急性白血病化疗后院内感染的预防

随着化疗药物和免疫抑制剂的广泛应用 ,白血病的缓解率和生存率提高 ,生活质量得到改善 ,但是化疗后骨髓抑制引发的粒细胞数下降 ,也致院内感染日趋增多。如何有效地预防化疗后院内感染 ,是化疗顺利进行的基本保障。1　临床资料我院自 1990～ 2 0 0 1年共收治 15 0例急性非淋巴细胞白血病 ,年龄在 14～ 6 6岁之间 ,采用ＤＡ方案化疗 ,每日阿糖胞苷10 0～ 15 0ｍｇ加生理盐水 5 0 0ｍｌ,分两次静点 ,连用 5～ 7天为1疗程 ;柔红霉素 2 0～ 6 0ｍｇ加生理盐水 10 0ｍｌ静注 ,每日 1次 ,连用 3～ 5天。定期复查血象及骨髓象 ,每疗程结束休息 7～…     

急性白血病化疗期间院内感染治疗临床分析

由于强烈化疗的应用和出血的有效控制 ,感染已成为影响急性白血病缓解和预后的重要因素 ,而有效的抗感染治疗已成为提高急性白血病疗效的重要措施之一。为探讨提高急性白血病化疗期间院内感染的治疗方法 ,现将 42例的治疗结果分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院共收治急性白血病 91例 ,其中发生院内感染 42例 ,占 46 .2 % ,急性淋巴细胞白血病 9例 ,急性非淋巴细胞白血病 33例 ,男 2 3例 ,女 19例 ,年龄 15～ 6 9岁 ,平均 40 .7岁。化疗方案 :急性淋巴细胞白血病 :ＤＶＬＰ ,ＥＡ ,ＨＤＭＴＸ ,ＤＶＣ…     

急性白血病化疗期间院内感染80例分析

急性白血病随着现代化疗进展，缓解率明显提高，但化疗过程中由于骨髓受抑引起粒细胞减少，加之免疫力下降，引起感染的机会增多。院内感染成为急性白血病的一个重要死因。有效的抗感染治疗成为提高急性白血病缓解的一个重要因素。1对象与方法     

急性白血病化疗后院内感染的临床特点分析

目的:探讨急性白血病患者化疗后合并院内感染的危险因素和病原菌分布特点,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:以2016年1月至2018年12月本院血液科210例急性白血病化疗后患者为研究对象,采用回顾性分析的方法对患者院内感染的发生部位、危险因素、病原菌分布、耐药情况及治疗转归等临床特点进行分析。结果:210例急性白血病患者共接受化疗830例次,发生院内感染250例次,感染部位主要为呼吸道,其次为胃肠道、肛周、血液、皮肤及软组织等。单因素分析表明年龄、住院时间、粒缺持续时间、疾病未缓解、中心静脉置管、伴发系统疾病、是否使用层流罩进行感染预防和糖皮质激素使用与院内感染有关(P<0.05)。多因素分析表明中心静脉置管、粒细胞缺乏持续≥7 d、住院时间≥20 d、疾病未缓解为其独立危险因素(P<0.05)。院内感染病原学检查以革兰氏阴性杆菌为主,阳性率59.6%,其中病原菌以大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰氏阳性球菌占31.2%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌占9.2%,以白色假丝酵母菌为主。对革兰氏阴性杆菌敏感的抗生素有亚胺培南、美罗培南、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟和头孢哌酮舒巴坦等,对阳性菌敏感的抗生素有万古霉素、利奈唑胺等,多重耐药菌阳性率22.9%,该250例次院内感染治疗的总体有效率96.0%。结论:急性白血病患者化疗后院内感染发生率高,应结合本病区病原菌和耐药监测数据等临床特点,及时给予经验性的有效抗生素和防护措施,对于降低感染致死率具有重要意义。     

急性白血病化疗后口腔感染的护理

口腔感染是急性白血病患者化疗后最常见的并发症之一。口腔粘膜溃疡的剧烈疼痛、不适等使患者不能正常进食,这不仅影响患者的生活质量和进一步治疗,而且也是重要的致死性感染的原因之一[1]。因此,采取有效的护理措施,预防及减少口腔感染的发生在急性白血病治疗过程中十分重要。     

急性白血病化疗后口腔感染的护理

口腔感染是急性白血病患者化疗期间常见且缺乏有效防治措施的并发症,它不仅影响患者的生命质量,也是重要的致死性感染的原因之一.因此,采取有效的护理措施,预防口腔感染的发生在急性白血病治疗过程中具有十分重要的意义.     

急性白血病患者院内感染分析

目的探讨急性白血病院内感染发病率及其感染特点。方法对我院近5年来住院的536例急性白血病患者中并发院内感染的316例患者的临床资料进行统计分析。结果感染率59.0%;感染部位:上呼吸道占35.6%,下呼吸道占26%,口腔占10%,肛周占12.6%,胃肠道5.6%,阑尾炎2.2%,血液8%。结论急性白血病患者院内感染率高,采用有效的隔离及抗生素应用,并缩短粒细胞缺乏时间是预防及治疗的关键。     

急性白血病院内感染的观察与护理40例

院内感染是急性白血病化疗的常见并发症．也是引起死亡的重要原因之一。因此，密切观察急性白血病患者的感染情况。采取积极的护理措施，及时有效地控制感染，是急性白血病患者治疗中至关重要的问题。我们对2000年2月-2003年2月我院收治的40例急性白血病化疗后并发院内感染的患者进行了临床观察和护理研究．旨在提高患者的护理质量     

CA50和CA125联合检测对卵巢巧克力囊肿的诊断价值

目的 探讨血清CA50在卵巢巧克力囊肿诊断中的价值及血清CA50和CA125联合检测对卵巢巧克力囊肿的临床诊断价值.方法 分别测定59例术后病理结果为卵巢巧克力囊肿患者(观察组)治疗前空腹血清CA50及CA125,以及24例术后病理结果为卵巢浆液性囊腺瘤与13例术后病理结果为卵巢黏液性囊腺瘤患者(对照组)的血清CA50及CA125.结果 观察组治疗前血清CA50、CA125均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中有、无合并盆腔子宫内膜异位病灶者血清CA50、CA125比较差异无统计学意义(P＞0.05);CA50及CA125两者联合检测对卵巢巧克力囊肿的诊断较单独检测任何一项其敏感度(62.71％)均有提高.结论 CA50可以作为卵巢巧克力囊肿诊断的参考指标之一;CA50及CA125联合检测可提高卵巢巧克力囊肿诊断的敏感度及准确性;CA50及CA125对深部子宫内膜异位症、子宫腺肌症有无诊断意义尚需进一步大样本研究.     

本刊对来稿中统计学符号书写要求

本刊常用统计学符号书写要求如下：样本的算术平均数用英文小写夏，不用大写又，也不用Mean，标准差用英文小写s，不用SD。标准误用英文小写Sx，不用SE也不用standarderror。f检验用英文小写t。F检验用英文大写F。卡方检验用希文小写χ2。相关系数用英文小写r。样本数用英文小写n。概率用英文大写P。     

《解放军医学院学报》稿约

1．本刊为解放军总医院一解放军医学院（原军医进修学院）主管主办的大学学报类及医学综合类学术期刊，是综合性医药卫生类核心期刊、中国科技论文统计源期刊、RCCSE中国核心学术期刊，被美国化学文摘（CA）、美国乌利希期刊指南、哥白尼索引（IC）收录。现为月刊，主要登载临床医学、基础医学、药学、医学教育与管理等方面的论著、病例报告、技术交流、述评、综述、科技简讯等。综述要求为国家级或省部级（军队）基金项目。面向全国征稿，欢迎全国医学领域的广大作者投稿。     

游离脂肪酸在高脂血症性胰腺炎中的作用

近年来,由高脂血症(hyperlipemia)引起的急性胰腺炎(acute pancreatitis)越来越多,但其发病机制尚不完全清楚,目前主要认为与三酰甘油(triglyceride,TG)的代谢产物游离脂肪酸(free fallty acid,FFA)有关,本文就FFA在胰腺炎中的作用作一综述. 1 高脂血症的病因及分型 高脂血症通常是指血浆总胆固醇(total cholesterol,TC)和(或)TG含量超出正常生理值.血液中TG主要以乳糜微粒(CM)和极低密度脂蛋白(VLDL)的形式存在,并与载脂蛋白C-Ⅱ结合后在脂蛋白脂酶(lipoproteinlipase,LPL)的参与下进行脂质代谢.CM通常出现在餐后1～3h,8h后被清除,当血液中TG水平达到1000 mg/dL时CM可持续存在.     

人物介绍

从病因病机、中医治疗方面对于燥综合征(SS)的中医诊治进展进行综述,发现目前SS研究多以临床病例观察及临床经验总结为主,尚缺乏多中心、大样本的循证医学研究.今后的研究应着眼于具有循证医学临床研究,并制定该病中医辨证分型的统一标准.同时需进行相应的药理实验,以寻求疗效好、毒副作用小的重要制剂,以期进一步指导中医药临床治疗.     

《贵阳中医学院学报》来稿须知

正《贵阳中医学院学报》现设有"学术探讨""专家经验""实验研究""药学研究""临床论著""民族医药""临床观察""护理研究""教学研究""文献综述"等栏目,欢迎广大作者投稿。来稿要求如下:1.论文标题下附作者、摘要、关键词等,英文标题、英文作者、英文摘要、英文关键词等请仔细校对;2.在首页页脚处标明基金项目及基金项目编号、作者简介和通讯作者内容(格式参看本刊),并     

信息动态

临床上部分咳嗽、哮喘患者经过治疗后,症状很快得到缓解,亦有患者难以起效,若在治疗时辅以通便,却能增进疗效[1].为何治疗咳嗽、哮喘时辅以通便会增进疗效?祖国医学早已有言"肺与大肠相表里",现代学者对其理论内涵与临床运用探讨已做过多方面研究,成果颇丰,但缺乏系统性,故笔者将从"肺与大肠相表里"之理论渊源、生理、病理、治疗等方面进行综合论述,为"肺与大肠相表里"理论提供系统认识思路.     

对比剂黏滞性对输卵管通畅性影响的临床观察

目的:探讨对比剂黏滞性对输卵管通畅性影响的临床观察.方法:选取2014年2月至2015年2月收治的153例输卵管阻塞性不孕症患者为研究对象,根据患者就诊时间划分为A组、B组、C组,各51例,所有患者均行子宫输卵管造影(HSG),三组采用的对比剂分别40％碘化油、76％复发泛影葡胺、改良法碘海醇,比较不同对比剂对输卵管通畅性的影响.结果:本组153例患者,不同对比剂在通畅性方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);改良法碘海醇造影图像质量评分、不良反应发生率均优于40％碘化油、76％复发泛影葡胺造影,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不同对比剂应用于HSG检查,对输卵管通畅性的影响无明显差异,改良法碘海醇提高了图像质量,安全可靠,在临床上应积极推广.     

预防下肢深静脉血栓护理流程联合利伐沙班在髋关节置换手术患者中的应用效果

目的:研究探讨预防下肢深静脉血栓护理流程联合利伐沙班在髋关节置换手术患者中的应用效果.方法:选取2011年1月至2013年1月间行髋关节置换手术的患者100例进行回顾性分析,将其各50例分别分为利伐沙班组(实验组)和低分子肝素组(对照组),比较分析实验组和对照组两组患者的下肢深静脉血栓发生及其他情况.结果:利伐沙班组的患者中出现了下肢深静脉血栓1例(发生率为2％).低分子肝素组的患者中出现了下肢深静脉血栓5例(发生率为10％),差异比较具有统计学意义(x2=4.361,P＜0.05).利伐沙班组和低分子肝素组两组患者的术后显性失血量、血红蛋白、血小板计数、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、部分活化凝血酶时间(APTT)的变化值及失血总量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:对于接受髋关节置换手术的患者,通过护理流程联合利伐班能有效预防下肢深静脉血栓的形成.     

以高血糖为首发表现的胰岛素自身免疫综合征１例

随着人们生活水平的不断提高以及世界食品开发、生产、销售的迅速发展,研究和建立食品微生物快速检测方法,以加强对食品卫生安全的监测越来越受到各国科学家们的重视.近日,国家质检总局发布的《2015年上半年中国进口食品质量安全状况》中显示:2015年上半年,我国从57个国家或地区的进口食品中退运或销毁不合格进口食品共计4 960吨.调查发现,微生物污染是进口食品不合格的主要原因之一.如何快速、准确地检测食品病原微生物含量是保障食品安全的关键,也对促进食品行业健康发展具有深远意义.