一例洗胃穿孔的原因及护理对策

洗胃是急诊科医护人员必须熟练掌握的操作技术之一.在临床上,服毒自杀的患者占90 %以上,这些患者洗胃时多不予配合,给洗胃造成一定难度,往往需反复插管,易造成消化道黏膜损伤及胃穿孔.我科在洗胃时曾发生1例胃穿孔,现报告如下.     

洗胃并发症原因分析及护理体会

<正> 胃管洗胃是口服药物中毒最直接有效的治疗方法。我院自1988年到1995年收治药物中毒洗胃者158例,本文分析21例并发症的发生原因及护理体会。 1 临床资料 1.1本组21例发生洗胃并发症,男9例,女12例,年龄6—70岁,平均42岁。其中有机磷农药中毒17例,安眠药中毒2例,其他药物中毒2例。人工洗胃5例,自动洗胃机洗胃16例。 1.2根据毒物性质种类及眼药后的时间等判定21例均为胃管洗胃的适应症,并根据症状、体征确定该组患者近期内均无急性腹痛、上消化道出血及呼吸道感染病史。     

洗胃的安全隐患分析及护理对策

目的 总结洗胃过程中存在的安全隐患,提高护理人员的安全意识,确保洗胃安全进行。方法 通过对380例患者洗胃时人为后果进行回顾性分析,找出其不安全因素,提出相应的护理对策。结果 减少了以后在洗胃过程中对病人造成的不良后果,减轻了病人的痛苦,提高了病人的满意度。结论 查找护理操作中的安全隐患,是确保护理安全的有效措施。     

洗胃不彻底的原因分析及对策

在临床工作中,我们总结了洗胃不彻底的几项原因,采取了相应的对策,大大提高了抢救成功率,现概括如下.     

洗胃引起胃穿孔五例分析

洗胃引起胃穿孔是洗胃术的严重并发症,我院急诊科1983年10月至1987年10月四年中收治服各种毒物患者463例,其中5例并发胃穿孔。为从中吸取教训,特分析讨论如下。临床资料例1:女,35岁,住院号32932。1986年4月16日服磷化锌约30克半小时入院。洗胃中发现呕吐及抽吸液中有鲜血,洗胃入量多于出量,患者诉腹部剧痛,停止洗胃。查体:腹部膨胀,全腹肌紧张,压痛反跳痛,肺、肝界消失,移动性浊音阳性,X线透视见膈下有游离气体,诊断胃穿孔急诊手术。术中腹腔内有约2500毫升液体,并混有食物残渣,胃小弯近贲门处有约4cm的纵行破口,未发现破口处有溃疡。单纯缝合修补。术后10天痊愈出院。例2:女,31岁,住院号34611。服敌百虫约30     

急诊科洗胃中护理安全事件原因分析与对策

目的通过调查洗胃过程中护理安全事件的发生,分析其原因并探讨合理的护理对策。方法回顾性调查我院2006年1月至2007年12月经口服吸收的毒物中毒洗胃过程中护理安全事件及主要原因分析,根据结果对2008年1月至2009年12月患者的洗胃提出改进措施,结果采用统计学χ2检验。结果经改进洗胃后,洗胃安全事件的发生率下降明显。结论洗胃的护理安全事件大部分是可控制的。     

洗胃致胃急性穿孔破裂的护理体会

<正> 需要洗胃的疾病在急诊科收治的病人中比较普遍,而因洗胃不当引起胃穿孔极为少见,但危害性较大。自1989年以来,我科共收住因洗胃不当,导致胃急性穿孔破裂6例,均经手术证实,并经及时处理痊愈出院,现报告如下。 一、一般资料 6例中男1例,女5例,年龄 22～25岁,其中<30岁 2例,30～40岁 3例,>40岁1例,平均年龄33岁。口服药均为有机磷农药。洗胃方式:5例机械洗胃,1例人工     

急诊科洗胃常见问题解析及护理对策

目的：通过对急诊科洗胃过程中存在的问题进行分析,并提出正确的护理对策,以提高洗胃抢救的成功率。方法：对2009~2013年就诊的315例急性口服中毒患者急诊洗胃的病历资料进行整理分析。结果：在急诊洗胃的过程中,常常会出现插胃管困难、胃管脱落、胃管堵塞、进出液不平衡等问题。结论：耐心的解释,熟练的洗胃技术,规范的操作流程,严密细致的观察,能够有效避免急诊洗胃常见问题的发生。     

老年急性阑尾炎伴穿孔的原因分析及护理对策

目的探讨临床上对于老年急性阑尾炎并发穿孔患者的原因以及护理措施。方法以我院收治的80例老年急性阑尾炎伴穿孔患者为研究对象进行分析讨论,采取随机实验法,将80例患者随机的均分为实验组和对照组对实验组患者实施优质的护理干预措施,对对照组患者实施常规的护理干预措施。结果实验组患者的治疗效果明显优于对照组。结论在临床上对于老年急性阑尾炎伴穿孔的患者实施优质的护理干预措施能够有效地提高老年患者的治愈率,在临床上具有推广意义。     

影响洗胃彻底的因素及护理对策

抢救急性中毒病人的成功与否，除与患者所服毒物的毒性、剂量、吸收量多少及就诊时间有密切关系外，关键还取决于早期彻底洗胃、及时清除毒物。但在洗胃过程中常常遇到许多不彻底的原因，能否及时妥善处理，直接影响到抢救的成功。     

洗胃导致胃穿孔1例临床报告

1 病例介绍 患者,女,26岁,汉族,已婚,农民.主因口服灭鼠剂后反复抽搐30 min急诊入院.查体:神志不清,抽搐状态,两眼凝视,四肢阵发性抽动.两肺呼吸音粗,心律整齐,腹软,四肢肌张力增高,巴宾斯基征阴性.     

洗胃及胃大部切除术治疗溃疡病穿孔68例分析

我们从1981～1990年,对溃疡病穿孔采用术中洗胃后一次胃大部切除术治疗68例,术后发生吻合口瘘1例(1.5％),后经两次手术治愈,全组术中及术后均无死亡。随访50例(73.5％),其中随访最长者9年,最短者3年,效果良好,现报告如下:1临床资料1.1性别与年龄:68例中,男63例,女5例。年龄最小19岁,最大68岁。其中19～30岁9例(13. 3％),31～50岁42例(61.7％),50岁以上者17例(25％)。     

洗胃致窒息隐患分析及护理对策

洗胃是急诊抢救药物中毒病人的最重要的一项治疗措施,我们根据多年的临床经验,对可能导致窒息的各种隐患进行了分析,现总结如下。资料与方法观察急诊科2000年1月～2004年1月抢救各类中毒及药物过量的391例病人,     

洗胃术胃管安插困难原因分析及对策

急性中毒是临床常见急症 ,及时有效的洗胃是消除胃内毒素的重要措施。如何能迅速地判断病情 ,快速准确地插管洗胃是抢救成功的关键。但在操作过程中插胃管有时十分棘手 ,本文就临床常遇到的问题进行探讨。1　临床资料从 1996年 1月至 1999年 5月 ,胃管安插困难的病例 2 4例 ,男 8例 ,女 16例 ,年龄 3～ 66ａ ,神志清醒病人 8例 ,意识障碍病人 16例 ,插管成功 2 3例 ,其中 ,舌后坠 2例 ,抽搐患者 3例 ,经改变体位的 18例剖腹洗胃 1例。2　胃管安插困难的原因分析及对策2 .1　急危重病人的胃管安插2 .1.1　意识障碍病人由于吞咽反射减弱或消失…     

洗胃致隐匿性胃微小穿孔1例报告

口服中毒抢救的重要一环是尽快洗胃 ,排出胃内容物。洗胃是否彻底是抢救成败的关键。八十年代后 ,随着电动洗胃机普遍使用 ,由于操作不慎造成胃穿孔或破裂时有发生 ,现将我们所见的 1例报告如下。1 临床资料患者 ,女 ,2 4岁 ,因失恋服 75 0ml烈性白酒被送入我院 ,强行洗胃。由于患者不配合 ,反复剧吐及插胃管。洗胃后 2小时患者诉腹痛腹胀。查体 :腹膨隆 ,全腹有压痛、肌卫 ,腹部呈鼓音 ,肠鸣音消失。腹透 :膈下见大量游离气体。拟胃穿孔予急诊手术探查。腹腔内有大量气体 ,少许淡黄色渗液约 1 5 0ml,胃小弯垂直部组织水肿 ,胃肠未见明显穿…     

灌肠所致直肠穿孔3例的原因分析及护理体会

目的本文介绍3例灌肠所致直肠穿孔病例,分析灌肠致医源性直肠穿孔的原因,总结护理措施。方法回顾性分析3例灌肠致医源性直肠穿孔病人的临床资料,总结致伤原因。结果临床护理人员操作不当及责任心不强可能是导致患者直肠穿孔的原因。其中两例患者按直肠穿孔给予禁食水、抗炎、营养支持、生长抑素使用、局部理疗等保守治疗痊愈,一例患者行肛周脓肿切开引流术并术后每日换药直至痊愈。3例患者出院随访均无异常。结论针对灌肠致医源性直肠穿孔的原因,护士应熟悉直肠生理解剖,规范操作、动作轻柔,加强心理护理,可以有效预防直肠损伤。     

28例护理差错原因及对策

护理质量水平的高低取决于严格的护理管理,是关系到患者疾病医疗及生命安危的大事.近年来,医疗护理纠纷不断,影响很大.有效加强护理管理,防范护理差错事故发生,是保证医疗护理质量的重要措施.作者就我站2006年2月～ 2012年12月28例护理差错原因进行剖析,并研究防范措施. 1 临床资料 资料来源于本站2006年2月～ 2012年12月护理差错共28例,其中一般护理差错25例,严重护理差错3例.     

小儿药物中毒40例洗胃及护理体会

198 8年 1月至 1 997年 1 2月 ,我科共抢救小儿药物中毒 40例 ,现将有关资料和护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组小儿药物中毒共 40例。年龄最大 1 1岁 ,最小 1月。男性 2 4例 ,女性 1 6例 ,<1岁 6人 ( 1 5% ) ,1岁～ 3岁 2 0人 ( 50 % ) ,3岁～ 6岁 8人 ( 2 0 % ) ,6岁以上 6人 ( 1 5% )。有机磷农药中毒 1 5例 ( 37.5% ) ,各种药物中毒 8例 ( 2 0 % ) ,灭鼠药中毒 7例 ( 1 7.5% ) ,食物、鸦片中毒各 2例( 1 0 % ) ,灭蝇药和曼陀罗类中毒各 1例 ( 5% )。死亡 2例 ( 5% )均为鼠药中毒引起。1 .2　临床表现　因中毒药物的种…