闪罐法联合毫针刺法、毫火针治疗膝骨性关节炎疗效及对WOMAC评分的影响

目的：探讨闪罐法联合毫针刺法、毫火针治疗膝骨性关节炎(KOA)患者疗效及对骨性关节炎指数(WOMAC)评分的影响。方法：选取本院于2019年7月～2021年5月收治的92例KOA患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各46例,对照组予以闪罐法联合毫针刺法治疗,观察组予闪罐法联合毫火针治疗。比较治疗后两组患者的临床疗效,治疗前后WOMAC(僵硬、疼痛和功能)评分、中医症状(肌肉瘦削、主要症状膝痛和关节屈伸不利)评分、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、降钙素(CT)和骨保护素(OPG)]以及治疗期间的不良反应情况。结果：治疗后,观察组有11例无效,总有效率为71.05%;对照组有21例无效,总有效率为44.74%;观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者僵硬、疼痛和功能评分均低于治疗前,且观察组僵硬、疼痛和功能评分低于对照组(P<0.05);两组肌肉瘦削、主要症状膝痛和关节屈伸不利评分均低于治疗前,且观察组瘦削、主要症状膝痛和关节屈伸不利评分低于对照组(P<0.05);两组BGP和OPG水平均高于治疗前,且观察组BGP和OPG水平高于照组(P<0.05);C...     

苍龟探穴针刺疗法联合推拿治疗膝骨性关节炎

目的研究苍龟探穴针刺疗法联合推拿治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取我院2015年3月—2017年1月膝骨性关节炎患者64例,按随机数字表法分组,各32例。对照组给予常规针刺治疗,观察组给予苍龟探穴针刺疗法+推拿治疗。比较2组治疗效果、治疗前后膝关节病情程度(WOMAC)评分、膝关节功能(Lysholm)评分。结果观察组治疗总有效率96.88%、痊愈率31.25%高于对照组的75.00%、9.38%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,2组Lysholm、WOMAC评分相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组Lysholm评分高于对照组,WOMAC总积分、功能障碍积分、僵硬积分、疼痛积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论苍龟探穴针刺疗法联合推拿治疗膝骨性关节炎,疗效显著,可减轻膝关节病情程度,改善膝关节功能,提高治愈率。     

针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法:将72例KOA患者随机分为治疗组与对照组各36例,对照组行普通针刺治疗,治疗组行针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗,均治疗6周。比较2组治疗前后中医证候积分、膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节活动度、膝关节西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及血清前列腺素E2 (PGE2)、β-内啡肽(β-EP),并比较2组临床总有效率及不良反应发生率。结果:治疗组总有效率94.12%,高于对照组75.76%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组中医证候积分均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分较低(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗3周、6周后2组VAS评分及疼痛、僵硬、日常活动难度评分、WOMAC总分均降低(P<0.05),膝关节活动度均增大(P<0.05);与对照组治疗3周、6周后比较,治疗组同期VAS评分及疼痛、僵硬、进行日常活动难度评分、WOMAC总分均较低(P<0.05),膝关节活动度均较大...     

短刺法治疗膝骨关节炎瘀血阻滞证疗效及对机体炎性反应控制的探究

目的 观察短刺法治疗膝骨关节炎(KOA)瘀血阻滞证的临床疗效及对机体炎性反应控制的影响。方法 将102例KOA瘀血阻滞证患者按照随机数字表法分为2组,对照组51例予常规西药联合常规针刺治疗,治疗组51例予常规西药联合短刺法治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分、血清炎症因子指标[白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、骨代谢指标[骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)、成纤维细胞生长因子2(FGF-2)]变化,并统计2组临床疗效和治疗安全性。结果 治疗组总有效率88.2%(45/51),对照组总有效率72.5%(37/51),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后膝关节僵硬、膝关节疼痛、膝关节功能评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清OPG、BGP、FGF-2水平均较本...     

“膝髋同治”针刺疗法治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察“膝髋同治”针刺疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将56例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组28例。对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组给予“膝髋同治”针刺疗法治疗。观察两组患者治疗前后西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数(western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index, WOMAC)评分、膝关节功能。结果：治疗组有效率为92.9%,对照组有效率为85.7%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后WOMAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后膝关节功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：“膝髋同治”针刺疗法治疗膝骨关节炎,可明显减轻患者疼痛,改善膝关节功能,提高膝关节活动度。     

温针灸、浮针及针刺治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:研究温针灸、浮针及针刺治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取80例KOA患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组给予金骨莲胶囊联合塞来昔布胶囊治疗,观察组给予温针灸、浮针及针刺治疗,比较两组临床疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝关节功能(KSS)评分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组(95.00%与77.50%)(P<0.05); 治疗后观察组疼痛、僵硬及日常活动评分均显著低于对照组(P<0.05); 治疗后观察组KSS评分高于对照组(P<0.05); 治疗后观察组血清CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05); 观察组不良反应发生率0%低于对照组12.50%(P<0.05)。结论:温针灸、浮针及针刺治疗KOA临床疗效显著,可缓解临床症状,提高膝关节功能评分,降低炎性因子水平,且安全性较高。     

针刀联合局部痛点注射治疗膝关节炎的临床研究

目的:观察针刀联合局部痛点注射治疗膝关节炎(KOA)的临床疗效,进一步挖掘中医特色新疗法治疗KOA的临床优势。方法:将符合标准的60例KOA患者随机分为药物组、针刀组和联合组,各组20例,药物组使用双氯芬酸钠肠溶片+舒筋活血胶囊+玻璃酸钠关节腔注射的方法,玻璃酸钠每周注射1次;针刀组采用单纯3号针刀在髌下脂肪垫,内、外侧副韧带,腘肌,后关节囊等部位并结合痛点进行松解治疗,联合组采用在针刀组治疗的基础上配合痛点注射的方法。针刀组和联合组患者每3～7 d治疗1次,连续治疗3周(4～6次),3组患者均连续治疗3周,分别于治疗前、治疗后采用中医病证诊断疗效标准及国际公认的膝关节炎WOMAC评分量表对关节活动程度、关节活动难度、关节疼痛程度、关节僵硬程度以及总WOMAC状况进行评分,并对结果进行统计分析,比较3组间疗效的差异。结果:治疗3周后,与单纯药物组相比,针刀组和联合组患者的膝关节疼痛程度、关节功能活动程度、僵硬程度以及总WOMAC评分均明显低于治疗前水平(P 0. 05),并且联合组在膝关节炎的临床疗效、膝关节疼痛程度、活动程度、以及总WOMAC评分方面均优于单纯药物组。结论:针刀联合局部痛点注射能有效改善膝关节炎患者的临床疗效、疼痛程度、关节功能活动程度、僵硬程度以及总WOMAC评分,作为一种简便易行的中医复合疗法,针刀联合局部痛点注射在治疗膝关节骨性关节炎方面具有明显优势,值得临床推广。     

中药外敷配合针刺治疗膝关节炎42例疗效观察

目的:观察针刺联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:通过查询随机数字表,将84例膝关节骨性关节炎(KOA)患者分为治疗组和对照组(每组各42例)。对照组采取常规针刺治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药外敷疗法治疗膝关节骨性关节炎,以修改的VAS评分及WOMAC骨性关节炎指数评分表作为观察指标,评定其治疗后临床疗效。结果:治疗组和对照组治疗后VAS评分均较治疗前显著降低,差异均有高度统计学意义(P0.01),且治疗组治疗后VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组和对照组治疗后WOMAC评分均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后WOMAC评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组有效率为92.9%,明显高于对照组的76.2%。结论:针刺配合中药外敷治疗KOA较单纯针刺有明显优势,可有效的缓解KOA患者的临床症状。     

刺络拔罐疗法治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察使用药罐进行刺络拔罐治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取60例膝骨关节炎患者,随机分为药罐刺络拔罐组(以下称治疗组)和传统治疗组(以下称对照组),每组30例。治疗组采用放血针于膝周特定穴位点刺后将煮好的药罐吸拔于点刺部位进行放血的方法治疗;对照组采用在相同穴位针刺结合患处微波治疗。在治疗前和疗程结束后,对两组患者进行WOMAC量表评分,通过对比两组治疗前后的积分进行疗效评定。结果两组治疗前后WOMAC总评分比较差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组WOMAC总评分降低的幅度明显大于对照组,两组治疗后总评分有显著差异(P0.01)。两组治疗后WOMAC各子项评分均有不同程度的下降(P0.01)。治疗组总有效率明显高于对照组,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用药罐进行刺络拔罐疗法治疗膝骨关节炎的疗效明显优于传统针刺治疗,可有效缓解疼痛、僵硬,改善膝关节功能,能明显提高患者生活质量。     

温和灸联合运动训练治疗膝骨关节炎临床研究

目的 观察温和灸联合运动训练治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及其对KOA患者疼痛、僵硬和日常活动的影响。方法 采用完全随机设计方法将100例KOA患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用艾条温和灸,观察组在对照组治疗基础上联合运动训练,两组均治疗4周。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)和西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)的评分变化。比较两组临床疗效。结果 治疗后,两组VAS评分及WOMAC总评分和各单项评分均较同组治疗前降低(P<0.01);且观察组治疗前后WOMAC总评分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后WOMAC关节僵硬及日常活动困难单项评分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温和灸联合运动训练可缓解KOA患者关节疼痛和僵硬,可改善患者日常活动困难,疗效优于单纯温和灸。     

针刺联合拔罐运动疗法治疗膝骨关节炎的临床观察

目的 观察针刺联合拔罐运动疗法治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及其对患者关节液疼痛介质、关节功能和下肢生物力学参数的影响.方法 纳入84例KOA患者,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.两组均给予相同的常规治疗.对照组另予针刺治疗,而观察组在对照组基础上联合拔罐运动疗法.评估两组临床疗效及安全性;比较两组治疗前...     

中药热奄包联合场效应治疗仪治疗膝关节骨性关节炎疗效观察与护理干预

目的观察中药热奄包联合场效应治疗仪治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将104例KOA患者随机分为2组。对照组52例,予西医常规治疗;治疗组52例,在对照组基础上加用中药热奄包联合场效应治疗仪治疗。2组治疗期间均予相应的护理干预。均治疗3个疗程后比较疗效,并采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分评估治疗前后患者膝关节功能改善情况。结果治疗组总有效率90.38%,对照组总有效率76.92%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后WOMAC评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后较对照组降低更明显(P0.05)。结论中药热奄包联合场效应治疗仪治疗KOA可明显提高临床疗效,降低WOMAC评分,改善膝关节功能,减轻疼痛,改善膝关节活动度,提高患者的生活质量。     

时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将80例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用口服塞来昔布胶囊,治疗组采用时空针灸灵龟八法。采用视觉模拟量表(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)、Lysholm量表评分和健康调查简表(SF-36)评价两组治疗前后情况。结果两组治疗前后组内及治疗后组间VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后WOMAC评分组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,在疼痛方面对照组略优于治疗组(P>0.05),但在僵硬、日常活动及总分方面,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗1个月后随访WOMAC评分两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组前后组内及治疗后组间Lysholm量表和SF-36评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎疗效显著,优于口服塞来昔布。     

毫火针留针法治疗膝骨关节炎疼痛急性发作加重的临床观察

目的 观察毫火针留针法对于膝骨关节炎疼痛急性发作加重的临床疗效。方法 将68例患者根据随机数字表法分为对照组与观察组各34例,分别给予普通针刺和毫火针留针法治疗,治疗前后分别用视觉模拟评分法（VAS）评分、麦克马斯特大学关节炎指数（WOMAC）评分以及血液流变学指标对疾病进行评定,以评估临床疗效。结果 观察组总有效率为93.94%,明显高于对照组的75.00%(P <0.05);治疗后观察组VAS疼痛评分、WOMAC评分（包括疼痛度评分、日常活动困难度评分和僵硬度评分）、血液流变学指标（包括全血黏度低切值、全血黏度中切值、全血黏度高切值、红细胞聚集指数以及血浆黏度）均明显低于对照组（P <0.05）。结论毫火针留针法对于膝骨关节炎疼痛急性发作加重患者局部疼痛的症状以及膝关节的功能均有很好的改善作用,疗效确切。     

短刺法结合TDP照射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察短刺法结合TDP照射治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:选取2018年1—12月苏州市中医医院针灸科门诊治疗的KOA患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予短刺法结合TDP治疗,对照组给予常规针刺疗法结合TDP治疗。治疗2个疗程后,比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨性关节炎指数评分(WOMAC)并评定疗效。结果:治疗组治疗后VAS评分及WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为83.8%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:短刺法与常规针刺疗法结合TDP照射对KOA均具有较好的临床疗效,而短刺法在缓解关节疼痛肿胀、改善关节功能活动等方面的疗效更突出。     

电热针灸拔罐联合中频脉冲治疗腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛疗效研究

目的:观察电热针灸拔罐联合中频脉冲治疗腰椎间盘突出(LDH)伴坐骨神经痛的临床疗效。方法:选取158例LDH伴坐骨神经痛患者为观察对象,按就诊顺序编号后通过抽签法随机分为联合组和对照组各79例,对照组患者给予中频脉冲治疗,联合组在对照组基础上联合电热针灸拔罐治疗,比较两组患者的临床疗效、症状综合积分、疼痛程度、运动功能、炎症因子水平。结果:联合组总有效率92.41%高于对照组的78.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组症状综合积分、VAS评分、PPI评分、PRI评分、McGill总分、IL-6和TNF-α水平均低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),联合组腰椎关节前屈度、后伸度、Fugl-Meyer得分和β-EP水平均高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:电热针灸拔罐联合中频脉冲治疗LDH伴坐骨神经痛临床疗效较好,可有效改善患者综合症状、疼痛程度和运动功能,抑制炎症反应。     

针刺推拿结合疗法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：明确针刺推拿结合疗法治疗膝骨关节炎（ KOA）的临床疗效。方法：将96例KOA患者随机分为针推组和针刺组,分别采用针刺推拿结合疗法和单纯针刺法,以疼痛视觉模拟评分VAS、WOM-AC骨关节炎指数为观察指标,治疗4周20次后评定疗效。结果：针推组46例、针刺组45例完成观察。两组均取得明显的临床疗效,且针推组明显优于针刺组（ P＜0．01）;两种疗法均能显著降低患者VAS评分、WOMAC骨关节炎指数总分及其疼痛、僵硬、功能评分,这些变化针推组与针刺组相比具有显著性差异（ P＜0．05）。结论：针刺推拿结合疗法、针刺疗法治疗膝骨关节炎疗效确切,且针刺推拿结合疗法的疗效明显优于针刺法,尤其在止痛和改善关节僵硬、功能方面具有明显的优势,值得临床推广应用。     

银质针导热疗法联合洛索洛芬钠贴剂治疗膝骨关节炎的疗效及机制研究

目的:探讨银质针导热疗法联合洛索洛芬钠贴剂治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:选择92例K O A患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组46例.治疗组予以银质针导热疗法(每次20 min,每周1次)联合洛索洛芬钠贴剂(每日1贴)治疗,对照组仅予以洛索洛芬钠贴剂治疗,均治疗4周.比较两组治疗前后西安大略和麦...     

独活寄生汤配合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床观察

目的:观察独活寄生汤配合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及部分作用机制,为临床应用提供参考。方法:将91例KOA患者随机分为观察组(49例)和对照组(42例),对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊0.5 g/次,3次/d,口服,观察组给予独活寄生汤150 mL/次,口服,2次/d,配合膝四针进行针刺治疗,疗程均为4周;观察两组患者治疗前后膝关节视觉模拟评分(VAS),西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC),中医证候积分,自制膝关节肿胀评分,总有效率及综合疗效治疗反应评分变化;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测两组患者治疗前后关节液中Toll样受体-4(TLR-4),髓系分化因子(MyD 88)mRNA的表达;并比较两组患者治疗后3,6个月复发率。结果:两组患者治疗后VAS,WOMAC,中医证候积分,自制膝关节肿胀评分及综合疗效治疗反应评分均较本组治疗前降低,且观察组较对照组治疗后上述评分更低(P0.05);两组患者较本组治疗前关节液中TLR-4,MyD 88 mRNA表达降低,且观察组治疗后较对照组更低(P0.05);观察组患者总体有效率,3,6个月复发率均低于对照组(P0.05)。结论:观察独活寄生汤配合膝四针治疗风寒湿痹型KOA有较好疗效,且复发率低,其作用机制可能阻断TLR-4/MyD 88信号通路,抑制下游软骨细胞分解代谢因子与炎性因子表达有关。