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王辉 《中华现代内科学杂志》2005,2(12):1130-1131
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的常见并发症,也是DM的临床表现之一。DN的患病率在逐年增加。一些资料认为我国DN在终末期肾衰竭中已上升至16%。有效的血糖、血压控制是DN防治的重要措施。降糖、降压药物的选择和使用是临床治疗中的关键问题。 相似文献
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近年来 ,我们观察了 19例糖尿病肾病患者应用缬沙坦治疗前后血压及尿微量白蛋白的变化 ,现报告如下。资料与方法 :本组 2型糖尿病并肾病患者的诊断均符合WHO判定的标准 ,年龄 5 2~ 83岁 ,病程 0 .5~ 11年。空腹血糖 <7.8mmol/ L,餐后 2小时血糖 ( 2 h PBG) <11mmol/ L,糖化血红蛋白 ( Hb A1 C<7%。晨 1小时尿微量白蛋白 ( U AER)5 6~ 15 7μg/ min。无其他内分泌疾病及其它原因的肾病 ,无肝功能异常、酮症酸中毒、严重心功能不全、发热、泌尿系感染及应用肾毒性药物史。按血压正常与否分为两组 ,A组为正常血压组 7例 ,B组为高血压… 相似文献
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血压对NIDDM患者尿白蛋白排泄的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
本文对164例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者24h尿白蛋白排泄(24hUAE)进行检测,结果显示:(1)在病程<10年的患者中,伴或不伴高血压者,24hUAE无显著差异,但伴高血压者,微量白蛋白尿的发生率明显高于不伴高血压者,分别为36.9%(1/19)和7.9%(6/76);(2)在病程10-20年的患者中,伴高血压者,24hUAE、微量及大量白蛋白尿的发生率均明显高于不伴高血压者;(3 相似文献
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目的:探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄与血糖控制水平等多种相关危险因素间的关系。方法:选择尿白蛋白排泄率(UAER)均在20~200μg/min之间2型糖尿病患者36例,测定其72h平均血糖水平、血糖波动水平以及HbA1c、血压和血脂谱变化,并进行相关分析。结果:①患者平均UAER、HbA1c水平、平均血糖水平(Glu-Ave)及平均血糖波动水平(Glu-SD)分别为143.10±77.8μg/min、7.87±3.0%,7.04±1.7mmol/L及1.93±1.1mmol/L。②Pearson相关分析显示,UAER及尿白蛋白肌酐比值(A/C)分别与病程、HbA1c、Glu-Ave、Glu-SD呈正相关(r分别为0.350、0.431、0.626、0.555和0.394、0.473、0.734、0.709)(P均<0.05)。而与年龄、收缩压(SBP)。舒张压(DBP)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)无显著相关(P>0.05)。③多元回归分析表明,糖尿病病程及平均血糖水平(Glu-Ave)进入回归方程,与A/C呈显著正相关(R2=0.566,P<0.05)... 相似文献
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目的探讨肥胖2型糖尿病(T2DM)肾病患者的动态血糖特点。方法80例肥胖T2DM患者根据24h尿白蛋白排泄率(24hUAER)分为糖尿病肾病(DN)组和单纯2型糖尿病(T2DM)组,每组40例;另选健康体检者15名组成正常对照(NC)组。动态血糖监测系统(CGMS)监测三组72h血糖变化,并进行对比分析。结果DN组血糖波动系数(BGFC)、日内血糖波动最大幅度、2hPG均明显大于T2DM组及NC组(P均〈0.05),DN组BGFC与24hUAER正相关(r=0.356、P〈0.05)。结论血糖波动与肥胖2型糖尿病肾病相关。 相似文献
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尿微量白蛋白 (UAE)测定是目前临床上常用的诊断早期糖尿病肾病的方法。我们检测了 86例尿常规蛋白阳性的糖尿病患者的尿微量白蛋白排泄量(UAE) ,对其与糖尿病病程、血糖水平的相互关系进行了分析。1 资料与方法1 .1 临床资料 本组男 38例 ,女 48例 ;年龄 30~78岁 ,平均 55.4~ 2 4 .8岁。糖尿病 1型 5例 ,2型 81例 ,常规尿蛋白均阳性。另设正常对照组 2 6例 ,其中男 1 1例 ,女 1 5例 ;年龄 2 8~ 73岁 ,平均 52 .6± 2 1 .7岁 ;无慢性疾病及肾病史。1 .2方法 收集晨尿 5ml置 4℃待用 ,用放免法测定UAE,放免药盒由中国原子能科学研… 相似文献
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目的观察新诊断2型糖尿病(T2DM)患者强化控制血糖、血脂和血压80周的尿白蛋白排泄率(UAER)变化。方法对165例新诊断T2DM患者强化控制血糖、血脂和血压80周,检测强化控制前后的UAER及血糖、血脂、血压和BMI的变化并进行相关性及回归分析。结果强化控制血糖、血脂和血压80周后UAER明显降低。多元逐步回归分析显示:UAER的变化值与血糖的变化值以及年龄显著相关(P〈0.05),UAER的变化值与血脂、血压的变化值均无显著相关(P〉0.05)。结论强化控制T2DM患者血糖、血脂和血压可有效降低UAER。 相似文献
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血糖,血浆胰岛素水平与血压升高的关系发生于糖尿病之前? 总被引:13,自引:0,他引:13
对年龄25岁~74岁201例糖耐量正常(NOGTT)、307例IGT、366例新发现NIDDM,进行Person单相关分析。年龄、性别、BMI、空腹及服糖后血糖、胰岛素(INS)水平分别与血压正相关,调整年龄、性别、BMI、血浆胆固醇、抽烟等因素后,NOGTT及IGT血糖与血压相关,NIDDM者血糖与血压不相关,提示血糖水平对血压的影响发生于糖尿病之前。NOGTT、IGT、和NIDDM总组,NOGTT及IGT组血浆INS水平与血压不相关,只有年龄小于50岁,非肥胖的NOGTT者血浆INS水平与血压相关,提示血浆胰岛素水平对血压的影响发生于年轻非肥胖的糖耐量正常者。 相似文献
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目的探讨高血压病患者动态血压变化与糖代谢异常的关系.方法对110例原发性高血压患者行动态血压监测(ABPM)和糖耐量试验(OGTT),根据糖负荷后2h血糖(2hPG)水平分为糖耐量正常(NGT)、糖耐量减低(1GT)和新发现2型糖尿糖(T2DM)三组.对三组间动态血压参数和糖代谢指标进行统计学分析.结果IGT组24h舒张压(24h DBP)、夜间舒张压(nDBP)和24h舒张压负荷低于NGT和T2DM组(P<005).T2DM组非勺型血压和夜间高血压发生率高,与NGT组比较差异有统计学意义(P<001);T2DM组胰岛素低抗指数(IRI)、体质指数(BMI)显著高于NGT和IGT组(P<005).Logistictic回归分析显示:脉压增大与餐后血糖显著相关,非勺型血压与胰岛素抵抗(IR)显著相关.结论IGT患者的DBP降低,脉压增大与餐后血糖水平相关.T2DM患者的血压昼夜节律紊乱与IR的程度密切相关. 相似文献
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糖耐量低减患者动态血压的改变 总被引:7,自引:0,他引:7
为观察糖耐量低减(IGT)患者动态血压(ABPM)的改变,对血压正常和血压增高的IGT患者各20例进行24小时ABPM监测及各项生化指标检查,并设有糖耐量正常组和糖尿病组进行对照研究。结果IGT患者24小时ABPM的变化与糖耐量正常者相似,但具有夜间血压增高和昼夜血压差值减小的趋势。血压昼夜节律异常的IGT患者ABPM的改变为夜间血压升高。表明IGT患者已开始出现早期的血压改变。 相似文献
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血压变异及左室肥厚是老年高血压发生心脑血管事件的危险因子 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨老年高血压病患者的昼夜动态血压变异程度及左室质量指数(LVMI)与心脑血管事件发生的关系。方法采集近年来因心脑血管疾病住院的老年高血压病患者共269例。年龄在65~87岁之间,均有身高、体重、心电图、血清胆固醇、二维心超、24小时动态血压及脑CT的检查资料,并将其分成心脑血管事件发生组(A组)与未发生组(B组)进行比较。结果269例中A组154例,B组115例,A组的LVMI与昼夜血压标准差(SD)均明显高于B组(P<0.01)。而血清胆固醇、心电图等一般情况与B组无显著差异。结论左室肥厚与血压变异呈正相关性,而血压变异程度又是独立并显著地与心脑血管事件有关系,并且随着血压变异增大,心脑血管事件的发生率同比增大,靶器官损害加重。 相似文献
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观察了30例伴微白蛋白尿或临床蛋白尿的NIDDM患者用Captopril或常规治疗4周后尿白蛋白及血浆过氧化脂质(LPO)水平的变化,结果表明,常规治疗后尿白蛋白无改变,而Captopril治疗后尿白蛋白减少,肾血浆流量增加,但尿白蛋白的减少与平均动脉压的降低无相关性。Captopril对肌酐清除率、血脂,血尿钾钠亦无明显影响。糖尿病患者血浆LPO水平高于健康对照者,Capropril治疗后降低,而常规治疗后无明显变化。以上结果提示,Captopril具有减少尿蛋白排泄及抗脂质过氧化作用。 相似文献
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在广西、山西农民和浙江渔民共705人中进行了连续三天的膳食调查,同时进行了病史询问和体格检查(包括血压测量)。结果发现,山西人群血压水平最高,其膳食结构的特点是高钠、低钙、低动物蛋白质;浙江人群血压水平最低,膳食结构的特点是高钠,高动物蛋白质摄入。多元回归分析结果显示:(1)根据钙的摄入量分为高钙组和低钙组,在低钙组中,个体的收缩压与钠/及钠/钾比值显著正相关;(2)个体动物蛋白质的摄入量,在调整了年龄、性别、体重指数、心率、饮酒精量、钠的摄入量及其它地区间整异等因素后,仍与血压呈显著性的负关联,提示动物蛋白质对血压具有保护作用。 相似文献
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《Clinical and experimental hypertension (New York, N.Y. : 1993)》2013,35(1-2):115-123
We conducted a cross-sectional community survey in northern Japan to assess the relationship between personality and home blood pressure value. The Japanese version of the short-form Eysenck personality questionnaire was used to assess personality. A total of 999 people selected from the general population participated. We showed that the personality extroversion score positively affected the systolic blood pressure value, whereas no significant relationship was observed between personality psychoticism or neuroticism and blood pressure value. This study is the first to clarify the relationship between personality assessed by the Eysenck personality questionnaire and blood pressure measured in a non-medical setting. When physicians investigate the pathogenesis of essential hypertension, they should take psychological factors into consideration, as well as the many environmental and genetic factors. 相似文献