腹部和盆腔螺旋CT血管成像

本文从技术和临床两方面探讨了螺旋ＣＴ血管成像在腹部和盆腔中的作用,技术包括扫描参数,对比剂和扫描时间,原始数据,图像编辑和３Ｄ处理等,临床分别讨论了螺旋ＣＴ血管成像在腹动脉,盆腔动脉及术后检查等方面的应用。     

腹部恶性淋巴瘤螺旋CT表现特征

目的 明确腹部恶性淋巴瘤的螺旋CT强化特征，提高影像诊断水平。资料与方法搜集经手术或病理证实的腹部恶性淋巴瘤41例。其中霍奇金病(HD)12例，非霍奇金淋巴瘤(NHL)29例。全部采用Siemens Somatom Plus4螺旋CT机行增强扫描。在CT图像上，观察受累淋巴结的大小、形态、密度以及淋巴结增大的解剖优势分布。结果 累及腹部淋巴结的39例中，75％HD和74％NHL淋巴结增大呈普遍均匀强化密度，25％HD和26％NHL呈均匀强化合并坏死密度。HD和NHL均优势地累及小网膜(38％)、肠系膜(36％)、胰腺周围(41％)、腹主动脉周围上部(79％)及下部(74％)淋巴结。5例胃肠恶性淋巴瘤均示胃肠壁不规则增厚，3例伴淋巴结增大。脾HD中，7例呈均匀密度增大，3例有占位征象，脾NHL中，5例呈均匀密度增大，4例有占位征象。结论 螺旋CT显示的腹部恶性淋巴瘤淋巴结及结外器官病理改变，有利于临床肿瘤的分期及疗效的判定。     

多层螺旋CT血管成像技术在腹部扫描中的应用

目的 探讨多层螺旋CT扫描方法及三维重建技术在腹部血管成像中的应用。方法 6例肝占位病变患者，15例肝移植患者进行CT扫描检查，三维重建技术应用最大密度投影法(M1P)和表面遮蔽法(SSD)。结果 所有患者均一次顺利完成检查，19例清晰显示血管分支与走行。结论 MSCTA是目前一种分辨率高、快速、准确，无创性血管成像方法。     

十六层螺旋CT多平面重组在腹部检查中的应用

目的:探讨十六层螺旋CT多平面重组在腹部检查中的临床价值以及应用技巧。方法:使用SIEMENS Sensation16多层螺旋CT对45例常规腹部扫描病人进行层厚和层间距为2 mm的回顾性多平面重组,将以多平面重组图像为依据作出的诊断与横断面图像的结论对照。结果:除在影像描述上存在微小差别外,以多平面重组图像为依据作出的诊断与横断面图像的诊断基本一致。多平面重组图像较横断面图像更直观明确,对沿上下方向走行的组织结构尤为突出。结论:多层螺旋CT多平面重组,操作简便,图像清晰直观,可作为腹部CT诊断的主要方法。     

运用多层螺旋CT精确检出腹部血管的解剖异常

运用多层螺旋CT可以无创的显示腹部血管。土耳其一研究小组对一组大宗病例的腹部血管异常进行了性别对照及流行病学的研究。     

多排探测器螺旋CT

建立在螺旋扫描基础上的多排采集技术是CT的一项重大突破,它由1992年的双排探测器发展成1998年末的球管旋转时间为500ms的多排探测器螺旋 CT（multi-detectorrow spiral CT,MDCT）。本综述旨在介绍MDCT的技术特性及其临床应用。     

多排螺旋CT腹部增强扫描中使用生理盐水冲刷对比剂技术的评价

目的比较不同量的对比剂追加盐水后,在腹部增强扫描中对各脏器和血管的影响程度,以期达到不影响强化、减少副作用且减少造影剂用量的目的。方法75例受检者分为3组,A组单独注射对比剂100mL组,B组注射对比剂80mL追加盐水20mL组和C组注射对比剂70mL追加盐水30mL组。在常规动脉期33s和门脉期80s进行扫描。测量肝脏、脾脏、胰腺、肾脏门脉主干、主动脉及下腔静脉的CT值,比较3组间的不同。结果脾脏、胰腺、肾脏、门静脉和主动脉各门脉期在3组间均有统计学差异,进行两两比较结果表明,脾脏、胰腺、肾脏、门静脉和主动脉各门脉期在A和C组间有统计学差异,而胰腺和肾脏在门脉期仅在A和B组间无统计学差异。结论腹部MDCT扫描中,使用对比剂追加盐水冲刷技术,可减少对比剂的用量,减少肾毒性。     

16层螺旋CT和腹部平片检查在机械性肠梗阻诊断中的价值分析

目的比较16层螺旋CT（16-MSCT）和腹部平片在机械性肠梗阻诊断中的价值。方法 42例患者均经腹部平片及16层螺旋CT扫描检查证实为肠梗阻,比较患者腹部平片及16-MSCT在肠梗阻诊断率、肠梗阻病因检出率及肠梗阻程度判断中的优劣。结果本组42例患者中,16-MSCT肠梗阻诊断率为100%,而腹部平片肠梗阻诊断率为73.81%（P=0.000）;16-MSCT在肠梗阻病因诊断率为92.86%,腹部平片在肠梗阻病因诊断率为11.90%（P=0.000）,且前者能更有效地对梗阻程度进行判定。结论腹部平片在临床上具有操作简便、价格低廉等优点,但16-MSCT在诊断肠梗阻、明确病因、了解梗阻程度等方面均较腹部平片更有优势。     

肝脏螺旋CT

螺旋ＣＴ是九十年代新技术，其连续快速扫描和３Ｄ后处理有其独特的优越性，本综合了螺旋ＣＴ在肝脏的应用、造影增强技术的探索以及后处理重建的价值，以便对临床应用提供参考。     

螺旋CT的临床应用

螺旋CT的广泛运用，为临床各科医生配备了一位忠实能干的好助手。螺旋CT以其超越常规CT的诸多性能和特征，如连续、快速扫描成像，容积数据采集，优良的多平面和三维重建等，开创了CT领域的新纪元。以往需10-30分钟的检查现在1分钟内即可完成．同时螺旋CT又具有高分辨率功能，所以对肺部微细结构和微小病变及内耳等部疾     

螺旋CT定位在腹部肿瘤三维适形放疗的临床价值

以微创和无创为现代医学发展方向的三维适形放疗在肿瘤治疗中的应用越来越广，准确的CT定位技术是制定合理的放射治疗计划的关键。我科自2000年采用螺旋CT定位。配合放疗科进行治疗，取得较好的疗效，现介绍如下。     

多层螺旋CT和彩超对食管癌腹部淋巴结转移术前评估价值的比较

目的比较多层螺旋CT和彩超对食管癌腹部淋巴结转移的术前评估价值。方法对105例术后病理证实腹部淋巴结转移的食管癌病例进行回顾性分析,对比术前多层螺旋CT增强扫描与腹部彩超对贲门旁、胃左动脉干周围和胃小弯、肝总动脉旁等部位淋巴结转移检测的准确率和漏诊率的差异。结果多层螺旋CT增强扫描和腹部彩超对食管癌腹部淋巴结转移检测的总体准确率、漏诊率分别为84.8%（89/105）vs 63.8%（67/105）及15.2%（16/105）vs 36.2%（38/105）,多层螺旋CT增强扫描对食管癌腹部淋巴结转移检测的总体准确率显著优于彩超检查（P〈0.05）,漏诊率显著低于彩超检查（P〈0.05）。结论就食管癌腹部淋巴结转移术前检测而言,多层螺旋CT增强扫描显著优于彩超检查,为首选检查方法。     

螺旋CT血管造影

螺旋ＣＴ血管造影杜湘珂，朱锡旭，沈复兴，罗德馨螺旋ＣＴ血管造影（ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙａｎ－ｇｉｏｇｒａｐｈｙＣＴＡ）是指利用螺旋ＣＴ［ｓｐｉｒａｌ（ｈｅｌｉｃａｌ）ＣＴ］在受检查者靶血管内造影剂充盈的高峰时期，进行连续解剖及病...     

多层螺旋CT平扫在急腹症中的应用

急腹症是以急性腹痛为主要临床表现并需要紧急处理的腹部疼痛。因腹腔脏器较多，病因复杂，给临床诊治带来困难。多层螺旋CT因简便、快速、断层及高分辨率的特点，加上后处理软件及显示器阅片的广泛使用，为急腹症的准确诊断提供了条件，对于减少患者的痛苦，争取救助时间有着重要的意义。笔者通过分析因急腹症而行腹部CT平扫的71例患者的初诊结果，并与临床诊治结果进行比较，探讨多层螺旋CT平扫在急腹症中的应用，总结常见疾病的CT表现及诊断过程中的注意事项。     

多层螺旋CT腹部血管成像及临床应用

多层螺旋CT血管成像(multidetector CT angiography,MDCTA)由于其良好的质量与独特的重组技术大大拓宽了腹部成像的应用范围.其图像质量已可与DSA媲美.由于仅需周围静脉穿刺,MDCTA几乎可视为无创性检查.笔者对200余例患者进行了腹部动脉与静脉系统MDCTA,现结合文献,介绍腹部MDCTA的技术与临床应用.