2例中枢性尿崩症合并尿潴留护理

本文通过对临床上内分泌科的2例少见、典型的中枢性尿崩症合并尿潴留护理案例分析,在帮助以“泌尿道扩张和积水”为表现的2例尿崩症报告和文献复习的同时,阐述了“禁水加压试验”的进行过程、注意事项和护理要点,总结2例尿潴留患者的临床特异表现和特别护理,以达到一个经验分享的目的,从而提高临床护理工作质量。     

鼻咽癌患者放疗期间合并中枢性尿崩症1例护理

正头颈部肿瘤占国内恶性肿瘤的5%～8%,鼻咽癌占头颈部肿瘤的70%以上,放疗是其最主要的治疗方式~([1])。鼻咽癌极易发生侵袭和转移~([2]),鼻咽癌合并中枢性尿崩症患者在临床相对较少见,且前期易被忽视。本院于2017年9月收治了1例鼻咽癌放疗期间合并中枢性尿崩症患者,中途病情危重转ICU,经积极抢救治疗,病情好转。现报道如下。     

脑死亡并发中枢性尿崩症38例

目的:了解脑死亡合并中枢性尿崩症(Central diabetes insipidus,CDI)的发生率及临床特点.方法:回顾性调查分析本院ICU收治的脑死亡病历46份.结果:本组资料脑死亡合并CDI发生率为82.6%(38/46),原发病以脑外伤为主,脑溢血次之,CDI多在脑死亡之前24小时内出现,应用垂体后叶素可使用尿量明显减少.结论:脑死亡患者大部分都合并有CDI,如出现CDI是脑部症状加重的表现.     

外伤性颅脑损伤并发中枢性尿崩症病人的护理

[目的]总结外伤性颅脑损伤并发中枢性尿崩症病人的护理。[方法]回顾性分析6例外伤性颅脑损伤并发中枢性尿崩症病人的临床资料。[结果]3例治愈,1例好转后出院(出院时仍需继续口服去氨加压素),1例好转后转院治疗(转院时仍需继续皮下注射去氨加压素),1例因并发肺部感染死亡。[结论]积极处理颅脑损伤、及早发现尿崩,及时予以醋酸去氨加压素和(或)垂体后叶素治疗,控制尿量、补液、纠正水电解质紊乱是治疗外伤性颅脑损伤并发中枢性尿崩症的关键。     

成人晚发型1型糖尿病合并尿崩症一例

【病例】　女 ,49岁。因烦渴、多饮、多尿并进行性加重 1年入院。无消瘦 ,进食量一般。既往无特殊病史。院外曾 3次查空腹血糖均增高 (14～ 19mmol/L)。诊断为 2型糖尿病 ,长期口服格列本脲 (优降糖 )、二甲双胍、拜糖平等 ,病情无好转而入院。查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 70 /min ,血压 130 /80mmHg。心肺及腹部检查未见异常。实验室检查 :空腹血糖 15 0mmol/L ;肝、肾功能及血脂均正常 ;尿常规 :糖 (3+ ) ,糖定量 2 8mmol/L ,酮体 (+ ) ,酮体定量 0 5mmol/L。胰岛素释放试验 :空腹 5 9mU/L ,1小时 10 8mU/L ,2小时 9 6mU/L ,3小时 …     

高龄中枢性尿崩症合并严重高钠血症1例并文献复习

中枢性尿崩症(central diabetes insipidus,CDI)是一种罕见疾病,是以大量稀释性尿液为特征的综合征,通常表现为极度口渴、多饮及多尿[1],其病理生理特征是下丘脑视上核或室旁核血管加压素(arginine vasopressin,AVP)合成或运输障碍,导致肾集合管对水重吸收障碍,排出大量稀释性...     

中枢性尿崩症合并干燥综合征一例

患者男,54岁,满族,农民,包头市萨拉齐镇人,眼于、口干、多饮、多尿1年,每日夜尿4～5次,偶感近端指间关节疼痛、乏力,食欲尚可.无高血压、糖尿病、心脏病史,无头部外伤史及手术史.吸烟30余年,40支/d,饮白酒30余年,3两/d.家族中无类似病史.查体：体温36.5℃,脉搏78次/min,呼吸18次/min,血压100/60 mm Hg,神清合作,皮肤、口舌干燥,甲状腺未及,双肺呼吸音清晰,未闻及哕音,心率78次/min,心音有力,律齐,腹平软,肝脾未及,双下肢不肿,关节无红肿,神经系统检查未见异常.     

颅脑外伤继发中枢性尿崩症临床护理

2003年10月～2008年6月，我院收治34例颅脑外伤后继发中枢性尿崩症患者，经精心护理，效果满意。现将临床护理体会报告如下。     

123例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病病人的护理

[目的]总结2型糖尿病合并早期糖尿病肾病病人的护理。[方法]对123例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病病人进行药物治疗、糖尿病肾病相关知识宣教及饮食指导、控制血糖和血压、监测微量白蛋白的干预等。[结果]病情好转114例,无明显好转8例,加重1例。[结论]加强2型糖尿病合并早期糖尿病肾病病人的护理,有利于预后。     

肺结核合并2型糖尿病90例临床护理

目的:探讨肺结核合并2型糖尿病患者的护理方法.方法:对2007年1月～2008年6月收入院的90例肺结核合并2型糖尿病患者进行抗结核药物治疗、糖尿病治疗.做好饮食护理、心理护理、肺结核护理、糖尿病护理、运动指导、用药指导、出院指导,并预防感染.结果:治疗后,X线胸片显示病灶较入院时明显吸收好转78例.25例痰菌阳性者中18例转阴.血糖控制良好73例.合并肺部感染6例,发生咯血7例(咯血量＜100 ml),经使用抗生素、进行止血等有效治疗后病情得到有效遏制.患者住院期间均未出现糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷情况.12例发生低血糖反应,经处理未再发生.出院时空腹血糖控制为5.30～8.12 mmol/L.结论:根据患者的病情进行合理的治疗和护理,可促进患者康复.     

59例2型糖尿病合并脑梗死病人的护理

脑梗死是糖尿病常见的合并症之一,2型糖尿病合并脑梗死主要是由于糖尿病代谢紊乱所致的大血管病变、微血管病变、血液流变学改变以及抗凝纤溶系统异常引起[1]。随着糖尿病的发病率增高,糖尿病合并脑梗死的病人也越来越多,给病人家庭和社会带来沉重的负担,加强对糖尿病合并脑梗死病人的护理能提高病人的治愈率、降低致残率。现将我科2005年10月—2010年8月收治的59例2型糖尿病合并脑梗死病人的护理总结如下。     

56例2型糖尿病合并脑梗死病人的护理

糖尿病合并脑梗死是内科最常见的病症,近年来2型糖尿病并发脑梗死的发病率呈上升趋势,高血糖是影响糖尿病合并脑梗死预后的重要因素[1]。糖尿病并发脑梗死的危险性是非糖尿病者的2倍~4倍,而脑梗死是糖尿病病人致残及最终死亡     

儿童中枢性尿崩症的垂体MRI表现分析

目的　探讨儿童中枢性尿崩症的垂体MRI表现及临床意义。方法　收集临床证实的 9例儿童中枢性尿崩症的垂体矢状面及横轴面MRI表现。结果　原发性中枢性尿崩症 6例 ,继发性中枢性尿崩症 3例。MRI矢状面表现为垂体后叶高信号消失 ,横轴位显示垂体柄增粗 ,其中 3例继发性中枢性尿崩症为垂体柄生殖细胞瘤。结论　MRI检查为儿童中枢性尿崩症的诊断、鉴别诊断、治疗方案的选择提供了可靠的依据     

2型糖尿病合并血管病变100例综合护理

目的：探讨2型糖尿病合并血管病变患者有效的护理方法。方法：对100例住院患者分为无血管并发症组（对照组），有血管并发症组（实验组），观察二组患者血脂、糖化血红蛋白、血压的差异，实验组实施综合护理1年后，观察实验前后血脂、糖化血红蛋白、血压的变化。结果：实验组患者血脂、糖化血红蛋白、血压比对照组患者高，两组存在显著性差异（P〈0．05）；实施综合护理1年后实验组患者血脂、糖化血红蛋白、血压较前有明显下降，差异有显著性（P〈0．05）。结论：糖尿病血管并发症的发生与血脂紊乱、高糖化血红蛋白、高血压有一定关系。综合护理能有效控制2型糖尿病血管并发症的发展。     

86例2型糖尿病患者护理干预体会

糖尿病是一种慢性内分泌代谢性疾病,其主要危害是长期高血糖等因素造成的微血管和大血管病变,导致生活质量下降。我国糖尿病患病率从1980年的0.67％上升到1996年的3.2％,个别地方超过了5％^[1],特别是2型糖尿病（T2DM）患者迅速增多。2006年11月-2007年10月本院对86例T2DM患者进行护理干预,旨在探讨一种有效的护理干预模式,     

86例2型糖尿病患者护理干预体会

糖尿病是一种慢性内分泌代谢性疾病,其主要危害是长期高血糖等因素造成的微血管和大血管病变,导致生活质量下降.我国糖尿病患病率从1980年的0.67%上升到1996年的3.2%, 个别地方超过了5%[1], 特别是2型糖尿病(T2DM)患者迅速增多.     

56例2型糖尿病合并脑梗死病人的护理

糖尿病合并脑梗死是内科最常见的病症,近年来2型糖尿病并发脑梗死的发病率呈上升趋势,高血糖是影响糖尿病合并脑梗死预后的重要因素[1]。糖尿病并发脑梗死的危险性是非糖尿病者的2倍~4倍,而脑梗死是糖尿病病人致残及最终死亡     

中枢性尿崩症及高血糖对脑死亡预后的临床意义

目的:研究中枢性尿崩症、高血糖对脑死亡诊断及预后的临床意义。方法:回顾分析61例脑死亡的临床资料。结果:中枢性尿崩症发生率83.6%,高血糖发生率78.7%,同时并发中枢性尿崩症及高血糖发生率50.8%,中枢性尿崩症均在脑死亡之前24 h内出现,血糖平均为(11.57±6.05)mmol/L,高血糖组血糖为(16.52±10.21)mmol/L,随血糖升高,病死率逐渐增高(P<0.01)。结论:脑死亡患者大部分合并有中枢性尿崩症、高血糖。中枢性尿崩症是脑死亡的先兆,同时并发高血糖者,出现越早、血糖越高,病死率越高,提示近期预后差。     

2型糖尿病合并抑郁症患者护理干预的研究现状

2型糖尿病多发生于40岁以上的中老年人,以慢性高血糖为主要特征。抑郁症是一种常见的精神障碍,医学上主要指一种以情绪低落为主要特征的精神状态,常伴有其他各种症状,特别是焦虑、激越、无用感、自杀观念、意志减退、精神运动性迟缓及各种躯体症状等。范文云的研究显示,2型糖尿病患者存在明显抑郁症状。     

2型糖尿病合并血管病变100例综合护理

目的:探讨2型糖尿病合并血管病变患者有效的护理方法。方法:对100例住院患者分为无血管并发症组(对照组),有血管并发症组(实验组),观察二组患者血脂、糖化血红蛋白、血压的差异,实验组实施综合护理1年后,观察实验前后血脂、糖化血红蛋白、血压的变化。结果:实验组患者血脂、糖化血红蛋白、血压比对照组患者高,两组存在显著性差异(P<0.05);实施综合护理1年后实验组患者血脂、糖化血红蛋白、血压较前有明显下降,差异有显著性(P<0.05)。结论:糖尿病血管并发症的发生与血脂紊乱、高糖化血红蛋白、高血压有一定关系,综合护理能有效控制2型糖尿病血管并发症的发展。