B超CT误诊肝脏炎性假瘤1例

患者男性，46岁。在做健康检查时CT示肝脏占位性病变，二次CT检查仍提示：小肝癌。     

肝脏炎性假瘤的影像学分析

目的:探讨肝脏炎性假瘤的影像学表现,旨在提高其准确性,减少误诊率。方法:回顾分析经病理证实9例炎性假瘤的影像学表现并比较。结果:9例共11个病灶,8个肝右叶,3个肝左叶,形状为圆形、类圆形或不规则形。B超表现为边缘模糊的低回声区,内部回声不均甚至杂乱,边界欠清,外形不规则,呈多结节融合状1例。多旋CT扫描表现为动脉期,无强化仍呈低密度,边缘稍清楚,门脉期由轻到中度强化。延迟扫描后范围比门脉期小,仍达不到等密度。部分病灶表现为环形强化,或中心结节状强化或纤维索条状强化。MR I在T1W I和T2W I上位略低信号或等信号,增强扫描与CT相似。结论:螺旋CT的多期扫描和MR I动态增强扫描对鉴别诊断较有价值,显示IPL病灶整体呈少供血表现。     

肝脏炎性假瘤

患者男 ,2 6岁。右上腹部不适 ,皮肤、巩膜轻度黄染 10d收住浙江大学邵逸夫医院。 10d前曾发热 39℃ ,按“一般抗炎”治疗 4d后体温下降至正常 ,现自述右上腹部不适。体格检查 :体温 36 7℃ ,皮肤、巩膜轻度黄染 ,右上腹部压痛阳性。实验室检查 :血清 :乙肝表面抗原定量 2 3 5 6IU/L(正常<10IU/L) ,丙氨酸氨基转移酶 15 0IU (本院参考值 5～4 5IU) ,天冬氨酸氨基转移酶 2 4 9IU( 5～ 35IU) ,总蛋白 5 4g( 6 0～ 85g) ,白蛋白 2 8g( 35～ 5 0g) ,白蛋白 /球蛋白 1 0 8,甲胎球蛋白 (AFP) 16ng/ml(正常 <2 0ng/ml)。B超示右肝低回声团…     

肝脏炎性假瘤2例

炎性假瘤是以纤维结缔组织增生伴大量慢性炎性细胞浸润的局灶性病变，临床上或影像学上具有类似肿瘤表现的良性、炎性增生性疾病，可发生于肺、肾、卵巢、胃、胰腺等处，很少发生于肝脏，极易误诊。肝脏炎性假瘤（IPL）是一种极少见的肝脏良性病变，因缺乏临床和影像学特征，常不易与恶性肿瘤及肝脓肿等鉴别，     

肝脏炎性假瘤1例报告

1病例 患男性，50岁。B超：见肝右后上叶有一约。2．2×20cm占位病变。提示：①肝囊肿；②血管瘤。CT报告为小肝癌。实验室检查：AFP及CEA均阴性，肝功能正常。外科检查，无明显异常。手术探查：无肝硬化，在右后叶上段触及约2×2cm硬块。     

肝脏炎性假瘤8例临床分析

目的 探讨肝脏炎性假瘤的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院1999-2009年期间收治的8例肝脏炎性假瘤患者的临床资料.结果 8例患者中3例表现为右上腹胀痛,5例无明显症状,血清学检查正常,病灶CT增强扫描后动脉期病灶均强化,门静脉延迟期呈密度不均匀病灶.8例手术治疗,病理证实为肝脏炎性假瘤.患者均恢复良好出院.随访1～10年无复发及死亡.肝脏炎性假瘤患者无特异性临床表现,容易误诊.CT增强扫描对肝脏炎性假瘤有较高的诊断价值,确诊依靠病理检查.手术切除为首选的治疗方法,治疗效果良好.结论 病因尚不完全清楚,其发病特点、临床表现、实验室以及影像学检查缺乏特异性,尚难与肝癌及其它肝脏占位鉴别,手术切除仍是最为有效的治疗方法.     

12例肝脏炎性假瘤的诊断和治疗

目的总结分析12例肝脏炎性假瘤的临床诊治情况。方法本组12例全部行手术切除。获得病理证实。结果肝脏炎性假瘤是肝脏的罕见疾病，术前诊断困难，易与原发性肝癌混淆。诊断须依据病理切片，手术是治疗本病的主要方法。结论对疑有肝脏恶性肿瘤时应及早手术切除。     

肝脏炎性假瘤MRI诊断

目的 探讨肝脏炎性假瘤的MRI表现和鉴别诊断.方法 回顾性分析经病理证实的19例肝脏炎性假瘤的MRI表现.结果 19例20个病灶,均位于肝右叶,呈圆或类圆形.平扫,T2WI为等信号或高信号,T1WI为稍低或等信号.动态增强扫描动脉期,所有病灶均无明显强化,在门脉期和(或)延迟期,所有病灶均可见到强化表现,如:周边环形强化,中心强化或偏心性强化.结论 MRI动态增强扫描反映了肝脏炎性假瘤的病理学特征,MRI动态增强扫描对其鉴别诊断有重要的价值.     

肝脏炎性假瘤

肝脏炎性假瘤 (Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｐｓｅｕｄｏｔｕｍｅｒｏｆｔｈｅｌｉｖｅｒ,ＩＰＬ)是一种少见的肝脏良性肿瘤 ,在肝脏的占位性病变中 ,所占比例约为 2 6%。该病以男性多见 ,男∶女约为 2 5～ 3 1∶1 ,平均发病年龄 4 2岁 ,发病年龄最小的 1 0个月 ,最大者为 85岁。肿瘤多为单发 ,左肝或右肝均可发生 ,也可见多发累及两叶肝者 ,少数发生在肝门。1　病理组织学1 1　大体标本 　多呈圆形或椭圆形 ,包膜完整 ,较厚。切面上可见褐色的瘤组织区、黄色的坏死组织区、出血区和呈放射状或地图状排列的灰白坚硬的纤维组织。1 2　镜下…     

肺部炎性假瘤6例报告

<正> 临床资料 本组6例(男3,女3)中,男女之比1:1。年龄平均54岁,病程1月至17年不等。临床表现咳嗽、咯痰、胸痛、咯血3例,另3例为体检时摄胸片发现肺肿块而收住院进一步诊治。病变部位:右肺上、下叶各2例,左肺上、下叶各1例。肿块直径1～8cm。术前检查:6例均行胸片,CT检查,痰脱落细胞检查均为炎性细胞,3     

肝脏炎性假瘤CT诊断2例报告

炎性假瘤以肺最常见，亦可发生在眼眶、腮腺、胸膜、胃、卵巢等器官，发生在肝脏者不多。现将经CT、手术和病理证实的2例肝脏炎性假瘤报道如下： 1 临床资料     

肝脏炎性假瘤（附5例报告）

炎性假瘤多发生在肺部,肝脏、眼窝、腮腺、胸膜、胃和卵巢也有发生但报道极少。1953年Pack首次报道肝脏炎性假瘤以来,迄今只有27例报道。作者1986至1989年发现5例肝脏炎性假瘤,均行手术并有病理确诊。全部为男性、年龄13～56岁,病程20天至1年。主要症状有上腹部疼痛;不明原因发烧;上腹包块、腹胀及体重减轻。B超所见肝内呈不均质回声,病变处为低回声,边界清楚无晕环,     

肝脏炎性假瘤的影像分析

目的:探讨CT以及磁共振成像(MR)对肝脏炎性假瘤(IPL)的诊断价值。方法:7例经病理证实的肝脏炎性假瘤中,所有病人全部行CT检查,4例行MR对比检查。结果:7例均为单发病灶,全部位于肝右叶,圆形或类圆形4例,葫芦形3例;CT平扫均为低密度影;增强动脉扫描,2例病灶有轻度强化;门脉期和延迟期7例病灶均可见轻度至中等度强化、中心核心样强化及不规则分割样强化。MR显示2例病灶T1WI呈低信号,T2WI呈中央低信号,边缘高信号;1例病灶T1WI呈低信号,T2WI呈等信号,1例病灶T1WI呈稍高信号,T2WI呈等信号;动态扫描与CT相似。结论:肝脏炎性假瘤的CT及MR表现反映了其病理特征,具有较高的诊断价值。     

肝脏炎性假瘤的MRI表现

肝脏炎性假瘤 (Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｐｓｅｕｄｏｔｕｍｏｒｏｆｔｈｅｌｉｖｅｒ ,ＩＰＬ)是一种以纤维组织增生和慢性炎细胞浸润为特征的良性病变 ,其影像学报道较少。我们搜集了 6例经手术、病理证实的ＩＰＬ ,结合临床资料对其ＭＲ图象进行回顾性分析 ,旨在提高对本病的认识。1　材料与方法　　本组 6例患者 ,男 3例 ,女 3例 ,年龄 2 6～ 5 2岁 ,平均 3 5 4岁。临床主要表现为发热 1例 ,纳差 4例 ,右上腹隐胀痛 3例。实验室检查 :ＷＢＣ升高 2例 ,ＥＳＲ升高 1例 ,肝功均正常 ,ＡＦＰ全部阴性。 6例中 3例曾因胆石症行胆囊切除及…     

肝脏炎性假瘤诊治体会(附3例报告)

自 1990年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我们对 3例肝脏炎性假瘤病人进行诊治观察 ,1例手术治疗 ,2例非手术治疗 ,均获痊愈 ,现报告如下。1　临床资料　　例 1,女 ,5 4岁 ,1996年 5月因右上腹不适伴右肝区隐痛 1个月进行检查。化验 :ＷＢＣ 11.0× 10 9/Ｌ ,α ＦＰ正常。Ｂ超 :右肝前叶可探及 3.0ｃｍ、较均匀、边界清楚的低密度团块 ,增强后周边可见一晕环。同年 6月 ,解放军总医院病理报告 ,在Ｂ超引导下经皮肝穿刺活检 (ＦＮＡ) ,镜下可见大量淋巴细胞及浆细胞浸润 ,确诊为肝脏炎性假瘤。给予猪苓多糖 4 0ｍｇ肌注 ,1次 /ｄ ,2 0ｄ为 1个疗程 …     

超声诊断肝脏炎性假瘤11例分析

1999年以来,超声诊断肝脏炎性假瘤11例,并经术后病理或经肝脏穿刺活检证实,现总结如下. 资料与方法 本组患者11例,男8例,女3例,年龄7～57岁.其中9例无明显临床症状,由体检或常规B超检查时发现.2例因发热伴右上腹隐痛不适、乏力、食欲下降来院就诊,B超检查探及肝内低回声结节.     

肝脏炎性假瘤7例的影像分析

肝脏炎性假瘤(IPL)是一种少见的肿瘤样病变,此病因临床及影像学表现均缺乏特异性,所以常与恶性肿瘤混淆,本文回顾性分析了经病理证实的7例病灶的CT和MR表现,并与病理对照,探讨它们的诊断价值.     

似瘤非瘤的肝脏炎性假瘤

随着现代影像技术和病理诊断技术的发展,包括肝脏炎性假瘤在内的许多以前非常少见的肝脏疾病发现的病例数显著增多,不仅是患者,许多非肝胆疾病专业的临床医生对肝脏炎性假瘤也很陌生。它是肿瘤吗?与炎症有什么关系?如何诊断和治疗?这是人们普遍关心的问题,因此有必要谈谈肝脏炎     

眶内炎性假瘤1例报道

1临床资料　患者,男,28岁,右眼胀痛、复视伴恶心、呕吐1h来本院就诊.查体：右眼上下睑肿胀,右眼轻度突出,右眼球运动正常,右眼眼压及右眼视力正常.眼底镜检查：右眼晶状体、玻璃体清晰.右侧视乳头边界清,视网膜未见出血灶及异常切迹.CT检查（图1）：软组织窗上右眼眶外侧壁靠眶尖处发现一软组织肿块,边界清晰,内密度欠均匀,CT值约70 Hu.     

肝脏炎性假瘤的CT诊断

目的探讨肝脏炎性假瘤（IPL）的CT诊断。方法分析了5例肝脏炎性假瘤病人的检查方法及临床资料。结果5例肝脏炎性假瘤3个病灶平扫为低密度影,1个为等密度影,1个为混杂密度影,增强扫描除1例为不均匀强化,4例都为轻度强化。结论肝脏炎性假瘤CT表现无特异性,综合临床表现、实验室检查及影像学检查有助于本病的诊断。