奥拉西坦联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者预后质量的影响

目的探讨奥拉西坦联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者预后质量的影响。方法 2012-10—2014-10我院诊治的160例脑卒中后认知功能障碍患者,根据随机数字法,将其分为对照组(常规药物治疗及训练)和观察组(奥拉西坦联合认知训练),每组各80例,比较2组治疗的临床疗效、治疗前后MoCA、BI指数分值变化及不良反应。结果与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显提高(P0.05);与对照组相比,观察组治疗后MoCA、BI指数分值均明显增高(P0.05);治疗期间2组均未出现严重不良反应。结论奥拉西坦联合认知训练能够明显改善脑卒中后认知功能障碍患者的认知功能,提高患者日常生活水平,并且具有较高的治疗安全性。     

认知功能训练联合尼莫地平对急性脑梗死认知功能障碍患者的影响

目的 探讨尼莫地平联合认知功能训练对急性脑脑梗死认知功能障碍患者的影响.方法 选择我院2007-11～2009-11急性脑梗死认知功能障碍患者81例,将以上患者随机分为2组,观察组和对照组.对照组患者给予常规神经内科治疗,同时给予物理治疗、作业治疗等.在对照组治疗基础上,观察组给予认知功能训练和尼莫地平治疗.2组患者均治疗3个月.患者治疗前和治疗3个月后,采用神经行为认知状态测试(NCSE)量表、画钟试验(CDT)、欧洲神经功能缺损评分(ESS)、Fugl-Meyer(FMA)量表、Barthel Index对患者进行评分.结果 观察组治疗3个月后NCSE总评分和画钟试验(CDT)评分分别与对照组治疗3个月后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后ESS评分、FAM评分和日常生活活动能力评分分别与对照组治疗3个月后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平联合认知功能训练有助于改善急性脑脑梗死后认知功能障碍,有利于提高患者的肢体运动功能和日常生活活动能力,临床效果显著,值得借鉴.     

早期康复对脑卒中后认知功能影响的研究

目的 观察早期康复对脑卒中后认知功能的影响.方法 108例脑卒中偏瘫患者分为康复组(55例)和对照组(53例),均进行神经内科常规药物治疗,康复组患者同时接受早期康复治疗;对2组患者分别于治疗前和治疗3个月后进行简易智能状态检查(MMSE)、改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表检查(SSS)、Bathet指数(BI)、事件相关电位P300的测试.结果 治疗后,康复组患者的MMSE、SSS、BI评分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),与脑卒中对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.01);脑卒中对照组的SSS、BI评分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,康复组P300电位成分中的N2、P3波潜伏期缩短,P3波波幅增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),N2、P3波潜伏期缩短与脑卒中对照组亦比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复对脑卒中患者的认知功能障碍有明显的改善作用.     

脑卒中部位对认知功能障碍的影响

目的 分析脑卒中部位对认知功能的影响.方法 选取2009-01-2013-01在我院治疗的脑卒中患者80例,根据卒中部位分为4组,对概念形成能力和记忆功能进行评分.结果 概念形成能力由低到高依次为左丘脑卒中、左基底节卒中、右丘脑卒中、右基底节卒中患者和对照组患者（P＜0.05）.左丘脑的长延迟记忆最差,其余脑卒中患者的长延迟记忆差别无统计学意义（P＞0.05）,各脑卒中患者即时记忆、CFT回忆和再认比较差别均无统计学意义（P＞0.05）.结论 不同部位卒中对于认知功能影响不同,左丘脑卒中最易导致认知功能障碍.     

计算机辅助认知康复训练治疗脑卒中后认知功能障碍的研究进展

脑卒中后认知功能障碍(Post-stroke Cognitive Impairment,PSCI)是脑卒中常见临床症候群,我国首发脑卒中患者3个月内认知障碍的患病率为30.7%[1],是脑卒中治疗康复的重要瓶颈,早期康复将极大地促进脑卒中患者的顺利康复.计算机辅助认知功能康复训练(Computer-assisted Cognitive Rehabilitation/Recovery,CACR)是随着计算机等电子设备的发展而形成和日臻完善的认知障碍康复新技术,但在PSCI方面的运用仍需推广,现就CACR在PSCI康复治疗的应用进展作一综述.     

计算机化认知训练对慢性住院精神分裂症患者认知功能的影响

目的 探讨计算机化认知训练对慢性精神分裂症患者认知功能的影响.方法 采用随机对照研究,将80例慢性精神分裂症患者分为两组,每组40例,均服用抗精神病药维持治疗.研究组患者在使用药物治疗的同时合并计算机化认知训练(干预6周),对照组患者单纯使用药物治疗.采用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)和精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)在干预前后评定患者的精神症状和认知功能.结果 经过计算机化认知训练后,研究组的MCCB中工作记忆训练分与对照组比较改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05),而MCCB中其他项目分及PANSS评分改善不明显,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 计算机化认知训练能够改善慢性精神分裂症患者的认知功能,尤其表现在工作记忆上.     

脑卒中后吞咽障碍的功能训练

我院2002年10月-2005年4月采用吞咽功能训练、进食调节并辅助针刺治疗52例脑卒中后吞咽功能障碍患．获得较好疗效。[第一段]     

早期综合康复治疗对脑卒中患者认知功能的影响

目的探讨早期综合康复治疗对脑卒中患者认知功能的影响。方法将入选的114例脑卒中患者随机分为两组:早期康复组(n=56例)和对照组(n=58例)。康复组患者在常规治疗的同时进行正规综合康复训练,对照组患者仅给于常规治疗,分别对两组患者治疗前后进行欧洲卒中评分(ESS)、日常生活活动(ADL)及简易智能状态检查(MMSE)评分,并对评分结果进行对比分析。结果治疗后早期综合康复组较对照组患者功能改善明显:(1)两组患者1个月的ADL、ESS及MMSE评分间差别均有显著性意义(P＜0．05);(2)两组患者3个月后ADL、ESS及MMSE评分间差别仍有显著性意义(P＜0．05)。结论早期综合康复治疗能有效改善患者的认知功能。     

归脾汤治疗脑卒中后认知功能障碍疗效观察

目的 观察归脾汤治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效.方法 采用随机数字表法将58例患者随机分为2组,治疗组 （29例）采用归脾汤结合辫证加减治疗,对照组（29例）采用西药吡拉西坦治疗,观察2组的临床疗效,以简易精神状态量表（MMSE）评定患者的智力障碍程度,以日常生活活动能力量表（Barthel 指数）评定患者的生活能力.结果治疗组总有效率75.9%,对照组37.9%,2组比较,治疗组疗效优于对照组 （P＜0.05）;治疗后2组MMSE评分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,说明两种疗法均能提高认知功能;治疗组治疗前后Barthel 指数评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,说明2种疗法均能提高日常生活活动能力;对照组治疗前后Barthel 指数评分的比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,说明2种疗法均无明显提高日常生活活动能力的作用.结论 归脾汤对脑卒中后认知功能障碍患者的智力和日常生活活动能力有确切的改善作用;吡拉西坦治疗后对患者认知功能有一定改善,但对日常生活活动能力的提高意义不大.     

认知康复训练治疗脑卒中后认知功能障碍的临床观察

目的 探讨认知康复训练对脑卒中后认知功能障碍的临床效果.方法 将96例卒中后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,治疗组除一般药物治疗外同时进行认知功能训练,对照组只进行一般药物治疗.3个月后进行MMSE、MOCA、LOTCA量表评分.结果 治疗组MMSE、MOCA、LOTCA量表评分均高于对照组（均P＜0.05）.结论认知康复训练对脑卒中后认知功能障碍有明显的临床效果.     

轻型脑卒中后认知功能障碍的相关研究进展

脑卒中也被定义为由脑血流紊乱引起的脑功能障碍,是世界上第二大常见的死亡和成人残疾的原因.脑卒中不仅可以导致躯体功能障碍等各种神经系统症状和体征,而且还可以导致失语、失认、记忆力障碍、执行功能障碍、视空间障碍等认知功能障碍,严重者会发展成痴呆。近年来随着脑卒中的病死率下降,研究人员更加关注脑卒中后的认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment, PSCI)。     

老年脑卒中认知功能障碍与ADL恢复的临床分析

目的　探讨老年脑卒中患者认知功能障碍对肢体运动功能及ADL能力改善之间的关系。方法　选择 40例住院病人 ,其中认知功能正常 2 0例 ,异常 2 0例。两组病人通过治疗前后功能评价、综合治疗 ,然后进行对比分析。结果　治疗前两组患者的肢体运动功能及ADL能力无明显差异 (P >0 0 5 ) ,治疗后两组患者的运动功能及ADL能力有显著差异 (P <0 0 5 )。结论　两组比较正常组疗效显著 ,异常组疗效差 ,提示 :老年人脑卒中认知功能障碍严重影响脑卒中的康复 ,因此 ,应将认知功能作为康复工作的重要内容之一。     

奥拉西坦与吡拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效对比

目的探讨奥拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效和安全性。方法选取2013-02—2014-02我院收治的脑卒中后认知功能障碍患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组给予奥拉西坦治疗,对照组给予吡拉西坦治疗,2组疗程均为6个月。观察2组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评分的变化,并评价疗效。结果治疗前2组MoCA、MMSE、ADL评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组MoCA、MMSE、ADL评分均较治疗前明显改善,观察组改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组MoCA、MMSE、ADL评分改善总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。2组不良反应发生率均较低,差异无统计学意义(P0.05)。结论奥拉西坦可明显改善脑卒中患者的认知功能,临床疗效优于吡拉西坦,且安全性较好。     

脑卒中后吞咽障碍的认知训练治疗

目的分析脑卒中后吞咽障碍的认知训练治疗效果。方法以2014-01—2017-03新乡市第一人民医院收治的82例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组仅应用常规康复训练治疗,而观察组在康复训练时增加认知训练治疗,经过3个月、6个月、9个月、12个月治疗后,评价2组MMSE、ADL评分情况。结果治疗后,观察组3个月、6个月、9个月、12个月的MMSE和ADL评分明显优于对照组,2组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论脑卒中吞咽障碍患者常规康复训练过程中增加认知训练后,可以明显改善患者的认知功能,使患者病情进展得到有效控制,从而提高患者的生活质量,值得推广应用。     

认知功能训练与盐酸多奈哌齐治疗脑卒中认知功能障碍的疗效

目的观察盐酸多奈哌齐联合认知功能训练治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效。方法 42例脑卒中后认知功能异常患者随机分为2组,治疗组21例,在常规治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐5mg,1次/d,每天下午进行2h的认识功能训练;对照组21例给予盐酸多奈哌齐5mg,1次/d,结合常规治疗。疗程1个月,疗程结束后由专业康复评定师对治疗前后患者认知功能及日常生活能力（ADL）进行终末评定。结果治疗组精神检查状态量表（MMSE）、功能独立性评定量表（FIM）和Barthel指数评分有明显改善（P〈0.01）,与对照组比较,MMSE、FIM及Barthel指数评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论认知功能训练结合盐酸多奈哌齐治疗脑卒中后认知功能障碍疗效较好,且方便易行,值得临床推广。     

脑卒中后发生早期血管性认知功能障碍的相关因素分析

目的 研究脑卒中后早期血管性认知功能障碍（CIND）的危险因素.方法 本研究患者434例,其中CIND组118例,非CIND组316例.采用Logistic回归法对造成CIND发生的相关因素进行调查分析.结果 CIND组中,教育文化程度、长期饮酒以及存在脑卒中等病史的比例明显高于非CIND组.Logistic回归法表明,年龄、教育文化程度、既往有脑卒中史以及长期存在饮酒习惯与CIND密切相关,是CIND后行为异常的重要危险因素.结论 年龄、教育文化程度、既往有脑卒中史是造成CIND的主要因素,脑卒中引发的精神行为学异常是血管与脑卒中相互作用的结果.     

脑卒中后早期血管性认知功能障碍发生的危险因素分析

目的 探讨脑卒中后早期血管性认知功能障碍发生的相关危险因素. 方法 分析徐州市中心医院神经内科自2008年至2010年收治的300例新发脑卒中患者的年龄、性别、血压、血脂、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、房颤、烟酒嗜好、病灶部位等相关临床资料,并于发病30d后评估蒙特利尔认知量表得分以确认有无血管性认知功能障碍发生,应用单因素和多因素Logistic回归分析显示影响其发生的危险因素. 结果 单因素分析显示:年龄、糖化血红蛋白、房颤、收缩压、关键部位病灶、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与脑卒中后早期血管性认知功能障碍显著相关.进一步Logistic回归分析显示:糖化血红蛋白、收缩压、关键部位病灶、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸是其独立危险因素(OR=1.489,P=0.021,95％CI:1.054～1.956;OR=1.134,P=0.027,95％ CI:1.011～1.130;OR=3.124,P=0.028,95％ CI:1.167～3.012;OR=2.476,P=0.029,95％ CI:1.897～2.245;OR=2.132,P=0.032,95％CI:1.097～2.323). 结论 糖化血红蛋白、收缩压、关键部位病灶、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸等资料可以作为脑卒中后早期血管性认知功能障碍发生的预测指标.     

脑卒中部位与认知功能障碍的相关分析

目的观察不同部位脑卒中所致认知功能障碍的特点,探讨脑卒中部位与认知功能障碍之间的关系。方法采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MOCA)对100例脑卒中患者(脑梗死63例,脑出血37例;卒中部位:额叶15例,顶叶15例,颞叶12例,枕叶8例,丘脑14例,基底节20例,小脑8例,脑桥8例)进行测试,将脑卒中患者的CT/MRI定位与MOCA的7个分项目[(定向力(ORT)、视空间与执行功能(EF)、命名(NAM)、记忆(MEM)、注意(ATT)、语言功能(LANG)包括复述与流畅性、抽象概括(ABS)]的测试结果进行相关分析。结果(1)额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节卒中与认知功能障碍的发生相关(均P<0.05)。小脑、脑桥卒中与认知功能障碍无关。(2)额叶卒中损害ORT、EF、MEM、ATT;顶叶卒中损害EF、NAM、MEM、ATT;颞叶卒中损害EF、MEM、LANG,枕叶卒中损害EF;丘脑卒中损害MEM、LANG;基底节卒中损害EF、MEM、LANG。结论脑卒中患者认知功能障碍的发生与卒中部位有关,不同部位脑卒中损害的认知功能障碍也不同。     

曲克芦丁脑蛋白水解物对老年患者高血压脑卒中后认知功能障碍的影响

目的曲克芦丁脑蛋白水解物对老年患者高血压脑卒中后认知功能障碍的应用效果及安全性。方法选取本院收治的高血压脑卒中老年患者100例,采用随机数字表法分为2组:曲克芦丁脑蛋白水解物组(R组)和生理盐水组(N组),每组50例。两组患者入院后均给予常规支持治疗,R组在常规支持治疗基础上输注曲克芦丁脑蛋白水解物注射液,N组给予同等剂量生理盐水输注。分别在治疗前、治疗后15d、治疗后30d及治疗后60d采用MMSE评估患者认知功能。结果与N组相比,R组患者认知功能障碍发生率明显下降(P<0.05);与治疗前相比,R组患者30d后MMSE评分明显升高(P<0.05)。结论曲克芦丁脑蛋白水解物可有效改善老年患者高血压脑卒中后认知障碍,提高患者生活质量。