胆脂瘤性中耳炎恶变一例

患者女，26岁。右耳间断流脓25年，未行任何治疗，近1年来右耳前上方常常红肿破溃，溢液。用抗生素后可缓解。近1个月耳道流脓加重，伴发烧、耳痛、头痛、恶心呕吐来诊。入院检查：一般状况可，右耳廓正常，耳后红肿压痛，有波动感，耳轮角前上方约1cm×2cm大小皮肤溃烂，表面结痂，周围发红，触之较硬，外耳道有黄色脓性分泌物，臭味，外耳道后壁塌陷，鼓膜缺失，鼓室内有胆脂瘤皮样物，电测听示右耳全聋，左耳正常。     

胆脂瘤型中耳炎75例治疗分析

胆脂瘤型中耳炎是耳科重要疾病之一,病变引发多种颅内外并发症,甚至危及生命。耳科医生应重视本病的发展与转归,积极采取有效措施控制病情发展,减少并发症的发     

儿童胆脂瘤型中耳炎54例临床分析

目的 探讨儿奄胆脂瘤型中耳炎的特点和手术方式.方法 回顾分析1999年1月～2005年1月我院收治的54例儿童胆脂瘤的临床资料.结果 所有病例术后随访1～5年,单纯乳突根治术10例,术后9例干耳;完壁式乳突根治 鼓室成形术14例,再发2例:开放式乳突根治 鼓室成形术30例,术后28例干耳.35例同期耳甲腔成行术.结论 儿童胆脂瘤型中耳炎具有较强侵袭性的特点.病变范围大.早期难以得到及时诊断及治疗.手术方式的选择应根据患者的具体情况而定,在彻底清楚病灶的基础上尽可能保存或提高听力.同期行鼓室成形术是可行的.耳甲腔成行术可缩短干耳时间.     

外耳道闭锁,狭窄与胆脂瘤性中耳炎

本院1988年1月～1995年4月共收治胆脂瘤性中耳炎160例，明确是因耳道闭锁、狭窄引起的有9例，占56％。本文从这9例患者的发病过程、临床检查及手术所见探讨胆脂癌性中耳炎形成的病因和防治方法。临床资料1．先天性小耳畸形、耳道闭锁2例，先天性耳道狭窄耳廓无畸形2例。年龄8～16岁。耳道流脓皆为卫年。前2例术前未明确诊断，术中见外耳道狭窄．乳突腔内大量胆脂瘤，面神经水平部、垂直部，颞颌关节囊裸露，耳道前壁缺如，鼓室小而浅，1例仅见畸形锤骨。该《例经乳穷根治术后耳道成形Ⅰ期完成，耳道直径大于1．5cm。耳廓畸形待Ⅱ期矫正。2外…     

鼓室内异物长期存留致胆脂瘤性中耳炎1例

1 病例报告 患女，23岁。因左耳间断性流脓14年，于1996—06—06以“慢性化脓性中耳炎”入院。14年前无明显诱因出现左耳流脓，为白色．较粘稠、曾多次按“中耳炎”治疗，无明显好转，且听力逐渐下降。检查：左耳鼓膜有白色脓液渗出，擦净脓液后见鼓膜后下象限有一约1.5mm不规则裂口，可见鼓室内积液。电测听为中度传导性聋。     

胆脂瘤中耳炎颅内外并发症的临床分析

<正>为了解耳源性并发症发病情况和疾病特点,我们对胆脂瘤中耳炎出现耳源性颅内外并发症的74例(78耳)患者进行回顾性分析。报告如下。1临床资料1.1一般情况:本组胆脂瘤中耳炎620例,有并发症者74例     

胆脂瘤型中耳炎细菌检测及耐药性分析

目的对胆脂瘤型中耳炎患者进行细菌检测,统计分析该类患者细菌感染的种类以及发生的比例,研究患者治疗过程中的耐药性情况。方法回顾性分析80例胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料。结果经过细菌培养检测,发现胆脂瘤型中耳炎患者的耳部细菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,其中铜绿假单胞菌最多,表皮葡萄球菌最少。经过耐药性检测,发现有生物膜的菌种的耐药性更强。结论经过检测分析,发现胆脂瘤型中耳炎患者的耳部感染是由于细菌引起的,而且治疗过程中需要根据菌种的类型采取合适的药物进行治疗。     

45例鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析

<正>分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以中耳积液(包括浆液、黏液、浆-黏液)及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病[1]。是临床常见病、多发病,并有一定的季节性,以春、秋两季多发,病因复杂,尚未明确,是常见的致聋原因之一,临床治疗方法多种。延边大学附属医院耳鼻咽喉科2010年1月至2012年6月对符合手术适应证的45例儿童分泌性中耳炎行鼓膜置管术治疗,治疗效     

胆脂瘤型中耳炎听力损失94例临床观察

胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎的一种类型，其长期的病理变化可破坏中耳传音结构，并可引起内耳功能损害，造成不同类型及程度的听力损失。本文根据病人术前纯音测听结果，结合耳流脓持续时间及术中中耳骨质破坏程度，探讨胆脂瘤型中耳炎听力损失的特点及其可能的影响因素。     

隐蔽性中耳炎并发胆脂瘤和脑脓肿1例报告

隐蔽性中耳炎并发胆脂瘤和脑脓肿,临床罕见。兹将我科所遇1例报告如下。患者男,25岁。剧烈头痛、呕吐伴发热2天于1989年9月27日入院。患者于1985年游泳右耳进水后疼痛流脓,听力减退,未治疗。近半年来耳流脓停止,右侧常有头痛。体检:体温38.4℃,血压14.67/9.33kpa。神志恍惚。瞳孔等大等圆光反射佳,颈项强直,两侧克氏征阳性,踝阵挛阳性,四肢肌张力增高。耳科检查:左外耳道干燥,鼓膜完整,增厚,轻度充血,混合性耳聋,右侧正常。实验室检查:白细胞16800/     

分泌性中耳炎64例分析

分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病之一,是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症疾病,可分为急、慢性两种。目前认为分泌性中耳炎主要由咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等因素引起。我科2006—08—2010—04共收治分泌性中耳炎患者64例（72耳）,现将结果报告如下。     

胆脂瘤型中耳炎的手术治疗

目的 探讨胆脂瘤型中耳炎手术治疗的临床效果.方法 对在耳鼻喉科接受手术治疗的58例胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料进行回顾性分析.其中12例患者行开放式乳突根治术,19例患者行开放式乳突根治鼓室成形术,27例患者行关闭式乳突根治鼓室成形术.结果 经治疗后,36例听力得到改善,19例维持原有听力,3例听力下降.3例因复发行2次手术治愈,所有患者无并发症发生.结论尽早发现胆脂瘤型中耳炎并选择合理的手术方式,对彻底清除病灶、保留和恢复中耳的传音功能有利.     

胆脂瘤型中耳炎CT及临床表现

胆脂瘤型中耳炎是耳部常见的炎症性疾病 ,早期手术治疗能够避免严重的并发症。ＣＴ对其有较高的分辨率 ,能够充分显示中耳内胆脂瘤的软组织影像和骨质破坏。现将我科 10例手术病理证实的ＣＴ及临床表现综合分析并复习文献 ,报告如下。1　资料与方法10例中男 7例 ,女 3例 ;年龄 17～ 6 5岁。临床均有外耳道流脓血及慢性中耳炎病史 ,最长达 5年 ,患者听力减退 ,眩晕恶心 ,多数伴有头痛。本组病人使用日立全身螺旋ＣＴ机扫描。扫描条件 130ＫＶ、10 0ｍＡ、层厚 1.0ｍｍ ,间隔 2 .0ｍｍ ,短阵5 12× 5 12 ,图像重建方法为骨算法。2　ＣＴ表现2 …     

70例胆脂瘤型中耳炎Ⅰ期开放式鼓室成形术疗效分析

目的探讨胆脂瘤型中耳炎Ⅰ期开放式鼓室成形术的疗效及提高听力方法。方法对70例胆脂瘤型中耳炎患者行乳突根治并同时Ⅰ期完成开放式鼓室成形术。结果经半年以上随访观察,全部病例干耳,仅1例胆脂瘤复发。语言频率听力提高30dBHL以上16耳、20dBHL16耳、10dBHL30耳,保持原有听力14耳,仅有1例短暂轻度面瘫。结论对胆脂瘤型中耳炎患者行乳突根治术清除病灶,同期行开放式鼓室成形术,不仅能要根治病变而且同时提高听力,疗效满意。     

174例胆脂瘤型中耳炎的临床与X线诊断分析

胆脂瘤型中耳乳突炎是常见病,但可以引起严重甚至致命的并发症,如脑脓肿、脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎等。X线检查对临床治疗很有价值,不但能发现胆脂瘤,还可     

耳内窥镜下中耳腔置管术治疗45例分泌性中耳炎分析

目的 应用耳内窥镜指导中耳腔置管术治疗分泌性中耳炎疗效分析。方法 对45例分泌性中耳炎患者于全麻或鼓膜表麻下行中耳腔置硅胶管术，时间约6个月至1年。术前如有可能引起分泌性中耳炎的病灶如慢性扁桃体炎、腺样体肥大或鼻窦炎一并手术或治疗。结果 45例患者术后听力明显提高，耳部症状消失。结论 应用耳内窥镜下指导中耳腔置管术视野清楚，操作简单损伤小，疗效好，是一种可行的治疗分泌性中耳炎的办法。     

盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎45例效果分析

目的探究盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的效果。方法采集90例2016年1月至2017年5月中耳炎患者,根据随机表分组。对照组采用氯霉素滴耳液治疗;观察组采用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗。比较两组患者中耳炎干预效果;治疗前后听力相关指标;耳部刺痛、头痛等并发症发生率。结果观察组患者中耳炎干预效果比对照组高,P <0.05。观察组显效的患者32例,有效11例,无效2例,总有效43例,总有效率95.56%;对照组显效的患者19例,有效17例,无效9例,总有效36例,总有效率80.00%。干预前听力相关指标相似,P> 0.05。干预后观察组听力相关指标优于对照组,P <0.05。观察组耳部刺痛、头痛等并发症发生率比对照组低,P<0.05。其中,观察组耳部刺痛1例,头痛1例,并发症发生率4.44%;对照组耳部刺痛3例,头痛2例,耳部瘙痒3例,并发症发生率20.00%。结论盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎效果确切,可有效改善患者听力状况,且不良反应少,可提高患者用药耐受性和安全性,值得推广。     

10例胆脂瘤型中耳炎术后面瘫的护理

目的：探讨提高胆脂瘤型中耳炎术后并发症面瘫的护理质量，促进患者早日康复的方法。方法：笔者采取密切观察，及早发现面瘫并发症；做好心理护理，缓解患者心理压力，稳定患者思想情绪；搞好饮食起居指导，用药指导和物理疗法的指导等方法进行治疗护理。结果：10例胆脂瘤型中耳炎术后并发面瘫的患者，经过医生的正确治疗和护理人员的精心护理，均取得满意的效果，无一例留下后遗症。结论：对胆脂瘤型中耳炎术后并发面瘫的患者，进行细心观察，精心护理，耐心指导，能有效解除患者的痛苦，促进患者及早康复。     

80例慢性纤维肉芽及胆脂瘤型中耳炎的诊断治疗分析

慢性中耳炎纤维肉芽或胆脂瘤形成在临床上多见 ,根据病史、症状、体征结合 X光片、CT片结果作出诊断。根据不同的诊断选择相应的手术方案。 1980年～ 1999年共收治慢性中耳炎纤维肉芽及胆脂瘤患者 80例。总结报告如下 :1　临床资料慢性中耳炎患者 80例 ,其中男 60例 ,女 2 0例。年龄 16岁～ 67岁。左耳 3 6耳 ,右耳 44例。耳流脓病史平均在 5 a以上。通过乳突 X光片、结合病史、体征确诊 3 8例 ,其中纤维肉芽型 16例 ,胆脂瘤型 2 2例。术中发现 16例纤维肉芽型中 ,1例为气化型乳突 ,15例为纤维肉芽型。 2 2例胆脂瘤型中 ,3例为气化乳突 ,1…     

80例分泌性中耳炎病因分析

近年来,分泌性中耳炎发病率有增高趋势,现将我科1994—1996年门诊80例病例作一病因分析。1 临床资科:80例患者中,男56例、女24例,右耳40例,左耳37例,双耳3例,年龄4—70岁,儿童8例,成人72例。经声阻抗检查鼓室压曲线呈 B 型45例,C 型35例。全部病例均行鼓膜穿刺确诊,其中浆液性积液为67例,粘液性积液为23例。2 治疗方法