“互联网+母婴护理”精准服务模式的构建与实践

目的 构建“互联网+母婴护理”精准服务模式,为母婴人群提供不同类型的专业居家护理服务。方法 通过中山市“互联网+护理服务”线上平台,构建“互联网+母婴护理”精准服务模式,采取标准化培训,落实同质化护理管理,实践“互联网+母婴护理”精准服务。结果 我院“互联网+母婴护理”精准服务自2020年6月开展来,电话咨询评估215次,上门母婴护理服务103次,其中接受评价的产妇满意度（4.41±0.66）分,31名出诊护士职业满意度对该模式自评赞成率61.29%~100%。结论 构建的“互联网+母婴护理”精准服务模式,满足了人民群众延续性护理需求;同时拓展护士执业空间,提升护士专业价值,对促进护理服务业的改革与发展起到积极推动作用。     

我国早产儿护理文献研究热点分析

目的 系统梳理我国早产儿护理研究文献,探讨早产儿护理的研究现状、热点及发展趋势,为我国早产儿临床护理工作及科学研究的发展提供参考。方法 以中国知网（CNKI）为检索数据库,选取“早产儿and护理”为主题词,检索国内1 950年—2019年发表的文献,运用CitespaceⅤ软件进行可视化分析。结果 共纳入3 738篇文献,早产儿护理主要围绕呼吸暂停、生长发育、发展性照顾、袋鼠式护理等热点进行研究。结论 早产儿护理研究主要围绕基础护理、母乳喂养、照护模式以及护理方式等方面开展,仍需进一步深入研究。延续性护理、家庭参与式护理模式、发育支持性护理等是未来研究的趋势。     

新建医院护士扮演“神秘客户”体验门诊就医的质性研究

目的 深入了解护士参与“神秘客户”体验活动即“护士体验患者活动”后临床护士的真实感受,为新建医院服务模式优化、信息系统管理完善、护士训练培养策略提升提供有效依据。方法 运用质性研究方法,对符合纳入标准的15名护士体验活动后进行半结构化访谈,采用Colaizzi进行资料分析。结果 “神秘客户”体验活动后,参与护士接受访谈,提炼出个性化服务,专业指导需求,信息系统管理,疗愈环境设计,体验活动启发与改变5个主题。结论 “神秘客户”体验活动可根据门诊护理专业需求特色,打造个性化护理宣导;探寻新建医院信息系统无纸化管理前期不稳定的解决方法;开发拓展“神秘客户”体验活动用于护理的优化与改进,为新建医院初期服务模式、制度流程改进、护理人员培养提供有效依据,为营造优质的护理文化夯实基础。     

国外远程肺康复研究热点前沿可视化分析

目的 对国外远程肺康复领域研究热点进行总结,了解其发展现状和趋势。方法 以“pulmonary”,“telerehabilitation”等为主题词,检索 2012年1月1日—2021年12月31日Web of Science、PubMed数据库中收录的远程肺康复相关文献,导入书目共现分析系统（BICOMB2.0）,进行高频关键词的提取,形成词篇矩阵,使用 gCLUTO 1.0软件对词篇矩阵进行聚类分析。结果 共检索到774篇文献,经去重及筛选后最终纳入有效文献354篇。截取高频关键词32个,聚类分析得出4个热点,归为3个方向：（1）对远程肺康复的设备、内容及形式的改进研究,包括对肺康复相关可穿戴设备、网络、远程会议平台等技术上的优化,以及对远程肺康复的内容及方式的探讨;（2）远程肺康复的作用与效益研究,包括身心健康、自我管理能力、成本效益等;（3）阻碍患者进行远程肺康复的因素研究,包括隐私及安全保障等。结论 当前远程肺康复研究快速发展,国外已建立相对完善的远程居家肺康复体系, 我国远程居家肺康复模式尚处于探索阶段, 本研究总结了近年远程肺康复研究的4个热点及3个方向,后续研究应把握热点,推动我国远程肺康复的发展。     

“以人为本”重症护理量表的汉化及信度效度检验

目的 翻译韩文版“以人为本”重症护理量表（Person-centered Critical Care Nursing,PCCN）,形成中文版“以人为本”重症护理量表,并分析其信度效度。方法 按照量表汉化的程序,得到原作者授权后,将韩文版“以人为本”重症护理量表翻译为中文,并接受跨文化调试,对天津市375名重症监护室护士进行调查,完成信度效度检验。结果 中文版“以人为本”重症护理量表表面效度与内容效度较好;共提取出共情、个性、尊重、舒适4个公因子,各因子的条目载荷均≥0.4,累计总变异率的解释率为70.113%,结构效度良好;总体Cronbach α系数为0.897,各维度的Cronbach α系数为0.816、0.766、0.771、0.871。验证性因子模型拟合度良好。结论 中文版“以人为本”重症护理量表具有良好的信度效度,适合中国ICU护士共情、个性、尊重、舒适等方面人文关怀能力的评估。     

基于现代学徒制的高职护理专业人才培养模式实践研究

目的 探索现代学徒制背景下校院深度融合的护理专业人才培养的新路径。方法 结合医院护理岗位要求进行课程体系模块化重构,应用临床新技术、新规范更新课程标准及课程内容,打造优势互补、双向服务的现代学徒制导师团队,加强校院深度融合下的 “医院病房+校内实训室”“双基地”建设。结果 构建了“三方联动、四共切入、五双育人”的1.5年学校学习+1.5年医院在岗培养”的人才培养模式,形成了“1+1+N”（1名医院导师+1名学校教师+3~5名学生）的校院交替训教、在岗培养的双元育人教学模式。结论 基于现代学徒制的高职护理专业人才培养模式探索实践,构建了较为完善的技术应用人才培养模式,形成了完善的课程体系,强化了教师能力建设,建设了校院深度融合的实训基地,实现双主体育人的人才培养模式创新。     

“三主”视角下《妇产科护理学》的课程思政教学实践

目的 探讨“三主”视角下《妇产科护理学》“课程思政”的教学实践及效果。方法 围绕教师队伍主力军、课程建设主战场、课堂教学主渠道3方面,采取强化教师思政育人意识与能力,完善课程思政系统、构建“LOVE”和“HEART”2大思政模块、丰富课堂教学方法等措施,在2019级护理本科生中进行《妇产科护理学》“课程思政”教学改革。结果 学生和督导评价中,教师德育能力均分超过上一年度,且获得了一些奖项;学生课堂互动参与度好、线上学习积极、期中考试和期末考试平均分超过80分,思政素养得分超过90分者占比超过80%。结论 “三主”视角下“课程思政”教学可提升教师思政育人能力,激发学生课程学习投入、提升学习效果和思政素养。     

以专科服务小组为主导的“互联网+护理服务”模式构建与实践

目的 构建以专科服务小组为主导的“互联网+护理服务”模式,开展居家护理服务,提高护理服务质量。方法 组建专科服务小组,包括管道、静疗、伤口造口、母婴、康复及中医6个小组,通过多种形式对小组成员进行培训,考核通过后对居家患者开展“互联网+护理服务”。服务结束后使用满意度评价表调查患者对“互联网+护理服务”的满意程度。结果 2019年7月15日—9月15日共开展了61例居家护理服务,其中母婴小组26例,伤口造口小组8例,管道小组14例,静疗小组3例,康复小组6例,中医小组4例;98%的患者对居家护理服务满意,患者认同以居家护理服务小组开展“互联网+护理服务”。 结论 以专科服务小组为主导开展的“互联网+护理服务”能为患者提供优质的居家护理服务,患者满意度高,护士自我价值提升。     

运用项目管理提高某肿瘤医院综合科护士病情观察能力的实践

目的 探讨项目管理在提高护士病情观察能力的效果。方法 通过项目管理的方法,对各专科的理论知识和专科护理体查技能进行整理和培训,使病情观察的方法和结果记录方法标准化,观察实施前后护士病情观察能力的变化。结果 项目实施前后护士病情观察能力自我评价、“临床护理服务全过程”中关于第3条内容“严密观察患者,动态监护患者”的质控数据比较差异均有统计学意义（P<0.05。结论 项目管理为护理管理人员提供了先进的管理方法并提高了护士病情观察能力。     

基于数据挖掘的术后疼痛行耳穴贴压选穴规律分析

目的 基于数据挖掘技术,探索耳穴贴压干预术后疼痛的常用耳穴,及不同科室患者耳穴贴压干预术后疼痛的选穴规律。方法 以“耳穴贴压”“耳穴压豆”“耳穴埋豆”“耳穴埋籽”“耳穴压籽”“耳穴压丸”“王不留行籽”“术后疼痛”“术后镇痛”为主题词进行检索,收集中国生物医学文献服务系统、维普数据库、万方数据库、中国知网、PubMed、EMbase、Web of Science中耳穴贴压干预术后疼痛的文献。采用Excel 2010建立耳穴处方数据库,采用SPSS Modeler 18.0分析耳穴配伍关联规则。结果 共纳入文献339篇,包含78个耳穴,耳穴贴压干预术后疼痛最常见的耳穴为神门穴（20.8%）、皮质下穴（14.2%）、交感穴（14.1%）;除此之外,肛肠科患者术后疼痛常用耳穴还有肛门穴、直肠穴,骨科患者术后疼痛常用耳穴还有肝穴、肾穴,普外科患者术后疼痛常用耳穴还有肝穴、大肠穴,妇产科患者术后疼痛常用耳穴还有内分泌穴、子宫穴。结论 神门穴、皮质下穴、交感穴是耳穴贴压干预术后疼痛的最常用耳穴,不同科室患者耳穴贴压干预术后疼痛选穴以藏象取穴、按病变部位取穴为主,以按脏腑病机辨证配穴为辅。     

“组团式”紧密型帮扶提升基层中医院护士中医护理服务能力的实践

目的 探索“组团式”紧密型帮扶提升基层中医院护士中医护理服务能力的方式及效果。方法 充分了解基层中医院的需求,成立中医护理帮扶专家团,并派驻中医护理骨干紧密型驻点帮扶。采取“双”式和“播种”式帮扶,强化人才培养;建立护理服务质控体系,引入科学管理理念;“手把手”指导+“传帮带”教学,促进学科发展;“师带徒”模式打造联动门诊,帮助基层医院提供高质量服务。结果 被帮扶医院中医护理服务能力显著提高,中医理论与操作评分较帮扶前明显提高（P<0.001）,其中中药涂药技术、蜡疗技术和经穴推拿技术3项操作进步最大;被帮扶医院护士对“组团式”紧密型帮扶总体满意度、教学计划安排满意度、授课内容满意度均达到99%以上;被帮扶医院成功开设中医特色护理门诊,培养了8名院级中医护理骨干人才。结论 对基层中医院实施“组团式”紧密型帮扶可有效提升被帮扶医院的中医护理服务能力,进而提高基层中医院中医护理服务质量。     

肾移植患者基于“互联网+”延续护理的效果观察

目的 探讨“互联网+”延续护理在肾移植患者中的应用效果。方法 选择在我院初次行肾移植术成功的患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规出院健康教育方式,观察组采取基于“互联网+”的延续护理健康教育方式。观察比较2组肾移植患者出院时、出院后1个月末、3个月末、6个月末免疫抑制剂服药依从性。结果 观察组肾移植患者出院后1个月末、3个月末、6个月末免疫抑制剂服药依从性得分高于对照组（P<0.05）。结论 “互联网+”延续护理可提高肾移植患者免疫抑制剂服药依从性。     

“金课”理念下的线上线下混合式教学对科研护士的培养

目的 探讨在“金课”理念下的线上线下混合式教学对科研护士培养的探索和实践效果。方法 选取长沙市某三级综合医院36名有意向申请2021年科研护士岗位的临床护士为研究对象,在“金课”理念下基于线上线下混合式教学的形式,围绕科研能力及批判性思维能力培养,更加侧重学员的“分析、评价、创造”3个高级认知阶段,分别展开护理科研培训与实践。结果 培训后临床护士科研能力、批判性思维能力得分均高于培训前,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 “金课”理念下的线上线下混合式教学能有效提高临床护士科研能力及批判性思维能力。     

新生儿父母参与皮肤接触护理体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价父母为新生儿提供皮肤接触护理的体验。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、EBSCO、EMbase、The Cochrane Library、Science Direct、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库,收集有关新生儿父母对皮肤接触体验的质性研究,检索时限自建库至2020年4月。按照“澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准”评价,采用汇集性整合方法对结果进行归纳分析。结果 共纳入17个研究,提炼出29个明确的研究结果,并对结果进行归纳后形成7个新的类别,进一步综合得到3个整合结果,分别为：角色感知与强化;情感体验;需求与期待。结论 医疗机构及医护人员需关注皮肤接触对父母带来的体验并理解其需求,给予必要的专业指导与支持,以期促进父母对新生儿皮肤接触护理。     

护理人力资源配置研究热点的共词聚类分析

目的 分析PubMed数据库中护理人力资源配置研究的热点,了解该领域研究现状及发展趋势。方法 以PubMed收录的护理人力资源配置相关文献为研究对象,使用Bicomb 2.0、SPSS 25.0软件对主题词进行词频分析和共词聚类分析。结果 共纳入508篇文献,获得高频主题词25个,占总频次累计百分比为38.4%。通过共词聚类分析总结出护理人力资源配置研究的5个热点：数据挖掘探索、现状与趋势、团队组成、供需与管理及卫生保健服务。战略坐标中,卫生保健服务和团队组成位于第1象限,向心度和密度较高,研究较为核心和成熟。结论 护理人力资源配置领域研究主题覆盖面广,多元互动趋势明显。护理人力资源配置实践中机遇与挑战并存,发展与改革并重。未来研究应从加强人力资源管理工作全程信息化和自动化、促进高水平护理团队建设和利用、提升护理工作质量、不同国籍护理职业者文化交融、促进医疗融合等方面进行,由浅及深地推动我国护理人力资源配置的发展。     

基于CiteSpace新型冠状肺炎护理研究热点可视化分析

目的 了解我国新型冠状病毒肺炎的护理研究热点及进展,为我国新型冠状病毒肺炎的护理提供参考。方法 计算机检索Web of Science核心合集数据库、PubMed、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库（CBM）中我国作者发表的关于新型冠状病毒肺炎护理的中英文文献,时间范围为2020年1月—2021年6月,利用CiteSpace5.7.R5软件进行可视化分析及知识图谱绘制。结果 共纳入2 230篇中文文献,337篇英文文献。目前作者间已形成护理研究团队,团队内部合作关系比较紧密,但团队与团队间还缺乏一定的合作;发文量较多的机构集中在武汉市高等院校的附属医院,研究中心与高等院校等的机构之间合作较为疏远;关键词分析得出新型冠状病毒肺炎护理研究热点是心理护理、护理管理、感染防控。结论 新型冠状病毒肺炎涉及范围广,各研究机构应该进一步加强跨地域以及国际间的合作交流;感染防控仍是战“疫”工作的重点问题,而护理管理、后疫情心理支持是未来时期护理工作的研究热点。     

2010-2019年基于PubMed数据库家庭参与式护理研究热点的共词聚类分析

目的 通过PubMed数据库文献系统检索和聚类分析,运用文献计量方法对家庭参与式护理相关文献进行分析,了解近10年家庭参与式护理研究的热点和发展趋势。方法 选用 PubMed 数据库中检索2010—2019年家庭参与式护理的文献,将文献的主要主题词导入书目共现分析系统（Bibliographic Items Co-Occurrence Matrix Builder,BICOMB）软件进行文献计量学分析,得到高频主题词,形成主题词词篇矩阵、共现矩阵,采用gCLUTO软件进行双聚类分析和可视化分析。结果 最终获取相关文献1 705篇,获得高频主题词24个。文献计量显示,家庭参与式护理研究文献量逐年增长。双聚类分析、可视化矩阵显示,近10年研究主题分为5类：临终关怀与家庭参与式护理;健康资源和服务需求与家庭参与式护理;重症监护新生儿的家庭参与式护理;医疗团队、患者参与决策与家庭参与式护理以及患者满意度与家庭参与式护理的研究。结论 当前家庭参与式护理研究快速发展,热点主要集中在儿科患者的研究,涉及临终关怀、成人重症护理、患者参与决策以及构建符合国情的家庭参与式护理模式仍有待后续研究深入。     

基于慕课课程的健康评估混合式教学改革研究

目的 探讨基于慕课的“健康评估”混合式教学改革在护理本科生中的应用效果。方法 选择2017年3—6月74名2015级护理本科生为对照组,接常规“健康评估”课程教学,将2018年3—6月57名2016级护理本科生作为观察组,接受基于慕课的“健康评估”混合式教学,用《健康评估学习自我效能问卷》调查并比较2组学生的学习自我效能水平,同时分析其期末理论和操作考试成绩差异及课程反馈评价结果。结果 观察组学习自我效能得分高于对照组（P<0.05）,其期末理论和操作成绩均优于对照组（P<0.01）,对课程的反馈评价优于对照组（P<0.05）。结论 基于慕课的“健康评估”混合式教学改革比传统教学能更有效提高护理本科生的学习自我效能、改善其理论和操作成绩及对课程的反馈评价。     

巴林特小组活动对本科护生共情能力的影响

目的 探讨巴林特小组活动对本科护生共情能力的影响。方法 选取我院2016级护理学本科一年级共20名护生实施巴林特小组模式干预,应用中文版杰弗逊共情量表于干预前后测评教学效果。结果 实施干预后护生共情能力总分及各个维度得分较实施前有所提高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 巴林特小组模式能够有效提高护生的共情能力,促进“移情”与“反移情”能力的提升,对护生早期开展巴林特活动能够促进共情能力的稳定及增长。     

1例终末期肺癌患者剧烈疼痛及心理的安宁疗护

目的 对1例剧烈疼痛的肺癌终末期患者实施疼痛和心理的安宁疗护,为临床护理提供实践经验。方法 充分评估该终末期患者因癌症所引起的生理、心理、社会、精神等方面的痛苦;运用安宁疗护的理念为患者提供“全人”、“全家”、“全队”支持,帮助其减轻身心痛苦,有尊严地走完人生最后一程。结果 该患者在我院接受安宁疗护后身心痛苦得到缓解,家属对医护人员均表示满意,5个月后患者安然离世。结论 以多学科团队为支撑的安宁疗护能为终末期患者提供全方位、个体化的服务,实现患者与家属生死两相安。