缺血性脑卒中住院患者914例临床分析

目的 了解2005年、2008年、2011年住院的缺血性脑卒中患者Essen卒中风险评分量表(ESRS)评分分布情况.方法 对北京市隆福医院2005年、2008年及2011年记录完整的914例缺血性卒中患者资料进行回顾性研究.对ESRS评分、高危因素等数据进行统计与分析.结果 在住院的缺血性脑卒中患者中ESRS评分呈上升趋势(P<0.001),ESRS评分3分～9分的高危人群呈增加趋势(P<0.001).结论 缺血性卒中患者呈逐年增加趋势,危险因素越来越多、复发率越来越高.对于缺血性脑卒中的一级、二级预防应引起的重视.     

青年卒中临床分析

目的 分析青年卒中的危险因素及临床特点.方法 结合197例急性脑卒中患者进行脑血管病的危险因素、临床特点进行分析.结果 高血压、动脉硬化为主要危险因素.结论 缺血性卒中略多于出血性卒中,随年龄增长发病率增高.     

前循环与后循环缺血性卒中的危险因素比较——回顾性病例系列研究

目的 探讨前循环与后循环缺血性卒中血管危险因素的差异.方法 制定统一的青岛市缺血性卒中诊治现状调查表,回顾性收集青岛市、县两级具备影像学检查设施(CT或MRI)的11家医院神经内科2008年6月至2009年2月期间连续就诊的943例急性缺血性卒中患者资料,分析前循环和后循环缺血性卒中患者的危险因素.结果 单变量分析显示...     

微量蛋白尿与缺血性脑卒中及其危险因素的相关性

目的 探讨微量蛋白尿(MA)与缺血性脑卒中(CIS)之间的关系. 方法 2009年2月至2012年2月通过检测缺血性脑卒中患者的微量蛋白尿,并与有血管危险因素的非卒中对照组患者进行临床资料、空腹血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、MA等临床指标的比较研究,以探讨微量蛋白尿与缺血性脑卒中的联系. 结果 两组患者的年龄、性别及并发症比较无明显差异(x2或t=1.01、0.35、1.22、0.68、3.54,P＞0.05);两组的血脂异常和血液生化检查结果比较亦无明显差异(x2或t =0.34、1.39、0.58、0.46、0.29,P＞0.05).但是两组患者的微量蛋白尿检出率比较有明显差异,且差异具有统计学意义(x2 =8.06,P＜0.05).经多因素Logistic回归分析显示微量蛋白尿是缺血性脑卒中的危险因素.不同神经功能缺损程度患者的MA阳性率比较有明显差异(F=4.12,P＜0.05). 结论 微量蛋白尿是缺血性脑卒中的危险因素,而随访复查微量蛋白尿对于判断神经功能缺损及预后起着一定的作用.     

缺血性脑卒中后血管性认知障碍的流行病学调查

目的 研究中国湖南长沙地区缺血性脑卒中后血管性认知障碍的患病率及危险因素.方法采用长沙版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)对689例缺血性脑卒中患者进行认知功能评估,并且参照北京天坛医院发表的血管性认知障碍(vCI)及其亚型诊断标准,将患者分为认知正常(CN)组和VCI组,登记患者的人口学资料、血管危险因素、脑卒中的严重程度和个人生活习惯.结果(1)缺血性脑卒中后VCI的患病率为41.8％;(2)单因素分析显示缺血性脑卒中后VCI的发生与年龄、文化程度、饮酒、尿失禁、卒中后癫痫、球麻痹、运动功能障碍和阅读相关;(3)多因素Logistic回归分析显示:年龄,文化程度,饮酒,尿失禁,运动障碍和阅读是缺血性脑卒中后VCI的影响因素.结论在缺血性脑卒中患者中VCI的患病率高,且年龄、文化程度、饮酒、尿失禁、运动障碍和阅读是其独立的影响因素.     

初发缺血性脑卒中患者危险因素分析

目的 探讨青年缺血性脑卒中的相关危险因素.方法 采用病例对照研究方法,分析2008年2月至2012年2月107例青年初发缺血性脑卒中患者的危险因素,并与同期门诊体检的107例青年无脑血管病自然人群进行比较,进行单因素分析,初步筛选其中有统计学意义的指标,并进一步采用非条件Logistic回归分析青年缺血性脑卒中的独立危险因素.结果 多因素分析显示大量吸烟史、舒张压增高、高脂血症与青年缺血性脑卒中发病关系最为密切,OR值分别为3.81(95％ CI 1.798 ～8.070) (P＜0.001)、2.61(95％ CI 1.109 ～6.132) (P ＜0.05)及2.39 (95％ CI 1.044 ～5.467)(P＜0.05).结论 大量吸烟史、舒张压增高及高脂血症是青年缺血性脑卒中的重要危险因素,临床上应加强青年缺血性脑脑卒中的一级预防.     

急性缺血性脑卒中进展与预后关系的前瞻性研究

目的探讨缺血性脑卒中进展情况及其与预后的关系。方法前瞻性连续登记569例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据欧洲进展性卒中研究小组定义的进展性卒中诊断标准判定卒中有无进展,并进行定期随访;采用单因素和多因素Logistic回归分析研究卒中进展与预后的关系。结果127例（22．3％）患者诊断为进展性卒中,其3、6个月死亡、死亡／残疾发生率均显著高于非进展者（P〈0．05）;卒中进展是3、6个月死亡、死亡／残疾的独立危险因素。结论急性缺血性脑卒中患者中约有20％病情呈进展性,卒中进展是预后不良的独立危险因素。     

进展性缺血性卒中危险因素临床分析

目的 探讨进展性缺血性卒中危险因素.方法 对141例进展性缺血性卒中患者的临床资料进行回顾性分析.结果 进展组和对照组在既往卒中史、低灌注和纤维蛋白原水平方面有统计学意义,而高血压、高血糖和血脂水平无统计学意义.结论 患者既往有无卒中史、低灌注和纤维蛋白原水平升高是导致脑卒中进展的主要危险因素.     

胰岛素抵抗与缺血性脑卒中大小血管病变的临床研究

目的 探讨胰岛素抵抗(IR)与缺血性脑卒中、脑卒中危险因素间的关系,以及胰岛素抵抗与缺血性脑卒中大小血管病变的关系.方法 用胰岛素敏感指数(ISI)评价研究组及对照组的胰岛素抵抗程度,分析缺血性脑卒中不同血管病变组中轻、重型胰岛素抵抗亚组患者的神经功能缺损程度(CNFDS)与胰岛素抵抗的关系,胰岛素抵抗程度与卒中危险因素的关系.结果 研究组急性期/恢复期的ISI均低于对照组(P<0.05).且ISl与血压和总胆固醇、三酰甘油线性相关.入院时动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(ATCI)中重型胰岛素抵抗亚组患者CNFDS较轻型亚组高;腔隙性脑梗死(LCI)组无统计学意义.结论 缺血性脑卒中患者存在胰岛素抵抗,其与高血压、脂代谢紊乱等卒中危险因素相关.     

脑梗死和脑出血患者的临床特点及长期预后观察

该文探讨不同类型卒中的危险因素、病因、死亡原因和预后。方法:基于华西医院卒中登记,脑卒中分为出血性和缺血性,缺血性脑卒中亚型是依据牛津郡社区卒中项目分类原则。分析住院患者的人口学特点、危险因素、死亡原因和1年末结局。结果:2002-03-     

进展性缺血性脑卒中相关危险因素分析

目的 探讨进展性缺血性脑卒中的危险因素.方法 选取2010年8月-2011年6月入院的60例新发进展性缺血性脑卒中(发病48 h入院)患者进行临床分析.将进展性缺血性脑卒中组(60例)高血压病史、糖尿病史、梗死部位、颈部及血管彩超、血压、血糖、三酰甘油、胆固醇与同期非进展性缺血性卒中组(60例)比较.结果 进展性卒中组既往有糖尿病史大脑中动脉狭窄、颈动脉粥样硬化斑块例数及血糖、三酰甘油、胆固醇水平显著高于非进展性卒中组(P＜0.05或P＜0.01),收缩压水平低于非进展性卒中组(P＜0.01).结论 血压水平下降,高血糖,大脑中动脉狭窄,颈动脉粥样硬化,三酰甘油、胆固醇水平升高是进展性缺血性脑卒中的危险因素.     

CHADS2评分指导心房颤动患者卒中预防的意义

心房颤动是缺血性脑卒中的重要独立危险因素,房颤发生率随年龄而增加,可使各年龄段脑卒中的危险增加4～5倍[1].相比安慰剂和阿司匹林治疗,抗凝治疗可以使房颤患者年卒中发生率分别减少近2/3和3/5,但抗凝治疗却增加了患者出血的风险[2,3],鉴于抗凝的利弊,如何评估房颤患者卒中发生风险就显得极为重要.CHADS2评分是众多评价房颤患者卒中风险运用最广泛的一种.2011年美国心脏协会(American Heart Association,AHA)美国卒中协会(American Stroke Association,ASA)缺血性卒中二级预防指南对心源性卒中患者药物治疗中也推荐使用这一评分.现将CHADS2评分提出、应用价值、评分缺陷及其相关改良等研究新进展予以综述.     

缺血性脑卒中高危因素贝叶综合征的心电图表现及其与缺血性脑卒中其他危险因素的相关性

目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)新危险预警指标——贝叶综合征(Bayes综合征)的心电图表现及其与AIS其他危险因素的相关性.方法 选择2018年10月至2019年6月甘肃省酒泉市人民医院收治的心电图为窦性心律的195例AIS患者为研究对象,其中心源性栓塞性卒中患者80例(栓塞性卒中组),非栓塞性卒中患者115例(...     

糖尿病性脑血管病发病机制研究的最新进展

糖尿病是由遗传因素和环境因素造成的一种严重的慢性疾病[1]。临床资料研究表明糖尿病是缺血性脑卒中的独立危险因素,与非糖尿病人群相比,糖尿病患者脑卒中的死亡率、病残率、复发率较高,病情恢复慢[2]。2型糖尿病患者发生脑卒中的危险性较正常人增加两倍,其中缺血性卒中的危险     

女性缺血性卒中的危险因素与预防

2014年2月6日,美国心脏协会/美国卒中协会发布的《女性卒中预防指南》使我们对女性缺血性卒中的危险因素及预防有了进一步的反思.与男性相比,某些危险因素为女性独有或在女性人群中更加普遍,对这些危险因素的深入认识对女性缺血性卒中的预防至关重要.     

偏头痛诱发青年人延髓缺血性卒中三例临床与影像学特点分析

一般将18～45岁发病的脑卒中称为青年人脑卒中;延髓位于脑干下端,发生缺血性卒中的几率比较低,青年人不具备通常的脑血管病危险因素,而在偏头痛诱发下,发生延髓缺血性卒中更加稀少。本研究将3例青年偏头痛患者的临床资料分析如下。     

不同性别脑卒中病人危险因素及类型分析

目的评价不同性别脑卒中病人常见危险因素及类型。方法分析不同性别脑卒中病人危险因素及卒中类型的差异,并对缺血性脑卒中病人进行TOAST分型。结果女性脑卒中病人的平均年龄高于男性,高血压和心房颤动是女性脑卒中病人的重要危险因素。吸烟和饮酒是男性卒中病人的重要危险因素。脑梗死及脑出血中男性的比例高于女性。不同性别缺血性卒中病人TOAST分型差异无统计学意义。结论男、女脑卒中病人常见发病危险因素及类型存在着差异。     

缺血性脑卒中患者的危险因素分析

该文研究缺血性卒中患者危险因素的分布情况以反映卒中二级预防的负担。方法：前瞻性调查连续的脑卒中门诊的缺血性卒中患者478例的人口学、个人疾病史和不良生活方式，计算单个危险因素的百分比、危险因素的累积数目和组合情况。结果：在所调查的危险因素中，高血压（77．2％）、血脂异常（66．7％）和吸烟（42．9％）列前3位。     

脑梗塞早期病情加重危险因素分析

近年来研究显示，脑卒中早期病情加重的发生率为20%～40%^[1]，缺血性卒中为14%～42%^[2]。引起脑卒中早期病情加重的原因较多，因此，早期检测、探明其发病机制，并及时进行干预，这是降低脑卒中患者病死率及残程度的基础。1998年1月至1999年2月，我们收治108例脑梗塞早期加重患者，现对早期加重危险因素分析如下。     

温州地区中青年脑卒中各年龄段特点及危险因素分析

目的了解温州地区中青年脑卒中的发病年龄变化,危险因素及病因学的流行现状,为疾控部门制定中青年脑卒中防治策略提供依据。方法调查2002年至2007年间在我院脑科中心住院治疗的中青年脑卒中患者的年龄、性别、卒中类型和病因诊断。另统计我院该期间收治的所有脑血管病患者的年龄、性别和卒中类型。分析中青年脑卒中在不同年龄段的患病比例、疾病构成、危险因素及病因诊断。结果收集到符合要求的中青年脑卒中患者共计1740例,同期脑血管病住院患者共计9798例。脑卒中发病年龄集中于62.5±13.3岁,但中青年患者发病年龄有下降趋势;中青年脑卒中男女比为1.63/1;41~50岁的卒中患者逐年增加。年龄为18~50岁的中青年脑卒中不同年龄段疾病构成以脑出血最多见,其次为脑梗死。中青年缺血性卒中危险因素依次为高血压、糖尿病、心瓣膜病、高胆固醇血症、颈动脉狭窄。但40岁以下患者危险因素依次为高血压、心瓣膜病、糖尿病。中青年出血性卒中的病因前三位依次为高血压、动脉瘤、动脉畸形。结论41~50岁是中青年脑卒中的发病高峰期。高血压、糖尿病、心瓣膜病是中青年缺血性卒中的危险因素。高血压、动脉瘤、动脉畸形是中青年出血性卒中的主要病因。