新生儿肺出血85例临床分析

目的 探讨新生儿肺出血高危因素临床表现,早期诊断,以及提高治愈率的方法.方法 回顾性研究我院新生儿肺出血85例,分析高危因素、临床表现、诊断、治疗、预后.结果 本组新生儿肺出血85例,早产儿、低出生体重儿占相当比例.缺氧、低体温、感染是高危因素.治疗成功38例,死亡47例.结论 早期诊断、尽早进行人工机械正压通气为主的综合治疗,是提高抢救成功率的关键.预防认病因预防为主.     

常频机械通气为主综合治疗新生儿肺出血58例

目的 探讨新生儿肺出血的早期预测方法及在常频机械通气下如何提高治愈率.方法 回顾性分析58例新生儿肺出血病例的临床资料.结果 58例患儿中,肺出血高危评分大于或等于3分52例,诊断与临床符合率为89.65%,≥5分死亡9例,死亡率达64.29%;常频机械通气时维持一定的吸气峰压、呼吸末正压及适当延长吸气时间有助于及早控制肺出血.结论 对高危患儿进行肺出血评估有助于早期诊断肺出血,及早正确使用机械通气治疗可提高治愈率.     

新生儿肺出血的高危因素及病因分析

目的探讨新生儿肺出血的高危因素及病因。方法整理2010年1月至2013年6月73例新生儿肺出血（PHN）患儿的临床资料,分析PHN的高危因素与临床特征。结果 PHN发病率男婴、低体质量儿、早产儿分别为66.34%、82.54%、58.06%,均高于女婴（14.63%）、体质量正常儿（26.58%）及足月儿（5.56%）。结论掌握PHN高危因素,对高危新生儿给予重点监护,积极预防以及尽早诊治可提高抢救的成功率。     

高原地区新生儿肺出血42例临床分析

目的：探讨高原地区（2260cm）新生儿肺出血高危因素及早期诊治措施，进一步提高抢救成活率。方法：对我科确诊142例新生儿肺出血从发病日龄、临床表现、X线检查、血气分析、治疗方法进行回顾性分析。结果：72．54％为早产儿或和低出生体重儿，45．77％伴有低体温，52．11％原发病有感染因素。47．89％有窒息史及缺氧因素。142例其中58例采用机械通气，84例未用机械通气，机械通气治愈率明显高于未机械通气（P〈0．001）两组有极显著差异。结论：高原地区围产期窒息缺氧、寒冷、早产低体重、严重感染是引起肺出血的高危因素。早期诊断及时插管使用机械通气，加强综合治疗和呼吸道管理可明显降低肺出血的死亡率。     

新生儿肺出血高危因素分析

目的:探讨新生儿肺出血(NPH)致病的高危因素,为早期治疗提供依据.方法:回顾性分析我院1996年1月～2008年1月诊断的NPH的临床资料.结果:早产、低出生体重、缺氧、感染、新生儿寒冷损伤综合征、母亲病理妊娠是NPH发生的高危因素.肺出血的发生时间有2个高峰期:第一高峰期是在出生后的第1天,第二高峰期是在出生后第6～7天.结论:对有肺出血高危因素的病例应尽早诊断.     

新生儿肺出血的原发病因及护理对策

新生儿肺出血常并发于许多原发性疾病 ,是新生儿期相对严重的综合征。临床上常因疏忽对新生儿肺出血早期症状的观察 ,而错过了早期诊断、治疗的时机 ,造成新生儿严重的后果。本文通过对 38例确诊为新生儿肺出血的原发病因的描述性分析 ,提示医务人员对具有肺出血高危因素的新生儿应多观察其临床症状的变化 ,识别预兆 ,依此早期作出诊断、治疗和护理对策 ,减少死亡 ,降低新生儿肺出血的病死率。1　临床资料1 1　资料来源　 1996年 1月～ 1999年 5月儿科收治的新生儿肺出血综合征 38例 ,其中 7例死亡。1 2　诊断标准　新生儿肺出血是在治疗过…     

新生儿肺出血50例病因分析

肺出血是新生儿死亡的主要原因之一,本病发病机制尚未完全明确,临床缺乏早期诊断方法,如不予治疗,病死率可达90%.为探讨引起新生儿肺出血的高危因素及防治措施,降低病死率,本文对我院自1997年3月～2002年3月50例新生儿肺出血的死亡病例病因作回顾性分析.     

36例新生儿肺出血的先兆特点与护理对策

目的探讨新生儿肺出血的先兆特点和护理观察要点,为肺出血早期诊断和早期处理提供依据.方法对36例新生儿肺出血的原发痰病、肺出血时间及出血前的临床特点进行分析和总结.结果早产、窒息、低体重、低体温、硬肿、感染是新生儿肺出血的高危因素;患儿反应差、呼吸暂停、肺部罗音增多、缺氧加重、痰中带血、注射针眼出血难止是肺出血的先兆特点.结论早期发现、及时气管插管接呼吸机正压通气是抢救新生儿肺出血的关键;加强保暖、喂养、呼吸管理、防止交叉感染是抢救成功的前提和保证.     

36例新生儿肺出血的先兆特点与护理对策

目的 探讨新生儿肺出血的先兆特点和护理观察要点，为肺出血早期诊断和早期处理提供依据。方法 对36例新生儿肺出血的原发疾病、肺出血时间及出血前的临床特点进行分析和总结。结果 早产、窒息、低体重、低体温、硬肿、感染是新生儿肺出血的高危因素；患儿反应差、呼吸暂停、肺部罗音增多、缺氧加重、痰中带血、注射针眼出血难止是肺出血的先兆特点。结论 早期发现、及时气管插管接呼吸机正压通气是抢救新生儿肺出血的关键；加强保暖、喂养、呼吸管理、防止交叉感染是抢救成功的前提和保证。     

新生儿肺出血36例分析

目的：探讨新生儿肺出血（NPH）不同时期的临床表现，为早期诊断与治疗提供依据。方法：通过对本院收治的36例NPH病例进行回顾性分析。结果：根据X线动态检查新生儿肺出血分为早期、出血期和出血晚期，其中入院时早期NPH25例，出血期7例，出血晚期4例，治疗过程中。部分早期、出血期NPH继续发展为出血期和出血晚期，共记录早期25例次，出血期24例次，出血晚期19例次，治愈11例，占30．56％，死亡25例，占69．44％。结论：对存在高危因素的新生儿，反应差、呼吸改变和发绀是各期的主要表现，应考虑为肺出血，连续胸部X线检查结合临床表现可提高早期诊断。     

新生儿期先天性心脏病58例诊断及病因分析

目的：探讨先天性心脏病的病因及临床表现。方法：回顾性分析58例先心病患儿的临床特点和发病高危因素。结果：心脏杂音、青紫、气促是新生儿先心病的主要表现，先心病发病的高危因素有：先心病家族史、合并心外畸形、宫内感染、小于胎龄儿及环境因素。结论：对可疑病例应及时检查明确诊断；当存在发病高危因素时，及早开展产前诊断。     

新生儿肺出血的发生危险因素分析

<正>新生儿肺出血(NPH)是导致新生儿死亡的重要原因之一[1]。导致NPH发生的病因较多,但关于其确切的发病机制目前尚未完全明了。而治疗上也无特效药物或治疗措施,患儿病死率极高[2]。关于该病的早期诊断,主要依靠患儿的高危因素及其临床表现及相关辅助检查结果进行判     

新生儿肺出血75例临床分析

目的 :提高对新生儿肺出血的发病因素、临床表现以及防治措施的认识。方法 :对 75例新生儿肺出血进行回顾性分析。结果 :本组 75例新生儿肺出血中 ,早产儿 5 6例 ,足月儿 19例 ,极低出生体重儿 3 2例 ,低出生体重儿 2 7例 ,正常体重儿 16例。原发病以颅内出血、窒息、新生儿呼吸窘迫综合征等缺氧性疾病为主 ,其次为肺炎、败血症等感染性疾病。本组死亡 45例 ,治愈 2 1例 ,放弃治疗 9例。结论 :新生儿肺出血是多种疾病引起的临床综合征 ,病死率极高。降低早产和低出生体重儿的出生率 ,早期预防原发病的发生和积极治疗原发病是防止肺出血的重要环节。     

肺出血合并鲍曼不动杆菌感染新生儿护理1例

新生儿肺出血(NPH)是指新生儿肺大量出血且至少累及2个肺叶,常发生在一些严重疾病的晚期.NPH发病率为1‰～12‰,其中重度肺出血导致出生后第1周病死率约19％ ,主要病因包括感染性肺炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、化脓性脑膜炎、重症败血症等 [1-2],而胎膜早破是NPH宫内感染的高危因素之一[3].目前治疗以机械通气...     

32例新生儿肺出血的诊断和治疗

目的 探讨新生儿肺出血(neonatal pulmonary haemorrhage,PHN)的诊断和治疗方法.方法 对江西省妇幼保健院2010年6月至2012年6月收治的32例PHN的诊断和治疗情况进行回顾性分析.结果 32例PHN中早产儿占87.5％,低体质量儿占90.6％;新生儿呼吸窘迫综合征18例(56.2％),有窒息史11例(34.4％),新生儿胎粪吸入综合征9例(28.1％),肺动脉高压7例(21.9％),新生儿肺炎6例(18.7％),败血症4例(12.5％).早期诊断21例,治愈18例(85.7％),晚期诊断11例,治愈3例(27.3％),早期诊断与晚期诊断治愈率差异有统计学意义(P=0.002).结论 早产、低体质量、原发病(新生儿呼吸窘迫综合征、窒息、新生儿胎粪吸入综合征、肺动脉高压、新生儿肺炎、败血症)是PHN的高危因素.对有PHN高危因素的新生儿早期加强监护、及早诊断和治疗,可提高抢救成功率.     

11例重型胎盘早剥早期临床观察

目的探讨重型隐性胎盘早剥的早期临床表现及高危因素,以期早期发现,及早干预,保障母婴安全。方法对我院2005年1月至2009年07月重型隐性胎盘早剥11例作一回顾性分析。结果重型隐性胎盘早剥的发生多见于重度子痫前期患者、有人流史的初产妇,年龄以23岁以上为主、高危因素分别为：重度子痫前期患者、多次子宫内膜受损者、妊娠长期保胎者、及子宫畸形和或外伤;早期临床表现以持续性腹胀、腹痛与胎心胎动异常,宫底升高为主,伴或有超声检查异常,均无阴道出血发生。结论重视重型隐性胎盘早剥的高危因素及早期临床表现,结合产科检查以便及早干预,是保障母婴安全的关键。     

鼻塞式持续气道正压通气在新生儿肺出血中的应用及护理

新生儿肺出血是由多种原因所致的肺毛细血管通透性增高引起的出血性肺水肿，高危因素是缺氧、感染、早产、低体重、低体温等。目前，机械通气是首选的治疗方法。鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）具有无创、效果可靠等优点。江苏省苏北人民医院新生儿病房2004年6月～2007年6月对13例肺出血患儿采用NCPAP治疗，通过精心的治疗和护理，收到了良好的效果，现报道如下。     

新生儿胃扭转并高胆红素血症5例分析

目的：探讨5例新生儿胃扭转并高胆红素血症的病因、临床表现及防治方法。方法：将2006-01/2008-09收治的5例新生儿胃扭转并高胆红素血症的病因、发病机制、诊断、治疗、转归进行临床资料分析。结果：新生儿胃扭转促进胆红素的重吸收,加重新生儿黄疸;部分患儿胃扭转症状不典型,应及早行钡餐造影,明确诊断。结论：一旦确诊,应早期行体位疗法及退黄治疗,尤其应注意有高危因素的新生儿,防止胆红素脑病的发生。     

新生儿肺出血死亡相关因素分析

目的:探讨新生儿肺出血死亡相关因素.方法:回顾性分析我院12年内符合新生儿肺出血(NPH)诊断的临床资料.结果:胎龄、出生体重和气管插管时机是新生儿死亡相关因素:入院日龄、机械通气时间、原发病并非新生儿死亡相关因素.结论:对肺出血的早产儿和低出生体重儿应早期插管以降低新生儿死亡率.     

新生儿血小板减少症的临床分析

目的观察分析新生儿血小板减少症的病因及临床特点,探讨其预防及治疗措施。方法对65例新生儿血小板减少症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果血小板减少多见于早产儿、小于胎龄儿。感染是本病的主要致病因素,缺氧、免疫及遗传等也占一定比例。临床表现为皮肤瘀点、瘀斑,消化道出血、颅内出血、肺出血等。65例患儿中58例治愈,治愈率为89.2%。3例死亡(肺出血合并DIC),4例经抗感染、丙种球蛋白、激素及输血小板等治疗血小板计数反复下降难以上升超过50×109L-1,其中1例因严重颅内出血家属放弃治疗。结论母孕期有高危因素者、宫内发育迟缓儿、极低出生体质量儿,要动态监测血常规,警惕血小板减少症甚至DIC的发生。