妊娠期重症急性胰腺炎的临床分析

目的探讨妊娠合并重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点及高容量血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF)治疗的作用。方法将我院6例患者和文献检索的66例患者分为A、B两组,观察患者发病时孕龄、孕周、诱因、病因、临床表现、生化指标、治疗结果及预后。A组在传统治疗基础上,加用HVHF治疗;B组对照。结果A组6例孕周均>34周,HVHF治疗前血淀粉酶529.71±76.53U/L,治疗后血淀粉酶83.69±33.67U/L。孕产妇均存活,围产儿病死率33.33%(2/6)。B组孕产妇病死率19.70%(13/66),围产儿病死率27.27%(18/66)。结论>34周SAP终止妊娠手术治疗为主,加用HVHF治疗,可降低SAP孕产妇死亡。<34周SAP内科保守及内镜治疗为基本治疗。控制血脂及胆道疾病发作,合理饮食,对预防本病具有重要意义。     

妊娠期重症急性胰腺炎的临床分析

目的 探讨妊娠合并重症急性胰腺炎（SAP）的临床特点及高容量血液滤过（high volume hemofiltration,HVHF）治疗的作用。方法将我院6例患者和文献检索的66例患者分为A、B两组,观察患者发病时孕龄、孕周、诱因、病因、临床表现、生化指标、治疗结果及预后。A组在传统治疗基础上,加用HVHF治疗;B组对照。结果 A组6例孕周均〉34周,HVHF治疗前血淀粉酶529．71&#177;76．53U／L．治疗后血淀粉酶83．69&#177;33．67U／L。孕产妇均存活,围产儿病死率33．33％（2／6）。B组孕产妇病死率19．70％（13／66）,围产儿病死率27．27％（18／66）。结论 〉34周SAP终止妊娠手术治疗为主,加用HVHF治疗,可降低SAP孕产妇死亡。〈34周SAP内科保守及内镜治疗为基本治疗。控制血脂及胆道疾病发作,合理饮食,对预防本病具有重要意义。     

急性胰腺炎伴胃损害50例临床分析

急性胰腺炎(AP)是由各种原因引起胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症，它可合并肝肾等多个脏器损害。作者总结我院2002-04—2004-03收治的急性胰腺炎合并胃损害的病例。进行临床分析并探讨其原因。     

慢性肾功能衰竭并发急性胰腺炎4例临床分析

我院于1983年1月～2000年12月共收治慢性肾功能衰竭(CRF)患者178例,有4例并发急性胰腺炎(AP),经积极治疗,患者症状体征消失,无1例死亡,现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 4例中,男3例,女1例,年龄33岁～54岁。肾功能损害情况如下:1例内生肌酐清除率60.9ml/min,另3例内生肌酐清除率<10ml/min。其中3例接受血液透析     

54例急性胰腺炎的临床分析

目的?临床研究急性胰腺炎的诊断方法与治疗效果.方法?在本文中,我们将对54例急性胰腺炎的诊断与治疗资料进行回顾分析.结果?两组患者经过临床治疗后,非手术治疗组总有效率为81.48%;而手术治疗组的临床总有效率为59.26%;非手术治疗组患者在腹胀、腹痛缓解时间,血脂肪酶、血淀粉酶及住院时间明显低于手术治疗组;非手术治疗组C反应蛋白(CRP)恢复正常时间均短于手术治疗组,而APACHEⅡ评分改善非手术治疗组明显优于手术治疗组.结论?临床治疗急性胰岛素采用非手术治疗和手术治疗均有重要临床意义,选择何种治疗手段需根据患者的病因和病期情况来采用个体化的治疗方案,以此来降低临床死亡率.     

重症急性胰腺炎20例临床分析

目的进一步探讨重症急性胰腺炎的内科治疗办法,减少外科手术治疗,降低SAP的病死率。方法回顾性分析笔者所在医院20例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果19例治愈,1例暴发型SAP死亡。结论降低重症急性胰腺炎的病死率关键是减少并发症或多器官功能衰竭的发生。     

胃手术后并发急性胰腺炎8例分析

胃手术后 (胃大部切除术及胃癌根治术 )并发急性胰腺炎是一种严重的并发症 ,临床上并非罕见。我们就我院近 4年所发生的 8例胃术后并发急性胰腺炎进行回顾性分析 ,总结。以期今后在基层开展胃大部切除术及胃癌根治时对急性胰腺炎更好的防治。1　临床资料1·1　一般资料　本组 8例 ,男性 5例 ,女性 3例 ,年龄35～ 6 0岁 ,平均年龄 4 5 0岁。术前诊断胃癌 3例 ;十二指肠球部溃疡 5例。根治性 (Ｒ2 )远侧胃切除术 2例 ,根治性 (Ｒ2 )全胃切除术 1例 ;十二指肠球部溃疡切除ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ吻合术 2例 ,十二指肠球部溃疡旷置Ｂｉｌｌ ｒｏｔ…     

急性胰腺炎合并呼吸系统损害28例临床分析

胰腺疾病特别是急性胰腺炎常并发呼吸系统疾病，主要表现为胸膜和肺的损害。我院2000年1月～2003年12月共收治急性胰腺炎121例，其中轻症急性胰腺炎75例，重症急性胰腺炎46例，均符合2003年12月上海《中国急性胰腺炎诊治指南》标准，合并呼吸系统损害28例，占23％。现总结分析如下：     

62例急性胰腺炎的临床护理体会

目的探讨急性胰腺炎患者的临床观察与护理措施在临床中的应用疗效。方法根据患者的临床症状采取治疗及相应有效的护理措施,进行回顾性分析。结果 62例急性胰腺炎患者中治愈52例,转外科手术7例。3例并发多器官衰竭死亡。结论有效的护理和病情观察是关键,可降低急性胰腺炎患者的病死率,提高抢救成功率。     

妊娠合并急性胰腺炎的临床分析

妊娠合并急性胰腺炎（ａｃｕｔｅｐａｎ ｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＰ）发生率较低，１０００～３０００例妊娠约有１例发病，一旦发生将严重威胁母儿生命，围产期死亡率可高达２０％～５０％［１，２］，应引起临床医师的重视。本文报道我院收治的２例，并结合文献加以讨论...     

高脂血症性急性胰腺炎143例临床分析

过去一直认为我国急性胰腺炎(AP)的主要病因是胆道疾病,但至90年代以来,高脂血症和饮酒所致的AP逐年增多[1]。目前认识到高脂血症(HL)是AP的一个较常见原因,尤其是高甘油三酯血症。了解HL与AP的相关性,对于AP的防治具有十分重要的意义。笔者对本院1997~2002年间143例急性胰腺炎     

胆道蛔虫并发急性胰腺炎11例临床分析

胆道蛔虫并发急性胰腺炎是属于胆源性引起的急性胰腺炎之一。我院自2001年1月-2004年6月收住的因胆道蛔虫并发急性胰腺炎11例分析如下：     

重症胰腺炎76例并发症临床分析

重症胰腺炎(severe Acute Pancreatitis,SAP)是临床常见的急腹症,其起病急,病情凶险,并发症多且重,死亡率高。我院消化内科自1996年1月至2006年7月共收治急性胰腺炎507例,其中SAP76例。现将重症胰腺炎并发症分析如下。1临床资料1·1诊断标准⑴根据症状,体征和血,尿淀粉酶升高及B超或CT检查诊断为急性胰腺炎。⑵SAP标准均符合2000年杭州会议《重症胰腺炎诊治草案》关于SAP诊断标准[1]。⑶并发症根据不同病症作相关检查明确。⑷排除其他病症所致胰腺外系统病变。1·2一般资料76例SAP中男41例,女25例,年龄18~78岁,平均年龄48·5岁。发…     

78例急性胰腺炎并发症的临床诊治分析

目的：观察并探讨急性胰腺炎并发症的临床病程及诊断和处理方法。方法：对我院采用手术或非手术治疗的78例急性胰腺炎并发症的诊断和治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：78例病例存活73人，总的存活率93．59％（73／78），死亡5例，总的死亡率为6．41％（5／78），其中手术治疗23例，存活21例，手术存活率91．30％（21／23）。感染、急性呼吸功能衰竭、急性肾功能衰竭、MODS等为致死性并发症。结论：勤于观察、早期诊断是关键，掌握正确的诊治手段以避免急性胰腺炎不同时期各类并发症漏诊、误诊，强调除常规治疗外，应根据患者的具体情况，针对不同并发症及早给予相应个体化综合治疗。     

流行性腮腺炎并胰腺炎的临床诊治探讨

目的探讨流行性腮腺炎并发急性胰腺炎的临床诊断、治疗特点。方法对25例流行性腮腺炎并发急性胰腺炎的临床表现、辅助检查、治疗方案进行回顾性分析，在辅助检查方面以36例单纯流行性腮腺炎作为对照比较。结果25例流行性腮腺炎并发急性胰腺炎患儿均以发热、恶心、呕吐、腹痛、腮腺肿大为临床表现；全组血、尿淀粉酶及脂肪酶均明显升高，CT显示16例胰腺水肿增大、9例正常；经全胃肠外营养、生长抑素、奥美拉唑及病毒唑等积极治疗，均治愈出院。结论流行性腮腺炎患儿若出现恶心、呕吐、腹痛等临床症状，应尽早完善血、尿淀粉酶及脂肪酶、胰腺CT检查，以便早期诊断并发急性胰腺炎、及时进行治疗。     

78例急性胰腺炎并发症的临床诊治分析

目的:观察并探讨急性胰腺炎并发症的临床病程及诊断和处理方法.方法:对我院采用手术或非手术治疗的78例急性胰腺炎并发症的诊断和治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:78例病例存活73人,总的存活率93.59%(73/78),死亡5例,总的死亡率为6.41%(5/78),其中手术治疗23例,存活21例,手术存活率91.30%(21/23).感染、急性呼吸功能衰竭、急性肾功能衰竭、MODS等为致死性并发症.结论:勤于观察、早期诊断是关键,掌握正确的诊治手段以避免急性胰腺炎不同时期各类并发症漏诊、误诊,强调除常规治疗外,应根据患者的具体情况,针对不同并发症及早给予相应个体化综合治疗.     

急性胰腺炎的心脏并发症分析（附40例报告）

我院1990～2006年收治急性胰腺炎250例，经临床体检和心电图检查，发现其中40例并发心脏功能性或器质性损害。其心脏并发症发生率为26％，现报告如下：     

急性胰腺炎临床52例诊治分析

目的:总结急性胰腺炎(AP)的临床特点和治疗方法,以提高临床医生对此病的诊治水平。方法:回顾分析某院52例急性胰腺炎的病因及治疗效果。结果:胆源性AP 32例(61.5%);暴饮暴食及酒后引起的AP 11例(21.2%);高脂血症性AP 9例(17.3%)。52例患者中,41例经内科治愈好转出院,6例转外科手术治疗,3例自动出院,1例死亡,1例转上级医院。结论:高脂血症和胆石症是急性胰腺炎的主要病因,内科综合保守治疗和严格掌握手术适应证是治疗急性胰腺炎的关键,可以降低急性胰腺炎的病死率。     

老年人急性胰腺炎62例临床分析

随着人民生活的不断提高，人均寿命延长，老年人口不断增加，老年医学越来越多地受到人们的重视。本文收集我院2005年以来收治的老年人急性胰腺炎62例，并对其临床进行分析。