不同雾量射流雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病效果比较

目的观察不同雾量射流雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的效果,探讨雾化吸入过程中的护理方法。方法将90例COPD患者随机分为中雾量组与高雾量组各45例,分别采用中雾量与高雾量射流雾化吸入,监测雾化第1天和第7天患者雾化后呼吸、心率、血氧饱和度的变化及排痰量。结果中雾量组雾化吸入第1天与第7天呼吸、心率、血氧饱和度及排痰量均显著优于高雾量组（均P〈0．05）。结论中雾量雾化吸入治疗可减轻患者的不适症状,促进排痰,改善通气。     

肝素雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察

慢性阻塞性肺疾病 ( COPD)由于病程长、反复发作导致慢性缺氧致使血液粘稠度增加、肺小动脉栓塞及血容量增加等血流动力学改变 ,促使肺动脉压渐进性增高 ,病情加重 ,严重影响病人生活质量。我科 1 997～ 1 999年采用大剂量肝素雾化吸入治疗COPD缓解期病人 5 1例 ,取得满意效果。1　资料与方法1 .1　资料98例中 ,男 89例、女 9例 ,年龄 5 4～ 87岁 ,平均 ( 66.0 0± 6.2 0 )岁。病程 8～ 37年 ,均根据 1 977年全国肺心病会议诊断标准确诊为 COPD。按住院顺序分为治疗组 5 1例和对照组 47例。两组性别、年龄、病程、病情比较 ,差异无显著…     

两种雾化吸入方法治疗慢性阻塞性肺疾病患者临床效果的对比研究

目的观察不同雾化吸入方法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血气的影响。方法将40例COPD患者随机分为观察组和对照组,各20例,用相同剂量异丙托溴铵,观察组用压缩雾化吸入法,对照组用超声雾化吸入法。比较两组治疗前、后第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)及PaO2、PaCO2的变化。结果两组治疗前FEV1、PEF与治疗后比较,差异有显著意义(P<0.01,P<0.05);观察组PaO2、PaCO2治疗前、后差异有显著意义(均P<0.05);治疗后观察组各观察指标较对照组显著改善(均P<0.05)。结论压缩雾化吸入法能降低COPD患者的呼吸道阻力,改善肺功能,其治疗效果优于超声雾化吸入法。     

清开灵氧气驱动雾化辅助治疗慢性阻塞性肺疾病效果观察

目的探讨清开灵氧气驱动雾化辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效。方法将80例COPD加重期惠啬随机分为两组各40例，对照组行常规治疗，观察组在此基础上辅以清开灵氧气驱动雾化，2a／d。15min／次。连续7d后评价疗效。结果临床症状改善情况，Pa02及白细胞计数观察组显著优于对照组（P〈0．05，P〈0．01），结论清开灵氧气驱动雾化吸入可有效改善COPD患者症状。     

慢性阻塞性肺疾病缓解期患者家庭氧气雾化吸入的指导和护理

对社区22例慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)缓解期患者家庭雾化吸入给予指导和护理,通过从2009年2月-2011年4月2年多的实践,减少了慢性阻塞性肺疾病患者呼吸作功、降低了呼吸道分泌物的粘稠度,最终延缓病情发展,提高了生活质量.     

清开灵氧气驱动雾化辅助治疗慢性阻塞性肺疾病效果观察

目的 探讨清开灵氧气驱动雾化辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.方法 将80例COPD加重期患者随机分为两组各40例,对照组行常规治疗,观察组在此基础上辅以清开灵氧气驱动雾化,2次/d,15 min/次.连续7 d后评价疗效.结果 临床症状改善情况,PaO2及白细胞计数观察组显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 清开灵氧气驱动雾化吸入可有效改善COPD患者症状.     

慢性阻塞性肺疾病患者长期雾化吸入普米克令舒疗效观察

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期雾化吸入普米克令舒的效果.方法 28例COPD住院患者,住院期间及病情稳定出院时均给予雾化吸入指导,出院后继续雾化吸入普米克令舒治疗,观察疗效并记录症状改善情况,出院时、出院后3、6及12个月检查肺通气功能.结果 患者出院后不同时间,咳嗽、气促、咳痰显著减轻(均P＜0.05).结论 长期雾化吸入普米克令舒能改善COPD患者的自觉症状,提高生活质量.     

不同剂量布地奈德混悬液氧气雾化对慢性阻塞性肺疾病的疗效比较

目的：探讨不同剂量布地奈德混悬液氧气雾化对慢性阻塞性肺疾病的疗效比较,旨在提高治疗效果。方法收集2011年4月～2013年11月我科住院的420例稳定期COPD患者及330例急性加重期COPD患者,将稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者分为中等剂量组、小剂量组、对照组。急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）患者被分为大剂量组、中剂量组、一般剂量组以及对照组。对比分析各组间的治疗效果、肺功能和生活质量。结果稳定期患者治疗后中等剂量组、小剂量组呼吸困难评分与对照组比较评分均明显改善（P＜0.05）,中等剂量组FEV1、FEV1/FVC（%）与小剂量组与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。患者生活质量评分中等剂量组、小剂量组与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。AECOPD患者在治疗5、10d后三组肺功能均有明显改善,不同剂量组间均有显著性差异（P＜0.05）。结论对于稳定期COPD应用小剂量布地奈德雾化治疗,疗效肯定,无明显毒副作用,可以临床推广。急性发作期COPD,应用大剂量布地奈德雾化吸入可以使肺功能改善更快更好,且临床应用安全有效。     

68例慢性阻塞性肺疾病护理体会

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理方法.方法:对68例COPD患者在给予抗感染、化痰、平喘等综合治基础上,同时实施基础护理、营养指导、心理护理、合理氧疗、呼吸道护理、呼吸功能锻炼等针对性的护理干预.结果:64例经治疗和护理后咳嗽、咯痰、呼吸困难均较前减轻,病情好转出院,有效率94.1％.结论:对COPD患者给予合理的治疗以及护理措施能有效控制呼吸道感染,改善肺心功能,从而控制病情发展,提高患者生活质量.     

氧气与空气雾化对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的效果比较

目的 比较慢性阻塞性肺疾病急性加重患者无创机械通气同时雾化吸入时,不同雾化驱动气体对患者雾化过程中二氧化碳分压动态变化及治疗效果的影响。方法 将64例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者随机分为氧气组和空气组各32例。氧气组在无创机械通气的同时进行氧气驱动雾化吸入治疗,空气组进行空气驱动雾化吸入。记录雾化0 min、5 min、10 min、15 min,雾化结束5 min、10 min、15 min的患者经皮二氧化碳分压。记录治疗前、治疗第4天、治疗第7天动脉血气分析、CAT评分、痰液症状积分。结果 两组各30例完成研究。两组雾化不同时间经皮二氧化碳分压比较,组间、时间及交互效应存在统计学差异(均P<0.05)。两组患者治疗后PaCO₂、pH值、CAT评分、痰液症状积分均有改善,其中PaCO₂在治疗第7天组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论 两种雾化驱动气体均能取得良好的治疗效果。氧气组能够使雾化过程中经皮二氧化碳分压维持相对稳定。而空气组能够降低雾化过程中经皮二氧化碳分压,适用于慢性阻塞性肺疾病急性加重伴有严重CO_2<...     

Medical management of chronic obstructive pulmonary disease

Recent advances in the treatment of patients who have COPD include the development of long-acting bronchodilators, recognition of the benefits of ICS, and development of effective initiation and maintenance pulmonary rehabilitation programs. The focus on outcome parameters other than expiratory flow rates, such as symptoms, quality of life, exercise tolerance, and exacerbation frequency, might also allow effective development of novel disease-modifying agents.     

Prevention of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations

Exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) aggravate disease course, induce increased morbidity and mortality, impair quality of life, and raise the direct costs of COPD. Their prevention is essential and is an integral part of the COPD program defined by French health authorities for the 2005-2010 period. Both pharmacologic and nonpharmacologic approaches have been shown to be effective in preventing exacerbations, but these treatments are still underused and misused. Important nonpharmacologic therapies that directly decrease the risk of exacerbation or hospitalization include smoking cessation, oxygen therapy, pulmonary rehabilitation, and education. Most of the drugs available for long-term management of COPD have significant effects on the frequency of exacerbations: tiotropium and salmeterol, each used alone, as well as fixed combinations of salmeterol/fluticasone or formoterol/budesonide. Tiotropium reduces the frequency of exacerbation in both moderate and severe COPD. Inhaled glucocorticosteroid agents are not recommended alone. They must be prescribed only with a long-acting bronchodilator and only to patients with severe disease and repeated exacerbations. Influenza vaccination is recommended.