温州市食源性金黄色葡萄球菌耐药分析及肠毒素、毒素基因研究

目的了解温州市食源性金黄色葡萄球菌的耐药趋势、肠毒素及其基因分布情况,为金黄色葡萄球菌食源性疾病的预防控制提供参考。方法采用纸片法进行药敏试验,用mini-VIDAS法和PCR法分别进行肠毒素及其基因的检测。结果 100株金黄色葡萄球菌,其中97株(97.00%)均有不同程度的耐药,对青霉素耐药率最高(92.00%),其次为甲氧苄啶(42.00%)、红霉素(34.00%),多重耐药率达29.90%;43株(43.00%)肠毒素阳性,奶粉及餐食阳性率较高;40株检出肠毒素基因,总检出率为40.00%,其中seb基因检出率最高。形成16种基因组合,以seb基因型为主(10.00%),同时检出2种及以上肠毒素基因的菌株占20.00%。结论温州市食源性金黄色葡萄球菌具有较强耐药性,且其产肠毒素率及毒素基因携带率较高,存在潜在的食品安全隐患。     

食源与人源性沙门氏菌的血清和耐药水平差异分析

目的分析2012—2018年常州市食源性沙门氏菌和人源沙门氏菌分离株的血清型分布、耐药情况、喹诺酮耐药基因携带状况和菌株亲缘关系,为沙门氏菌的防治提供科学依据。方法利用血清凝集和液相芯片鉴定血清型,采用微量肉汤稀释法测定抗生素敏感性,基因序列测定法确定喹诺酮类抗生素耐药基因,对耐喹诺酮的沙门氏菌进行多位点序列(multilocus sequence typing, MLST)分型,并用BioNumerics 8.0分析亲缘关系。结果 46株食源性沙门氏菌和152株人源沙门氏菌分别检测出10种和36种血清型,优势血清型分别为印第安纳沙门氏菌和鼠伤寒沙门氏菌;两种来源沙门氏菌都以红霉素耐药率最高,多重耐药菌分别占比为93.47%(43/46)和80.92%(123/152);38株喹诺酮耐药的食源性沙门氏菌GyrA亚基主要发生双突变Asp87Asn、Ser83Phe, ParC亚基主要发生单突变Ser80Arg, 119株喹诺酮耐药的人源沙门氏菌qnrS基因检出率较高,达到了68.1%(81/119);两种来源的耐喹诺酮沙门氏菌的优势ST型分别为ST17和ST19。结论常州市两种来源沙门氏菌耐药菌抗生素敏感性一致;具有协同耐药的情况,但是两者喹诺酮耐药基因突变和携带又不一致;耐喹诺酮菌株ST型分布也不一致,亲缘关系较远。提示我们本地区通过食物传播引起沙门氏菌耐药菌感染的概率较小,两者的治疗应区别用药。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌与Ⅰ类整合子的研究

目的筛选临床耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IMPRPa),分析其耐药情况与Ⅰ类整合子的相关性进行研究。方法采用MIC法测定抗生素耐药性;用聚合酶链反应(PCR)法进行检测Ⅰ类整合子基因(intI),并测序确定,SPSS11.5软件分析基因与耐药的相关性。结果 81株IMPRPa均为多重耐药,IMPRPa和非IMPRPa的多重耐药率比较差异有统计学意义,111株铜绿假单胞菌中Ⅰ类整合子基因阳性率为69.4%(77/111),其中IMPRPa菌株中检出率为85.2%(69/81),非IMPRPa检出率为26.7%(8/30)。结论 IMPRPa对常用抗生素耐药性强,多重耐药现象十分严重,IMPRPa中Ⅰ类整合子的高携带率可能与亚胺培南耐药密切相关     

南通地区食源性沙门菌多重耐药性与整合子的相关性研究

目的通过对南通地区食源性沙门菌整合子的检测及耐药性分析,初步探讨整合子、基因盒与耐药性的相关性。方法采用纸片扩散法(kirby-bauer)对67株食源性沙门菌进行耐药性分析,从中选取多重耐药性菌株,提取纯化不同菌株共有的质粒,应用PCR法扩增整合子并进行分类;随机选取1例PCR产物进行DNA测序。结果 67株南通地区食源性沙门菌中31.3%具有多重耐药性;Ⅰ类整合子阳性14株,未发现Ⅱ类、Ⅲ类整合子;10株沙门菌携带质粒,质粒数目为1个~3个,大小为0.5 kb~4 kb;Gen Bank数据库BLAST软件分析1例PCR产物(1.5 kb片段)含有3个开放阅读框,分别与dfr A1、sat2和aad A1耐药基因盒对应。结论南通地区食源性沙门菌对氨苄西林、环丙沙星和哌拉西林等药物出现较高的耐药性;耐药基因可由Ⅰ类整合子携带,并可通过接合试验发生转移,这对细菌多重耐药性的产生和传播转移起到非常重要的作用。     

2018-2020年江西省高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分子流行病学特征

目的 分析江西地区高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)的流行病学和分子生物学特征。方法收集2018-2020年江西省11个地级市医院分离的非重复耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株，对其进行药物敏感试验、耐药基因、荚膜血清型、毒力基因及多位点序列分型(MLST)分析。结果 共检出CRKP 749株，其中CR-hvKP 126株(16.82%);126株CR-hvKP主要分离于痰液(n=60,47.62%)和血液(n=41,32.54%);主要来自于重症监护室(ICU)(n=81,64.29%);药敏结果显示除阿米卡星和替加环素外，菌株对其他抗菌药物耐药率均较高；耐药基因检测结果显示，肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(bla_KPC)基因携带率最高(n=102,80.95%);荚膜血清型和毒力基因检测显示，K64型CR-hvKP检出最多(n=111,88.10%);ST分型提示，所检测引起脓肿的CR-hvKP均为产KPC酶的ST11菌株。结论 江西省CR-hvKP检出率较高，对绝大多数抗菌药物耐药，提示临床需合理使用抗菌药物。耐药基因和毒性基因携带率均较高，应进...     

鲍氏不动杆菌消毒剂耐药基因qacE△1的检测

目的:了解重症监护患者耐药性鲍氏不动杆菌携带消毒剂耐药基因存在情况。方法:应用聚合酶链反应(PCR),对鲍氏不动杆菌耐药株进行消毒剂qacE△1基因检测与分析。结果:20株鲍氏不动杆菌检测到消毒剂耐药基因qacE△1 20株,检出率为100%。结论:重症监护患者多重耐药性鲍氏不动杆菌消毒剂耐药基因检出率高,提示临床抗药菌株可能也对消毒剂存在抗性。     

2013年泰州市健康从业人员携带的沙门氏菌耐药状况以及分子分型研究

目的 了解泰州市健康从业人员携带的沙门氏菌血清型分布、耐药状况以及分子分型特性,为食源性沙门氏菌病的防治提供检测依据。方法 将2013年泰州市健康从业人员分离的58株沙门氏菌进行生化鉴定、血清学分型、药敏试验以及脉冲场凝胶电泳(Pulsed Field Gel Electrophoresis,PFGE)分子分型,并运用BioNumeries软件分析菌株之间的流行病学关系。结果 58株沙门氏菌分为8种血清型,主要以蒙德维的亚沙门氏菌、鼠伤寒沙门氏菌、德尔卑沙门氏菌为主。药敏试验表明,58株沙门氏菌对四环素和萘定酸耐药性最高;多重耐药谱显示耐2种抗生素及以上占39.66%,最高耐10种抗生素。PFGE结果表明,同一血清型的沙门氏菌有多个PFGE带型,相似度大于50.00%,且均有带型100.00%一致的菌株存在。结论 泰州市健康从业人员携带的沙门氏菌耐药谱广,耐药性较强;基因型呈多态分布,但具有流行相关性;各血清型都有100.00%同源菌株,应结合流行病学调查,做好预防控制工作。     

葡萄球菌耐药检测分析

目的了解益阳地区葡萄球菌抗菌药物耐药现状。方法多重PCR方法检测分离的156株葡萄球菌中常见大环内酯类耐药基因,并分析基因型耐药与表型耐药的相关性。结果葡萄球菌携带的ermA、ermB、ermC、msrA等耐药基因阳性率分别为12.8%、4.5%、55.1%、23.7%,耐药基因总检出率为73.7%(115/156)。葡萄球菌对苯唑西林、红霉素、克林霉素等高比例耐药,耐药率均大于61.5%,本组菌株中有19.9%(31/156)表现为多重耐药。结论携带ermA、ermB、ermC、msrA等耐药基因是导致本组葡萄球菌耐药的重要机制,大环内酯类抗生素耐药性及多重耐药性均十分严重。     

2017-2021年河南省洛阳市腹泻患者沙门氏菌血清型分布及耐药与分子分型研究

目的 分析河南省洛阳市腹泻患者沙门氏菌的血清型分布、耐药状况及分子分型，为食源性疾病防控工作提供依据。方法 收集2017-2021年洛阳市2家哨点医院944份腹泻患者粪便样本，进行沙门氏菌的分离鉴定和血清学分型；采用微量肉汤稀释法进行抗生素敏感性试验，通过脉冲场凝胶电泳（PFGE）进行分子分型聚类分析。结果 944份样本共检出70株沙门氏菌，检出率7.4%，其中3岁以下患者最常见（37.1%）。共鉴定出17个血清型，肠炎沙门氏菌占据优势，占47.1%。对氨苄西林和萘啶酸的耐药率最高，分别为85.7%和78.6%；有12株菌对10种及以上抗生素全耐药，仅亚胺培南对所有菌株均敏感；多重耐药菌共59株，占84.3%。PFGE聚类分析相似度为49.2%，分为43种型别，部分不同血清型沙门氏菌PFGE型别相似。结论 洛阳市腹泻患者检出的沙门氏菌血清型和基因型呈现多样化，存在多人感染同一基因型的情况，菌株多重耐药情况严重。     

温州市畜肉中小肠结肠炎耶尔森菌的污染现状与病原特征分析

目的 了解2020年—2021年温州市畜肉中小肠结肠炎耶尔森菌的污染现状及病原特征。方法 对2020年—2021年温州市食品安全风险监测中的畜肉样本进行小肠结肠炎耶尔森菌的分离鉴定、血清分型、生物分型、毒力基因检测、耐药性分析和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型。结果 356份样本共检出小肠结肠炎耶尔森菌31株，检出率为8.71%。分离菌株血清型以O:5型为主，生物型以1A型为主。检出1株4/O:3型菌株携带毒力基因ail、ystA、yadA、virF,其余菌型菌株仅携带ystB或不携带任何毒力基因。分离株对头孢西丁、磺胺异恶唑耐药率最高，为32.26%,多重耐药株有4株，占12.90%。31株分离株经PFGE分型，共获得31种带型。结论 小肠结肠炎耶尔森菌是温州市畜肉中的潜在污染源，菌株耐药率处于较低水平但存在多重耐药株，PFGE带型呈多态性分布。     

Benzene in blood and phenol in urine in monitoring benzene exposure in industry

Determinations of benzene concentration in blood and of phenol in urine were made by head-space gas chromatography techniques on samples taken near the end of the work day from two groups of workers potentially exposed to low levels of benzene in the work-place atmosphere. Preliminary results suggest that benzene in blood is more reliable than phenol tests for assessing both exposure and uptake of benzene. Normal values of phenol in urine (10 mg/liter or less) were found in nearly all those cases in which benzene was detected in the blood.     

2012年绵阳市蔬菜中农药残留状况

目的 了解绵阳市2012年市售蔬菜中农药残留情况,为食用蔬菜监管提供依据.方法 全部样品均按照GB/T 5009-2003的方法进行农药的残留检测.依据GB 2763-2005《食品中农药最大残留限量》进行判定.结果 2012年共检测蔬菜165份,农药检出率和超标率分别为72.12％和23.64％.豆类、根茎类、叶菜类、瓜果菜类和食用菌类蔬菜检测农药残留超标率分别为8.00％、23.53％、36.00％、5.26％和27.03％,差异有统计学意义(x2=11.41,P＜0.01).不同种类农药超标率差异有统计学意义(x2 =62.42,P＜0.01).夏季和冬季蔬菜农药超标率差异无统计学意义(x2=3.44,P＞0.05).结论 绵阳市叶菜类蔬菜中农药残留情况较为严重,应采取有效措施,加强蔬菜的监督管理,从源头禁止高毒农药的使用,加大蔬菜种植、销售环节的监测,确保市民食用蔬菜的安全.     

2019年中国肿瘤流行病学研究进展

恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。     

芜湖地区儿童隐孢子虫病调查

1989年5月~9月,对安徽省芜湖市五所医院儿科就诊的腹泻患儿进行隐孢子虫病调查。粪检腹泻患儿3 498人,卵囊检出率1.9%。男女检出率无差异;6个月内的患儿中未检出卵囊阳性者;86.2%的卵囊阳性者分布于7个月~4岁年龄段;乡村患儿的卵囊检出率2倍于城市患儿;病例呈高度散发状态;卵囊检出率从6月下旬开始上升,在本调查中,92.5%的病例分布于6月下旬~9月。所见病例,从临床表现到大便性状均无特殊,且均呈自限性,病程似较文献报道者为短。     

2003年汕头市住院婴儿住院情况分析

目的调查住院婴儿疾病分布情况。方法利用SAS8．0对汕头市2003年住院婴儿2923例病例进行统计分析。结果婴儿住院的病因包括：早产、新生儿窒息、呼吸道及消化道感染、新生儿黄疸以及先天性疾病等；造成婴儿死亡的前5位病因主要是出生窒息、窘迫、先天性肺炎、新生儿吸人性肺炎以及先天性心脏畸形；婴儿的住院时间越长，入院情况越危急，受到医院感染的机会越大；入院婴儿平均住院日为7．089天，平均住院费用3717．834元。结论婴儿发病入院主要由于先天性疾病以及后天感染，这是家庭及社会进行婴儿健康干预与促进的重点。     

谈神经内科医院感染危险因素及护理对策

目的：了解引起神经内科住院患者医院感染的危险因素，采取有效的护理措施，以降低医院感染的发生率和死亡率。方法：结合多年临床经验，对医院感染不同的危险因素进行分析及提出护理对策。结论：神经内科医院感染发病率较高，获得途径以外源为主，针对主要危险因素的发生原因，我们应加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，合理应用抗生素，加强基础护理和健康教育，缩短住院天数，以降低神经内科医院感染的发病率。     

Musculoskeletal pain in ragpickers in a southern city in Brazil

BACKGROUND: Ragpickers are informal workers who collect recyclable materials to earn a small wage. Their life and working conditions are extremely precarious. The ergonomic hazards and musculoskeletal pain in a sample of ragpickers in Pelotas, a city in southern Brazil are examined. METHODS: Two comparison groups were available: a matched sample of non-ragpickers from the same poor neighborhoods, and a random sample of the general population of the city. The cross-sectional study gathered data by interview on 990 individuals in 2004. Musculoskeletal pain was assessed using the Standardized Nordic Questionnaire. RESULTS: Ragpickers reported higher prevalences for most awkward postures and ergonomic exposures compared to neighbors with other demanding manual jobs. The prevalence within the last 12 months of low back pain (LBP), lower extremity pain (LEP), and upper extremity pain (UEP) among ragpickers were 49.2%, 45.1%, and 34.9%, respectively; levels similar to those reported by neighborhood controls. Both ragpickers and non-ragpickers reported considerably higher ergonomic exposures, and more prevalent LBP, than the general population. CONCLUSIONS: Ragpickers experience many occupational hazards and ergonomic stressors. Their overall prevalence of musculoskeletal pain was similar to a comparison group with other physically demanding manual jobs. For LBP, this prevalence was substantially higher (49% vs. 35%) than in the general population.     

Correlation among cadmium levels in river sediment, in rice, in daily foods and in urine of residents in 11 prefectures in Japan

Objective: The objective of this study is to examine if overall correlation exists among cadmium levels (Cd) in the general environment, dietary Cd intake, and Cd body burden of local residents. Methods: Eleven prefectures in Japan were selected as the areas where large-scale data on Cd levels in urine of adult women (40–49 and 50–59 years of age, respectively) were available to calculate geometric mean (GM) values for each of the prefecture. Other data were cited from published or previously established databases on Cd in the sediments of river bottoms (as a representative of Cd in the environment), Cd in rice for local consumption, and Cd in daily food duplicate samples collected from local women populations, and calculated for GM values for the prefectures. The GM values were subjected to correlation matrix and regression analysis. Results: Marginally significant (P<0.10) correlation was detected between Cd in sediment and Cd in rice. Furthermore, correlation of Cd in sediment was significant with Cd in total foods (P<0.05) and possibly with Cd in urine (P<0.05–0.10). Importance of data on Cd in rice paddy soil as a missing link is discussed. Conclusions: Correlation was demonstrated in the flow of Cd transport from the environment (expressed as Cd contents in river sediments) to humans (in terms of Cd in urine) among general populations in Japan.     

张家港市从业人员肠道沙门菌检测

目的了解张家港市区从业人员沙门菌属的带菌情况及流行趋势,以有效控制相关传染病的发生。方法对张家港市2005-2009年121 370名进行健康体检的从业人员肛拭样品沙门菌检测结果进行分析结果共检出沙门菌菌株373株,总检出率为0.31%,2005-2009年沙门菌检出率分别为0.52%、0.37%、0.24%、0.22%和0.23%,夏秋季沙门菌的检出率明显高于冬春季（χ2=140.503,P〈0.01）,从检出的373株沙门菌的血清型分布情况看,该地区主要以B、C、E群为多见,血清型以德尔卑占优势,其次为山夫登堡、罗米他。结论 2005-2009年张家港市从业人员沙门菌检出率呈逐年下降趋势,且有明显季节区别。