集资医疗与集体办医的协调和制约

一、集资医疗与集体办医的内涵集资医疗又称统筹医疗,是农村现行的一种医疗保健制度。集资医疗包括合作医疗、劳保医疗及部分地区同时实行的健康保健保偿制度、乡镇企业职工健康医疗、独生子女保健等形式。现阶段实行的集资医疗制     

层次分析法AHP在集资医疗管理中的应用

我国农村医疗保健制度改革,现已基本确定选择“集资医疗”模式。如何使集资医疗在全国顺利推行,是当前卫生管理研究的重要内容之一。目前推行集资医疗的主要困难之一是:集资医疗涉及的因素太多,各因素的“适度”综合不易把握,执行起来难分主次,常常顾此失彼,影响了整体效果。作为一种卫生制度,“集资医疗”是一个开放的动态的系统,它涉及的基本要素有:病人和健康人、卫技人     

加强农村卫生工作的探讨

1巩固和发展集资医疗一个地区以常住人口为集资对象，地方政府、村委须按集资人日、每人每年以3～5元的经费投入．才能使证其正常实施，村民需组织、宣传发动，以每人每年20～30元集资为互助医疗，制订切实可行的医疗制度、参加对象发一医疗报销卡，每月或每季报销一次，村民享受医疗报销比率50％～70％为妥。重大病情，经医管会讨论，酌情扩大报销比率，医管会可由乡村分管领导、乡卫生院院长、乡村医生代表组成，经费使用独立核算，每年向群众和上级主管部门汇报公布一次。根据实施情况，因地制宜地逐年修改补充。2坚持集体办医乡村医生在…     

我国农村医疗保健制度的演变及发展研究

我国农村医疗保健制度的演变与农村的政治、经济状况紧密相联。农村经济体制改革给医疗保健制度的发展带来了新的问题。近年来国内对农村医疗保健制度进行了许多研究和调查,表明自费医疗制度不是现阶段我国农村最好的医疗制度,探索一种适合于我国农村政治、经济状况的集资医疗制度是当务之急。由于农村经济发展的不平衡性,其集资医疗制度不应是一种模式。     

各国的医疗保健制度

医疗保健制度是指医疗保健费用的负担方式。假如我们考虑世界上不同的时期和不同的社会环境,那么负担的方式细分起来可以有很多种,各国学者在归纳的时候,由于观点和出发点的不同,也各有差异,至今还没有形成一种公认的分类法。我们认为大体上可以分成以下三种类型:自费医疗、集资医疗和公费医疗。实行什么样的医疗制度,受到多种因素的影响,其中最主要的是社会经济制度、国家的经济发展和财政实力、各种不同社会集团之间力量的对比、历史条件和传统习惯、保健组织和医疗服务状况等。在一个国家内,往往不是实行一种医疗制度,而是多种制度同时并存。医疗制度是在不断变化发展的。从自费医疗转为集资医疗,从集资医疗转为公费医疗,这是近百年来、特别是第二次世界大战以来医疗保     

农村居民的医疗消费与集资医疗资金估计

我国的农村集资医疗是群众在自愿原则的基础上,依靠自己的力量,组织起来的非营利性的医疗保障制度。对于满足农村居民的基本医疗需求,合理使用有限的卫生资源,防止因病致贫具有重大的意义。本次通过福建省农村居民的家庭卫生服务抽样调查,研究农村居民的医疗消费水平和集资医疗对医疗消费的影响,为确定农村集资医疗的有效性和集资基金筹集的估计提供依据。     

从合作医疗制度与健康保险制度的比较看农村实行合作医疗的必要性

随着农村联产承包责任制的逐步推行,80年代最初几年我国农村医疗保健制度经历了一次巨大的变动。合作医疗制度大起大落,中国农村医疗卫生保健制度,经历了深思、探索、实践,确定了集资医疗是农村卫生保健制度的最佳形式。卫生部《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》(讨论稿)13项标准中的第5项规定:集资医疗覆盖率达70％,这充分说明,国家对集资医疗非常重视,它是实现“2000年人人享有卫生保健”的重要一环。集资医疗主要包括健康保险制度和合作医疗制度。健康保险制度发源于西欧,据了解,目前世界上已有145个国家和地     

对集资购买医疗设备的思考

对集资购买医疗设备的思考四川省安岳县人民医院（６４２３５０）李勇目前，职工集资购买医疗设备，已为许多医疗单位所采用，但是，人们对此持有不同的看法。笔者试对该县人民医院职工集资购买医疗设备的情况进行分析，旨在探索集资购买设备的适宜对策。－、集资现状１．...     

集资医疗报销比例的测算及选择

目前各地在推行集资医疗的过程中,一些单位当筹集到一定的集资医疗基金,选择好某种报销形式后,由于缺乏一套完整的测算方法,往往难以确定合理的报销比例,造成报销比例过高或过低,影响了集资医疗制度的进一步巩固和发展。笔者试以当前杂志上发表过的集资医疗研究文章中的有关资料为基础,整理出二套对几种集资医疗报销形式的报销比例进行测算的方法,通过测算来选     

健康保险与自费住院医疗质量费用比较

健康保险与自费住院医疗质量费用比较蒲润林，尹述伦，陈德平，吴智全在实施健康保险制度后，住院患者的医疗质量、医疗费用及其医院收入，将受到什么样的影响是集资医疗制度中难以评价的问题之一。采用按病种随机抽样方法，在同区域、同时间、同医疗机构，以自费医疗的住...     

集资医疗制度对农村卫生事业发展作用的研究

本文依据系统调查的资料,综合评价了集资医疗制度对发展我国农村卫生事业的作用。文章认为,这些作用提示了在80年代出现的合作医疗制度为自费医疗制度所替代的过程有失合理,集资医疗是一类符合我国国情的能够完善的制度,合作医疗带有的保险性质表明了上述替代从理论上属一类倒退行为,使农村居民失去了在一定经济条件下获得较多较好服务的机会,并引发了农村卫生事业发展的一系列问题:农村居民医疗需求相对萎缩,经济风险增加,重医轻防现象抬头,村卫生室管理混乱,缺医少药在某些地区出现,以及社会办医热情减退等。集资医疗并逐渐向医疗保险过渡应是农村医疗保健制度的发展方向。     

冯三镇建立新型合作医疗管理模式的探索

1建立互助医疗制度的由来 为解决农民基本医疗问题，贵州省贵阳市开阳县冯三镇曾进行过合作医疗试点。原有的试点方案是农民个人集资5元，市、县政府对参加合作医疗的群众每人各补助1元，由于集资少，难以支付和满足农民群众对基本医疗服务的需求，群众参与率仅达30％左右。由于参合率、抗风险能力低，合作医疗不能继续进行。经卫生部推荐，     

两种医疗制度对村级卫生保健作用的比较研究

集资医疗覆盖率是《关于我国农村实现“2000年人人享有保健”的规划目标》评价标准之一,它要求贫困、温饱、宽裕和小康地区的集资医疗覆盖指标分别都要达到70％。由此可见,集资医疗是建设具有中国特色的农村初级卫生保健工作的重要任务之一。中国农村医疗保健制度研究协作组于1988年在全国十九个县调查了     

推行集资医疗保健制度的难点与对策

江苏省淮阴市卫生局俞荣华撰文指出,当前推行医疗保健制度的难点主要是:1.思想上转弯难。具体表现是县、乡、村的三级领导普遍认为,搞集资医疗是增加农民负担,与中央三令五申强调的减轻农民负担的精神不符,这种分不清为农民办好事的正当集资医疗与增加农民负担的摊派的界限,是推行集资医疗保健制度的最大障碍。2.经费上筹集难。近几年,随着经济紧缩政策的出现,一些乡镇和村办企业不够景气,无论是集体经济,还是农民个人收入,都程度不同的有所下降,这为集资医疗的推行带来了困难。3.管理上巩固难。广大农民最担心的就是集资医疗的经费被乡村医生“开后门”,尽管这是村卫生室的内部管理问题,但处理不好,集资医     

推行集资医疗保健制度的难点与对策

一、推行集资医疗保健制度的难点 1.思想上转弯难。这是最主要的难点。县、乡、村的一些党政领导有一个较为普遍的想法,认为搞集资医疗,是增加农民的负担,与中央三令五申减轻农民负担的精神不符。有的人甚至感慨地说:农民的负担够重了,不能再出新花样,搞什么集资了,否则群众观点哪去了?殊不知集资医疗的经费是取之于民,又用之于民的,这种分不清为农民办好事的正当集资与增加农民负担的摊派的界限,是当前推行集资医疗保健制度最大的障碍。尤其是最近中央下达了关于制止乱收费、乱罚款和各种摊派的决定后,一些基层干部对集资医疗保健制度的误解更是有增无减。     

农村集资医疗经费问题探讨

集资医疗是适合我国农村经济现状,符合农民需要和意愿的医疗保健制度.现行的集资医疗,不是过去合作医疗的简单再现,而是在实事求是,总结过去合作医疗经验和教训的基础上,扬长避短,不断探索,不断     

不同经济地区集资医疗保健制度模式研究

一、经济条件决定着集资医疗制度的形式和档次集资医疗模式的选择是由经济条件所决定的,因为: 1.从它的定义和性质看,集资医疗保健制度,是指一定范围内的社会成员享受医疗保健服务而共同遵循的医疗保健基金筹集和支付的方式,它的性质是一种为参加者提供基本医疗保健服务,为患者分担部分风险的公益性的社会保障制度。这些都离不开资金作保证,而资金的筹集和支     

对农村居民集资医疗筹资能力的研究

前言中共中央在“七五”建议中提出,要认真研究和建立形式多样、项目不同、标准有别的新的社会保障制度。卫生部根据这一指导思想,提出了在农村推行集资医疗,探索一条疏导国民消费基金的合理分配,实现社会健康保障的新路子。逐步推行集资医疗和医疗保险,不仅要根据居民卫生费用水平来设计保险方案,而且要掌握当地居民实际集资能力和接受程度,前者国内已研究出多种选择的方案,而后者基本上还是个空白。本文旨在比较居民对医疗保险集资程度和承受力以及实际医疗费用规模之间的差距程度,并分析影响居民的集资能力的社会经济因素,为各地推行集资医疗的条件,可能性和可行性提供决策思路和科学依据。     

建立县级医疗保健基金会的若干设想

建立、巩固和完善农村的医疗保健制度是实施初级卫生保健的重要内容。在我国农村提倡建立在农民群众自愿互利、互助互济,个人出资为主、集体扶助基础上的集资医疗保健制度。在现阶段,农村的集资医疗保健制度(合作医疗或其它形式)一般是以村或乡为单位举办(主要解决医疗问题,一般不包括预防保健费用)。由于集资规模和范围小,人均筹资水平低,集体和社会力量     

冯三镇建立互助医疗制度的探索--一种新型农村合作医疗的管理模式

1建立互助医疗制度的由来 在全面建设小康社会的进程中。西部地区农民“因病致贫、因病返贫”的问题尤为突出。“小病拖、大病扛，重病等着见阎王”的现象较为普遍。为解决农民的基本医疗问题。贵州省贵阳市开阳县冯三镇曾进行过合作医疗试点。原有的试点方案是农民个人集资5．00元。市、县政府对参合的群众每人各补助1．00元。由于集资少．难以满足农民群众对基本医疗服务的需求，