护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者身心恢复的影响

目的探讨护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者身心恢复的影响。方法将62例行腹腔镜胆囊切除术患者按照人院顺序分为对照组和观察组各31例,单号人院患者为对照组,采用手术前后常规护理措施;双号人院患者为干预组,在常规护理的基础上加用各项护理干预措施,了解患者手术前的一0率、动脉压变化,手术前后的焦虑情况,首次排气、进食时间及住院时间。结果两组患者在手术前的心率、动脉压,手术前后的焦虑程度及住院时间、排气进食时间的差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论常规护理加用护理干预措施能减轻患者的焦虑状况,缩短住院时间,有利于患者的身心恢复。     

腹腔镜胆囊切除术整体护理干预

目的：对整体护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中的临床护理效果予以探讨分析。方法随机选取接受治疗的80例腹腔镜胆囊切除术患者,对其进行有效分组,分别作为对照组（40）与观察组（40）,对对照组患者实施常规护理,对观察组患者实施整体护理干预,比较两组患者的临床护理效果。结果将两组患者的住院天数、离床时间、进食时间、并发症发生率进行比较,两组患者具有显著差异,且P＜0．05,差异具有统计学意义。结论将整体护理干预应用到腹腔镜胆囊切除术患者的临床护理中,能够有效缩短患者的住院天数、离床时间、进食时间,降低患者并发症的发生率,具有较好的临床护理效果。     

腹腔镜胆囊手术后颈肩痛的护理干预

目的 探究护理干预在腹腔镜胆囊手术后避免颈肩痛的临床应用价值.方法 选取收治的100例腹腔镜下行胆囊切除术患者,根据护理方式不同分为对照组和研究组,每组50例,对照组实施常规护理,研究组在对照组的常规护理基础上实施全面护理干预,比较两组患者的护理疗效及临床护理满意度.结果 研究组患者颈肩痛的发生率(12.0％)明显低于对照组(36.0％),疼痛持续时间明显较短,两组护理满意度对比,研究组总体满意度(92.0％)明显高于对照组(76.0％),对比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹腔镜胆囊手术后的患者给予正确、合理的护理干预措施,对降低以及预防手术后颈肩痛的发生有着重要作用.     

针对性护理对腹腔镜胆囊切除患者术后并发症和护理满意度的影响观察

目的 探析腹腔镜胆囊切除患者采用针对性护理的效果及对并发症的影响。方法 此研究患者纳取时间2020年01月至2022年12月,共选取本院收治的胆囊疾病患者86例配合研究,依据随机数字表法分2组,43例/组。对照组采用传统护理,观察组采用针对性护理。比较两组康复指标、并发症发生率及护理满意度。结果 观察组首次下床活动时间(11.42±1.32)h、肛门排气时间(12.54±2.15)h、经口进食时间(15.65±3.12)h及住院时间(4.12±1.02)d短于对照组,组间差异显著(P<0.05),干预后观察组VAS评分(1.32±0.35)分低于对照组,组间差异显著(P<0.05),观察组并发症发生率6.98%低于对照组的25.58%,组间差异显著(P<0.05),观察组护理满意率97.67%高于对照组的81.40%,组间差异显著(P<0.05)。结论 腹腔镜胆囊切除患者采用针对性护理干预具有明显效果,促使患者快速康复,减轻患者疼痛反应,防止其发生并发症,提升患者护理满意度,临床上可借鉴及推广。     

腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑的循证护理

腹腔镜胆囊切除术（laparoscope cholecystectomy,LC）因其具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点．在外科得到广泛应用．已代替了传统的开腹手术,成为胆囊炎、胆石症手术治疗的首选方式。但是手术毕竟是一种强烈的应急源,可导致患者产生焦虑等各种心理应激反应,由于环境、性格、文化程度等原因甚至出现了抑郁情绪,影响手术的顺利进行和术后恢复。     

腹腔镜胆囊切除术效果评价

腹腔镜胆囊切除作为一种新技术，正得以迅速推广，目前对其研究在技术操作上为多，而在效果评价方面较少。本文通过对其死亡率、术程、术后及其并发症等指标，综述该技术的效果。     

腹腔镜胆囊切除手术前后护理

腹腔镜手术 (LC)是上个世纪九十年代引进的新术式 ,这是胆道外科的一次飞跃 ,也是外科发展史上的一个新的里程碑。具有切口小 ,创伤小 ,疼痛轻 ,术后恢复快 ,住院时间短 ,切口美观 ,符合美容的要求。自 1997年 11月～ 2 0 0 2年 11月我科用腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎 2 0 8例 ,取得良好效果 ,在手术前后护理中 ,腹腔镜手术确有比开腹胆囊术不少优点 ,现将护理体会介绍如下 :1　临床资料2 0 8例结石性胆囊炎患者 ,男性 76例 ,女性 13 2例年龄最大 76岁 ,最小 16岁 ,平均年龄 46岁 ,全部病例均经B超确诊为胆囊结石 ,其中“中转开腹”只有 2…     

腹腔镜胆囊切除术300例护理体会

腹腔镜胆囊切除术因创伤小、术后疼痛轻、康复快和恢复工作早等优点，现已成为非复杂性胆囊疾病最常用的治疗方法。自2000年3月开展腹腔镜胆囊切除术(LC)以来，已完成腹腔镜手术300例，占胆道手术的85％。现将护理体会报告如下。     

腹腔镜胆囊切除48例体会

随着电视腹腔镜胆囊切除手术(LC)的普及运用，其手术创伤小，术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点，使得临床外科医生及广大患者越发体会到其优越性。自2002年12月至2003年9月共开展电视腹腔镜胆囊切除手术治疗胆囊炎合并胆囊结石或胆囊息肉病患者共镐例，取得了满意疗效，现报告如下：     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症的预防与处理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的严重并发症的处理方法和效果.方法:回顾性分析1999年～2011年我院所收治的3 687例胆结石病例的临床资料.结果:3 687例病例中,3 515例(95.33%)患者实施腹腔镜胆囊切除手术治疗,其中3 492例(99.34%)顺利完成手术,23例(0.65%)中转开腹;17例(0.48%)出现严重并发症,主要表现为胆道、胃肠道损伤及术后出血.17例患者术中或术后经积极处置均治愈出院.结论:规范的岗前培训、熟练的传统开腹经历是开展腹腔镜胆囊切除术的前提,术前的评估、术中的规范操作以及对中转开腹时机的把握是有效避免或者减少并发症发生的关键.     

“三孔法”腹腔镜胆囊切除术2357例

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床价值和操作技巧。方法1999年6月—2008年6月,我院所有LC均常规采用三孔法进行,并对相关经验进行总结。结果2 357例LC中,23例因行术中胆道造影而改用四孔法,中转开腹16例,无死亡病例,无严重并发症。结论三孔法安全、方便,即使在开展LC的早期阶段,也可以作为LC的常规术式。     

腹腔镜胆囊切除术在有上腹部手术史病人中应用的可行性

目的探讨有上腹部手术史患者实施腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术方法及可行性。方法回顾性分析2003年4月—2006年3月有上腹部手术史的32病人,在全身麻醉下采用开放式建立气腹,按常规4孔法进行LC,术后常规在小网膜孔处置腹腔引流管。结果32例中成功行LC27例,总成功率为84.4%。中转剖腹胆囊切除术5例,中转率为15.6%。同期无腹部手术史的中转开腹率为4.5%。中转原因有因建立气腹困难1例,腹腔内粘连严重无法显露术野1例,胆囊周围粘连包裹、显露胆囊和Calot三角困难3例。全组病人术后恢复良好,未出现严重并发症。结论既往有上腹部手术史的病人仍可首先应用LC,但应从宽掌握中转开腹指征,确保手术安全。     

腹腔镜下行急性胆囊炎切除56例临床分析

目的总结腹腔镜下行急性胆囊炎切除术的临床经验。方法对本院2003年7月—2005年6月的56例急性胆囊炎病人施行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料进行回顾分析。结果51例成功完成LC,中转开腹手术5例,其中因Calot三角解剖不清,周围致密粘连2例,结石嵌顿于胆囊管1例,胆囊动脉出血2例。术后无严重并发症发生。结论只要能把握住手术时机并注重手术技巧,急性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊切除术是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的预防和处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)致胆道损伤的原因、预防措施和处理方法。方法对7例LC引起的胆道损伤病例进行回顾性分析。结果7例胆道损伤病例中,术中钛夹误夹闭胆总管1例;3例Mirizzi综合征致胆总管损伤;右肝管损伤2例,其中1例是由于胆囊管变异所致;1例因胆囊颈部粘连严重,分离中在肝门处断离左肝管,并损伤右肝管。所有病例均行胆总管修补或端端吻合术,T管引流获得成功。结论LC引发的胆道损伤应引起足够的重视。发现不及时或处理不当都可能引起严重并发症。术者经验、局部粘连严重和胆道变异是胆道损伤的主要原因。可采用胆总管修补成形、端端吻合术或胆总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗胆道损伤。     

高乌甲素用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的临床观察

目的　观察高乌甲素在腹腔镜胆囊切除 (LC)术后 2 4h的镇痛效果。方法　择期LC手术患者 60例随机分为三组 ,Ⅰ组 (n =2 0 )高乌甲素 4mg肌注 ,Ⅱ组 (n =2 0 )高乌甲素 8mg肌注 ,Ⅲ (n =2 0 )对照组。Ⅰ ,Ⅱ组均于手术结束前 2 0min给药 ,Ⅲ组不做镇痛处理 ,采用视觉模拟评分 (VAS)法分别对三组术后 2 ,6,12 ,2 4h进行疼痛评分并记录下床活动时间 ,病人满意率及皮肤瘙痒、恶心呕吐等副反应。结果　术后2 4h内Ⅰ ,Ⅱ组VAS分较对照组有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,且Ⅰ ,Ⅱ组比对照组下床活动早、满意率高也不增加瘙痒、恶心呕吐等副反应。结论　应用高乌甲素 4～ 8mg对LC术后镇痛有良好效果 ,不增加副作用。     

心理干预对无痛人流术患者心理状况的影响

目的探讨心理干预对无痛人流术患者心理状况的影响。方法 158例无痛人流术患者随机分为实验组和对照组,实验组进行心理干预,对照组按常规进行护理,比较两组患者治疗效果。结果实验组护理前SAS评分48.53±7.81,实施心理干预后降为37.61±5.71;对照组常规护理前为47.92±7.45,常规护理后为41.76±8.77。实验组干预后焦虑评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论心理干预对无痛人流术患者的心理状况有明显改善作用。     

腹腔镜胆囊切除术中胆囊后三角入路预防胆道损伤探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防方法。方法对274例行腹腔镜胆囊切除术患者采用胆囊后三角入路行腹腔镜胆囊切除术,对手术情况进行分析。结果 274例中无1例胆道损伤及其他并发症发生,术后平均住院4.5天,均治愈出院。结论胆囊后三角入路有助于术中辨认肝外胆管的结构及变异,能有效预防胆管损伤。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎90例效果分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopie cholecystectomy,Lc）治疗急性胆囊炎的临床应用。方法对我院2008年9月～2013年9月行腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的90例临床病例进行回顾性分析。结果90例临床病例中顺利完成LC84例,中转开腹6例。并发症发生2例。结论把握好手术时机、做好术前综合评估、熟练掌握手术操作技巧、掌握好中转开腹指征,LC术用于治疗急性胆囊炎是可以选择的治疗方案,能够减少并发症的发生。