高强度间歇与中强度持续训练对患者心脏康复效果的Meta分析

目的 探讨高强度训练与中强度训练在Ⅱ期心脏康复患者中的应用效果。方法 根据检索词检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Medline、中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库,检索时限为建库至2018年11月。结果 最终纳入9篇文献,其中,英文文献8篇,中文文献1篇,共473例患者。在Ⅱ期心脏康复运动中,高强度间歇训练与中强度持续训练比较,可以显著提高患者峰值摄氧量[MD=2.13,95%CI（0.71,3.55）,Z=2.94,P<0.01],提高左心室射血分数[MD=3.38,95%CI（1.31,5.46）,Z=3.19,P<0.01];与中强度持续训练相比,高强度间歇训练在6 min步行测试[MD=30.10,95%CI（-1.31,61.52）,Z=1.88,P=0.06]、改善左心室舒张末容积[SMD=0.14,95%CI（-0.40,0.69）,Z=0.51,P=0.61]、提高高密度脂蛋白[SMD=0.09,95%CI（-0.79,0.97）,Z=0.21,P=0.83]、降低低密度脂蛋白[SMD=-0.20,95%CI（-0.78,0.38）,Z=0.68,P=0.50]、改善生活质量[MD=0.37,95%CI（-8.25,8.99）,Z=0.08,P=0.93]方面,差异无统计学意义。亚组分析表明,与中强度持续训练相比,高强度间歇训练可以提高心力衰竭伴射血分数下降患者的峰值摄氧量[MD=2.35,95%CI（0.11,4.58）,Z=2.05,P=0.04]、左心室射血分数[MD=3.46,95%CI（0.96,5.96）,Z=2.72,P<0.01]。结论 在Ⅱ期心脏康复中,高强度间歇训练与中强度持续训练相比,可有效提高患者的峰值摄氧量和左心室射血分数,但在改善患者生活质量、脂质代谢方面二者无明显差别。     

高强度间歇训练在心脏移植术后患者心脏康复中应用的Meta分析

目的探讨高强度间歇训练(HIIT)在心脏移植术后患者心脏康复中的应用效果。方法根据检索词检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、Cochrane Library、EMBase、EBSCO, 检索时限为建库至2022年1月31日。经2名研究者筛选文献、提取信息与质量评价后, 采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果根据纳排标准最终纳入10篇英文文献, 其中试验组191例、对照组212例, 共403例患者。Meta分析结果显示, 在心脏移植术后患者的心脏康复运动中, HIIT可以提高患者心肺功能运动试验中的峰值摄氧量[MD=1.98, 95%置信区间(CI):0.55～3.41, P=0.007]、变时性反应中的峰值心率(MD=6.93, 95%CI:2.62～11.24, P=0.002), 改善肌肉运动能力(MD=337.18, 95%CI:12.02～62.35, P=0.04), 但两组在收缩压、舒张压、峰值收缩压、峰值舒张压、静息心率、呼吸交换率方面的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。以干预周期、...     

高强度间歇有氧运动对冠心病病人心脏康复和生活质量干预效果的Meta分析

目的:评价高强度间歇有氧运动对冠心病病人心脏康复和生活质量的影响.方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库(VIP)等中文数据库以及Cochrane Library,PubMed,Web of Science,MEDLINE,CINAHI,Embase,JBI等英文数据库中有关高强度间歇有氧运动应用于冠心病病人中的随机对照试验,同时筛检纳入文章的参考文献.对符合纳入、排除标准的文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入14篇文献,涉及698例病人.Meta分析结果显示,高强度间歇有氧运动在提高冠心病病人的峰值摄氧量(PeakVO2)[SMD=0.55,95％CI(0.36,0.73),P＜0.000 01]、生活质量[SMD=0.34,95％CI(0.04,0.64),P=0.03]方面均优于对照组.但两组在静息心率(Resting HR)[SMD=0.14,95％CI(-0.05,0.34),P=0.16]、三酰甘油(TG)[SMD=-0.02,95％CI(-0.25,0.20),P=0.84]、收缩压(SBP)[SMD=1.06,95％CI(-0.74,2.87),P=0.25]、舒张压(DBP)[SMD=0.30,95％CI(-0.04,0.64),P=0.09]比较差异无统计学意义.结论:高强度间歇有氧运动与中等强度持续有氧运动相比能更有效提高冠心病病人的峰值摄氧量及生活质量,但两组在改善冠心病病人的静息心率、三酰甘油、收缩压、舒张压方面无明显差别.     

高强度间歇训练应用于慢性心力衰竭患者的研究现状

心力衰竭(heart failure,HF)简称心衰,是一种表现为心室射血功能和(或)充盈功能受损的临床综合征.近年来心脏再同步化治疗、植入式心脏复律除颤器得到更广泛的应用[1-2],但是心衰的发病率与死亡率随着人口老龄化的发展仍持续升高[3],部分患者尚需辅以非药物手段来达到更佳的治疗效果[4].2013年,美国心脏...     

高强度间歇训练和中等强度持续训练对代谢综合征患者干预效果比较的meta分析

目的 探讨高强度间歇训练（high-intensity interval training, HIIT）及中等强度持续训练（moderate-intensity continuous training, MICT）对代谢综合征（metabolic syndrome, MetS）患者干预效果的差异。方法 计算机检索中国知网、万方、PubMed、Web of Science、EBSCO数据库,检索时限均为建库以来至2022年5月。收集相关随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险,采用Comprehensive Meta-Analysis软件进行meta分析。结果 共纳入5篇RCT,包括216例患者。meta分析结果显示：除空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、腰围、体质量指数、体脂率外（P>0.005）,HIIT的低密度脂蛋白胆固醇[均数差（mean difference, MD）=-7.487 mg/dL,95%置信区间（confidence interval, CI）（-12.543,-2....     

高强度间歇训练对心脏康复患者峰值摄氧量、生活质量及运动安全影响的系统评价再评价

目的 通过系统评价再评价了解高强度间歇训练对心脏康复患者峰值摄氧量（peak oxygen uptake,VO2peak）、生活质量及运动安全的影响,为临床工作者制定锻炼方案提供循证依据。方法检索Web of Science、PubMed、the Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库,搜集建库至2021年4月19日关于高强度间歇训练（high-intensity interval training,HIIT）对心脏康复患者VO2peak、生活质量及运动安全影响的文献,采用AMSTAR 2工具评价纳入研究的方法学质量,采用GRADE系统评价证据质量。结果 共纳入23篇文献,合计纳入研究项目及患者数分别为319项和14 082例。AMSTAR 2量表评价显示,17.4%的文献为高质量,78.3%为中等质量,4.3%为低质量。GRADE系统分级证据质量显示,6.9%的结局指标证据质量为高,17.3%证据质量为中,37.9%证据质量为低,37.9%证据质量为极低。结论 HIIT可明显提高心脏康复患者VO2peak;HIIT对生活质量的短期影响与疾病和训练方案有关,长期影...     

虚拟现实语言训练对卒中后失语患者干预效果的Meta分析

目的 评价虚拟现实（virtual reality,VR）技术对卒中后失语（post-stroke aphasia,PSA）患者语言功能的康复疗效,比较该方法 与常规语言康复训练的疗效差异,为临床更规范有效地应用VR技术提供证据。方法 检索Pub Med、CINAHL等9个数据库及临床试验注册平台中关于VR语言训练治疗PSA的随机对照试验,检索时限为建库至2022年3月。由2名研究者独立筛选文献,评价文献质量及提取信息。采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析,并采用推荐分级的评价、制订与评估（grades of recommendations assessment,development and evaluation,GRADE）系统进行证据质量评级。结果 共纳入9篇文献,包括311例患者。Meta分析结果 显示：VR语言训练能提高PSA患者的自发言语能力[SMD=0.88,95%CI(0.57,1.20),P<0.001],命名能力[SMD=0.60,95%CI(0.30,0.90),P=0.001],听理解能力[SMD=0.81,95%CI (0.40,1.22),P...     

手术结合视觉训练治疗间歇性外斜视患儿临床效果的Meta分析

目的 系统评价手术结合视觉训练治疗间歇性外斜视患儿的临床效果.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、PubMed、Cochrane图书馆中关于手术结合视觉训练治疗间歇性外斜视患儿的相关文献,检索时间为建库至2020年3月31日.采用NoteExpress进行文献管理,去重后由2名研究者根据文献纳入及排除标准...     

渐进式阻力训练对乳腺癌患者应用效果的Meta分析

目的 系统评价渐进式阻力训练(PRT)对乳腺癌患者的应用效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,查询渐进式阻力训练对乳腺癌患者应用效果的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2023年7月24日,文献筛选、数据提取、质量评价过程由2名经规范培训的研究者进行,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入11篇文献,共1 585例研究对象。Meta分析结果显示：渐进式阻力训练可以改善乳腺癌患者焦虑水平[SMD=-1.78,95%CI(-2.28,-1.29),P<0.01]、抑郁水平[SMD=-1.71,95%CI(-2.46,-0.95),P<0.01]、生命质量[SMD=1.29,95%CI(0.99,1.59),P<0.01]。结论 渐进式阻力训练能减轻乳腺癌患者抑郁、焦虑水平,改善其整体生命质量;受干预时长及样本量影响,对乳腺癌患者社会/家庭状况质量维度的影响仍需进一步验证。     

抗阻训练对绝经后患者骨密度影响的Meta分析

目的通过Meta分析明确抗阻训练对于绝经后骨质减少或骨质疏松症患者骨密度的影响。方法计算机检索PubMed、CINAHL、Embase、Web of Science、万方、中国知网及中国生物医学文献数据库,收集关于抗阻训练对于绝经后骨质减少或骨质疏松症患者骨密度影响的随机对照试验,检索时限为建库至2019年4月。由2名评价人员按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,包括698例研究对象,Meta分析结果显示,抗阻训练较常规运动对绝经后骨质减少或骨质疏松症患者腰椎骨密度有积极影响,合并效应具有统计学意义[MD=0.02,95%CI(0.00,0.05),P=0.04]。抗阻训练对股骨颈[MD=0.01,95%CI (-0.00,0.02),P=0.17]、髋部[MD=0.01,95%CI (-0.01,0.02),P=0.41]、大转子[MD=0.01,95%CI (-0.00,0.03),P=0.16]的骨密度以及血清骨钙素[MD=1.44,95%CI(-2.23,5.12),P=0.44]无明显作用。结论抗阻训练可明显改善绝经后骨质减少或骨质疏松症患者腰椎骨密度,对股骨颈、髋部、大转子骨密度和血清骨钙素的改善不明显。目前关于抗阻训练对于绝经后骨质减少或骨质疏松症患者的骨密度影响的研究证据尚不充足,且各研究样本量差异较大,后期需进行更多高质量研究进行验证。     

间歇性夹管训练对短期留置导尿患者膀胱尿道功能影响的Meta分析

目的综合评价间歇性夹管训练对短期留置导尿患者膀胱尿道功能的影响。方法计算机检索美国国家生物技术信息中心(Public Medline,PubMed)、中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(Database of Chinese Biomedical Literature,CBM)等数据库中近10年关于短期留置导尿患者采取间歇性夹管训练与持续开放引流对比的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),评价纳入研究质量、提取数据、采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入12个研究。Meta分析结果显示,两组患者在排尿成功情况[RR=1.00,95%CI(0.97,1.03),P=0.79]、残尿量异常情况[RR=0.96,95%CI(0.55,1.67),P=0.89]、尿潴留[RR=1.02,95%CI(0.87,1.21),P=0.78]、再置管[RR=1.02,95%CI(0.86,1.22),P=0.80]、尿路感染[RR=1.08,95%CI(0.75,1.57),P=0.67]等的方面差异均无统计学意义(均P0.05)。结论建议短期留置导尿患者留置导尿期间不采取间歇性夹管训练。     

高强度间歇性训练对慢性心力衰竭患者心脏康复的效果观察

目的 探讨高强度间歇性训练(HIIT)对慢性心力衰竭(CHF)患者心脏康复中的有效性和安全性.方法 选择2020年3月—2021年1月医院心内科收治的CHF患者90例为研究对象,根据发病原因(缺血性和非缺血性)先进行中心分层,再按照性别、年龄、体质指数、病程、NYHA心功能分级匹配的原则分为对照组和观察组,每组45例....     

高强度间歇有氧运动对心力衰竭患者运动耐力及生活质量影响的Meta分析

目的系统评价高强度间歇有氧运动(HIIE)对心衰患者心功能、运动耐力、生活质量及抑郁状态的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EBSCOhost、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集HIIE应用于心衰患者的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年4月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件和Stata 15.1软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCT,包括549例患者。Meta分析结果显示:HIIE在提高心衰患者的峰值摄氧量(PeakVO2)[MD=2.04,95%CI(0.74,3.33),P=0.002]、峰值功率(PeakWR)[MD=12.85,95%CI(1.17,24.52),P=0.03]、左室射血分数(LVEF)[MD=4.24,95%CI(1.40,7.07),P=0.003]、生活质量[MD=7.32,95%CI(1.41,13.22),P=0.02]、6分钟步行距离(6MWD)[MD=42.46,95%CI(20.40,64.52),P=0.000 2]等方面均优于对照组。但两组在抑郁量表得分(HADS、ZDRS)[SMD=0.39,95%CI(-0.52,1.31),P=0.40]、CO2通气当量斜率(VE/VCO2 Slope)[MD=0.12,95%CI(-1.02,1.26),P=0.84]的差异无统计学意义。结论当前证据表明,HIIE相比常规运动或中等强度运动更能提高心衰患者运动耐力和生活质量、改善心功能,但两组在改善抑郁方面无明显差别。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

慢性心力衰竭患者吸气肌训练效果的Meta分析

目的 评价吸气肌训练在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方和维普等国内外数据库中有关吸气肌训练应用于慢性心力衰竭患者的随 机对照试验。经筛选文献,提取资料与评价文献质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入9篇文献,共505例患者。Meta分析结果显示,吸气肌训练能改善慢性心力衰竭患者的第1秒用力呼气量、用力肺活量和最大自主分钟通气量［WMD＝0.37,95%CI（0.25,0.48）,P<0.001;WMD＝0.48,95%CI（0.37,0.58）,P<0.001;WMD＝11.26,95%CI（10.25,12.27）,P<0.001］,提高患者的6 min步行距离［WMD＝43.11,95%CI（34.48,51.74）,P<0.001］,缓解患者的呼吸困难［WMD＝-0.83,95%CI（-1.31,-0.35）,P<0.001］,降低患者的静息心率［WMD＝-4.69,95%CI（-9.18,-0.21）,P=0.04］,提高患者的生活质量［WMD＝-23.61,95%CI（-26.61,-20.61）,P<0.001］。结论 吸气肌训练可有效地改善慢性心力衰竭患者的肺功能,提高患者的6min步行距离,缓解患者的呼吸困难,降低患者的静息心率,提高患者的生活质量。由于涉及本研究评价指标的纳入研究数量较少且部分评价指标间存在异质性,故未来仍需多中心、高质量、大样本的研究进一步评价吸气肌训练在慢性心力衰竭患者中的应用效果。     

机械通气患者吸气肌训练效果的Meta分析

目的 评价吸气肌训练在机械通气患者中的应用效果。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和万方数据库中有关机械通气患者吸气肌训练效果的随机对照试验,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入21篇文献,共1 014例患者。Meta分析结果显示,吸气肌训练能有效改善机械通气患者训练后最大吸气压[WMD=7.98,95%CI（7.22,8.73）,P<0.001]、训练前后最大吸气压差值[WMD=5.76,95%CI（4.23,7.29）,P<0.001]、动脉氧分压[WMD=9.55,95%CI（4.00,15.10）,P<0.001]和动脉血氧饱和度[WMD=2.00,95%CI（1.15,2.85）,P<0.001];缩短患者机械通气时间[SMD=-0.33,95%CI（-0.52,-0.14）,P<0.001]、脱机时间[SMD=-1.00,95%CI（-1.51,-0.48）,P<0.001]和ICU住院时间[WMD=-3.46,95%CI（-5.36,-1.56）,P<0.001];并降低病死率[RR=0.55,95%CI（0.33,0.91）,P=0.02],差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 吸气肌训练能有效改善机械通气患者最大吸气压,提高呼吸肌肌力与耐力,改善患者氧合状态,从而缩短机械通气时间、脱机时间和ICU住院时间,并降低病死率。     

高强度有氧训练对冠心病患者运动耐力的影响

目的探讨高强度与低强度有氧训练对稳定期冠心病患者运动耐力的影响。方法将60例稳定期冠心病患者随机分为高强度有氧训练组20例、低强度有氧训练组20例、对照组20例。所有患者训练前后均进行心脏超声和心肺运动试验评估,有氧训练每周3次,共进行8周。结果有氧训练后,与对照组相比,心脏射血分数有所提高,但无统计学意义;但3组间有氧运动持续时间、峰值功率、氧脉搏及无氧阈值两两比较均有差异,高强度运动组明显增加。结论与低强度持续性有氧训练和对照组相比,高强度间歇有氧训练可以明显提高稳定期冠心病患者的运动耐力。     

高强度间歇训练对健康儿童青少年执行功能效果的系统综述

目的 系统分析高强度间歇训练(HIIT)对健康儿童青少年执行功能的效果及其影响因素。方法 检索Web of Science、PubMed、Cochrane、Embase、Google Scholar和中国知网中有关HIIT对健康儿童青少年执行功能干预的相关文献,检索期限为收录至2023年7月31日,采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表评价方法学质量,提取相关数据进行系统综述。结果 最终纳入15篇文献,来自9个国家,包含13项随机对照试验,PEDro量表评分5～8分,共涉及17 021例6～18岁健康儿童青少年,发表时间集中于2016年至2023年。影响干预效果因素主要包括研究对象的年龄、HIIT的干预周期、运动剂量和训练间歇时间比。HIIT可改善健康儿童的工作记忆和抑制控制,对健康青少年的效果有限。结论 HIIT能改善健康儿童的抑制控制和工作记忆,影响干预效果的主要因素为干预对象的年龄和HIIT的训练方案等。     

高强度间歇有氧训练与持续中等强度有氧训练对2型糖尿病患者的疗效观察

目的：本研究通过在心肺运动试验指导下研究高强度间歇有氧训练（HIIT）对2型糖尿病患者身体质量指数（BMI）、生化指标、心肺功能及生活质量的影响。方法：本研究招募2型糖尿病患者共90例,随机分为3组：HIIT组、持续中强度有氧训练（CME）组及对照组各30例。对照组给予常规糖尿病饮食、运动宣教及规范药物治疗;HIIT组在对照组基础上进行每周5d,为期12周的高强度间歇有氧训练;CME组在对照组基础上进行每周5d,持续12周的持续中强度有氧训练。治疗前后评估患者BMI、生化指标、心肺功能、生活质量等指标。结果：治疗前,3组患者BMI、生化指标、心肺耐力、生活质量指标均无显著性差异。与治疗前相比,治疗后对照组各项指标无统计学差异;治疗后12周HIIT组除甘油三酯（TG）、CME组除总胆固醇（TC）外,余各项指标均较治疗前显著改善(P<0.05)。治疗12周后,HIIT组BMI、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血清胰岛素（FINS）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、TG、峰值摄氧量（VO2peak）、无氧阈（AT）、最大代谢当量（METs）、糖尿病生活质量特异性量表（DSQL）总分、生理维度、心理/精神维度方面等指标及CME组HOMA-IR、VO2peak、DSQL总分、生理维度、心理/精神维度方面指标均明显优于对照组(均P<0.05),且HIIT组HbA1c较CME组明显改善(P<0.05)。结论：高强度间歇有氧训练能改善2型糖尿病患者血糖水平、胰岛素抵抗、心肺功能及生活质量,且在心肺运动试验的指导下,进行运动强度个体化的有氧训练,其安全性可以得到进一步保证,值得在临床治疗中推广。     

舌肌训练对脑卒中患者吞咽功能障碍影响的Meta分析

目的:系统评价舌肌训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者的疗效。方法:在PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EBSCO、Embase、中国知网、万方、维普等数据库中,系统检索有关舌肌训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者的随机对照试验,检索时限为从建库至2021年3月。根据纳入及排除标准,由两名研...     

高强度间歇性训练对老年人血管壁弹性的影响

目的 观察高强度间歇性训练（HIIT）对老年人血浆致动脉硬化指数（AIP）和臂踝脉搏波传导速度（baPWV）的影响。 方法 将82例通过社会招募且符合入组标准的老年人按照随机数字表法分为运动组和对照组,每组41例,对照组予以日常运动锻炼指导和健康宣教,运动组在此基础上予以每次40 min（3 min高强度训练与3 min休息的间歇运动5组,10 min的热身与整理活动）、每周3次的HIIT（80%峰值功率）。分别于干预前和12周后（干预后）进行血脂检查换算出2组的AIP,使用全自动动脉硬化检测仪检测2组的baPWV。 结果 干预前,2组研究对象的AIP和baPWV组间差异均无统计学意义(P＞0.05)。12周后,运动组的AIP［(0.097±0.059)］较干预前［(0.158±0.759)］明显降低(P＜0.05),且低于同时间点对照组［(0.148±0.093)］,组间差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 HIIT可以改善老年人AIP水平,可能对老年人血管壁弹性减退有一定改善作用。