加速康复外科理念在骨科围手术期的应用

随着医疗改革的深入发展和现代护理技术的进步,骨科患者围术期快速康复现状受到越来越多的关注,骨科患者围术期的快速康复是一项系统的工程,需要考虑许多因素,其重要性不言而喻。因此本文就加速康复外科在骨科患者围术期的应用现状展开探究,提出建议,以供参考。     

加速康复外科策略在漯河县市级医院骨科护理中的应用现况

目的了解加速康复外科策略在县市级医院骨科护理中的应用现况。方法采用自行设计的问卷,对漯河市县市级医院加速康复外科策略在骨科的应用现况进行调查。结果加速康复外科中各项策略在漯河地区县市级医院实施差的项目包括麻醉前准备、术前皮肤准备、预防出血中不常规使用止血带、术中保暖、无痛治疗、预防恶心呕吐;实施优的项目包括鼓励患者吹气球等提升心肺功能、预防感染、术后预防血栓、术后24 h拔除导尿管、不使用或术后48 h拔除引流管、尽早下床活动;其余策略为良。结论加速康复外科策略在县市级医院骨科护理中未完全落实,医护人员需结合地方患者特点加以实施,以促进患者康复,提高医疗效率。     

妇科加速康复外科管理路径

加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)是以循证医学为基础, 以减少手术创伤与应激为目的, 通过优化围手术期临床路径, 促进患者术后快速恢复。其基本原则包括:术前宣教、取消常规肠道准备、术前2 h摄入含糖饮料、多模式镇痛、术中体温监测、优化液体管理、避免放置引流、术后早期进食及下床活动等。ERAS的成功实施需要多学科密切合作, 制定可供临床遵循的规范与流程, 但同时需充分结合各医疗中心实际条件与患者具体情况, 在标准化的同时做到个体化、最优化, 使患者实际获益。     

加速康复外科护理路径在髋关节置换病人围术期的应用

[目的]探讨加速康复外科(FTS)护理路径在髋关节置换围手术期的应用效果。[方法]将50例住院病人设为观察组采用FTS护理路径进行围术期护理,对照组50例住院病人采用传统护理。比较两组病人术后首次下床时间、恢复自理时间、并发症、术后住院时间、住院费用及护理质量满意度。[结果]观察组病人首次下床时间提前,恢复自理时间、术后住院时间缩短,住院费用下降(P0.05)。[结论]FTS护理路径应用于髋关节置换围术期的护理,可促进病人术后康复、提高了护理质量。     

加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察

目的探讨加速康复外科理念应用于骨科患者围手术期的临床效果。方法将我院收治的90例进行骨科手术的患者,随机分成观察组和对照组,每组45例。对照组进行骨科围手术期常规护理,观察组在围手术期常规护理的基础上,采用加快康复护理,最后比较两组的护理效果。结果观察组患者术后一般情况明显优于对照组（P〈0．01）,术后并发症发生率低于对照组（P〈0．05）,关节功能恢复进度快于对照组（P〈O．05）。结论加快康复外科理念可以有效改善骨科患者围术期的临床情况,同时降低患者并发症发生率,并加快关节功能恢复进度。     

加速康复外科理念在颌面外科围术期护理中的应用

[目的]探讨加速康复外科(ERAS)理念在颌面外科围术期护理中的应用效果。[方法]将在医院颌面外科手术治疗的100例病人按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规护理,观察组在ERAS理念的指导下实施护理,比较两组病人首次排尿时间、首次进水时间、首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间、住院费用、病人满意度、病人舒适度以及并发症发生率。[结果]观察组首次排尿时间、首次进水时间、首次进食时间、首次下床活动时间均比对照组提前,住院时间、住院费用、并发症发生率少于或低于对照组,病人满意度和舒适度高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]ERAS理念在颌面外科围术期护理中的应用具有较好的临床效果,能提前首次排尿时间、首次进水时间、首次进食时间、首次下床活动时间,缩短住院时间,减少住院费用,降低并发症发生率,提升病人满意度和舒适度。     

加速康复外科护理在脑膜瘤病人中的应用研究

[目的]探讨加速康复外科护理方案在脑膜瘤病人中的应用效果。[方法]回顾脑膜瘤切除手术病人70例,根据是否参与加速康复外科护理分为观察组和对照组,每组35例,对照组给予常规护理,观察组接受加速康复外科护理。观察两组病人术后住院时间、白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、胃肠功能恢复及血清白蛋白情况。[结果]观察组病人术后住院时间为(12.45±3.61)d,较对照组的(18.14±6.16)d缩短(P<0.05);术后首次排便时间、引流管及尿管拔除时间较对照组提前(P<0.05);术后第3天、第5天、第8天白细胞计数较对照组低(P<0.05),观察组术后第1天NLR值小于对照组(P<0.05);术后恶心、呕吐、感染并发症发生率较对照组低(P<0.05)。[结论]对脑膜瘤切除手术病人实施加速康复外科护理加速了病人的术后康复。     

加速康复外科理念在胃癌围术期中应用研究进展

加速康复外科是在循证医学证据的支撑下,优化围术期管理,减少患者生理和心理创伤应激,实现快速康复的一种外科新理念.近年,加速康复外科理念在胃癌领域迅速发展,可减少胃癌患者围术期应激,加快患者机体恢复.目前,我国不同地区、不同级别医院、不同学科专家对其重视程度和理解有较大差异,整体发展较缓慢.本文就加速康复外科的内涵及其在...     

预康复策略在加速康复外科体系中的应用现状分析

综述预康复策略在加速康复外科体系中的应用现状,以期为临床上加速康复外科的全面开展及预康复在围术期护理工作的开展提供参考。     

加速康复外科理念在马蹄内翻足中的应用

近年来,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念越来越受到重视,是指采用多学科多模式协作的方式,在围术期降低机体的应激反应,加快患者术后的功能康复,减小并发症发生的风险,从而减少住院时间,降低再入院发生率和死亡率 [1].ERAS不仅能大大减少患者的住院时间,节约公共...     

加速康复外科在胆道外科中的临床应用

目的:探讨加速康复外科(ERAS)在胆道外科围手术期应用的临床效果及安全性。方法:选取我院2017年1~12月收治的胆总管结石患者198例,随机分为观察组和对照组各99例。对照组予以传统围手术期处理,观察组实施ERAS措施。观察两组术后恢复以及不良反应发生情况。结果:观察组下床时间、术后进食时间、白细胞恢复时间、术后补液量、术后住院天数、治疗费用、术后5 d体重下降量以及术后并发症发生率均明显低于对照组,术后5 d血红蛋白水平显著高于对照组(P0.05)。结论:胆道外科手术围手术期应用ERAS理念和措施,有助于减轻患者术后疼痛,加快胃肠功能恢复,促进术后早期下床活动,从而减少术后并发症发生率,缩短了住院时间,降低住院费用,加速患者的康复速度,值得临床推广应用。     

加速康复外科护理在急腹症患者围术期的应用效果

目的:探讨加速康复外科护理对急腹症(急性阑尾炎、急性胆囊炎、消化道穿孔)行手术治疗患者的应用效果。方法:将2016年8月至2018年8月入住郑州大学第一附属医院急诊外科急腹症接受手术治疗的患者180例随机分为两组,对照组90例(急性阑尾炎30例、急性胆囊炎30例、消化道穿孔30例)采用常规护理的方法;观察组90例(急性...     

加速康复外科理念在老年人工关节置换术患者围术期管理中的应用

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在老年人工关节置换术患者围术期管理中的应用。方法选取2018年6月至2019年6月择期行人工关节置换术的88例患者为研究对象,采用随机抽签法将其分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用常规围术期护理,观察组采用基于ERAS的围术期管理。比较两组的围术期指标、血液流变学、关节恢复及并发症发生情况。结果观察组术后24 h VAS评分低于对照组,首次排尿时间、拔除引流管时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的全血高切黏度、全血低切黏度及血浆比黏度低于对照组(P<0.05)。观察组的关节功能恢复优良率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论ERAS理念应用于老年人工关节置换术患者围术期管理中,可改善血液流变学,促进关节功能恢复,减少并发症。     

加速康复外科护理在神经外科围术期患者中的应用

目的：探讨加速康复外科(ERAS)护理在神经外科围术期患者中的应用效果。方法：将2019年1月1日～2020年3月31日神经外科收治的80例患者随机分为对照组和观察组各40例;对照组实施常规护理干预,观察组实施ERAS护理;比较两组术后相关指标、肢体活动情况(采用Fugl-Meyer运动功能评分量表)、日常生活能力(采用Barthel指数评定量表)、并发症及护理满意度。结果：观察组首次下床活动时间、住院时间及导尿管留置时间均短于对照组(P<0.01);干预后,两组Fugl-Meyer评分及Barthel指数评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.01),且护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论：将ERAS护理应用于神经外科围术期患者,可有效提高护理质量,降低并发症发生率,提升患者护理满意度。     

加速康复外科理念在围手术期处理中的应用

自20世纪90年代末期以来,随着微创技术、减轻围手术期应激反应、疼痛控制、损伤控制等新理念的出现,传统外科正在经受着潜移默化的革新。观念的转变、技术的     

加速康复外科在腹腔镜肾部分切除术中的应用

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念应用于腹腔镜肾部分切除术患者围术期管理的安全胜和有效性.方法 将105例腹腔镜肾部分切除术患者分为ERAS组(n=55)和对照组(n=50).对照组采用常规传统围术期方案,ERAS组采用ERAS方案.比较2组患者术后恢复情况、应激指标、并发症发生情况以及术后1个月随访的非预期再住院...     

加速康复外科在腹腔镜下胆囊切除术护理中的应用

加速康复外科（FTS）也被称为快速康复外科,这一理由由丹麦外科医生Kehlet提出。加速康复外科是指将围术期护理措施进行施化,以使机体更接近生理状态,降低手术引起的应激反应,从而达到使患者快速康复的目的。近年来加速康复外科在欧美发达国家中被广泛应用与推广,目前加速康复外科领域也逐步在中国开展并逐步被接受,但研究最多的是普外科领域,尤其是结肠手术方面。众多国内外研究均表明,加速康复外科应用于手术患者围术期,可加快患者术后康复,降低术后并发症的发生率,明显缩短住院时间。本科将加速康复外科理念应用于腹腔镜下胆囊切除术患者,取得了良好的效果,现报道如下。     

加速康复外科理念在脊柱手术围手术期应用进展

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是丹麦外科医师Kehlet于1997年首次提出的概念,其旨在通过优化围手术期患者管理措施,进而降低患者术后创伤应激,减少并发症,缩短住院时间及费用加速患者康复。近年来,ERAS理念发展迅速,在外科手术中逐渐推广开来。目前ERAS理念在脊柱外科应用尚处于起步阶段,但现有研究已经显示出ERAS在脊柱手术围手术期管理的积极效果,基于此,作者针对ERAS理念目前在脊柱手术围手术期研究及应用进展做一综述,以期能够为临床医生提供参考。