基于医务人员视角的“互联网+”上门医疗服务风险分析及对策

目的 从医务人员视角探讨“互联网+”上门医疗服务模式存在风险，提出应对措施，以更好的为公众健康服务。方法 采用文献研究法、关键知情人访谈法和比较分析法进行研究。结果 “互联网+”上门医疗服务模式存在人身安全、特殊医疗和信息安全等风险。结论 建议开发专项医疗意外险和交通意外险，建立准入和监管体系，推广大数据、物联网和区块链技术在安全监管中的应用，在地区层面搭建线上公示和纠纷处理平台，同时针对性开展医务人员法制知识和信息安全培训教育等。     

区块链技术在“互联网+医疗健康”中的应用构想

目的本研究以"互联网+医疗健康"为政策背景,探究区块链技术在医疗活动中的应用构想。方法系统分析区块链在"互联网+医疗健康"中的应用需求,提出区块链技术应用于"互联网+医疗健康"的实现方案。结果基于区块链技术,针对"互联网+医疗健康"中信息互联共享、信息安全与差异化隐私管理、数据溯源等方面需求提出解决方案和应用构想。结论区块链技术发展迅速,对提高医疗信息互联互通、信息安全与差异化管理及可溯源性具有重要作用。随着信息处理能力的提升,将有助于"互联网+医疗健康"的实现。     

“互联网+医疗”的监管问题与对策探析

“互联网+医疗”服务模式不仅打破了传统医疗模式下医疗机构间的信息沟通壁垒,也为化解有限医疗资源与保障公民健康权之间的矛盾提供了新思路。但在“互联网+医疗”服务不断发展的过程中,其存在的监管问题也随之凸显。系统性分析了我国互联网+医疗领域存在的患者隐私权难以保障、立法滞后、监管主体及责任不明确等现实问题,针对性提出了对患者身份信息“去标识化”、严格“互联网+医疗”行业准入以及明确监管主体责任等措施,以期促进“互联网+医疗”领域健康、可持续发展。     

在互联网诊疗环境下如何保证患者信息安全

随着互联网技术在医院的不断发展和广泛应用, 保证患者医疗信息安全成为医院管理迫切的要求。从互联网医疗信息安全、医疗信息系统安全、医疗数据信息安全以及医疗信息使用安全等方面分析了当前医院患者安全存在的主要问题,提出了注重人员安全培训,强化网络设备信息安全,加强医疗信息系统安全防护以及健全医疗信息保障制度等措施。同时介绍了如何提高医疗系统安全性能,健全管理制度,加大监管力度,并对医疗信息系统的高效运行进行了展望。     

乡村振兴背景下农村“互联网+医疗健康”模式构建研究

建设健康乡村,推进乡村医疗健康,是乡村振兴战略实施的重要途径之一。我国农村公共卫生服务能力薄弱,亟待供给侧结构性改革。“互联网+医疗健康”发挥了互联网在社会资源配置中的优化、集成作用,打破了原有地域限制,提升了农村公共卫生服务的可及性。在乡村振兴背景下,为了给广大人民群众提供更加便捷、高效、多样、优质的医疗健康服务,积极探索和构建“互联网+医疗健康”模式,本文从乡村振兴背景下农村“互联网+医疗健康”模式运用价值分析入手,管窥模式构建所面临的现实困难,进而提出乡村振兴背景下农村“互联网+医疗健康”模式构建的策略：实现医疗信息共享和智能导医,增强网络平台的信誉度;加强医疗数据标准化体系建设,以行业监管保障网络医疗信息安全;推动诊疗技术革新和复合型人才培养,强化群众线上诊疗习惯的培养;提升医疗行业信息互联互通成熟度,规范互联网医疗服务和平台建设,以促进我国农村医疗健康服务水平的可持续提升。     

我国互联网医疗的发展现状与运行机制研究

我国互联网医疗尚处于探索阶段.目前国内互联网医疗主要包括远程医疗、互联网诊疗、互联网医院3种典型的运营模式,存在政策法规不健全、优质医师资源缺乏、在线诊疗安全性欠佳、信息安全存在一定风险、医疗数据尚未标准化、利益分配冲突等问题,应进一步加强互联网医疗管理规范建设、健全信息安全保护机制、联通医保结算系统,以促进我国互联网...     

互联网医疗中的信息安全和隐私保护对策研究

互联网医疗作为以互联网为载体和技术手段,开展在线健康教育、医疗信息咨询、远程诊断或会诊、电子处方、电子健康档案等多种形式的健康医疗信息服务的新兴产业,在近几年取得了飞速发展。一方面,互联网医疗在解决医疗资源供需失衡、加速行业竞争、推动医疗服务体系创新、深化医疗改革等方面提供了新的解决途径;另一方面,在对患者的隐私管理上,包括对患者就医资料所有权、使用权和管理权限的明确以及对医疗信息的安全防护等问题正日益凸现。针对互联网医疗发展的趋势,及其背后存在的信息安全和隐私保护等问题进行探讨与研究,具有重要的现实意义。     

简讯

国家卫健委:推进“互联网+医疗健康”服务,近日,国家卫健委、国家医保局和国家中医药管理局联合发布了《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》,要求推进互联网诊疗服务,开展基于互联网的门诊慢特病诊疗服务,扩大医保常见病、慢性病“互联网+”医疗服务支付范围。对老年人、儿童、残障人士等群体保留传统服务和支付方式。《通知》要求推动居民电子健康码替代医疗卫生机构就诊卡,拓展在诊疗服务、公共卫生服务、慢病管理、在线信息查询、健康教育、血液管理等领域的使用,逐步实现卫生健康行业一码通用。加快实现电子健康档案与电子病历、公共卫生服务信息的对接联动,推进电子健康档案在线查询和规范使用,明确开放内容、统一开放路径,逐步实现居民本人或授权机构便捷调阅个人电子健康档案信息。     

互联网+背景下区域医联体医疗质量管理创新服务模式研究

聚焦互联网+背景下区域医联体的医疗质量管理,归纳了国内外发展现状,分析了当前互联网+背景下区域医联体的医疗质量管理存在的矛盾问题,提出了完善医疗质量管理机制,组建内部融合新体系,开发医疗质量管理举措,提高医疗服务效率,多渠道引进发展资金等共5个方面的对策和建议。同时,展望了医疗质量管理一体同质、医疗质量监管实时可控、医疗服务流程快捷安全、医疗数据信息共享可知的互联网+区域医联体医疗质量管理发展趋势。     

我国互联网+医疗研究热点的文献计量学分析

目的探讨我国互联网+医疗的研究热点及趋势,为该领域可持续研究提供参考.方法以中国知网为数据来源,共检索出符合要求的文献1162篇.将其导入文献题录信息统计分析工具SATI 3.2,统计文献年代和关键词,并生成关键词共现矩阵,再将共现矩阵导入Ucinet的Netdraw程序及SPSS 20.0分析软件,绘制共现网络图谱和聚类树图.结果互联网+医疗相关文献增长分为奠基期和增长期.以互联网+医疗为中心,形成了医疗资源下沉与共享、医疗卫生服务优化及关键技术融合、医院医疗服务模式革新与转变、健康管理新模式4个热点研究类团.结论目前,我国互联网+医疗研究主要集中在新模式推广以及关键技术的使用,在体制机制健全、法律法规完善、利益分配和风险共担机制等方面的研究有待进一步深化.     

新形势下加强医疗安全的探讨

就如何加强医疗安全进行探讨.提出:强化医务人员安全教育,提高安全意识;严格执行规章制度,遵守诊疗程序;加强技术培训,提高医疗质量水平;加强环境安全,找查安全隐患;改善服务作风,强化监督措施等管理,促进医院工作安全和可持续性发展.     

实施医疗服务质量记分管理 促进医疗质量和病人安全

目的提高医疗质量,保障病人安全。方法根据法律法规的要求结合医院实际,制定"医务人员医疗服务质量记分管理办法",规定记分的内容、分值,以记分为手段,规范医务人员临床诊疗行为,增强依法行医意识,提高医疗质量,消除医疗安全隐患,使医务人员能明确自身执业行为准则、要遵守的行为规范,从而由被动管理转变为主动管理。结果实施一年来收到了满意的效果,提高了病人对医疗工作的满意度和各项医疗指标;降低了院内感染发生率和差错发生率;提高了处方和病历的合格率。并为即将进行的全顺德区医院试点工作提供了依据。结论实施医务人员医疗服务质量记分管理办法,是提高医疗质量,保障病人安全的有效方法。     

行业协会在公立医院外部监管中的优势、困境及对策研究

为适应医疗改革要求,医疗行业协会参与公立医院监管成为必然,公立医院复合式监管模式正在形成。通过分析医疗行业协会在公立医院外部监管中的优势以及存在的问题,指出行业协会参与公立医院监管的困境:政府重视不够,缺乏监管独立性,协会职能不清和内部建设不完善等问题,提出加快立法、理顺关系、明确监管职能范围及加强自身建设等对策。     

张家界市2018年病原微生物实验室生物安全现状分析

目的全面了解张家界市病原微生物实验室生物安全现状,分析张家界市病原微生物实验室生物安全目前面临的突出问题,提出对策,消除实验室生物安全隐患。方法依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《病原微生物实验室生物安全通用准则》等,对辖区内的37家病原微生物实验室实施督查、分析结果、找出问题、提出建议。结果张家界市实验室生物安全状况不容乐观,存在很多安全隐患,包括职业暴露、院内感染、环境污染、缺乏培训、无证上岗、管理体系不能有效运行、单位领导不够重视和卫生主管部门监管缺失等。结论只有健全生物安全管理体系,落实管理制度,配置硬件设施,加强人员培训,提高防护意识,落实菌(毒)株管理,坚持废弃物消毒处理和进行风险评估等各项措施,才能防止实验室感染的发生,从根本上避免实验室生物安全危害。     

X射线探伤机生产销售单位管理要求及建议

目的 以"源头化管理"为切入点,消除射线探伤生产销售行业的辐射安全隐患,切实保障环境安全和公众健康,维护社会安定,同时促进行业产业健康发展。方法 对射线装置生产销售企业分布、规模、管理制度、场所安全和防护、个人防护、售后回收等开展调研,找出存在的问题,提出适度的管理要求和有效对策。结果 通过调研全国范围内辽宁丹东和湖北黄石两个X射线探伤机生产销售企业最为集中的区域,研究相关企业的涉及生产、销售、维修、调试、进口、转让等行为的规范。结论 通过对现有管理各环节认真细致的分析,提出完善法律法规、强化日常监督管理、建立部门联动机制等切实可行的解决方案。     

医疗事业单位网络安全管理风险研究与思考

阐述了医疗事业单位在网络安全管理方面普遍存在的制度不健全、技术及管理人才缺失、培训教育不及时、管理及应对措施不到位等问题，并根据现行的国家相关政策及法律法规对医疗事业单位的日常网络安全管理工作，提出了完善组织管理，建立健全管理制度；加强人员储备及管理；提高思想认识等有效建议，并对建立监测预警与应急处置体系进行了介绍。     

国外医疗风险管理及启示

本文通过对各国医疗风险管理情况的概述及分析,借鉴国外医疗风险管理的先进经验,寻求规范我国医疗风险管理的可借鉴之处：①可通过政府总体规划来制定一套较完善的医疗风险防范制度、法规和体系,加强医患沟通,提高医患双方的法律意识和安全意识;②完善医疗机构的服务职能,提高医务人员的医疗护理技术,建立医院检查审核制度和医务人员的定期考核管理制度;③找寻医疗差错的原因及规律,发现医疗风险的高发点和可控点,建立一个专门的医疗风险管理和保健安全系统保障机构,以监督风险管理的实施情况。     

电子病历中的患者信息安全研究

介绍了电子病历中患者信息安全面临的多种挑战,包括电子病历系统的软硬件支持,使用者的操作技能,网络环境,科研数据泄露以及法律法规制度等。针对以上挑战,提出了如下解决对策:多种方式存储并用,加强医务人员培训,加大网络安全保护投入,注重科研数据保护,完善行政法律法规等。只有做好患者信息安全保护,才能维护电子病历系统健康发展,进而促进健康医疗大数据推广,更好地保障患者安全。     

上海市虹口区民营医疗机构医疗安全现状调查

目的为了解虹口区民营医院医疗质量安全现状及存在问题。方法2009年4月～6月运用现场调查和个别访谈的方法随机对上海市虹口区4所民营医疗机构（私人诊所除外）医疗质量安全现状进行了调查。结果虹口区民营医院医疗质量安全现状不容乐观。民营医院存在人员流动性大,应急处理人才缺乏,管理不到位,过度医疗,医务人员医疗安全意识淡漠,一人多岗现象严重等明显医疗安全隐患问题。结论建议完善医务人员卫生法制教育,将卫生监督和行政管理合二为一,建立高效的医疗安全监管体制,制定民营医疗机构医疗安全监督评价体系等措施。