合理控制医药费用促进合作医疗平稳运行

近年来，我国新型农村合作医疗医药费用呈逐年快速上涨趋势。为了切实维护参合农民的利益，使农民在新型农村合作医疗制度中真正得到实惠，保证合作医疗基金的安全运行，就必须建立健全控制医药费用不合理上涨的有效机制。文章从医疗服务的供方、需方及药品流通3个角度分析不合理医药费用过快上涨的原因，并探讨医药费用过快上涨的控制机制，为尽快完善新型农村合作医疗制度提供科学参考依据。     

对新型农村合作医疗制度与医疗服务提供方关系的探讨

借鉴世界卫生组织、世界银行和众多研究机构对卫生保健制度的分类方法，结合我国建立新型农村合作医疗制度的实际，以及对未来发展趋势的预测，笔者根据新型农村合作医疗制度与医疗服务提供方关系的新变化，提出这样一种农村合作医疗制度和医疗服务提供方关系的观点：多层次、多方式的新型农村合作医疗制度与不同级别、不同性质的医疗服务提供方可以实行紧密度不同的结合方式。     

推行新型农村合作医疗的体会

1 推行新型农村合作医疗的意义，新型农村合作医疗制度是在社会体制改革，市场经济飞跃发展，社会各项保障体系逐步完善基础上，推行的一种农村合作医疗保健制度，是国家扶持，政府补帖，集体和农民个人自愿共同筹资。通过小额医疗费用与大额医疗费用统筹互补方式来补偿农民群众医疗费用支付，使农民群众获得基本医疗保障。推行新型农村合作医疗制度，是党的十六届三中全会提出的建立农村社会保障体系的一项重要任务；也是现阶段解决农民基本医疗保健和因病致贫，因病返贫的一大举措，直接关系到农民群众的切身利益；也是推进农村卫生改革，保障农村生产力促进农村经济发展的需要。办好新型农村合作医疗，是党和政府的民心工程，密切党群干群关系的重要纽带，是实践“三个代表”的“试金石”，是构建和谐社会的具体体现。     

合理控制医药费用促进新型农村合作医疗平稳运行

从医疗服务的供方、需方及药品流通三个角度分析了不合理医药费用过快上涨的原因，并探讨了医药费用过快上涨的控制机制，为尽快完善新型农村合作医疗制度提供科学参考依据。     

农村合作医疗制度若干理论问题研究（中）

借鉴世界卫生组织和众多研究机构对卫生保健制度的分类方法，结合我国建立新型农村合作医疗制度的实际，笔者提出农村合作医疗制度和医疗服务提供方关系的理论：即多层次、多方式的新型农村合作医疗制度与不同级别、不同性质的医疗服务提供方可以实行紧密度不同的结合方式。     

上海郊区新型农村合作医疗制度试点经验与评价

为进一步了解上海郊区不同经济发展水平下的新型农村合作医疗制度的筹资与补偿、组织与管理模式，探讨新型农村合作医疗制度可持续发展的必要条件，笔者分别走访了上海郊区嘉定、松江、奉贤和崇明四个区（县），收集了相应的合作医疗管理条例及相关文件，并按经济情况选取12个乡镇的3600户农村居民进行入户调查，了解医疗服务需求、利用与费用情况，因病未就诊与未住院比例及其原因。此外还对部分人群的合作医疗保险费的支付意愿与补偿比例进行了意向性调查。     

丽水市新型农村合作医疗存在的问题及建议

2003年8月，丽水市的青田、遂昌2县被列为浙江省27个新型农村合作医疗试点县。2004年，丽水市政府下发了《关于建立新型农村合作医疗制度的指导意见》，按照“政府领导、卫生牵头、部门协作、乡镇筹资、社保理财、财政监管、医疗服务”的管理机制，积极开展新型农村合作医疗工作。到2005年1月，丽水9个县（市、区）全面建立新型农村合作医疗制度，但是对照上级有关要求，目前还存在一些问题和薄弱环节，亟待改善。     

加强监管 规范服务 严控新型农村合作医疗费用增长

建立新型农村合作医疗（简称新农合）制度是党中央、国务院为解决“看病难、看病贵”问题。缓解农村居民因病致贫、因病返贫状况而采取的重大举措。在新农合制度运行中．加强对医疗服务和医疗收费的监管．控制医疗费用。是新农合制度成败的关键因素之一。近年来我县采取多项措施加强新农合定点医疗机构监管．规范医疗服务行为．控制医疗费用上涨．有力促进了新农合制度健康持续发展。     

对新型农村合作医疗制度职能归属与管理体制的探讨

新型农村合作医疗由一个政府部门主管或一个部门牵头、几个部门共同管理，还是在政府部门的监督之下，由其他社会机构来管理，即新型农村合作医疗制度的职能归属和管理体制问题，在很大程度上决定着新型农村合作医疗制度的行政管理效能，基金的筹集、管理、使用，与医疗服务提供方的关系，以及参加者所得到的医疗服务数量和质量。目前。     

新型农村合作医疗中医疗服务供方管理与费用控制

加强对医疗服务供方的管理与控制医疗费用的不合理增长是确保新型农村合作医疗试点工作稳步发展的重要措施.因此,湖北省积极采取措施,通过强化行政部门的管理职能、落实监督审核制度和强化定点医疗机构的管理等措施,严格规范医疗服务供方的行为,控制医疗费用的不合理增长,降低了例均住院费用,切实维护了参合农民的利益.