值

目的 探讨PAX2在卵巢浆液性腺癌中表达的意义,及其在二级组织学(MDACC)分级系统中的应用价值.方法 回顾性研究55例经手术治疗的卵巢浆液性腺癌患者的临床病理资料,并结合临床病理参数进行统计学分析.运用免疫组化技术观察PAX2在卵巢浆液性腺癌中的表达水平,分析表达结果与组织学分级和临床病理参数之间的关系.结果 PAX2阳性表达定位于细胞核,阳性率为40％.PAX2的表达水平在肿瘤的复发、pTNM分期间有显著差异(P＜0.05),Kaplan-Meier检验显示pTNM分期、肿瘤复发、MDACC分级、PAX2表达分别与预后有关(P＜0.05).Kappa检验显示PAX2表达水平与MDACC分级水平一致性较好(κ=0.773,P＜0.01).结论 PAX2可以作为判断MDACC分级的辅助手段,其低表达或不表达对诊断MDACC高级别可信度较高.     

双能量CT多定量参数可评估卵巢高级别浆液性癌肿瘤细胞的增殖活性

目的  探讨双能量CT多定量参数无创评估卵巢高级别浆液性癌肿瘤细胞增殖能力的价值。 方法  回顾性收集2021年6月~2023年1月盐城市第一人民医院66例经手术证实的连续性卵巢高级别浆液性癌病例,所有患者术前2周内均行能谱CT平扫及增强扫描,术后所有肿瘤组织病理标本切片行Ki-67免疫组织化学染色,根据术后病理分为Ki-67高表达组（n=34）及Ki-67低表达组（n=32）;由2位观察者分别独立测量病灶动脉期及静脉期40~90 keV单能量CT值、碘浓度,计算标准化碘浓度及能谱曲线斜率（K_{40-90 keV}）;采用组内相关系数检验2位测量者测量参数之间相关性及一致性的程度;比较两组之间各参数的差异,对差异有统计学意义的参数采用ROC曲线分析诊断效能,并分析差异有统计学意义的参数与Ki-67表达的相关性。 结果  2位测量者对动脉期、静脉期两组间测得的各参数一致性较好,组内相关系数均大于0.75;低表达组动脉期、静脉期40~70 keV单能量CT值、K_{40-90 keV}、碘浓度、标准化碘浓度均低于Ki-67高表达组（P < 0.05）,ROC曲线分析显示动脉期K_{40-90 keV}诊断效能最高,曲线下面积为0.913,敏感度为91.2%,特异性为87.5%,阈值为0.95,上述参数与Ki-67表达均有相关性,以动脉期K_{40-90 keV}与其的相关系数最高（rs=-0.900,P < 0.001）。 结论  双能量CT多定量参数可无创评估卵巢高级别浆液性癌肿瘤细胞的增殖能力。     

Combined thioredoxin reductase and glutaminase inhibition exerts synergistic anti-tumor activity in MYC-high high-grade serous ovarian carcinoma

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骨桥蛋白在卵巢上皮癌组织中的表达及其与预后的关系

目的 探讨卵巢上皮癌组织中骨桥蛋白的表达及其与预后的关系.方法 应用免疫组织化学法测定骨桥蛋白在64例卵巢上皮癌组织、20例卵巢良性肿瘤组织及10例卵巢正常组织中的表达,分析其表达与临床病理分期及其与预后的关系.结果 64例卵巢上皮癌患者组织中骨桥蛋白表达阳性52例,骨桥蛋白在卵巢上皮癌组织中的阳性表达率[81.3%(52/64)明显高于卵巢良性肿瘤[15.0%(3/20)]及正常卵巢组织[10.0%(1/10)],差异有统计学意义(P均<0.01).骨桥蛋白的表达与卵巢上皮癌的分期、分化及有无腹水和淋巴结转移有关.骨桥蛋白阴性表达组患者的总生存时间(2年生存率为91.7%,3年生存率为83.3%)明显高于骨桥蛋白阳性表达组(2年为67.3%,3年为55.6%).结论 骨桥蛋白与卵巢上皮癌的发生、发展及其预后密切相关.     

MMP-9基因蛋白在卵巢浆液性肿瘤中的表达及临床意义

目的探讨MMP-9的表达与卵巢浆液性肿瘤侵袭和转移的关系。方法应用流式细胞术定量检测MMP-9在45例卵巢浆液性肿瘤中的表达。结果MMP-9在卵巢浆液性癌中的表达明显高于卵巢浆液性瘤（P〈0．05），且与卵巢浆液性癌病理分级和临床分期密切相关（P〈0．05）。结论卵巢浆液性癌中MMP-9的高表达促进了其侵袭和转移，MMP-9在卵巢浆液性癌中的表达与病理分级及临床分期有显著相关性。提示MMP-9可作为诊断和判断预后的指标和化疗防治的靶点。     

长链非编码RNA Lnc00478在卵巢癌组织及细胞系中的表达及临床意义

目的 探讨长链非编码RNA(LncRNA)Lnc00478在卵巢癌中的表达及其对卵巢癌生物学行为的影响.方法 收集该院2018-2019年收治的卵巢癌患者病历资料,选择手术后病理诊断为卵巢癌的标本,且癌旁组织未检测到癌细胞的标本80例,采用实时荧光定量PCR检测卵巢癌组织及癌旁组织中Lnc00478的表达水平,分析其表...