表皮坏死松解样中毒性休克综合征一例

本文报道一例中毒性休克综合征(TSS),临床表现为广泛红斑基础上出现表皮糜烂表现,与Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)皮损表现相似。该病例提示TSS皮损可模拟SJS/TEN表现,皮肤科医师应增强SJS/TEN与多种疾病的鉴别意识。     

中毒性表皮坏死松解症

中毒性表皮坏死松解症(TEN)是一种累及皮肤和粘膜、危及生命的急性综合征。及时、正确的诊断和处理,是防止死亡,避免并发症,促进恢复的关键。现就此病在病原学、临床表现、组织学特征、发病机理、鉴别诊断、治疗处理及预后方面的近期研究进展作一扼要综述,以供临床工作参考。     

中毒性表皮坏死松解症

中毒性表皮坏死松解症(Toxic epider-mal necrolysis,简称TEN),亦名烫伤样皮肤综合征,自1956年由Lyell等首先介绍以来,有关报告相继不断,从各方面进行了探讨。TEN的临床表现异常显著,起病急骤,全身泛发红斑,皮肤触痛,大片表皮剥裸,或起松弛大疱,表皮分离征阳性,形如大面积烫伤。组织改变显示表皮细胞变性、坏死,表皮不同深度的离解和水疱形成,真皮炎症反应轻微。病因不是单一的,主要是金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)感染和药物,还有病毒感染和某些全身性疾病等多种因素,     

中毒性表皮坏死松解症

中毒性表皮坏死松解症(TEN)由Lyell(1856)首先提出。实际上其当时概念并非代表独立的一种疾病,而是几种严重型水疱类疾病共用的病理诊断名词。随后Lyell等又发现金黄色葡萄球菌(金葡菌)性和非金葡菌性的TEN在病因病理上有明显的不同。Melish等(1970)正式将金葡菌性TEN命名为葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症(SSSS)。TEN从那时起就专指非金葡菌性TEN,而作为独立的一种疾     

190 药物诱发的中毒性表皮坏死松解症后的Sjogren样综合征

鉴于在人体同种骨髓移植后发生的急性移植物抗宿主病(GVHD)中可有中毒性表皮坏死松解症(TEN)的袭现,而某些慢性GVHD病人可发生与Sjogren综合征相似的干燥综合征。TEN和急性GVHD之间的相互关系促使作者在TEN恢复后的     

中毒性表皮坏死松解症合并噬血细胞综合征一例

患儿女,4岁,因全身泛发红斑、水疱伴发热3 d,于2018年4月3日至福建医科大学附属第一医院皮肤科就诊。患儿入院前3天因上呼吸道感染服用氨酚伪麻那敏口服液,退热后,躯干、颈部、耳后出现少许瘙痒性红斑,伴反复高热,最高体温42 ℃,皮损逐渐蔓延全身,面颈部、躯干红斑基础上出现大小不等的水疱,部分水疱及口腔黏膜破溃成糜烂面。无乙型肝炎、结核病史,既往无药物及食物过敏史……     

87例中毒性表皮坏死松解症的致病药物

本文报告中毒性表面坏死松解症(TEN)87例,均来自同一个中心,对药物的致病性研究采用统一标准方法衡量。87例患者中女55例,男32例。年龄2～90岁。其中84例除皮肤发生表皮离解外,还伴有     

中毒性表皮坏死松解症1例

患者女,18岁.因高热伴全身水疱3天加重1天收入院.患者入院前1周因感冒服用多种中西药(具体不详),3天后发热并出现红斑、水疱.1天前,持续高热,同时红斑、水疱泛发全身,尤以头面及躯干部为甚,皮肤疼痛、触痛明显.患者有甲硝唑过敏史.体检:体温 40.2℃,脉搏102次/分.急性痛苦面容,发育正常,神志清楚,抬入病房.心、肺听诊无明显异常,肝、脾、肋下未触及.皮肤科情况:全身有弥漫性分布的紫红、暗红色斑片及松弛性水疱、大疱,疱壁松弛,疱液尚清.表皮松解、坏死及剥脱,尼氏征阳性,尤以头面及颈胸部为甚.双眼粘连有糜烂及渗液.     

中毒性表皮坏死松解症1例

1 临床资料 患者女,65岁,因四肢、躯干及面部大疱10天,于2009年6月23日入院.10天前患者因感冒口服安乃近片(3次/d,2片/次)2天后四肢、躯干、面部出现红色斑疹,其上迅速出现蚕豆大小的水疱,水疱易破,破溃后表面渗出、糜烂、结痂.在当地卫生院以"日光性多形红斑"口服抗过敏约物治疗,疗效不显著,皮损加重,水疱迅速融合成大疱,伴发热.入院当天全身皮损增多,躯干、四肢密集甲盖至核桃大小松弛性水疱,伴发热39.8℃.既往体健,追问病史,有服用安乃近史及发病前1天接触有机磷农药史.     

中毒性表皮坏死松解症1例

<正>患者男,45岁,因全身红斑、水疱伴发热4 d,于2019年10月30日收入我科治疗。患者4 d前因感冒及痛风于外院予抗生素及抗痛风药治疗后（具体药物及用法用量不详）,躯干和四肢出现数个约3 cm×2 cm靶形红斑,伴瘙痒,未诊治。此后症状持续加重,2 d前于外院住院治疗,     

中毒性表皮坏死松解症1例

中毒性表皮坏死松解症１例李延州河南油田职工医院（邮政编码４７３１３１）中毒性表皮坏死松解症又名烫伤样皮肤综合征。我院近期抢救成功１例，报告如下。患者女，１４岁，学生。１９９１年３月１２日下午因上呼吸道感染，服用长效磺胺（广州兴华制药厂生产）两片。约２...     

乐果致中毒性表皮坏死松解症一例

<正> 患者男,57岁,因全身红斑、大疱、糜烂伴发热一周入院。一周前患者背负乐果液的喷雾器工作,途中乐果液逸出,流于左背、臀及左下肢。12小时后接触部位     

肝癌合并中毒性表皮坏死松解症一例

<正> 患者男,58岁,因“肝癌伴腹膜后淋巴结转移”入院治疗。入院后给激化液、干扰素,保肝药(肝太乐、益肝灵)、维生素B族及C、中药扶正祛邪之剂等治疗。入院第53天,出现口腔腭粘膜溃疡。次日全身发痒,躯干、四肢出现黄豆及指甲大的红斑。并感两足跟疼痛,不能着地。随即两足跟处首先出现数个大小不等的水疱,相继全身各处迅速发生数以百计的、大小不一的水疱和大疱,水疱迅速溃破形成大面积糜烂、坏     

布洛芬所致中毒性表皮坏死松解症一例

<正> 患者女,32岁。因腰部扭伤,口服布洛芬20天后出现胸腹部皮疹、瘙痒。翌日发热,咽喉疼痛,进食困难,皮疹增多伴有大疱,糜烂渗出。按药物疹收住院。以往无药物过敏史,发病前无上感体征。     

新生儿中毒性表皮坏死松解症

中毒性表皮坏死松解综合征可发生于不同的年龄,文献中报告的最年轻病例是出生48小时后的婴儿。本文报告1例足月出生后36小时新生儿。在出生前24小时以上发生羊膜破裂,生后拒食,左臀部出现大疱,4小时后疱破留下糜烂面。检查见整个臀部、会阴、外生殖器部位皮肤发红,其上有很多水疱。轻微摩擦皮肤即剥脱而呈潮湿表面。全身状况差,哭声无力,新生儿反射迟钝,体温38℃,48小时后,全部水疱融合,并且破裂,留下大片糜烂,其上覆以棕黑色痂壳。连续10天予庆大霉素(6毫克/     

中毒性表皮坏死松解症研究进展

中毒性表皮坏死松解症是一种严重威胁生命的疾病 ,常由药物诱发 ,现已经证实角质形成细胞凋亡是其最突出的组织学表现 ,由FasL -Fas介导的细胞免疫反应在中毒性表皮坏死松解症中起到了重要的作用。静脉注射用丙种球蛋白对该病有明显的治疗效果。     

中毒性表皮坏死松解症研究进展

中毒性表皮坏死松解症是一种严重威胁生命的疾病，常由药物诱发，现已经证实角质形成细胞凋亡是其最突出的组织学表现，由FasL-Fas介导的细胞免疫反应在中毒性表皮坏死松解症中起到了重要的作用。静脉注射用丙种球蛋白对该病有明显的治疗效果。     

Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症77例临床分析

目的:探讨Stevens-Johnflon综合征(SJS)及中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)的发生和发展规律、临床特点及治疗方法.方法:对2003-2007年我科收治的77例SJS/TEN患者的临床资料进行回顾性分析.结果:4例SJAS向TEN转化;卡马西平、解热镇痛类、抗生素为主要致敏药物;74例伴黏膜损害,肝功能损害43例,33例有皮肤触痛.77例患者均使用糖皮质激素治疗,13例重症患者联用静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)治疗;1例患者死亡.结论:SJS和TEN是同一疾病系谱的不同发展阶段;早期足量使用糖皮质激素是治疗的主要手段,对于部分重症患者应联用IVIG.