老年人急性阑尾炎68例诊治体会

目的:探讨老年人急性阑尾炎病理特点、诊治要点。方法:选择老年人急性阑尾炎68例,对其临床资料进行回顾性总结分析。结果:68例全部治愈,其中3例切口脂肪液化延迟愈合,1例切口感染经引流换药15 d治愈。结论:综合分析老年人急性阑尾炎发病特点,早期诊断和手术治疗,积极治疗伴发病,防治并发症是诊治老年人急性阑尾炎的主要环节。     

阑尾切除术后切口感染的预防及治疗

资料与方法 1998年3月～2009年12月收治阑尾切除术患者512例,男313例,女199例,年龄8～83岁,其中穿孔者8例.术后并发切口感染:单纯性阑尾炎74例,其中切口感染0例;化脓性阑尾炎382例,其中切口感染7例;坏疽性阑尾炎56例,其中切口感染3例.     

横切口阑尾切除术22例报告

作者 1999年 3～ 8月运用横切口手术切除阑尾炎2 2例 ,取得了理想的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 2例 ,男 13例 ,女 9例 ,年龄 16～ 72岁。单纯性阑尾炎 5例 ,化脓性阑尾炎 14例 ,坏疽性阑尾炎 3例 (其中 1例穿孔形成局限性腹膜炎 )。1.2　手术方法 :横切口是按腹横纹走向 ,通过麦氏点的长 3～ 4cm的切口。其麦氏点左侧占切口的 2 /3,将腹外斜肌腱膜按其肌纤维方向分开 ,横行切开腹膜进入腹腔 ,余下同麦氏切口行阑尾切除术。1.3　并发症 :本组 2 2例均未发生切口感染、裂开、腹腔脓肿、盲肠瘘等并发症。1.4　随访 :…     

小切口阑尾切除术113例临床分析

目的:探讨小切口阑尾切除术临床应用的可行性。方法:回顾性分析选择性采用≤2 cm的小切口阑尾切除术患者113例临床资料。结果:同期阑尾切除术226例,选择小切口切除术113例,各占50%。在113例小切口阑尾切除术患者中,术中证实为急性单纯性阑尾炎62例,急性化脓性阑尾炎30例,慢性阑尾炎21例。采取腹膜单纯结扎51例,贯穿缝扎33例,间断缝合29例。皮肤外缝1针88例,缝合皮下黏合皮肤17例,缝合皮下蝶形胶布牵拉固定13例。术后6 h后下床,肠功能恢复时间在24 h内46例,48 h内66例,72 h内11例;住院3～6 d,平均4.5 d。无切口感染及腹腔内感染病例,无一例出现粘连性肠梗阻。结论:在阑尾炎住院患者中,查体证实具备腹壁厚度≤3 cm,阑尾病变未穿孔,阑尾直径≤1.2 cm,阑尾游离等条件者,可选择手术切口≤2 cm的小切口阑尾切除术。     

妊娠合并急性阑尾炎28例临床分析

目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治方法.方法 对我院1987～2007年收治的28例妊娠合并急性阑尾炎病例的诊治资料进行回顾性分析.结果 本组28例全部治愈,其中切口感染1例,流产1例,早产1例.结论 妊娠合并急性阑尾炎应根据妊娠月份阑尾位置改变、病理类型采取不同的诊治方法,及早手术.     

采用小切口切除阑尾1500例

1973年～1992年,作者应用小切口切除炎症性阑尾1500例,疗效较满意,现报告如下: 临床资料 1.一般资料:1500例中,男1038例,女462例,年龄3～83岁,其中未穿孔的急性阑尾炎1223例,慢性阑尾炎88例,穿孔并右下腹膜炎189例。 2.手术方式:取麦氏切口2～3cm,切开皮肤、皮下及腹外斜肌键膜,用中弯血管钳分开肌层,甲状腺拉钩拉开切口,暴露腹膜,剪开腹膜,每侧腹膜两端及中部分别用血管钳夹着,呈放射状排放切口两     

小口径阑尾切除术48例临床应用与分析

目的:探讨小口径阑尾切除术的适应证及优点。方法:对48例急慢性阑尾炎患者实行小口径阑尾切除术。结果:48例患者切口2.0～3.5 cm,手术时间12～30 min,术后6～8 h进食流质,8～16 h后肛门排气,47例切口Ⅰ期愈合,1例切口浅表感染,换药10 d痊愈,术后住院时间3～5 d,均未采用术后镇痛。平均随访12个月(6～18个月),无肠粘连、切口疼痛等后遗症。结论:对急性单纯性阑尾炎、24 h内的急性化脓性阑尾以及慢性阑尾炎患者,腹壁脂肪<3 cm的均可采用小口径阑尾切除术。同传统手术比较,小口径阑尾切除术具有创伤小、恢复快,切口疼痛轻、疤痕小的优点,费用低廉,且技术要求不高,无需特殊设备器械,适合广大基层医院推广。     

右下腹小切口手指引导下阑尾切除164例报告

1985年8月～1996年2月,作者采用经右下腹小切口手指引导下阑尾切除,共164例,术中费时少,术后恢复快,并发症少。现就有关临床资料进行讨论。1 临床资料 本组男91例,女73例;年龄17～83岁;其中单纯性阑尾炎54例,化脓性阑尾炎62例,坏疽性阑尾炎40例,阑尾脓肿8例。平均手术30min,术后平均4d拆线,切口长度平均2.5～3cm,术后平均5d出院。术后继发切口感染2例,均经3～5d换药后好转痊愈出院。     

小儿急性阑尾炎的诊治分析

目的:总结小儿急性阑尾炎的临床特点及诊治体会。方法:回顾性分析1999年3月至2007年9月28例小儿急性阑尾炎的临床资料,均经手术治疗。结果:治愈28例。其中切口甲级愈合24例,乙级愈合3例,切口裂开二次缝合愈合1例。结论:小儿急性阑尾炎,早期易误诊,确诊后积极手术,术后治疗效果满意。     

老年阑尾炎42例临床诊治体会

目的:探讨老年阑尾炎的临床诊治体会。方法:回顾性分析42例老年阑尾炎患者的临床资料。结果:42例老年阑尾炎患者,手术治疗均获得成功,有2例患者发生切口感染,2例患者发生肠粘连,经对症处理均痊愈出院,无其他系统并发症发生。放置的引流管2～3d拔管后无肠漏及腹腔脓肿形成,无死亡病例。结论:老年阑尾炎必须早期诊断,早期手术,以避免老年性穿孔性阑尾炎的发生,提高手术的治疗效果。     

阑尾炎切除术后伤口感染原因分析

为降低阑尾炎切除术后切口感染率 ,我们将 1993年 1月至 1997年 6月所做 3 0 2例阑尾炎切除术 (甲组 )切口感染问题作了回顾性分析总结。自 1997年 7月至 2 0 0 0年 5月对2 4 8例阑尾炎切除术 (乙组 )切口感染的预防措施方面作了前瞻性临床观察。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　甲组 3 0 2例 ,男 166例 ,女 13 6例 ,年龄 18个月～ 93岁 ,平均年龄 3 4.5岁 ;乙组 2 4 8例 ,男 13 8例 ,女110例 ,年龄 2～ 79岁 ,平均年龄 3 3 .5岁。1.2　影响切口感染的有关因素1.2 .1　阑尾炎的病理类型与切口感染有关　甲乙两组单纯性、化脓性阑尾炎…     

小切口可吸收线缝合用于阑尾切除术的临床体会

我院从2001年起采用小切口（2～2.5cm）、可吸收线缝合腹壁切口用于阑尾切除术,疗效满意,报道如下. 1 临床资料 共359例,随机分为实验组（即小切口、可吸收线缝合组）180例,男75例,女105例,平均年龄33岁;化脓性阑尾炎160例,坏疽穿孔性阑尾炎20例.对照组（即标准切口,丝线缝合组）179例,男79例,女100例,平均年龄32岁,化脓性阑尾炎155例,坏疽、穿孔性阑尾炎24例.     

小切口阑尾切除术521例临床分析

五年来我院将阑尾切口从原来的5～7厘米缩短到3厘米以下,称为“小切口”,完成了大部分阑尾炎病例的手术操作,取得良好效果,深受病人欢迎。小切口阑尾切除术的适应症是:阑尾位置正常、无严重粘连的慢性阑尾炎;急性单纯性阑尾炎;早期化脓性、坏疽性阑尾炎。现将521例“小切口”阑尾切除术分析如下:     

妊娠期急性阑尾炎诊治难点分析

目的 分析妊娠期急性阑尾炎的诊治难点,为妊娠期阑尾炎诊治提供依据.方法 选取2014年1月至2019年12月本院外科收治的妊娠期阑尾炎患者22例为研究对象,总结临床诊治难点.结果 22例患者接受开腹阑尾切除术,18例在妊娠中期,均有右下腹痛症状和右下腹压痛体征,16例为急性化脓性阑尾炎,5例伴有坏疽或穿孔,2例合并妇科疾病,术后切口感染为3例.结论 妊娠期急性阑尾炎最常见症状为右下腹疼痛,右下腹压痛是其最重要的体征,腹部超声作为妊娠期患者首选影像学检查,腰硬联合下开腹阑尾切除术是怀疑妊娠期急性阑尾炎首选治疗方式,术中妇科疾病情况和术后切口感染情况值得关注.     

聚维酮碘冲洗预防阑尾手术切口感染

切口感染是外科手术的并发症 ,污染切口或轻度污染切口的感染率高。阑尾炎手术切口感染是常见的并发症之一 ,我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 4年 1月行阑尾炎手术时对 6 7例用过氧化氢溶液加 0 .5 %聚维酮碘冲洗切口 ,预防切口感染 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　观察组 6 7例 ,年龄 7～ 6 8岁 ,平均 39.2岁。阑尾炎类型 :单纯性 5例 ,化脓性 2 3例 ,坏疽、穿孔 39例 ;对照组 6 0例 ,年龄 9～ 70岁 ,平均 4 0 .5岁 ,阑尾炎类型 :单纯性7例 ,化脓性 2 1例 ,坏疽、穿孔 32例。1.2　方法　二组术前准备 (备皮、皮肤消毒、术前用药 )及…     

急性阑尾炎术后切口感染43例的诊治体会

摘要:目的:观察阑尾切除术后切口感染的预防与处理效果.方法:回顾性分析我院2006年1月至2010年12月阑尾切除术1011例资料.结果:所有1011例患者中,共43例发生切口感染,其中单纯性阑尾炎396例,切口感染2例;化脓性阑尾炎573例,切口感染36例;坏疽性阑尾炎42例,切口感染5例;感染率为4.25％(43/...     

小儿阑尾炎45例诊治体会

目的 总结小儿阑尾炎的诊治经验.方法 回顾性分析45例小儿阑尾炎的资料.结果 单纯性阑尾炎5例,化脓性阑尾炎30例,坏疽穿孔性阑尾炎8例,阑尾周围脓肿2例.术后并发症:切口感染2例,不完全性肠梗阻2例,均经治疗痊愈出院.结论 认真询问病史,仔细查体及应用B超检查有助于早期诊断,一经确诊应及时手术治疗.     

腹部污染切口应用三联冲洗53例体会

我院从 2 0 0 0～ 2 0 0 1年收治急性化脓性阑尾炎并穿孔、急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿、急性化脓性阑尾炎、急性小肠穿孔、肠脓肿等腹部污染切口手术病人 5 3例 ,采用术中 2 %过氧化氢、1‰新洁尔灭及生理盐水冲洗伤口 ,降低切口感染率 ,取得满意疗效。1　临床资料一般资料 :本组共 5 3例 ,男 39例 ,女 14例 ;年龄 7～ 6 8岁 ,平均年龄 37 5岁。急性化脓性阑尾炎并穿孔 32例 ,急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿 5例 ,急性化脓性阑尾炎 8例 ,急性小肠穿孔 4例 ,肠脓肿3例 ,小肠破裂伴开放性伤口 1例 ,切口均为腹部污染切口。治疗方法 :上述手术完…     

微创小切口阑尾切除术在基层医院的应用价值

目的 探讨微创小切口阑尾切除术在基层医院的可行性及应用价值.方法 对23例阑尾炎患者采用长度小于2cm的麦氏微创小切口进行阑尾切除术,观察治疗效果.结果 手术成功20例,需延长切口或改用其它切口3例,住院时间4～6天,切口长度1.4～2cm,进食时间24～48h,自主下床活动时间6～12h,切口感染率为0,术后无大出血、肠梗阻、腹腔脓肿等严重并发症.结论 微创小切口阑尾切除术安全可行、创伤小、术后恢复快,适合广大基层乡镇医院推广应用.     

老年人阑尾炎的诊治体会

目的:探讨老年人阑尾炎的诊治。方法:对28例老年人阑尾炎的临床表现、诊断、治疗对比分析。结果:术后切口感染3例(10.7%);弥漫性腹膜炎3例(10.7%);误诊2例(7.1%),伴发中毒性休克1例,平均住院时间13 d。结论:对老年人阑尾炎早发现、早诊断、早期手术治疗,能减少并发症,取得明显的临床效果。