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抢救有机磷中毒需要早期、足量、迅速达到阿托品化,以拮抗蓄积的Ach。其阿托品化的指征、判断、观察、维持与抢救治疗及愈后直接相关,本人就与阿托品化的相关护理问题加以探讨。1 临床资料我院急诊科于1996年6月至1999年6月共收治有机磷中毒病人31例,男12例,女19例;年龄... 相似文献
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在基层医院,有机磷中毒病人居各种急性中毒的首位。尤其是重度有机磷中毒,病情凶险、死亡率高。阿托品为抗胆碱药,能对抗有机磷中毒病人体内蓄积的乙酰胆碱所致的毒蕈碱样作用,缓解支气管痉挛,抑制腺体分泌,防止肺水肿。其抢救用药原则是:早期、足量、反复、持续和快速阿托品化。阿托品化出现的时间越早,死亡率越低,在4~6小时内应达到阿托品化,超过12小时则预后较差。在用药过程中,及时观察、记录病人阿托品化出现的时间、症状、体征和进展情况,是护理工作的要点,同时要准确记录用药的剂量、间隔时间、用药途径。如为静滴,则应随时记录药液… 相似文献
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有机磷中毒患者阿托品化的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
阿托品是临床上抢救有机磷中毒的常用药物 ,正确评估阿托品的疗效 ,直接影响抢救效果。由于有机磷中毒使用阿托品常常需要达到“阿托品化” ,其与中毒剂量非常接近 ,容易发生阿托品过量中毒 ,故在临床上进行有机磷中毒抢救时 ,必须掌握对阿托品化的临床观察。1 临床资料1 1 一般资料 :2 0 0 0年 12月~ 2 0 0 2年 12月我院救治的有机磷中毒患者 89例 ,其中男 3 2例 ,女 5 7例 ,年龄 2 4~ 65岁。其中口服中毒 65例 ,皮肤吸收中毒 3 4例。毒物种类有 :氧化乐果 42例 ,敌敌畏 2 0例 ,乐果 6例 ,久效磷 12例 ,甲胺磷 9例。根据中毒程度分为轻… 相似文献
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通过对16例有机磷农药中毒使用阿托品化治疗后的观察与护理,提示传统阿托品护理存在缺陷。简述阿托品化的指征,分析了治疗机理,提出了护理观点对策。 相似文献
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有机磷中毒时阿托品化的观察 总被引:1,自引:0,他引:1
阿托品是临床抢救有机磷中毒的特效药物,它可以拮抗体内蓄积的乙酰胆碱所致的毒蕈碱样作用,解除支气管平滑肌痉挛,抑制支气管腺体分泌,以保持呼吸道通畅,防止肺水肿的发生。适量及时应用阿托品是抢救成功关键。在临床治疗过程中,盲目大剂量应用阿托品,会造成阿托品中毒,在有机磷中毒的基础上并存阿托品中毒是加速患者死亡的原因。 相似文献
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吴乐平 《中华中西医学杂志》2006,4(8):88-89
在基层医疗单位会经常接诊有机磷农药中毒的患者。阿托品是临床上抢救有机磷农药中毒的常用药品之一。正确估计是否达到阿托品化是抢救成功的关键,而阿托品中毒又往往是导致抢救失败的一大原因,这就使阿托品成了一把双刃剑。因此对于阿托品化和阿托品中毒的护理观察尤显重要。 相似文献
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在临床抢救有机磷农药中毒时,硫酸阿托品有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和恢复胆碱脂酶活力没有作用,阿托品剂量可据病情每10~30min或1~2h给药1次,直到毒蕈碱样症状明显好转或患者出现“阿托品化”表现为止.阿托品化即临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥或颜面潮红、肺湿啰音消失及心率加快,这时即应减少阿托品剂量或停用.如出现瞳孔扩大、神志模糊、烦燥不安、抽搐、昏迷和尿潴留等,提示阿托品中毒,应停用阿托品.对有心动过速及高热患者,应慎用阿托品.在阿托品应用过程中应密切观察患者全身反应和瞳孔大小,并随时调整剂量,现就临床护理中应注意的几个问题报告如下: 相似文献
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周桂凤 《中华医学全科杂志》2006,1(5):467-467
阿托品是临床上抢救有机磷中毒及休克的常用药物,而正确地估计阿托品的疗效又是抢救成功的一个关键。在治疗过程中,阿托品的中毒又往往是造成患者死亡及增加严重后遗症的一大原因。因此,对于阿托品化及阿托品中毒的观察,是与抢救成功率的高低有着密切的联系。 相似文献
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大剂量阿托品抢救重度有机磷农药中毒52例护理体会朱长青邓天仕曹红芳(南充市精神卫生中心637000)重度有机磷农药中毒病势危重,病死率高,在抢救过程中,合理而有效地使用阿托品是抢救成功的关键,良好的护理也是提高治愈率的重要条件。笔者从1992~199... 相似文献
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在理化因素所致的各种中毒中,有机磷农药中毒是临床上比较常见,且病情复杂、变化较快、治疗与护理亦非常复杂的一种疾病,我在市医院内科病房带实习学生期间,收治有机磷农药中毒16例,除一人因服药量较大,来院时间太晚而死亡外.其余病人均痊愈出院。现将应用体会报告如下。l阿托品的应用强调早期、足量、反复给药.直至毒章碱样症状明显好转或患者出现“阿托品化”为止。“阿托品化”的指标是:瞳孔较前散大,口干及皮肤干燥、颜面潮红、肺涅罗音消失或心率加快。但是,我们在临床中发现“阿托品化”在每一个人身上的表现却并不是完全… 相似文献
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<正> 阿托品是抢救有机磷毒物中毒的首选特效药物,使用确当与否直接影响抢救的成功率,现将我院近三年来抢救重症有机磷毒物中毒的护理体会总结如下: 相似文献
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2000年1月~2003年5月,我院治疗有机磷农药中毒时有20例阿托品过量中毒患者。现将临床特征,治疗体会报道如下。 相似文献
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在抢救有机磷中毒时阿托品的应用十分重要 ,其原则是早期、足量、持续 ,阿托品化是治疗成功的关键性环节之一。怎样才能尽快地达到阿托品化而不出现阿托品过量或中毒呢 ?现将我们在有机磷中毒抢救中阿托品化的观察与护理体会介绍如下。1 临床资料我科 1993年 3月~ 2 0 0 1年 9月共收治有机磷中毒患者2 0 4例 ,其中轻度中毒 84例 ,中度 42例 ,重度 78例。男 2 4例 ,女 180例 ,最大年龄 73岁 ,最小 4岁 ,平均为 3 9岁。典型病例 :女 ,42岁 ,生气后自服 160 5液约 3 5 0ml,在 2 0分钟后送入我科抢救。入院查体 :T3 6.2℃ ,P5 6次 /分 ,R… 相似文献
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我急救中心在数年临床工作当中注重阿托品应用时的护理观察,有效地提高了有机磷中毒的抢救治疗成功率,现简述如下。 相似文献
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急性有机磷农药中毒(AOPP)救治难度大,护理要求高,我院2002年2月~2003年5月共抢救重度急性有机磷农药中毒患者8例,治愈出院8例,治疗方案均使用短时间大剂量静注阿托品,快速达到阿托品化,其护理体会如下。 相似文献
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浅析抢救有机磷农药中毒的阿托品化 总被引:1,自引:0,他引:1
基层医院抢救农药中毒以急性有机磷农药中毒 (AOIP)最为常见。以阿托品为代表的抗胆碱药可对抗机体内蓄积的乙酰胆碱所致的毒蕈碱样毒性作用 ,也可对抗呼吸中枢抑制 ,因此阿托品作为重要的解毒药物对治疗有机磷农药中毒发挥了非常重要的作用。而且病人达到阿托品化时间的长短对治疗有机磷农药中毒的成败起着决定性的作用 ,这就要求临床上抢救有机磷农药中毒时必须使患者达到阿托品化。1 快速阿托品化早期足量反复给药是快速阿托品化的基本措施 ,正常人阿托品致死量为 80~ 12 0mg,儿童为 2 0mg或更小 ,不良反应大小与剂量有关。在… 相似文献