经阴道超声结合β-HCG诊断早期异位妊娠

目的探讨经阴道超声结合β-HCG测定对早期异位妊娠的诊断价值。方法临床诊断或怀疑异位妊娠共103例，经阴道超声检查并在当天或次日行D-HCG检查，住院治疗者隔天或数天行β-HCG复查。结果103例异位妊娠患者经阴道超声诊断结果与临床及病理完全符合。超声诊断符合率100％，其中23例诊断异位妊娠可能，结合 β-HCG复查阴超最后均确诊为异位妊娠。属胎囊型包块58例，实性样包块32例，不均质包块13例。本组所有异位妊娠者尿妊娠试验HCG阳性或血β-HCG测值均增高，行药物保守治疗占70％，行手术(腹腔镜)治疗占30％。结论经阴道超声对早期诊断异位妊娠是有价值的方法，结合β-HCG测定，对“妊娠盲区”时期及对非异位妊娠的附件包块的鉴别起到很大的促进作用。     

经阴道彩超检测子宫内膜厚度及阻力指数对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩超(TVCD)检测子宫内膜厚度(ET)及阻力指数(RI)对异位妊娠(EP)的诊断价值。方法选择疑似EP患者186例,在早孕阶段应用TVCD检测了ET及RI,同时测定β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(PRG)、肌酸激酶(CK)水平。结果经过随访,最终筛选出诊断明确的异位妊娠63例(A组),自然流产45例(B组),宫内妊娠38例(C组)。1A、B组ET显著低于C组(t=43.251,39.133,P0.01),A组和B组ET比较差异未见统计学意义(t=1.5583,P0.05)。2A、B组RI显著高于C组(t=32.446,34.042,P0.01),A、B组间RI比较差异未见统计学意义(t=1.1110,P0.05)。3A组β-HCG水平低于B、C组(t=3.6206,10.939,P0.01),B组β-HCG水平低于C组(t=6.5034,P0.01)。4A、B组PRG水平低于C组(t=18.254,14.098,P0.01),A、B组间PRG水平比较差异未见统计学意义(t=0.8818,P0.05)。5A组CK水平高于B、C组(t=7.1253,9.2792,P0.01),B、C组间CK水平比较差异未见统计学意义(t=1.2656,P0.05)。结论用阴道彩超检测子宫内膜厚度及其阻力指数,并结合血β-HCG、PRG、CK水平检测,能提高诊断正确率。     

血清孕酮、β-HCG、CA125以及子宫内膜厚度在诊断早期异位妊娠患者中的应用价值

目的探讨血清孕酮、β-HCG、CA125以及子宫内膜厚度在诊断早期异位妊娠患者中的临床应用价值。方法选择2014年1月至2016年10月我院经腹腔镜手术证实的120例异位妊娠患者作为异位妊娠组,同期正常宫内妊娠或妊娠先兆流产患者120例为早孕组。分别检测血清淀孕酮、β-HCG、CA125,行阴道超声检查测量子宫内膜厚度。结果异位妊娠组血清孕酮、β-HCG、CA125水平及子宫内膜厚度均明显低于早孕组,差异有统计学意义(P均0.05)。分别取孕酮为8.60μg/L、β-HCG为1658.2IU/L、CA125为32.80IU/ml、子宫内膜厚度为8.46mm作为临界值,灵敏度分别为78.3%、72.5%、75.0%、74.2%;特异度分别为76.7%、76.7%、73.3%、81.7%。结论血清孕酮、β-HCG、CA125以及子宫内膜厚度诊断异位妊娠诊断的灵敏度和特异度各不相同,四项指标联合检测可以作为鉴别、诊断异位妊娠和宫内早孕的重要方法。     

CDFI检测异位妊娠子宫血循环阻力指数的临床价值

目的：探讨异位妊娠子宫血循环的特征性改变。方法：应用CDFI和PD检测了26例异位妊娠的子宫动脉、螺旋动脉和滋养动脉血流的RI值，并与52例正常早孕、完全性流产病例作了对照分析。结果：异位妊娠组子宫动脉平均RI值高于对照组（P＜0．001）；而异位妊娠组子宫螺旋动脉CDFI阳性率则明显低于对照组（P＜0．05，P＜0．01）；异位妊娠组附件区滋养动脉血流的检出率为61．5％、特异性100％。结论：CDFI和PD各项指标结合停经史和β-HCG对异位妊娠的诊断与鉴别诊断有重要的临床价值。     

异位妊娠早期患者血清人绒毛膜促性腺激素、妊娠相关蛋白A、子宫内膜厚度变化及意义

目的探讨早期异位妊娠患者血清人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-HCG)、妊娠相关蛋白A(pregnancy-associated plasma protein A,PAPP-A)水平及子宫内膜厚度的变化。方法按照数表法随机选取河北省承德市中心医院50例早期异位妊娠患者为异位妊娠组,按照数表法随机选取同期本院85例正常宫内妊娠孕妇为宫内妊娠组。检测所有孕妇血清β-HCG、PAPP-A水平及子宫内膜厚度,分析血清β-HCG、PAPP-A水平及子宫内膜厚度检测对早期异位妊娠的诊断价值。结果异位妊娠组阴道出血、腹痛、附件区压痛、宫颈举痛的发生率显著高于宫内妊娠组,而子宫增大发生率则低于宫内妊娠组(P<0.05)。异位妊娠组血清β-HCG、PAPP-A水平及子宫内膜厚度均小于宫内妊娠组(P<0.05)。以β-HCG>1998.51U/L、PAPP-A>254.32 ng/L、子宫内膜厚度>8.20mm作为鉴别宫内早孕和异位妊娠的临界值,单独检测的诊断敏感度为68.0%、58.0%、68.0%;特异度为90.6%、91.8%、85.9%。三项联合检测的敏感度显著高于各指标单独检测(P<0.05),而特异度则与单独检测差异无显著性(P>0.05)。结论血清β-HCG、PAPP-A及子宫内膜厚度联合检测能够提高异位妊娠的诊断敏感度,能辅助减少漏诊的发生。     

超声子宫内膜类型和厚度在异位妊娠鉴别诊断中的作用

目的：本研究旨在了解子宫内膜三线型和厚度在异位妊娠诊断中的作用。方法：回顾性分析疑为异位妊娠病人的临床资料和超声表现,检验子宫内膜三线型和厚度在异位妊娠诊断中的预测作用。结果：三线型有94.8%的特异性和38.1%的敏感性（487例）,异位妊娠病人的平均内膜厚度较正常妊娠者薄（9.5±5.7mmVS12.5±5.9mmP〈0.05）。正常妊娠和早期流产病人子宫内膜厚度相似（12.5±5.9mmVS12.4±5.6mm）。接受操作曲线显示子宫内膜厚度对于异位妊娠诊断无使用价值。结论：三线型对异位妊娠诊断有特异性,但敏感性低,异位妊娠病人子宫内膜趋向于较薄。     

超声下子宫内膜厚度与形态对孕早期异位妊娠的预测价值

目的 探讨超声下子宫内膜厚度与形态预测和诊断孕早期异位妊娠(EP)的价值。方法 回顾性分析156例孕早期妇女的临床资料。根据最终临床诊断,其中EP85例(EP组),正常宫内孕(IUP)71例(IUP组),比较2组子宫内膜的厚度及形态。结果 EP组子宫内膜厚度(8.92±2.58)mm, IUP组子宫内膜厚度(11.59±2.71)mm, EP组子宫内膜厚度小于IUP组(t=6.29,P<0.05)。IUP组假孕囊征和三线征构成比低于EP组(χ~2=7.044、χ~2=15.933,P<0.05),其他形态构成比高于EP组(χ~2=25.589,P<0.05);EP组假孕囊征征构成比高于其他形态(χ~2=29.727,P<0.05)。ROC曲线分析显示,子宫内膜厚度诊断EP的曲线下面积为0.764,子宫内膜厚度<10.5 mm是诊断EP的最佳截断值。结论 孕早期妇女子宫内膜形态为假孕囊征或三线征时需警惕EP,当子宫内膜厚度小于10.5 mm诊断EP的诊断价值较高。     

血清β-HCG、孕酮联合阴道超声在早期异位妊娠诊断中的价值

目的 探讨早期宫内妊娠与异位妊娠鉴别诊断的特征性依据,提高异位妊娠诊断的准确率.方法 对94例疑似异位妊娠的患者根据妊娠结局分为正常宫内妊娠组(19例)、异常宫内妊娠组(17例)和异位妊娠组(58例),均于就诊当日空腹测定血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮,并行阴道超声检查.观察对比三组患者的临床症状、体征及血清β-HCG、孕酮水平、子宫内膜厚度检测结果.门诊患者有腹痛加重、阴道出血增多等急诊情况者随诊.所有对象均跟踪观察至妊娠结局.结果 宫内正常妊娠组血清β-HCG、孕酮值及子宫内膜厚度均大于异位妊娠及异常宫内妊娠组(P＜0.05),3项指标的异位妊娠诊断符合率分别为48.28％,72.41％和81.03％,三者联合检测的诊断符合率达98.28％.结论 血清β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度均可作为诊断异位妊娠的指标,但三者联合检测的诊断符合率明显提高,为防误诊提供了一个有价值的临床早期诊断指标,可指导临床治疗.     

超声检测子宫内膜厚度对异常妊娠的临床效果分析

目的:研究异常妊娠中应用超声检测子宫内膜厚度的效果.方法:数据取自本院2020年1月—11月收治的100例疑似异常妊娠孕妇,入院后均采用超声检测子宫内膜厚度,以手术、病理结果作参照,分析检查结果.结果:手术及病理诊断,正常妊娠有20例,占比为20.00％;自然流产24例,占比为24.00％;异位妊娠56例,占比为56....     

血清β-hCG、黄体酮和子宫内膜厚度对异位妊娠诊断的临床研究

目的 探讨血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度及联合检测在诊断异位妊娠中的临床意义.方法 以33例异位妊娠病例为异位妊娠组、41例正常宫内妊娠病例为正常宫内妊娠组、另设宫内妊娠自然流产组32例,比较各组血清β-hCG、黄体酮和子宫内膜厚度之间的差异性,并对各单项目检测及联合检测在诊断异位妊娠中效能进行分析.结果 异位妊娠与其他组之间比较,血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度均有明显偏低,具有显著的统计学差异（P＜0.05）;血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度联合检测对异位妊娠的诊断的灵敏度及阴性预测值有不同程度的提升,联合检测可以提高对异位妊娠的诊断效率.结论 血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度在异位妊娠病例中明显偏低,各项目在诊断异位妊娠中均有重要临床价值,但是多项目联合检测可以提高诊断效率,降低误诊和漏诊的发生.     

经阴道超声监测内膜血流、子宫内膜厚度在评估不孕症中的应用价值

目的:研究经阴道超声监测内膜血流、子宫内膜厚度在评估不孕症中的应用价值.方法:选择本院2019年6月-2020年1月诊治的不孕症患者100例设为观察组,选取同时期健康体检妇女100例设为对照组.两组分别经阴道超声监测内膜血流[阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)]和子宫内膜厚度情况,并分析其...     

经阴道超声诊断子宫内膜异位囊肿

目的：探讨阴道超声下子宫内膜异位囊肿的声像图特征及其对于诊断的价值。方法：采用阴道内超声检查了73例确诊为盆腔子宫内膜异位巧克力囊肿患。结果：子宫内膜异位巧克力囊肿主要表现为两种声像图特征：低回声型,无回声型。上述病例均经B超引导下囊肿穿刺术证实,诊断正确率83．6％(61／73)。结论：阴道B超扫描是诊断子宫内膜异位囊肿的首选方法。     

子宫内膜异位症与异位妊娠的临床关系探讨

目的探讨轻中度子宫内膜异位症是否成为异位妊娠的发病原因。方法回顾性分析139例异位妊娠患者的临床资料、病理结果。结果 139例异位妊娠患者中,有宫腔操作史共66例,占47.48%,有腹部手术史共9例,占6.47%,合并轻中度子宫内膜异位症13例,占9.35%。结论子宫内膜异位症和异位妊娠密切相关,可增加异位妊娠的危险性。     

经阴道超声测量子宫内膜厚度鉴别宫内早早孕或宫外孕的体会

目的：探讨经阴道超声观察子宫内膜厚度鉴别宫内未着床型早早孕或宫外孕的诊断价值。方法：2005年1月至6月随机抽取161例我院门诊疑似宫外孕而经超声检查的忠者。全部病例先经腹部后经阴道超声检查测量子宫内膜厚度。结果：子宫内膜厚度〉15mm，宫外未见明显异常包块，考虑可能为宫内未着床型早早孕。而宫外孕患者子宫内膜很少有明显增厚。结论：观察子宫内膜的厚度可为鉴别宫内早早孕及宫外孕的诊断提供较可靠信息，特别是经阴道超声更能清晰显示内膜细微变化。     

孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合用于宫内妊娠与异位妊娠的诊断价值

目的探讨在宫内妊娠与异位妊娠的诊断中,孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合使用的价值。方法选取我院收治的疑似异位妊娠患者96例来进行统计分析,根据其妊娠结局将其分为正常宫内妊娠组(31例)、异常宫内妊娠组(32例)、异位妊娠组(33例),所有患者均于就诊当天进行孕酮、血清β-HCG与阴道彩超检查,记录整理检查结果并对不同检查方法的诊断价值进行分析。结果异常宫内妊娠组阴道出血发生率明显高于正常宫内妊娠组(P0.05);异位妊娠组腹部压痛、宫颈举痛、附件区压痛发生率均明显高于正常宫内妊娠组、异常宫内妊娠组(P0.05);异常宫内妊娠组、异位妊娠组孕酮、血清β-HCG、子宫内膜厚度与正常宫内妊娠组相比差异具有统计学意义(P0.05);三种方法联合使用诊断符合率为97.0%。结论在宫内妊娠与异位妊娠的诊断中,孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合使用的价值明显高于单一方法检测,值得临床推广。     

输卵管妊娠诊断中经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜信息、子宫血循环参数及输卵管动脉参数的诊断价值张鹭 邓卉

目的 研究输卵管妊娠诊断中经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜信息、子宫血循环参数及输卵管动脉参数的诊断价值。 方法 选取2014年7月-2016年5月于我院就诊的共210例输卵管妊娠患者作为输卵管妊娠组,另选择同期的240例正常宫内早孕患者作为宫内妊娠组。检测子宫内膜信息、子宫动脉阻力指数、滋养动脉阻力指数及输卵管动脉阻力指数。 结果 输卵管妊娠组患者以内膜厚度＜15mm为主,占91.0%,宫内妊娠组患者以内膜厚度＞15mm为主,占68.8%,两组对比有统计学差异(χ₂=31.67,P＜0.05)。输卵管妊娠组患者与宫内妊娠组患者的子宫内膜厚度、螺旋动脉显示率、子宫螺旋动脉RI、对比有统计学差异(P＜0.05)。所有输卵管妊娠组患者的子宫动脉频谱的获得均较满意,患侧子宫动脉PI、RI与对侧有明显差异(t=5.931,P＜0.05),192例检测到滋养层血流信号者患侧PI、RI明显低于对侧,且具有统计学差异(P＜0.05)。结论：输卵管妊娠的血流动力学参数可经阴道超声多普勒检查分析,异位妊娠诊断中子宫内膜信息、子宫动脉及输卵管动脉血流分布的评估和血流参数检测具有重要意义。     

B超与血清β-HCG测定对异位妊娠的诊断价值

目的：评价B超与血清β-HCG对异位妊娠的诊断价值。方法：分析62例异位妊娠的检查结果，并与手术和病理结果对照。结果：62例异位妊娠B超诊断符合率95．1％；血清β-HCG测定符合率96．7％，正常早孕组与异位妊娠组血清HCG含量比较有显性差异(P＜0．01)。结论：B超与血清β-HCG是诊断异位妊娠的首选方法．B超与β-HCG测定同步检测．能起到互补作用，提高异位妊娠诊断的准确率。     

阴道彩超检测子宫内膜厚度及其血流鉴别宫内外早早孕的研究

目的：探讨阴道彩超(TCVD)检测子宫内膜厚度及其血流鉴别宫内外早早孕的可行性。方法：对101例处于早早孕阶段的子宫内膜厚度及其血流进行TVCD检测，检测结果与最终妊娠结果进行对照分析。结果：宫内早早孕组子宫内膜厚度常＞1.5cm，其血流阻力指数(R1)常＜0．5；宫外早早孕组子宫内膜厚度常＜1．5cm，其血流RI常＞0．5。结论：TVCD检测子宫内膜厚度及其血流，并结合宫内或附件区的声像特点，可为宫内外早早孕的鉴别提供有价值的信息。     

卵巢子宫内膜异位囊肿的超声特征分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的超声特征.方法对62例经阴道超声诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的超声表现进行回顾性分析.结果 62例卵巢子宫内膜异位囊肿(共78枚)的超声表现分为六型:单纯细密光点型(50%),光带分隔型(14%),豆型光斑型(12%),分层型(10%),粗光点型(8%),厚壁型(6%).结论豆型光斑的形成是诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的重要依据.     

阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度变化对治疗不孕症的价值探讨

目的:探析不孕症患者在治疗过程中使用阴道超声监测后其卵泡发育和子宫内膜厚度变化情况.方法:选取2020年1月—2021年3月在北京市西城区展览路医院妇科门诊就诊的患者130例,包括65例不孕症患者,设为试验组,另65名健康人员作为常规组.两组均进行阴道超声检查,对两组卵巢内卵泡发育情况和子宫内膜情况进行观察.对比患者卵...