家庭参与式4R危机管理模式在老年压疮患者护理中的应用

目的 探究家庭参与式4R危机管理模式在老年压疮患者护理中的应用效果。方法 收集2018年8月-2019年7月接受常规护理且完成随访的39例老年压疮患者的临床资料,将其纳入对照组,另收集2019年8月-2020年7月接受家庭参与式4R危机管理模式护理且完成随访的39例老年压疮患者的临床资料,将其纳入观察组。两组均连续干预3个月。比较两组老年压疮患者干预前、干预3个月时的压疮愈合程度[采用压疮愈合计分量表(PUSH)评估]、精神状态[采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估]以及生活质量[使用健康调查量表36(SF-36)评估]。结果 两组干预3个月的PUSH、HAMD以及HAMA评分均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);两组干预3个月的SF-36评分均升高,且观察组较对照组高(P<0.05)。结论 家庭参与式4R危机管理模式可促进老年压疮患者创口愈合,改善患者的精神状态与生活质量。     

心理干预对慢性心力衰竭患者心理状况及生存质量的影响

 目的 研究心理干预对慢性心力衰竭(CHF)患者心理状况及生存质量的影响.方法 60例住院CHF患者随机分为干预组(心内科常规治疗+心理干预)和对照组(心内科常规治疗)各30例,在入组时、入组后3个月分别进行汉密顿抑郁量表(HRSD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和健康状况调查问卷(SF-36)评定.结果 入组3个月时干预组HRSD和HAMA总分均显著低于对照组(P＜0.05);干预组SF-36的各因子分均高于对照组.结论 与单纯内科治疗相比,综合心理干预能够改善CHF患者的心理状况和生存质量.     

目标策略的针对性护理干预对急性脑梗死患者近期和远期的疗效探讨

目的探讨目标策略的针对性护理干预对急性脑梗死(ACI)患者的近期和远期疗效。方法选择2018年6月—2019年6月收治的急性脑梗死患者72例,随机分为干预组和对照组各36例,分别采用不同量表比较两组近期疗效[神经功能缺损程度评分量表(NFDS)、简氏健康相关生活质量问卷-36(SF-36)]和远期疗效[慢性病管理自我效能感量表、心理状态评估采用临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)]。结果两组干预后NFDS、SF-36、慢性病管理自我效能感量表和SCL-90评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相比于传统护理模式,基于目标策略的针对性护理干预能进一步改善ACI患者的近期和远期疗效。     

自我效能与自我护理联合干预对维持性血液透析患者生存质量的影响

目的:探讨自我效能与自我护理联合干预对维持性血液透析患者生存质量的影响.方法:选择100例在新疆医科大学第一附属医院血液净化中心进行维持性血液透析的患者,按照随机数字表法分为对照组、干预组每组各50例患者.对照组患者给予常规血液透析护理,干预组在常规血液透析护理的基础上给予自我效能和自我护理联合干预.进行为期6个月的干预后,采取一般自我效能量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)、自我护理能力测定量表(exercise of self-care agencyscale,ESCA)、健康状况调查表(MOS 36-item short form health survey,SF-36)评价两组患者的自我效能、自我护理能力和生存质量.结果:干预组患者在干预后自我效能、自我护理能力、生存质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自我效能与自我护理联合干预可以提高维持性血液透析患者的生存质量.     

人工全膝关节置换术中髌骨置换的临床研究

目的探讨人工全膝关节置换术中髌骨置换之后的临床疗效,为临床上是否要进行髌骨置换提供参考依据。方法选择2009年12月—2012年2月于我院急诊科、骨科就诊并拟行人工全膝关节置换术的骨关节炎患者84例,按随机数字随机将所有入选患者分为对照组42例和研究组42例,研究组患者在关节置换术中接受髌骨置换的治疗,对照组则不进行髌骨置换,治疗后所有患者接受为期1年的随访,对两组疗效进行比较。结果两组术后2、3个月的美国膝关节协会评分系统(KSS)临床评分差异均无统计学意义(P>0.05),术后6、12个月KSS临床评分差异有统计学意义(P<0.05);两组术后2、3、6个月的Feller髌骨评分差异均无统计学意义(P>0.05),术后12个月Feller髌骨评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工全膝关节置换术中行髌骨置换能在一定程度上改善膝关节功能评分和髌骨评分。     

微创髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果及对运动功能的影响

目的探讨老年股骨颈骨折患者应用微创髋关节置换术治疗对患者运动功能影响。方法 2013年1月—2017年1月武汉市第九医院骨科治疗72例老年股骨颈骨折患者,男性29例,女性43例;年龄60～85岁,平均74.9岁。患者随机分为人工股骨头置换术组(置换组)和微创髋关节置换术组(微创组),各36例。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后下地活动时间、髋关节功能评分、SF-36和Harris评分(HHS评分)。结果微创组患者手术时间(54.97±10.26)min、术中出血量(151.07±36.68)mL、术后下地活动时间(4.53±1.09)d,明显优于置换组(P<0.05);微创组患者术后1周髋关节功能评分(66.23±3.59)分、术后1个月(77.83±3.51)分、6个月(83.19±3.99)分显著优于置换组(P<0.05);微创组患者SF-36生理功能(52.91±9.52)分、身体疼痛(55.16±7.83)分、HHS评分(88.71±5.39)分,同置换组比较显著提高(P<0.05)。结论微创髋关节置换术可有效治疗老年股骨颈骨折,具有疗效显著、创伤小、关节稳定性好、易于运动功能恢复等特点,值得推广应用。     

胫骨平台(Schatzker Ⅴ型)骨折术后康复的临床研究

目的比较胫骨平台SchatzkerⅤ型骨折术后不同时间开始功能康复锻炼对膝关节功能的影响。方法回顾性分析2009年7月—2018年1月于解放军中部战区总医院骨科收治的胫骨平台(SchatzkerⅤ型)骨折患者68例,根据术后开始康复时间不同分成三组,A组18例,男性11例,女性7例;平均年龄(44. 7±5. 6)岁; B组22例,男性15例,女性7例;平均年龄(44. 0±5. 2)岁; C组28例,男性19例,女性9例;平均年龄(44. 7±4. 9)岁。A、B、C组分别于术后2周、1周和当天开始患肢膝关节屈伸锻炼。比较三组膝关节功能、VAS评分、患者护理满意度以及并发症情况。结果随访12个月后,A、B、C组患者膝关节功能比较差异无统计学意义(P 0. 05),但三组患者VAS评分组间差异有统计学意义(P 0. 001)。两组间比较,随访12个月后,B、C组VAS评分显著低于A组(P 0. 05); C组VAS评分显著低于B组(P 0. 05);三组组间患者护理满意度差异有统计学意义(P 0. 001),且满意度C组 B组 A组;三组患者无手术伤口感染、无复位丢失及内固定松动情况发生,也未发生关节僵硬、创伤性关节炎等并发症。结论胫骨平台SchatzkerⅤ型骨折坚强内固定术后,尽早行患肢功能康复锻炼,并不会对患肢膝关节功能恢复造成不利影响,且患者满意度较高。     

壤塘地区全膝关节置换术治疗大骨节病性膝骨关节炎的疗效分析

目的 探讨采用初次全膝关节置换术治疗壤塘地区膝关节大骨节病(KBD)患者的近期临床效果。方法 回顾性分析2017-01至2019-09四川省壤塘县人民医院骨科收治膝关节大骨节病患者88例，男32例，女56例，年龄34～67岁，平均(53.57±10.40)岁。Ⅰ期35例，Ⅱ期53例。全部膝关节大骨节病患者行人工全膝关节置换术，分别在术前，术后1、3、6、12、36个月，采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估膝关节疼痛严重程度、美国膝关节协会评分(KSS评分)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)系统评估膝关节功能，简明健康状况量表(SF-36)评分评估生活质量，测量膝关节活动度(ROM),治疗前和末次随访时拍摄双下肢负重全长X光片测量髋-膝-踝角及胫股角评估下肢力线情况。结果 随访36～54个月，平均随访(39.85±6.89)个月。VAS疼痛评分、HSS临床评分、KSS功能评分、SF-36评分、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分得到明显改善(P<0.05)。下肢力线髋膝踝角(HKA)、ROM得到改善(P<0.05)。结论 高原地区膝关节大骨节病Ⅰ期...     

行为护理干预联合抗阻训练在脑梗死恢复期患者中的应用

目的 探讨行为护理干预联合抗阻训练在脑梗死恢复期患者中的应用效果。方法 选取2019年4月-2021年3月收治的74例脑梗死恢复期患者,依据随机抽签法分为对照组(n=37)和观察组(n=37);对照组接受行为护理干预;观察组接受行为护理联合抗阻训练干预,持续干预3个月;对比两组干预前、干预3个月时的肢体运动功能[中文版Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]、日常生活能力[日常生活活动能力量表(ADL)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]及生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果 相较于干预前,两组干预3个月的FMA评分较高,且相较于对照组,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于干预前,两组干预3个月的ADL评分较高,且相较于对照组,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于干预前,两组干预3个月的NIHSS评分较低,且相较于对照组,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);相较于干预前,两组干预3个月的SF-36各维度评分较高,且相较于对照组,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在脑梗死恢...     

针灸联合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的改善作用

目的：探讨针灸联合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活能力、神经功能缺损和生活质量的改善作用。方法：收集120例脑卒中偏瘫患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予运动想象疗法干预,观察组在对照组基础上联合针灸治疗干预。采用Fugl-Meyer运动功能（FMA）、日常生活能力量表（ADL）、神经功能缺损程度量表（CSS）和生活质量简易简表（SF-36）评估运动功能、日常生活能力、神经功能缺损和生活质量。比较两组干预前后FMA评分、ADL评分、CSS评分和SF-36量表各维度评分。结果：干预后,观察组FMA评分高于对照组（80.26±7.59 vs 70.43±8.02分）,ADL评分高于对照组（81.83±7.49 vs 72.82±8.55分）,CSS评分低于对照组（13.25±2.74 vs 19.46±3.57分）,SF-36量表各维度评分高于对照组（生理功能：78.03±5.90 vs 71.25±5.68分;情感职能：70.46±5.66 vs 61.48±5.29分;生理职能：79.84±5.06vs 73.43±5.62分;社会功能：79...     

人工膝关节置换术治疗膝关节重度骨性关节炎58例临床疗效

目的探讨人工膝关节置换术治疗膝关节重度骨性关节炎临床疗效。方法对58例重度膝骨性关节炎行人工膝关节置换术,观察患者术后HSS评分、膝关节屈曲挛缩度及关节活动度情况。结果对58例患者随访9~36(15±2)个月,2例膝切口局部脂肪液化,经换药愈合。其余患者均无切口及关节内感染或关节松动。疗效优49例,良5例,优良率为93.1%,膝关节HSS评分从术前(36.5±2.8)分增加到术后(90.6±6.3)分,关节活动度由术前(32.2±11.8)°增加到术后(98.5±13.6)°,膝关节屈曲挛缩度由术前(18.5±1.3)°降低到术后(0.4±0.1)°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工膝关节置换术应用于严重骨性关节炎的治疗,能有效缓解疼痛,改善关节功能及生活质量。     

3D打印技术辅助治疗与传统手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的对比研究

目的比较应用3D打印技术辅助手术与传统手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析解放军武汉总医院骨科2013年12月—2016年9月治疗51例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,其中Schatzker V型骨折33例,Ⅵ型18例。根据术前是否行3D打印骨折模型分为3D打印辅助手术组和传统手术组。3D打印辅助手术组19例,男性12例,女性7例;年龄21~65岁,平均44.7岁。传统手术组32例,男性19例,女性13例;年龄19~62岁,平均47.1岁。记录对比两组手术时间、术中出血量、术中透视次数及术后6个月膝关节Rasmussen评分和HSS膝关节功能评分(hospital for special surgery knee score,HSS)。结果术后51例患者均获得随访,3D打印辅助手术组平均手术时间(97.7±13.7)min,平均术中出血量(207.4±41.7)m L,术中透视次数(4.6±1.5)次;术后6个月影像学Rasmussen评分(16.8±1.8)分,HSS评分(90.1±5.9)分。传统手术组平均手术时间(110.5±17.7)min,平均术中出血量(291.1±5.2)m L,术中透视次数(6.4±1.7)次;术后6个月Rasmussen评分(16.5±2.6)分,HSS评分(88.3±6.3)分。3D打印辅助手术组手术时间、术中出血量与传统手术组相比,差异有统计学意义(P0.05);术后6个月Rasmussen及HSS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论与传统手术相比,3D打印技术辅助手术治疗复杂胫骨平台骨折,可以明显减少手术时间,减少术中出血量及透视次数,但对术后6个月时的膝关节功能恢复未能明显改善。     

Revision of meniscal transplants: long-term clinical follow-up

Purpose

The primary aim is to document objective and subjective clinical outcome after knee arthroplasty for failed meniscal allograft transplantation; secondly, to investigate the influence of previous meniscal allograft surgery on the clinical outcome after a knee arthroplasty procedure; thirdly, to identify possible prognostic factors for the failure of meniscal allograft, such as potential number of concomitant procedures or pre-transplantation HSS-scores. The study population was compared to a control group of primary total knee arthroplasties.

Methods

The pre-operative phase, prior to meniscal allograft transplantation, was evaluated by the HSS questionnaire. At final follow-up, the clinical outcome was evaluated by the HSS, KOOS and SF-36 questionnaires. The mean follow-up was 16 years and 2 months. The control group, matched for age and sex, comprised patients with primary total knee arthroplasty.

Results

Statistical analysis showed that for the HSS-scores, there was no significant difference between the study population and the control group. KOOS data showed that the control group scored better overall. There was no significant difference between the HSS-scores after the transplantation and after the knee prosthesis. However, both showed a significant improvement regarding the clinical condition before meniscal transplantation.

Conclusions

The clinical results after revised meniscal transplantation by means of knee prosthesis are highly variable with a tendency to have a lower score than patients with a primary knee prosthesis. Patients who underwent a revision of their meniscal allograft transplantation by means of a knee arthroplasty still had a significant better clinical outcome than prior to the meniscal allograft transplantation. There were no prognostic factors found by which one can determine whether a meniscal allograft will have a good survival or not.

Level of evidence

IV.     

互联网+康复护理服务和延续性护理对骨质疏松性腰椎压缩骨折患者术后康复的作用

目的探讨互联网+康复护理服务和延续性护理与常规护理对骨质疏松性腰椎压缩骨折(OLCF)患者术后康复作用的效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2018年5月至2019年10月河南医学高等专科学校附属医院收治的123例OLCF患者的临床资料,其中男46例,女77例;年龄56~74岁[(65.3±5.4)岁]。损伤节段:L₁93例,L₂19例,L₃10例,L₄1例。骨折Denis分型:A型26例,B型30例,C型27例,D型40例。患者均行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗。62例给予互联网+康复护理服务和延续性护理指导(A组),61例在出院时给予常规护理健康宣教(B组)。比较两组干预前和干预后3个月日本骨科学会(JOA)评分、视觉模拟评分(VAS)、骨质疏松症健康信念量表(OHBS)评分、成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)评分,干预3个月后采用自制问卷和纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评估遵医率及护理满意度。结果患者均获随访3~6个月[(4.5±1.2)个月]。A组干预前JOA评分为(12.1±2.1)分,干预后3个月为(23.0±1.1)分;干预前VAS为(4.4±1.3)分,干预后3个月为(1.5±0.6)分;干预前OHBS评分为(81.4±4.0)分,干预后3个月为(121.6±9.7)分;干预前AHSMSRS评分为(96.3±3.5)分,干预后3个月为(143.5±11.0)分。B组干预前JOA评分为(12.3±2.1)分,干预后3个月为(20.4±1.2)分;干预前VAS为(4.2±1.4)分,干预后3个月为(3.6±1.1)分;干预前OHBS评分为(82.1±3.7)分,干预后3个月为(108.7±9.4)分;干预前AHSMSRS评分为(97.1±3.8)分,干预后3个月为(127.7±9.9)分。两组JOA评分、VAS、OHBS评分和AHSMSRS评分均优于干预前(P<0.01),干预后3个月A组各项评分均优于B组(P<0.01)。A组干预后3个月遵医率和护理满意度分别为90%(56/62)、94%(58/62),B组则分别为74%(45/61)、75%(46/61)(P<0.05或0.01)。结论与常规护理比较,互联网+康复护理服务和延续性护理能促进OLCF患者术后腰椎功能恢复,减轻疼痛,提高自我管理能力和遵医行为,提升对护理服务认可度,值得临床推广。     

Quality of life and clinical outcome in salvage revision total knee replacement: hinged vs. total condylar design

This study compared the overall outcome after salvage revision total knee arthroplasty using hinged and nonhinged designs. We followed 26 total knee arthroplasties for an average of 20.4 months. The average age was 68.5 years. All patients had a salvage situation secondary to excessive bone loss, enlarged flexion gap, collateral ligament insufficiency, or extensor mechanism insufficiency. Ten patients received a hinged implant after an average of 2.8 prior total knee replacements. Sixteen patients received nonhinged constrained implants after an average of 3.4 prior total knee replacements. The outcome was evaluated using the Hospital for Special Surgery Score (HSS), the Knee Society Score (KSS), the Visual Analogue Scale for pain (VAS), the Tegner Activity Score, the Patella Score, and the Short Form-36 Health Survey (SF-36). There was a statistically significant difference in flexion range of motion between hinged and nonhinged designs (96.5° vs. 107.5°) but not in HSS, KSS, VAS, Tegner Activity Score, or Patella Score. Patients with hinged and nonhinged prostheses had significantly lower scores than an age-matched normal population in physical functioning, role limitations, and bodily pain on the SF-36 survey. However, patients with a hinged implant had no statistically significant difference compared to controls in the mental component summary. In salvage total knee arthroplasty the implant design does not significantly affect the overall functional outcome. However, patients with a hinged implant had significant better scores in the mental components of the SF36 quality-of-life assessment.     

高压氧综合治疗老年患者膝关节置换术后谵妄的疗效观察

目的:观察高压氧(HBO)综合治疗对老年全麻下行膝关节手术患者术后谵妄的治疗效果。方法:选择2017年10月至2019年7月烟台山医院骨科择期全麻下行膝关节置换手术患者194例,ASA分级为2~3级,按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组97例。对照组患者全身麻醉下行膝关节置换术,缝皮时行膝关节鸡尾酒局部镇痛联合使用术后静脉镇痛泵镇痛,观察组患者在对照组治疗的基础上术前1 d及术后第1~3天行HBO治疗。记录2组患者各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及手术后48 h的视觉模拟评分(VAS),采用CAM-ICU量表评价2组患者术后5 d谵妄的发生率。结果:2组患者进手术室(T1)诱导后、喉罩置入后1 min(T2)、手术开始前(T3)、手术开始后30 min(T4)、拔喉罩前(T5)、入麻恢即刻(T6)、出麻恢(T7)各时间点的MAP和HR比较差异均无统计学意义( P>0.05);2组患者术后6、24、48 h VAS比较差异无统计学意义( P>0.05);观察组患者术后谵妄发生率(9.2%)明显低于对照组(28.9%),差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:HBO综合治疗可以明显降低老年膝关节患者术后谵妄的发生率,可在临床推广应用。     

Clinical experience with less invasive surgery techniques in total knee arthroplasty: a comparative study

We compared 25 consecutive cases of total knee arthroplasty performed through less invasive techniques with 25 cases of age and BMI matched cases of standard knee replacements. Early experience suggests functional recovery is earlier with less invasive technique as compared with open access. Patients in less invasive group had better knee flexion (an average of 116 degrees compared to 97 degrees ), walking ability and stair climbing at 6 months than those with standard technique at 6 months. At 2 years this difference was maintained to a lesser extent. More patients with less invasive group could kneel and could do "normal up and down" the stairs at 6 months and also at 2 years. There was no significant difference in alignment and component sizing between the two groups. This should translate to similar long term results after less invasive knee arthroplasty as after open access total knee arthroplasty.     

膝关节镜下辅助复位微创内固定手术治疗胫骨平台SchatzkerⅠ-Ⅲ型骨折疗效分析

目的探讨膝关节镜下辅助复位微创内固定手术治疗胫骨平台SchatzkerⅠ-Ⅲ型骨折的疗效。方法选取广东省汕头市第二人民医院2013年1月—2015年11月收治的胫骨平台SchatzkerⅠ-Ⅲ型骨折患者60例,其中男性44例,女性16例;年龄20~70岁,平均45.0岁。致伤原因:道路交通伤24例,坠落伤19例,重物砸伤17例。根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例,观察组行膝关节镜下辅助复位微创内固定术,对照组行传统切开复位内固定术,术后随访12~20个月,平均15.5个月。比较两组术中及术后一般资料、术后胫骨平台解剖学参数、Rasmussen复位解剖学评分及膝关节美国特种外科医院(HSS)评分。结果观察组术中出血量(107.7±12.29)mL和骨折愈合时间(26.7±1.94)周,均低于对照组的(137.8±21.16)mL和(30.7±2.63)周,差异有统计学意义(P0.05)。术后3、6、12个月两组胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角和Rasmussen复位解剖学评分差异均无统计学意义(P0.05)。术后3、6、12个月观察组HSS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。至末次随访,两组手术效果差异无统计学意义(P0.05)。结论相比传统切开复位内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅠ-Ⅲ型骨折,膝关节镜下辅助复位微创内固定术对软组织损伤小,更利于骨折愈合及术后膝关节功能恢复,值得临床推广。     

股骨逆行髓内钉治疗全膝关节置换术后Kim ⅠB型股骨髁上骨折

目的探讨逆行髓内钉固定治疗全膝关节置换术后股骨髁上骨折的手术方法及临床疗效。方法采用回顾性病例描述研究分析。2012年2月-2016年8月四川大学华西医院骨科、成都市第二人民医院骨科应用髓内钉逆行固定全膝关节置换术后KimⅠB型股骨髁上骨折40例,男性25例,女性15例;年龄37~76岁,平均60.5岁。记录术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、并发症,随访Neer评分、VAS评分。结果手术时间40~70min,平均52.1min;术中出血量30~105mL,平均65.5mL;骨折全部愈合,愈合时间17~33周,平均20.8周。无内固定松动、断裂,骨髓炎不良情况。40例均完成随访,随访时间13~35个月,平均20.6个月;Neer评分平均85.2分。40例患者中非常满意10例,满意24例,不满意6例,总满意率为85.0%(34/40)。患者术后2周VAS评分平均32.1分,功能25.3分,运动18.3分,解剖重建8.8分;术后2年VAS评分平均77.1分。结论股骨逆行髓内钉治疗全膝关节置换术后KimⅠB型股骨髁上骨折疗效确切,创伤小,恢复快,值得临床推广。     

交锁髓内钉远端锁定方法对股骨干骨折术后膝关节功能恢复的影响

目的 回顾性比较分析交锁髓内钉治疗股骨干骨折中使用远端锁定瞄准器对术后膝关节功能恢复的影响。方法 交锁髓内钉治疗股骨干骨折患者48例，其中使用远端锁定瞄准器的24例设为研究组（A组），徒手瞄准的24例设为对照组（B组），比较两组术后膝关节功能恢复、康复时间和术后半年膝关节韧带损伤标准评估（hospital for special surgery knee rating scale，HSS）情况。结果 两组术后膝关节功能恢复和康复时间差异有统计学意义，术后半年HSS膝关节评分差异无统计学意义。结论 运用远端锁定瞄准器对股四头肌腱、髌上囊及其深面的脂肪垫造成损伤，不利于膝关节功能早期恢复，延长康复时间。