上颌全口义齿铸造腭托后堤区的网状设计与临床应用

目的评价上颌全口义齿铸造金属腭侧基托后堤区网状设计的临床效果。方法采用刮除石膏的方法形成后堤区,在上颌基托硬腭区采用金属板设计,牙槽嵴及基托后缘10mm(后堤区)范围采用金属网加强塑料基托设计。在戴牙后1个月对上颌义齿固位效果进行评价。对由于后堤区封闭不佳造成的固位不良者,进行后堤区重衬后再次评价。结果110例患者中,85例固位佳,20例固位一般,5例固位差。单纯由后堤区边缘封闭不良造成的固位一般10例,固位差2例,经后堤区重衬后对比12例再次评价,固位佳7例,固位一般3例。结论上颌全口义齿铸造金属腭侧基托后堤区的网状设计。既保持了常规设计的优点,又克服了其不能重衬的缺点,减少了全口义齿的失败率。     

41例单颌全口义齿制作体会

目的通过改进修复方法,提高单颌全口义齿的固位及稳定性,改善修复效果。方法通过调改咬骀,恢复骀曲线,采用二次印模法取模,对单颌义齿的排列、边缘封闭及基托磨光面进行处理以改善固位。结果41例患者中仅3例患者出现疼痛,经调改后患者满意。结论在制作单颌全口义齿时,合理的调骀、精准的印模、准确的垂直距离、合理的排牙、良好的边缘封闭及磨光面形态都可提高单颌全口义齿的固位及稳定。     

全口义齿不同基托材料咀嚼效率和舒适度的比较

目的：研究不同材料基托全口义齿的咀嚼效率和舒适度有无差别。方法：在控制全口义齿质量的前提下,对25例无牙患者分别制作3种不同基托的全口义齿,试戴1个月后采用称重法测试佩戴不同义齿的咀嚼效率,并用线段法测量其舒适度。结果：3种基托全口义齿咀嚼效率差异无统计学意义（ P>0.05）,金属基托和金属结合树脂基托舒适性无差别（ P>0.05）,而舒适度均显著优于树脂基托（ P<0.05）。结论：金属结合树脂基托具有金属基托的舒适性,且咀嚼效率较高可为临床使用不同材质基托的全口义齿提供依据。     

确定下颌全口义齿边缘的方法

固位和稳定是全口义齿制作成功的前提条件,义齿的基托范围越宽固位力越好,但边缘过长会破坏边缘封闭而致义齿脱落和黏膜破溃.尤其是在牙槽嵴严重吸收时,一些口腔科医生可能对印膜的制取及如何正确伸展义齿边缘感到困惑.     

20例全口义齿制作失败的原因分析

全口义齿病人复诊常见 ,大多数病人通过复诊 ,修制能得到满意的效果 ;但也有少数病例失败 ,原因多是由于制作不当造成。我从 1989年至今 ,根据这十几年的临床经验和老师们的临床指导 ,就全口义齿制作失败的原因及处理方法总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例全口义齿制作失败的病人中 ,5例下颌固位差 ;3例颞颌关节区及颏下区痛 ,并伴有头痛 ,且义齿固位差 ;6例咬合时义齿固位差 ,上颌更为明显 ;2例上前牙偏斜 ;4例张口时义齿固位差。1.2　失败原因　经临床检查发现 ,5例是下颌基托边缘过短造成 ,3例是垂直距离过高 ;6例是颌位关系误…     

全口义齿修复治疗的体会

随着人们生活水平的提高 ,要求进行全口义齿修复 ,恢复牙列美观及咬合功能的患者越来越多 ,为使制作的义齿更符合患者的口腔情况 ,减轻戴义齿后对患者造成的各种不适 ,现将我院收治的 184例全口义齿进行追踪观察。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 1992年～ 2 0 0 3年我院共收治全口义齿 184例 ,男 10 3例 ,女 81例 ,年龄最大 76岁 ,最小 4 2岁 ,平均 5 4岁。修复后发生固位不良 7例 ,占 3.8% ;基托折裂 6例 ,占 2 .71% ;耐磨度差 2例 ,(均为合成树脂牙 ) ,占 1.0 9%。1.2　修复方法　针对出现的三种情况 ,采取相应措施①固位不良 …     

增强低平牙槽嵴全口义齿固位力的探讨

低平牙槽嵴全口义齿修复的难点在于如何增强其固位力。笔者对近 6年来 80例低平牙槽嵴患者全口义齿修复的效果进行了回顾性分析 ,初步探讨增强其固位力的有效方法。1　资料与方法1 .1　临床资料　患者共 80例 ,年龄最大 92岁 ,最小 56岁 ,平均 68岁。男性 36例 ,女性 44例。上颌义齿 1 0例 ,下颌义齿 2 6例 ,上、下全颌义齿 44例。1 .2　方法　 (1 )采用二次印模法。 (2 )模型后堤区作封闭。(3)义齿基托面做成凹斜面。(4)选牙径小 ,牙尖斜度低的义齿。2　结果义齿制作完成后 ,经 1～ 2次局部调磨 1周内对义齿适应的 72例 ,占 90 % ;因口腔局…     

铸造上颌板后堤区的板状设计和网状设计的临床应用

目的比较铸造上颌腭板基托后堤区两种不同设计的临床效果。方法采用刮除石膏的方法制作后堤区,在上颌基托硬腭区采取金属板设计,牙槽基采用网状设计,206个病例后堤区随机分别采用网状和板状设计。在戴牙4周后对上颌义齿的固位效果进行评价。对由后堤区固位不佳引起固位不良的网状设计义齿重衬后再次评价。结果103例板状设计中,固位一般的义齿7例,固位差的义齿5例。由后堤区封闭不佳造成的固位一般的5例,固位差的3例;俱重新制作后,固位佳的义齿6例,一般2例。103例厚堤区设计为金属网加强塑料者,固位一般者9例,固位差者2例。由后堤区封闭不良引起者,固位一般义齿7例,固位差的义齿2例。经后堤区重衬后,固位佳的8例,一般的1例。结论上颌全口义齿铸造颚板后堤区的网状设计较板状设计,既有常规设计的优点,又能重衬,提高了义齿的成功率。     

排牙对全口义齿稳定的影响

全口义齿的支持、固位、稳定是对无牙颌患者进行修复治疗使其行使功能的前提,也是全口义齿设计、制作成功与否的关键.在临床实践中,即便是印模准确、基托密合、边缘封闭伸展合适的义齿,在患者进行咀嚼、语言等活动时,也常有义齿滑动、脱落的现象.笔者从排牙入手,减少咀嚼时义齿的不稳定因素,增加其吸附力,以达到义齿在功能状态下的稳定.     

48例牙槽嵴低平患者全口义齿修复的临床体会

目的探讨牙槽嵴低平患者全口义齿的修复方法、特点和效果。方法对48例牙槽嵴低平的老年患者,通过二次取模,准确地颌位记录,排牙,基托边缘及磨光面做解剖式处理,充分利用唇、颊、舌肌固位,制作全口义齿。结果经过1-5年追踪观察,临床效果良好。一次治疗成功45例（91．7％）,重新制作3例（8．3％）,其中固位不良2例,局部压痛剧烈1例。结论对牙槽嵴低平的老年患者,采取适当的措施可以达到满意的修复效果。     

下颌全口覆盖义齿的临床应用

目的通过覆盖基牙的应用,分析其对下颌全口覆盖义齿固位及稳定的影响.方法选取下颌严重牙列缺损患者,通过对颌弓内余留天然牙、残冠、残根作相应覆盖基牙的设计、处理,完成下颌全口覆盖义齿的制作.结果长冠顶盖及桩核式覆盖义齿的固位、稳定明显改善.短冠顶盖及根管口充填式覆盖义齿的固位、稳定改善不明显;但远期追踪表明覆盖基牙根周牙槽骨无明显吸收.结论覆盖基牙的应用对改善下颌全口覆盖义齿的固位与稳定有积极意义.     

下颌第三磨牙在可摘局部义齿及全口义齿中的应用

[目的]探讨在可摘局部义齿及全口义齿中应用下颌第三磨牙的作用.[方法]选取临床下颌第三磨牙20例应用于义齿修复,两年后观察疗效.[结果]应用下颌第三磨牙的可摘局部义齿及全口义齿固位、稳定、支持效果良好,患者咀嚼功能恢复佳.[结论]保留下颌第三磨牙,将会对义齿起到良好的固位、支持、稳定的作用.     

光固化个别托盘树脂作为边缘塑型材料在全口义齿取模中的应用

目的：研究光固化个别托盘树脂作为边缘塑形材料在全口义齿取模中的临床应用效果。方法：对30名下颌牙槽嵴条件较差的无牙颌患者用个别托盘加光固化个别托盘树脂材料边缘塑形和传统的个别托盘加印模膏边缘塑形后取印模,并制作完成全口义齿。调查在边缘塑形的过程中材料的可操作性、病人的舒适性以及义齿戴入3个月后对全口义齿固位性、舒适性,黏膜情况,咀嚼功能等内容进行问卷调查。结果：3个月后两种印模法制作完成的下颌全口义齿在固位性、舒适性、黏膜情况、咀嚼功能方面无明显差别;但以光固化个别托盘树脂作为边缘塑形材料组在边缘塑形的过程中病人的舒适性明显好于以印模膏作为边缘塑形材料组(P<0.05),且医生好操作。结论：光固化个别托盘树脂作为边缘塑形材料临床效果等同于印模膏,但它比印模膏省时省力,患者更容易接受,可在临床中推广应用。     

磁性附着体在全口义齿固位与稳定中的疗效观察

目的 探讨磁性附着体在全口义齿固位与稳定中的应用效果.方法 选择2012年1月至2015年12月在我院应用磁性附着体制作全口义齿的42例患者为观察组,选择同期常规全口义齿制作的患者32例为对照组,比较两组患者满意度,并采用分光光度法对基牙咀嚼效率(A值)进行测试.结果 观察组患者固位和稳定、咀嚼功能、语音功能、外观和舒适等四个方面的满意度分别为100.00%、90.48%、85.71%、100.00%,均明显高于对照组的75.00%、68.75%、62.50%、81.25%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组咀嚼效率(A值)为(0.621±0.143),明显高于对照组的(0.294±0.098),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 磁性附着体应用于全口义齿具有较好的固位与稳定性,可显著改善全口义齿的功能.     

开窗式精细印模法修复低平牙槽嵴全口义齿的效果评价

目的分析开窗式精细印模法修复下颌牙槽嵴低平患者全口义齿的效果。方法对36例下颌牙槽嵴低平伴纤维组织增生的老年患者,采用开窗式精细印模法和传统印模法制作义齿,3个月后对义齿固位功能、舒适性、咀嚼功能、黏膜情况、食物嵌塞等项目进行临床调查。结果在义齿的咀嚼功能、黏膜情况、固位功能方面,开窗式精细印模法组明显优于传统印模法组（P〈0．05）,但两组舒适程度、食物嵌塞差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于下颌牙槽嵴低平的患者,开窗式精细印模法比传统印模法具有更强的临床适用性。     

软衬在全口义齿修复中的应用

目的　研究义齿软衬材料对全口义齿的固位、咀嚼效能的影响。方法　选择 5 8例戴用全口义齿的患者使用义齿软衬材料前后的固位、咀嚼效能 ,结果用配对t检验统计分析。结果　使用义齿软衬材料前后咀嚼功效能、固位功能有显著改善。结论　义齿软衬材料可提高全口义齿的固位 ,咀嚼效能     

印模膏在制取无牙颌印模中的改良应用

目的:介绍一种提高全口义齿基托边缘封闭性的方法。方法:根据常规方法制取无牙颌初印模,制取个别托盘,在个别托盘边缘逐段分区添加印模膏与不同部位无牙颌边缘封闭区组织形成紧密或加压接触取得良好的边缘封闭效果。结果:与常规印模法比较,利用此方法制取的无牙颌印模在唇颊舌侧边缘及上颌后堤区均取得良好的边缘封闭效果。结论:印模膏的改良应用提高了全口义齿基托的边缘封闭性,从而增加义齿固位力。经济、实用,可操作性强。     

Apac新型义齿稳固剂与Poligrip S对全口义齿固位力的影响比较

目的:探讨Apae新型义齿稳同剂对全口义齿固位力的影响.方法:随机选择20名下颌全口失牙的患者制作全口义齿,采用自身前后对照,用修复体固位力测试仪测定使用新型义齿稳固剂前后固位力的变化,并与国外产品Poligrip S比较.结果:数据统计分析表明,使用Apac新型义齿稳固剂后下颌全口义齿的固位力显著增加(P<0.05),与Poligrip S比较无显著差异(p>0.05).结论:Apac新型义齿稳固剂能改善全口义齿的固位.     

50例磁性附着体在口腔义齿修复中的应用效果观察

目的：观察磁性附着体在口腔活动义齿修复中的应用效果。方法选择2012年4月至2014年4月于该科治疗的覆盖义齿修复患者共50例,对基牙进行预备后行磁性附着体修复,观察并记录患者咀嚼效率、满意度及修复后并发症的发生情况。结果给予磁性附着体修复后即刻咀嚼效率0．65±0．09,较修复前（0．22±0．04）咀嚼效率明显升高（t＝20．812,P＜0．05）,修复后1年咀嚼效率（0．71±0．13）,较修复前咀嚼效率高（t＝25．060,P＜0．05）。修复后即刻咀嚼效率与修复后1年咀嚼效率差异无统计学意义（t＝0．018,P＞0．05）。修复后即刻满意49例,较满意1例,满意度100％,明显高于修复前（46％）,χ2＝31．815, P＜0．05。修复后1年满意45例,较满意5例,满意度100％,明显高于修复前（χ2＝31．815,P＜0．05）。结论采用磁性附着体修复牙列缺失或牙列缺损能明显改善患者的咀嚼效率,较传统活动义齿能明显缩短患者的适应时间,提高患者的满意度,具有广阔的临床应用前景。