急性一氧化碳中毒迟发性脑病的危险因素分析

目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒并发迟发性脑病(DNS)的危险因素。方法分析本院CO中毒患者311例的临床资料,记录性别、年龄、CO暴露时间、中毒原因、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、头颅CT表现、血清血红蛋白(HGb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平及高压氧治疗情况等。采用单因素χ~2检验筛选DNS的危险因素,差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析。结果年龄>60岁、CO暴露时间>12h、低GCS评分苍白球低密度影与DNS的发生相关。结论老年、暴露于CO时间延长、意识障碍严重及苍白球低密度影是DNS的独立危险因素,应引起临床医师重视。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病发病的危险因素分析

目的探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)发病的相关危险因素。方法以2001—2014年在豫北地区10家医院符合入组标准和排除标准的急性一氧化碳中毒(ACMP)752例住院患者为研究对象,收集临床资料,并随访90d以上,根据以后是否发生DEACMP分为ACMP组和DEACMP组,对所有患者的年龄、昏迷时间、昏迷程度、吸烟饮酒史等26个指标进行统计归纳,分析ACMP后患者发生DEACMP的可能危险因素。结果 752例ACMP患者中127例发生DEACMP,发生率16.9%。单因素分析结果显示,ACMP患者男性较女性更易患DEACMP,差异有统计学意义(P0.05);昏迷时间12h者DEACMP发生率明显升高,48h者58.3%发生DEACMP;中度以上昏迷、病理征阳性、丧偶、吸烟史、饮酒史、重大精神刺激等患者发生DEACMP风险大于无此类病史者,差异均有统计学意义(P0.05);ACMP急性期颅脑CT异常、并存其他疾病其DEACMP发生率较高,差异有统计学意义(P0.05)。多因素回归分析显示,性别、丧偶、头颅CT异常、昏迷程度、昏迷时间是发生DEACMP的独立危险因素。结论发生DEACMP的危险因素较多,尤其对40岁以上、男性、有丧偶史、头颅CT异常、中度昏迷以上、昏迷时间12h的ACMP患者应特别注意加强临床监测,提前采取干预措施给予病前预防性治疗。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床分析

急性一氧化碳中毒迟发性脑病,是指急性CO中毒患者在意识障碍恢复后,经过2～60d的"假愈期",再度出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状.由于其严重的后遗症和高病死率,无特效治疗,已越来越引起人们的高度重视.现将我院2002-02～2006-07期间住院的31例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的资料总结,探讨一氧化碳中毒迟发性脑病预后的相关因素,以便在疾病早期采取有利的干预,分析总结如下.     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的危险因素及脑电图变化

目的 探讨急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(DEACMP)的危险因素及脑电图变化.方法 对83例抢救成功的急性CO中毒昏迷患者按是否发生迟发性脑病分为DEACMP组(32例)和非DEACMP组(51例),比较两组年龄、性别、既往心脑血管病史评分、中毒后昏迷时间及随访期间6次EEG评分,分析DEACMP发生的危险因素.结果 与非DEACMP组比较,DEACMP组年龄、既往心脑血管病史评分、昏迷时间和6次EEG评分的差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01).相关分析显示DEACMP发生与年龄、既往心脑血管病史评分、CO中度后昏迷时间呈正相关(r=0.311、0.435、0.631,均P＜0.01).多元逐步回归分析显示既往心脑血管病史评分、中毒后昏迷时间进入方程.DEACMP组EEG具有随假愈期好转后又恶化再缓慢改善的特点,与临床过程平行.结论 CO中毒后昏迷时间长和既往心脑血管病史为DEACMP重要危险因素;DEACMP患者EEG变化与临床过程平行.     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病30例临床分析

急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）系指急性一氧化碳中毒患者经抢救在意识障碍恢复后,经过数日或数周（2—60d）的假愈期,再次出现的以急性痴呆为主的一组神经精神症状。我院自1996—2004年共收治DEACMP患者30例,现分析总结如下。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病临床分析

一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）是指CO中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的＂假愈期＂后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状[1].现将80例一氧化碳中毒反迟发性脑病患者的治疗情况介绍如下.     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病36例临床分析

急性一氧化碳（CO）中毒迟发性脑病，是指部分（3%～30％）严重急性CO中毒患者经抢救苏醒后，经2～60d的假愈期，又出现多种神经精神症状，表现为痴呆木僵、定向障碍、行为异常、帕金森病、偏瘫、癫痫、感觉运动障碍等，迟发性脑病危害严重，发病机制不明。现将我院近年来收治36例急性CO中毒迟发性脑病进行临床分析如下。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病30例临床分析

本文回顾性分析了30例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料。所有患者急性中毒后,均有15～30天不等的假愈期,之后出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的的脑病表现,经高压氧、激素、改善脑循环、营养神经治疗,有效率为89.1％,26.7％的病人可痊愈。本病的预后与病人年龄、昏迷时间、急性期高压氧治疗次数有关。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的相关因素分析

目的 探讨急性一氧化碳（CO）中毒后迟发性脑病的相关因素.方法 根据是否存在急性CO中毒后迟发性脑病（DEACMP）的312例患者分为观察组（DEACMP组,n=67）与对照组（非DEACMP组,n=245）,对比2组患者性别、年龄、体重指数（BMI）、既往中毒史、高血压、冠心病、糖尿病、呼吸系统疾病、脑血管疾病、吸烟史、饮酒史、CO气体接触时间、昏迷时间,合并症、急性期血常规、C反应蛋白（CRP）、心肌酶、脱水降颅压治疗、高压氧治疗、头颅CT及MRI等影像学检查结果等情况,分析相关因素.结果 2组患者性别、BMI、既往中毒史、呼吸系统疾病病史、饮酒史、并发症等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而在年龄、高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病病史、吸烟史、CO气体接触时间、中毒后昏迷时间、贫血、CRP、心肌酶、脱水降颅压治疗、高压氧治疗时间、头颅CT及MRI检查结果等方面比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 导致DEACMP的因素较多,对于具有这些相关因素的患者,应给予高度重视,积极采取相应措施有效预防该病的发生.     

一氧化碳中毒迟发性脑病临床和MRI研究

目的探讨一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的临床表现和磁共振成像（MRI）特点。方法回顾性分析35例DEACMP患者的临床表现、颅脑MRI资料。结果 DEACMP临床表现以认知功能损害、大小便失禁、锥体外系及锥体系功能损害为主,常以认知功能障碍为首发症状;颅脑MRI异常者34例,主要表现为双侧基底节变性坏死,大脑白质脱髓鞘,脑室周围白质和半卵圆中心双侧对称的点状、斑片状或融合病灶,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。结论 DEACMP的诊断主要依靠一氧化碳接触史和临床表现,MRI对诊断和鉴别诊断及病情评估有重要价值。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床观察分析

我院自 1997年 10月～ 2 0 0 0年 4月共收治急性一氧化碳中毒 5 6例 ,其中 12例出现中毒后迟发性脑病 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :发生迟发性脑病组为 A组 :12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 36～ 73岁 ,平均年龄 5 5 .2 5岁。年龄 36～ 40岁 4例 ,5 4～ 73岁 8例。未发生迟发性脑病组为 B组 :44例 ,男2 9例 ,女 15例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均年龄 5 1.77岁。年龄 2 0～ 49岁 16例 ,5 0～ 70岁 2 8例。2 .临床表现 :A组病人发现时均呈深昏迷 ,到治疗后清醒时的昏迷时间 1～ 5天 ,平均时间 1.92± 1.31天。 40岁以下者平均昏迷时间 3.2 5…     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病治疗体会

目的探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗体会。方法 2008-09-2011-09我院诊治急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者40例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 40例一氧化碳中毒迟发性脑病患者,经过相应的对症处理后,治愈13例（32.5%）,显效15例（37.5%）,好转7例（17.5%）,无效5例（12.5%）。结论一氧化碳中毒迟发性脑病患者有多种临床表现,影像学检查有助于临床诊断,一旦确诊,应立即给予对症治疗。     

高压氧综合治疗一氧化碳中毒迟发性脑病

高压氧综合治疗一氧化碳中毒迟发性脑病王晓薇金爱舜孙雨时王晓丹作者单位：１３００１１长春第一汽车集团公司职工医院（王晓薇金爱舜孙雨时）；长春中医学院附属医院（王晓丹）一氧化碳中毒迟发性脑病（ｃａｒｂｏｎｍｏｎｏｘｉｄｅｉｎ－ｔｏｘｉｃａｔｉｏｎｄｅｌａ...     

24例一氧化碳中毒迟发性脑病的临床与CT分析

<正> 临床资料 一般资料:本组患者24例中,男性16例,女性8例,年龄16～78岁,平均50.3岁。其中16～44岁10例,45～59岁8例,60岁以上6例,CO中毒急性期均有浅至中度昏迷,持续时间短者3小时,长者7天。清醒后,距迟发脑病发病时间4～46天,平均27.1天。其中4～14天者8例,15～29天者10例,30～39天者4例,40～46天者2例。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病36例临床分析

急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病,是指部分(3%~30%)严重急性CO中毒患者经抢救苏醒后,经2~60d的假愈期,又出现多种神经精神症状[1],表现为痴呆木僵、定向障碍、行为异常、帕金森病、偏瘫、癫、感觉运动障碍等,迟发性脑病危害严重,发病机制不明。现将我院近年来收治36例急性CO中毒迟发性脑病进行临床分析如下。1临床资料1.1一般资料36例急性CO中毒迟发性脑病患者中,男21例,女15例,年龄31~76岁,平均62岁。40岁以下2例,41~50岁5例,51~60岁10例,61~70岁15例,>70岁4例。病因:1例为管道煤气破裂泄露所致。其余均为冬季煤火炉取暖、门窗紧闭或…     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效分析

目的观察高压氧(HBO)治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。方法将符合标准的一氧化碳中毒迟发性脑病患者70例随机分为对照组30例,采用常规综合治疗,治疗组40例,在常规治疗上加用高压氧治疗,治疗4个疗程评价疗效。结果对照组痊愈11例(36.67%),有效率为70.0%,治疗组痊愈29例(72.5%),有效率95.0%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),治愈时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧可有效提高DEACMP的疗效,缩短病程。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的预后因素分析

目的探讨影响急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）预后的因素。方法回顾性分析2008年7月至2011年3月在川北医学院附属医院神经内科住院的42例DEACMP患者临床资料,根据其恢复情况将患者分为无效组（n=21）和好转组（n：21）,分别比较两组患者年龄、性别、基础疾病、中毒时间、意识丧失时间、假愈期、入院时日常生活活动量表（ADL）评分、并发症、是否在急性期接受高压氧（HBO）治疗、头颅CT是否异常、头颅MRI是否异常以及是否使用神经节苷脂（GM1）、依达拉奉、多奈哌齐治疗等可能影响DEACMP预后的因素。结果年龄、假愈期、人院时ADL评分以及并发症与DEACMP患者预后相关（P〈0．05）,其中年龄和最低ADL评分更具意义（P〈0．01）,而其余因素对DEACMP患者预后无明显影响（P〉0．05）。结论年龄较大、假愈期较短、入院时ADL评分较低以及出现并发症均提示DEACMP患者预后不良,应高度警惕。