VEGF在翼状胬肉组织中的表达

目的 检测血管内皮生长因子（VEGF）在翼状胬肉中的表达。方法 应用免疫组化SABC法，分别对15例翼状胬肉标本和12例正常结膜组织中的VEGF表达进行检测。比较2组间的差异。结果 12例正常结膜中，6例为阴性，3例VEGF蛋白染色弱阳性（＋），3例为阳性（＋＋）；15例翼状胬肉组织中，1例VEGF蛋白染色阴性，3例为弱阳性（＋），7例为阳性（＋＋），5例为强阳性（＋＋＋）。VEGF蛋白定位于细胞浆，胞核无着色。阳性部位主要在上皮中的杯状细胞。翼状胬肉组的染色级别高于对照组（P〈0．05）。结论 VEGF表达增高可能与翼状胬肉发生相关。     

基质细胞衍生因子-1在活动期翼状胬肉中的表达情况

目的：探讨基质细胞衍生因子-1（SDF-1）和血管内皮生长因子（VEGF）在活动期翼状胬肉中的表达情况。方法采用免疫组化SP法检测52例翼状胬肉组织（包含26例活动期、26例静止期）和20例正常结膜组织中SDF-1及VEGF的表达量,使用IPP图像分析软件定量测定SDF-1、VEGF的光密度值。结果 SDF-1和VEGF在翼状胬肉组织的上皮全层细胞和血管内皮细胞有阳性表达。活动期翼状胬肉组织中SDF-1和VEGF的表达量均高于静止期的胬肉组织。VEGF和SDF-1在翼状胬肉中的表达呈显著相关性（r=0.54,P＜0.05）。结论 SDF-1和VEGF协同参与翼状胬肉的发生和发展,活动期翼状胬肉具有更高的血管增生性。     

单纯翼状胬肉患者改良切除联合自体角膜缘干细胞移植术后不同药物干预的预后分析

目的探讨不同药物干预对单纯翼状胬肉患者术后预后的影响。方法按随机数字表法将100例单纯翼状胬肉患者分为观察组与对照组各50例,均接受改良切除+自体角膜缘干细胞移植手术治疗,观察组术后丝裂霉素C+诺氟沙星滴眼液治疗,对照组术后地塞米松滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液交替治疗,均连续干预3个月,比较两组痊愈、复发及并发症情况,通过免疫组化法测定两组翼状胬肉标本血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF-β1)表达。结果观察组痊愈率高于对照组,复发率低于对照组(P0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。观察组胬肉标本VEGF强阳性表达率、TGF-β1强阳性表达率均低于对照组(P0.05)。结论改良切除联合自体角膜缘干细胞移植术后采取丝裂霉素C+诺氟沙星滴眼液治疗安全可靠,痊愈率高,复发率低,值得临床推广。     

自体角膜缘干细胞移植治疗初发与复发翼状胬肉：泪膜恢复的比较

背景：以往的研究大都集中在各种不同手术方法对术后泪膜恢复的影响,未涉及同一手术方法对不同患者人群泪膜恢复的影响。目的：观察初发翼状胬肉和复发翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植后的泪膜恢复情况。方法：选取初发翼状胬肉患者32例38眼,复发翼状胬肉患者28例35眼,分别行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植。移植前及移植后1周、1个月时进行两组患者的干眼症状评分,收集基础泪液分泌量,测量泪膜破裂时间。结果与结论：两组患者移植后1周均出现干眼症状和泪膜破裂时间缩短,复发组患者的干眼症状较初发组患者严重、泪膜破裂时间较初发组患者明显缩短,差异有显著性意义（P〈0.05）。两组患者的泪液分泌差异无显著性意义。移植后1个月初发组患者的干眼症状和泪膜破裂时间基本恢复正常,复发组患者的干眼症状较初发组患者严重、泪膜破裂时间较初发组患者明显缩短、泪液分泌较初发组患者明显减少,差异有显著性意义（P〈0.05）。结果提示复发性翼状胬肉患者移植后的泪膜稳定性及泪液分泌均较初发翼状胬肉患者恢复差,可以部分解释复发翼状胬肉患者移植后的复发率更高。     

多发性骨髓瘤骨髓基质细胞分泌IGF-1、VEGF和IL-6的动态变化

目的研究骨髓基质细胞（BMSCs）分泌的IL-6、血管内皮生长因子（VEGF）、胰岛素样生长因子（IGF-1）在多发性骨髓瘤（MM）进展中的变化和意义以及这三种细胞因子之间的相互作用。方法取28例MM患者（分为活动组和稳定组）、10例缺铁性贫血患者（对照组）及2例意义未明的单克隆免疫球蛋白血症（MGUS）患者的骨髓，建立BMSCs的体外培养体系。用ELISA法检测单独培养的BMSCs，以及BMSCs与U266细胞混合培养后IL-6、VEGF、IGF-1在培养上清中的浓度；应用外源性IL-6、VEGF、IGF-1作用于BMSCs后三种细胞因子的分泌量。结果①单独培养BMSCs所分泌的IL-6和VEGF浓度，对照组〈稳定组〈活动组（P〈0．05），IGF-1的浓度在三组之间差异无统计学意义（P〉0．05）；②U266细胞和BMSCs均分泌IL-6、VEGF和IGF-1；U266与BMSCs黏附后IL-6、VEGF、IGF-1的分泌明显升高（P〈0．05）；混合培养上清中IL-6、VEGF、IGF-1浓度，对照组〈稳定组〈活动组（P〈0．05）；③BMSCs分别加入外源性IL＆／VEGF／IGF-1后，诱导VEGF、IGF-1／IL-6、IGF一1／VEGF、IL-6分泌增加（P〈0．05）；④MGUS患者BMSCs分泌IL-6、VEGF、IGF-1的水平与对照组相似。结论BMSCs分泌的细胞因子IL-6、VEGF、IGF-1与MM的进展有关；IL-6、VEGF、IGF-1三种细胞因子影响BMSCs的分泌，三者之间有相互促进分泌的作用。     

多发性骨髓瘤中PTEN 蛋白及血管新生调控因子的表达及意义

目的 探讨多发性骨髓瘤（MM）患者瘤细胞中第10号染色体磷酸酶和张力蛋白同源缺失性基因（PTEN）蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及转化生长因子β1（TGF-β1）的表达,分析其在疾病中的意义。 方法 用免疫组化SP法测定49例MM患者、30例对照及26例化疗有效患者PTEN、VEGF、bFGF及 TGF-β1的表达,应用卡方检验分析。 结果 MM 患者PTEN及TGF-β1的表达显著低于对照组及化疗有效组（P<0.05）,而VEGF、bFGF的表达显著高于对照组及化疗有效组（P<0.05）;MM Ⅰ+Ⅱ期组VEGF、bFGF表达率显著低于Ⅲ期组（P<0.05）,而Ⅰ+Ⅱ期组PTEN、TGF-β1显著高于Ⅲ期组（P<0.05）。 结论 PTEN、VEGF、bFGF及TGF-β1的异常表达可能在疾病的发展中起一定的作用,三者联合检测有助于判断疾病分期及预后。     

3种生长因子在子宫颈癌中的表达及意义

目的 对不同类型子宫颈癌组织中碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、表皮生长因子（EGF）、血管内皮生长因子（VEGF）的表达进行定量分析,以进一步探讨3种细胞因子在宫颈癌发病中的作用.方法 选取50例子宫颈癌组织石蜡和10例正常子宫颈组织作对照,通过流式细胞检测方法测定bFGF、EGF、VEGF的相对含量.结果 bFGF、EGF和 VEGF在子宫颈癌中的表达均高于正常宫颈组织（均P〈0.01）,VEGF、bFGF在腺癌中的表达明显高于在鳞癌中的表达（均P〈0.05）,VEGF在≥Ⅱ期癌组织中的表达明显高于在≤Ⅰ期癌组织中的表达（P〈0.01）.VEGF在淋巴结转移组和低分化肿瘤组的表达分别与无淋巴结转移组和高分化肿瘤组比较,有增高趋势,且随着年龄增长有增高趋势,但差异无显著性.bFGF在淋巴结转移组明显升高（P〈0.05）,EGF与淋巴结转移无关.结论 bFGF、EGF、 VEGF与子宫颈癌的发生有关,临床上可作为诊断和判断子宫颈癌恶性程度和预后的指标.     

血清MMP-1、MMP-9、TIMP-1、IL-6水平与冠状动脉粥样硬化相关性研究

【目的】评估血清基质金属蛋白酶-l（MMP-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、组织金属蛋白抑制因子-1（TIMP-1）和白介素-6（IL-6）水平和冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）严重性之间的关系。【方法】连续性冠状动脉造影的患者100例,据病情分为5组：稳定型心绞痛（sAP）20例,不稳定型心绞痛（USAP）19例,非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）10例,急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）2l例和对照组（冠状动脉造影正常）30例。ELISA法检测患者MMP-1、MMP-9、TIMP-1、IL-6的血清浓度,计算冠状动脉造影Gensini评分。【结果】USAP组、SAP组与对照组,STEMI组与NSTEMI组}E较MMP-1水平较高;STEMI组MMP-9水平明显高于USAP组和对照组;5组间TIMP-1水平没有差异（P〉0．05）。糖尿病患者MMP-1的水平升高,吸烟者体内MMP-9水平更高。MMP-1、MMP-9、IL-6水平与左前降支（I。AD）狭窄和Gensini评分存在相关性。【结论】血清MMP-1,MMP-9和IL-6水平与CAD疾病严重性相关。     

自体角膜缘干细胞移植治疗初发与复发翼状胬肉:泪膜恢复的比较

背景:以往的研究大都集中在各种不同手术方法对术后泪膜恢复的影响,未涉及同一手术方法对不同患者人群泪膜恢复的影响.目的:观察初发翼状胬肉和复发翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植后的泪膜恢复情况.方法:选取初发翼状胬肉患者32 例38 眼,复发翼状胬肉患者28 例35 眼,分别行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植.移植前及移植后1 周、1 个月时进行两组患者的干眼症状评分,收集基础泪液分泌量,测量泪膜破裂时间.结果与结论:两组患者移植后1 周均出现干眼症状和泪膜破裂时间缩短,复发组患者的干眼症状较初发组患者严重、泪膜破裂时间较初发组患者明显缩短,差异有显著性意义(P < 0.05).两组患者的泪液分泌差异无显著性意义.移植后1 个月初发组患者的干眼症状和泪膜破裂时间基本恢复正常,复发组患者的干眼症状较初发组患者严重、泪膜破裂时间较初发组患者明显缩短、泪液分泌较初发组患者明显减少,差异有显著性意义(P < 0.05).结果提示复发性翼状胬肉患者移植后的泪膜稳定性及泪液分泌均较初发翼状胬肉患者恢复差,可以部分解释复发翼状胬肉患者移植后的复发率更高.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者血清白细胞介素-6和血管内皮生长因子水平的研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hyponea syndrome,OSAHS）及OSAHS合并高血压（obstructive sleep apnea hyponea associated hypertension,OSAHAHT）患者血清白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）水平的变化及其临床意义。方法：选健康对照组30例、OSAHS30例,OSAHAST24例,用酶联免疫法（ELISA）测定血清VEGF、IL-6含量。所有患者采用多导睡眠图（polysomnography,PSG）监测。结果：（1）睡眠呼吸紊乱指数（apnea hypopnea index,AHI）、脉搏氧饱和度（SpO2）〈90%时间占总睡眠时间的百分比（TST-SP〈90%）OSAHAHT组较OSAHS组显著升高（P〈0.01）;平均血氧饱和度（MaO2）、最低血氧饱和度（LaO2）OSA-HAHT组较OSAHS组显著降低（P〈0.05）;2组间睡眠呼吸暂停最长时间（LAT）无显著差异;（2）血清IL-6、VEGF水平OSAHAHT组显著高于OSAHS组（P〈0.01）,2组与正常对照组均有显著差异（P〈0.01）;（3）血清IL-6、VEGF浓度均与AHI呈正相关,血清IL-6浓度还与TST-SP〈90%呈正相关,血清VEGF浓度与MaO2呈负相关;（4）血清VEGF与IL-6水平呈正相关。结论：VEGF、IL-6可能共同参与了OSAHS的病理生理过程并促进高血压的发生、发展。     

七叶洋地黄双苷滴眼液对翼状胬肉成纤维细胞生长分化的影响

背景：已有研究证实七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼液能够促进组织的血供,但在治疗黄斑变性的同时是否加速翼状胬肉的生长却不清楚。目的：观察七叶洋地黄双苷滴眼液对翼状胬肉成纤维细胞生长分化的影响。方法：纳入同时有黄斑变性和翼状胬肉的患者26例,一眼给予七叶洋地黄双苷滴眼液点眼,随访时间为3,6,12,18和24个月,每次皆收集翼状胬肉图像并观察其翼状胬肉侵蚀角膜面积变化。最后8例行翼状胬肉手术治疗,切除的组织行成纤维细胞体外培养,ELISA法检测成纤维细胞基质金属蛋白酶1,3,9的表达,荧光定量PCR法检测成纤维细胞基质金属蛋白酶3mRNA的表达。同时找年龄匹配的未用药的8例初发翼状胬肉组织作对照,并与年龄匹配的正常结膜组织对比。结果与结论：患者用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗后翼状胬肉侵蚀角膜的面积生长速度明显加快（P〈0.01）,而且其翼状胬肉成纤维细胞中基质金属蛋白酶1,3水平较对照组和正常结膜组织均增加（P〈0.01）,基质金属蛋白酶3mRNA的表达比对照组高了52.7%（P〈0.01）。结果提示,七叶洋地黄双苷能促进翼状胬肉的增长,其机制可能与其促进翼状胬肉组织中成纤维细胞基质金属蛋白酶1,3的分泌,促进基质金属蛋白酶3mRNA的表达有关。     

血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9在军人非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在军人非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义。方法用免疫组织化学方法检测35例非小细胞肺癌组织中VEGF和MMP-9蛋白的表达。结果 35例非小细胞肺癌和30例正常肺组织中VEGF、MMP-9表达阳性的例数分别为62.8%(22/35)、77.1%(27/35)和20.0%(6/30)、23.3%(7/30),差异有统计学意义。Ⅲ期肺癌VEGF、MMP-9表达的阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ期。有淋巴结转移癌的VEGF、MMP-9表达的阳性率明显高于无淋巴结转移的病例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VEGF、MMP-9在非小细胞肺癌组织中的表达增多,可能参与了非小细胞肺癌浸润和转移。     

急性脑梗死患者MMP-9和VEGF的动态变化及其意义

目的 探讨急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9 （MMP-9）和血管内皮生长因子（VEGF）浓度的动态变化及其临床意义.方法 选取2009年6月至2012年6月河北大学附属医院神经内科收住院的首次发病48 h内的急性脑梗死患者106例（脑梗死组）及同期健康体检者50例（正常对照组）.分别于脑梗死发病后1、3、7、14 d时抽取静脉血测定脑梗死组血清MMP-9和VEGF浓度,并于7d测量梗死面积和评估预后,分析MMP-9和VEGF浓度与脑梗死面积大小及预后的关系.结果 两组比较,脑梗死组各时间点血清MMP-9和VEGF浓度显著增高（P＜0.01）,并呈现一定的动态变化规律.脑梗死组各时间点MMP-9和VEGF的浓度间无相关性（P＞0.05）.脑梗死发病7d时MMP-9和VEGF浓度均与脑梗死面积有一定相关性.脑梗死组中预后不良组血清MMP-9和VEGF浓度各时间点均显著高于预后良好组（P＜0.01）.结论 急性脑梗死患者血清MMP-9和VEGF浓度均显著增高,且血清MMP-9和VEGF的浓度与脑梗死面积大小及预后关系密切.     

翼状胬肉改良自体结膜移植术后干眼症状及泪膜功能的研究

目的 探讨预防翼状胬肉手术后复发的有效手术方法.方法 选择2010年1月至2013年3月期间接受显微手术的符合标准68例（68眼）翼状胬肉患者,随机分为A、B两组,A组：34例（34眼）,行常规翼状胬肉切除术;B组34例（34眼）,行改良自体结膜瓣移植术,按规定的方法进行术后处理,术后2个月分别对两组患者进行干眼症状的问卷调查、基础泪液分泌试验（SIt）测定、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FL）、手术区域充血情况（简记为QYCX）的检查.结果 TBUT的平均值：A组为5.84±3.44 s,B组为10.05±3.33 s,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;A组SIt的平均值为7.68±5.07 mm,B组的平均值为12.03±6.39 mm,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.对A组与B组出现干眼症状及试验阳性表现的比率进行χ2检验,A组出现干眼症症状、TBUT、QYCX的阳性比率明显高于B组（P〈0.05）,FL、SIt阳性比率与B组相比无统计学差异（P＞0.05）.结论 改良自体结膜瓣移植术能有效恢复泪膜的稳定性,对翼状胬肉的复发起到一定的预防作用.     

翼状胬肉术后应用碱性成纤维细胞生长因子与妥布霉素地塞米松眼液的临床效果观察

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子联合妥布霉素地塞米松眼液在翼状胬肉术后的疗效。方法翼状胬肉术后患者148例（148眼）,男66例（66眼）,女82例（82眼）,按随机数字表法分为试验组和对照组各74眼。试验组用碱性成纤维细胞生长因子联合妥布霉素地塞米松眼液,对照组用妥布霉素眼液,比较角膜刺激症状、结膜瓣愈合、角膜上皮修复情况及胬肉复发情况。结果与对照组比较,试验组角膜刺激症状更轻,结膜瓣愈合更快,角膜上皮修复时间更短,差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后2年,试验组复发1例,对照组复发14例,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论碱性成纤维细胞生长因子联合妥布霉素地塞米松眼液用于翼状胬肉术后,对减轻角膜刺激症状,促进结膜瓣愈合,促进角膜上皮缺损修复,预防胬肉复发有积极作用。     

细胞外基质金属蛋白酶诱导因子和血管内皮生长因子在骨巨细胞瘤中的表达及临床意义

目的：研究骨巨细胞瘤（GC T ）中细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（EM M PRIN ）-CD147、血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况,探析两者间的相关性及与临床病理、预后、复发的关系,为临床判断GCT 生物学行为及评估预后提供准确的检验指标,也为临床治疗提供新的思路。方法选择2010年2至2013年4月隆昌县人民医院行手术治疗的GCT患者病理切片68份,采用免疫组织化学法（即S-P法）检测CD147、VEGF、基质金属蛋白酶（M M P）等分子表达情况,分析两者的相关性及患者病理资料、Jaffe′s分级、预后的影响因素。结果患者性别、年龄等一般资料与CD147、VEGF阳性表达无相关;各级Jaffe′s分级患者CD147和MMP-2阳性表达差异有统计学意义（P＜0．05）,预后各分组患者CD147、MMP-2、MMP-9阳性表达差异有统计学意义（P＜0．05）;CD147和MMP-9、V EA F的表达呈正相关（ r＝0．696,P＝0．025;r＝0．674,P＝0．000）。结论 CD147的阳性表达和GC T 患者病情恶化以及复发有着密切的关系,并且和MMP-9、VEGF的阳性表达密切相关,是目前临床评价GCT恶性程度以及评估预后的重要检测指标。     

MMP-9、TIMP-1和VEGF在牙龈癌中的表达及意义

【目的】探讨基质金属蛋白酶9（MMP-9）、基质金属蛋白酶抑制剂1（TIMP-1）及血管内皮生长因子（VEGF）在牙龈癌组织中的表达及相关性。【方法】采用免疫组化SP法检测66例牙龈癌和16例正常牙龈组织中MMP-9,TIMP-1和VEGF的表达情况,分析其表达的相关性。【结果】在高分化、中分化及低分化牙龈癌中MMP-9和vEGF的阳性表达差异均有显著性（P〈0．05）,而TIMP-1的阳性表达差异无显著性（P〉0．05）,MMP-9与TIMP-1在牙龈癌中的表达存在负相关（P〈0．05）;MMP-9与VEGF在牙龈癌中的表达存在正相关（P〈0．05）,而TIMP-1与VEGF的表达无显著相关（P〉0．05）。【结论】MMP-9,TIMP-1和VEGF三者可能通过“血管生成”通路参与了牙龈癌的发生和发展过程,联合检测三项指标的表达状况可能有助于牙龈癌的诊断、治疗和评估预后。     

不稳定型心绞痛患者血清细胞因子与基质金属蛋白酶-2的关系

目的:探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者血清致炎因子(IL-1、IL-6、TNF-α)、抗炎因子(IL-10)水平与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其抑制剂(TIMP-2)的关系.方法:选择UAP患者135例(UAP组)、稳定型心绞痛(SAP)患者35例(SAP组)、对照组30例,应用ELISA法检测血清IL-1、IL-6、TNF-α、IL-10、MMP-2、TIMP-2水平.结果:UAP组患者血清IL-1、IL-6、TNF-α、IL-10、(IL-1 +IL-6+TNF-a)/IL-10、MMP-2、TIMP-2、MMP-2/TIMP-2水平高于对照组及SAP组(P均＜0.05);Spearson相关分析显示,UAP患者血清MMP-2活性与IL-1、IL-6、IL-10、TNF-α水平正相关(P＜0.05);多元逐步回归分析显示,UAP患者血清MMP-2与IL-1、(IL-1+IL-6+TNF-α)/IL-10、空腹血糖独立正相关.结论:UAP患者致炎与抗炎细胞因子平衡失调,可能通过影响MMP-2活性介导斑块向不稳定性进展,促进UAP的发生.     

慢性心力衰竭患者血清BNP、MMP-9、IL-6检测的临床价值

目的 通过对慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者血清脑钠肽（brain natriureticpeptide,BNP）、基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）及白细胞介素-6 （interleukin-6,IL-6）水平的检测,探讨其与CHF的关系.方法 选择53例CHF患者作为CHF组,20例同期健康体检者作为对照组,采用电化学发光免疫分析法测定其血清BNP的水平,酶联免疫吸附试验测定其血清MMP-9、IL-6的浓度,通过超声心动图检查,分别测定CHF组与对照组的左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）、左心室收缩末期内径（left ventricular end-systolic diameter,LVESD）,并采用SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 CHF组患者血清BNP、MMP-9及IL-6水平显著高于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;CHF组患者LVEDD、LVESD较对照组明显增加,LVEF较对照组明显下降,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;CHF组患者血清BNP、MMP-9、IL-6水平与LVEDD、LVESD均呈正相关关系,而与LVEF呈负相关关系（P均＜ 0.05）.结论 血清BNP、MMP-9、IL-6水平可较好地反映出CHF患者的心脏功能状态,在CHF的发生、发展过程中起重要作用,是诊断CHF的良好指标.