跨文化医患沟通的影响因素与能力提升途径

构建人类卫生健康共同体,深入了解跨文化医患沟通影响因素必不可少。不同健康信仰、文化价值观和沟通中介影响跨文化医患沟通,进而影响就医满意度和治疗依从性。医学教育应采用建构主义学习理念、提倡保持谦逊的文化态度、纳入更多的患者视角以及采用跨文化教学模式来提升医学生和医护人员跨文化医患沟通能力,进而建立相互信任、相互理解的医患关系。     

内蒙古锡林浩特市医患关系认知差异调查

目的了解医患双方对医患关系认知的差异,探讨缓和医患矛盾的措施。方法采用自制问卷对内蒙古锡林浩特市两家综合医院的医患双方进行调查,所得数据利用SPSS 13.0进行分析。结果医患双方在医患关系的总体认识、交流和沟通以及造成医患关系紧张的原因等方面认知均存在差异。结论国家加大医疗投入、医生杜绝不良医疗行为、增强工作责任心、改善服务态度,患者对疾病治疗结果合理预期以及医患双方相互理解、有效沟通和正确对待彼此的认知差异,是和谐医患关系的有效措施。     

回访在口腔正畸中的运用

口腔正畸治疗是较为长期的医疗括动，在此过程中，医患双方的沟通与配合十分重要。由于患者存在年龄、性格、文化程度等方面的差异，他们对正畸治疗的理解不同、要求不一，心里也不稳定，医患之间容易产生分歧。因此，随着口腔正畸治疗的广泛开展，医疗纠纷也呈上升趋势。为提高医疗质量、降低医患矛盾、减少医疗纠纷、提高科室形象，我科开展了对患者的回访式医疗服务，取得了较好的效果。本文着重讨论回访在正畸治疗中的运用。     

医患关系的沟通及事故防范与处理

分析医患关系沟通的特点，认为医患之间建立良好的医患沟通、相互融洽、理解、信任、支持等和谐关系，是改善医患纠纷有效途径。通过沟通，提高医疗技术和服务质量。尊重医患双方权利，正确对待医疗纠纷防范和处理，合理规范医疗次序。依法维护医患双方的合法权益，引起全社会共鸣，是控制医疗纠纷的目标对策。     

刍议医患间的沟通与理解

目前的医患关系不能令人满意，导致医患纠纷不断，医患对立、甚至冲突，严重影响了正常的医疗秩序、医疗技术的进步和疾病的救治。一个最重要、也是最基本的问题：即在医疗过程中以及社会传媒上，医患之间严重缺乏沟通，更谈不上互相理解。当前这一问题已引起各级卫生行政部门、医院及广大医务人员和社会各方面的高度重视．并相应地出台了一些具体的措施，以便加强医患沟通，增进医患理解，化解医患矛盾，建立和谐友爱的医患关系，共同战胜疾病。就“医患沟通”这一热门话题，本文从以下三个方面谈几点看法。     

浅谈从医院管理角度改善医患沟通

医院是医患沟通的参与者,是医患沟通平台的提供者,也是利益攸关者。但一些医务人员由于缺乏医患沟通技巧或者不够重视医患沟通等原因,加之患者对医学知识认知程度低、对医院流程不熟悉等,致使医患沟通出现问题,影响医患关系和谐。建议从医院管理层面采取措施,改善医患沟通。主要有:加强医务工作者沟通技巧培训;开展诊前诊后沟通;将医患评价加入医生考评;加强医院精神文化建设;普及医疗知识;设立"医院开放日";加强医政沟通建设;设立医患沟通室。     

以创新为切入点促进公立医院医德建设的几点思考

由于社会公益性与经济效益的矛盾、医疗行业垄断、医患沟通不畅导致的矛盾、医德教育模式落后等原因导致我国医德建设存在一些问题。这些问题需要从理念创新、服务创新、技术创新、制度创新等方面去解决。因此,医院要树立正确的发展观,践行创新的管理观;创新服务模式,优化服务流程;改善服务态度,提升服务意识;增强使命感,不断提高医术;完善医德教育形式,重视医德考评;倡导＂医患一家亲＂文化理念,构建和谐医患关系。     

浅析医患沟通障碍的原因

医患沟通是指医护人员与患者及其家属在治疗过程中，围绕疾病的诊断、治疗所进行的信息交换过程。医患沟通互动方式因人、因事而异，沟通成败取决于医患双方。 由于社会进步使人们的生活水平日益提高，人们维护健康权益的意识也日益增强，传统的医患关系正在改变，加强医患沟通显得尤为迫切。在医疗实践中，医患沟通不足、沟通障碍现象仍相当普遍，是引起医患矛盾甚至医疗纠纷的重要原因。     

医患双方对医患关系的认知差异研究

目的 了解医患双方对医患关系的认知差异,为构建和谐的医患关系提供针对性的政策建议。方法 根据地域和经济发展水平,选取上海、武汉及合肥3个城市为调查现场;采用单纯随机抽样,在每个城市分别选取二、三级医疗机构各1家;采用整群随机抽样方法选取医务人员1 300名和患者1 500名为调查对象。于2014年7-10月,采用现场问卷调查的方法,调查问卷内容主要为医患双方的一般情况、对医患关系的认知情况。回收医务人员有效问卷1 172份、患者有效问卷1 390份,有效回收率分别为90.2%和92.7%。结果 医务人员认为医患关系的紧张度高于患者,医患双方对医患关系总体状况的认知间差异有统计学意义（P＜0.05）。对于医患关系的影响因素,患者认同率排名前三位的依次是服务态度、医疗环境、医德医风;医务人员认同率排名前三位的依次是服务流程、服务态度、医疗环境;双方认同率最低的都是文化教育。除医疗环境、收费价格外,医患双方对医患关系影响因素的认同率间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 医患双方对医患关系的认知存在差异,客观评价和充分重视医患双方的认知差异性是建立和谐医患关系的基础;建议建立健全的医疗体制,优化医疗环境;加强医方职业修养,提高患方文化素质;加强医患沟通,提高服务水平。     

医患关系紧张的心理成因及对策研究

随着前些年“医疗服务市场化”现象的出现，引发了医患双方很多心理上的不适应。“角色冲突”的压力、社会舆论的导向等因素引发了医护人员的道德焦虑；而经济因素的介入、医患之间的沟通质量不佳等因素，又使得医患之间信任度下降。改善医患关系的心理对策应在国家卫生政策适时调整的前提下，从导致医患关系紧张的心理成因入手，采取有针对性的措施和手段，平复医患双方焦虑、多疑等失衡的心态，促进其医患关系良性发展。     

医患利益关系的思考

从医疗服务现状出发分析医患利益关系，它是医患关系的核心问题，主要集中在费用、风险、关怀等三个问题上。为了最大限度解决这些问题，医患双方遵守道德要求必不可少，表现为守法、守信、知情、沟通，这样才可以化解医疗纠纷，避免对抗性的冲突，使双方利益最大化，建设满意的医患合作关系。     

对医闹现象的思考

医闹现象不仅扰乱了正常的医疗秩序,而且破坏了医患之间的和谐,造成了负面社会影响。分析产生医闹的原因,既有医方因素,如缺乏人文关怀、没有尊重患者的知情同意权等,患方因素,如道德素质、对疾病的认知,以及医患之间的信任缺失、沟通不畅等,也有医疗体制等方面的影响。从医患双方的角度提出解决医患纠纷的对策:如建立医患沟通制、通过法律途径解决医疗纠纷、医患之间应坚持诚信原则等。     

耳鼻咽喉科医患双方医疗行为的访谈分析

目的了解耳鼻咽喉科医患双方对医患模式的理解差异,探察耳鼻咽喉科影响医患沟通的因素。方法采用文献研究,自编结构式访谈问卷针对某三甲医院耳鼻咽喉科分别对医务人员27人及患者21人进行访谈,并采用问卷调查,比较分析医患双方对耳鼻咽喉科医患交往模式和医疗行为的差异。结果耳鼻咽喉科医患双方在评价良好医患关系的标准上存在着显著差异。结论耳鼻咽喉科医患双方的医疗行为诉求存在差异。     

医疗风险成因分析

医疗风险是医疗服务过程中可能会导致损害或伤残事件的不确定性,以及可能发生的一切不安全事件。它存在于医疗服务全过程,且后果不利,个案差异大,不确定并难以预防。纠其原因主要来源于内部主体的医患双方和其所处外部环境,包括政策、法律环境和社会舆论等。完善的法律制度、健康的舆论、有效的医院管理和良好的医患沟通是降低医疗风险的有效途径。     

缩小医疗信息不对称是减少医疗纠纷的有效措施

所谓信息不对称，是指在某一具体事件中，由于当事双方了解和掌握的信息资料存在差异，从而导致双方在事件实施过程中的成本、风险和利益不均衡。相应的，医疗信息不对称是指在医疗事件中，医患双方所掌握或了解的医学知识和医疗消费信息的差异，而这种医疗信息不对称越严重，医患双方对医疗过程中一些处理措施和医疗花费的认知度和认同度的差异就越大，因而造成许多不该发生的医疗纠纷。     

浅谈医患沟通的目的和意义

医患沟通是指在医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕疾病、诊疗、健康及相关因素等主题,以医生为主导,通过各种有特征的全方位信息的多途径交流,科学地诊疗患者的疾病,使医患双方形成共识并建立信任合作关系,达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的 [1]。它作为贯穿整个医疗实践的主线,直接影响着医疗服务的质量以及患者和家属的直观感受（满意度）。     

跨越医患文化冲突构建和谐医患关系

目前出现的医患关系紧张问题是我国当前较为严重的社会问题之一,其实质就是医患之间的文化冲突。通过对医患文化概念的阐述,分析了出现医患文化冲突的原因,并从医患双方认知交往、情感沟通、伦理修养、心理调适四个方面提出了跨越医患文化冲突、构建和谐医患关系的一些思考。     

应用人文关怀加强医患沟通

随着市场经济的不断深入，医学模式及医疗消费方式的转变，医患关系发生了根本性的变化。医疗卫生改革的日趋完善和医疗服务市场的纵深拓展，医院开始面临着越来越激烈的市场竞争。要在竞争中求得生存和发展，不仅要有精湛的技术，完善的服务，医患沟通更是必不可少的。医患沟通是医患双方进行言语、行为、思想及信息交流的一种方式。它在增强医患双方的理解信任和配合，     

践行中医药文化核心价值观，构建和谐医患关系

中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分,大力践行中医药文化核心价值观,有助于构建社会主义和谐医患关系,具体做法是：践行“仁爱”思想,树立以人为本理念;践行“和谐”理念,加强医患沟通对话;精研医疗技术,提升为群众服务的能力;诚心待人处事,注重医者白身的修养。     

理解患者——论医患价值判断差异及如何培养医学生的价值沟通能力

医患之间价值判断的差异性是当代医疗实践中的一个难题。这一差异性深受医疗实践活动本质规律和时代历史文化境遇的双重影响,并在疾病、健康和生命观念、诊断治疗的方法和结果、自身的风险与收益、各自权利与义务等方面表现出来。如果这种差异不能获得有效地沟通和弥合,结果可能会在医患之间产生误解甚至纠纷。因此,以研究医疗实践中价值问题为主要内容的医学伦理学,应当在教学过程中注意培养医学生在价值问题上的沟通能力。