23例老年糖尿病合并心血管病变的临床分析

我院 1996～ 2 0 0 0年诊治老年糖尿病合并心血管病变 2 3例 ,发现冠心病 11例 ,高血压病 12例 ,现将结果报告如下。1　临床资料　　 2 3例老年糖尿病合并血管病变患者中 ,女 6例 ,男 17例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均 6 0 .3岁。合并冠心病 11例(4 7.8% ) ,高血压病 12例 (5 2 .2 % )。彩色多普勒超声心动图显示 ,糖尿病患者的室间隔和左室后壁增厚 ,左室舒张功能异常。2　讨　论　　随着糖尿病发病率的逐年升高 ,糖尿病心血管的并发症也日益突出 ,并成为老年糖尿病患者的主要死亡原因。糖尿病对大血管的影响 ,使冠脉狭窄程度加重 ,累及支数多 ,…     

硝苯地平及卡托普利治疗高血压病的疗效观察

我们自 1 997～ 1 999年采用硝苯地平与卡托普利联合应用治疗高血压病患者 ,并进行了 3年的随访观察 ,现将结果报告如下。资料与方法1　临床资料　高血压病患者 6 4例 ,均来自本院的住院患者 ,随机分为两组 ,其中硝苯地平合用卡托普利组 (合用组 ) 3 2例 (男 2 0例 ,女 1 2例 ) ,年龄 40～ 6 7岁 ,病程 2～ 1 8年 ,其中高血压合并脑出血 5例 ,高血压合并脑梗死 6例 ,高血压合并冠心病 7例 ,高血压合并糖尿病 8例 ,合并蛋白尿 2例 ,无合并症 4例。硝苯地平组 3 2例 (男2 2例 ,女 1 0例 ) ,年龄 42～ 6 5岁 ,病程 1～ 1 5年 ,其中高血压合并脑…     

老年II型糖尿病血脂及血清铁与脑血管动力学变化

1　临床资料　 1999 0 2 / 2 0 0 2 0 1我科住院老年Ⅱ型糖尿病患者 92例 ,全部符合 1997年美国糖尿病协会制定的II型糖尿病诊断标准 .排除其中感染、肿瘤、高血压病、急慢性心功能不全、肾病、肝病、血液系统疾病后 4 5例为研究对象 ,年龄(75± 5 )岁 ,全男性 .糖尿病 1组 19例 ,为单纯糖尿病患者 ,年龄 (74± 6 )岁 ,病程 7～ 12a ;糖尿病 2组 2 6例 ,年龄 (76± 4 )岁 ,病程 (5± 14 )a,其中合并冠心病 18例 ,糖尿病足 3例 ,合并眼底出血 5例 .同期体检身体健康的 4 5例老年人为对照组 ,全男性 ,年龄 (75± 6 )岁 .采血前 2wk停用调脂…     

老年高血压病232例临床分析

老年高血压病是老年常见心血管病之一 ,发病率高 ,病情复杂 ,并发症多 ,与一般成人高血压病有所不同。本文对我院近几年来住院确诊的 2 32例老年高血压病患者进行分析 ,旨在探讨其特点 ,以利治疗和预后判断 ,降低病残率及死亡率。1　临床资料1 1　病例选择　 2 32例病人中男性 133例 ,女性 99例 ,年龄 6 0～ 89岁 ,平均 6 9 2岁 ,病程 5个月～ 2 8年 ,平均 16 6年。均为本院 1998年～ 2 0 0 0年内科住院患者 ,诊断均符合ＷＨＯ的高血压病诊断标准 ,并经临床和实验室检查排除继发高血压。1 2　临床表现　 (1)头晕、头痛 90例 (占 38 8% ) ;(…     

血液透析的高血压患者医嘱依从性调查结果分析

维持性血液透析 (MHD)患者常合并高血压 ,血压控制不好会增加血液透析 (HD)并发症 ,严重者可危及病人的生命。高血压药物治疗依从性是指高血压病人严格按照医嘱坚持服药的程度(1 ) ,为了解合并高血压的MHD患者是否能按医嘱服用降压药 ,我们对 90例在我院进行MHD的慢性肾功能衰竭(CRF)并高血压患者作药物治疗依从性调查 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 6月在我院进行MHD的CRF并高血压患者 90例。其中男 6 2例 ,年龄 1 9～ 74岁 ,平均年龄 4 6岁 ;女 2 8例 ,年龄 2 0～6 5岁 ,平均年龄 4 5岁。…     

老年高血压病患者血清D—二聚体检测结果分析

对我院 1999年 11月至 2 0 0 0年 12月住院的 38例老年高血压病患者行血清溶栓二聚体 (D- D)检测 ,并与同期体检的健康老年人的 D- D检测结果做对比 ,探讨其临床意义。1　资料及方法1.1　一般资料　 38例高血压病患者年龄为 6 5～ 84岁 ,平均70 .3岁 ;其中男 2 5例 ,女 13例 ,按《实用内科学》诊断标准 [1 ] ,分期均为 期。对照组年龄 6 5～ 80岁 ,平均 6 9.8岁 ;男 2 6例 ,女 12例 ,均排除高血压病、冠心病、糖尿病及肺部疾病。1.2　方法　 D- D检测使用胶乳凝集法 (L atex法 ) ,被测者检查前一天晚上 10点钟后禁食 ,第 2天上午空腹抽…     

老年高血压患者尿IgG、AIb及β2MG检测结果的临床意义

笔者总结我院 2 0 0 0年 60岁以上老年高血压病住院患者尿免疫球蛋白 (Ig G)、白蛋白 (AIb)和 β2 微球蛋白 (β2 MG)检测结果 ,与同期健康体检的 60岁以上老年人同类检测资料作对比 ,探讨其临床意义。1　临床资料1 .1　病例选择高血压病组 31例 ,均符合 WHO高血压病 期诊断标准。年龄 60～ 81岁 ,平均 70 .8岁。男 1 8例 ,女 1 3例。严格排除冠心病、糖尿病及肾脏疾病。对照组为同期体检健康的老年人。年龄 60～ 80岁 ,平均 69.6岁。男 1 6例 ,女 1 4例。1 .2　检测方法采用放射免疫分析 (RIA)方法 ,由中国原子能科学研究院提供全套…     

老年消化性溃疡病50例

随着人口平均寿命的增长 ,老年消化性溃疡病发病人数增加 ,为探讨老年溃疡病发病特点 ,本文总结我院 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 1月经电子胃镜或手术确诊的 5 0例老年 (≥ 6 0岁 )消化性溃疡病患者的病例资料 ,并分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 5 0例中十二指肠溃疡 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ,其中 19例有十二指肠壶腹部溃疡史 ,16例有高血压病、冠心病、慢性支气管炎、腰腿痛等。胃溃疡病 2 0例 ,男 19例 ,女 1例 ,14例有胃病史 ,12例并发有冠心病、高血压病等。本组患者年龄 6 0～ 76岁 ,平均 6 6 .9岁。既往均未查过幽门…     

老年高血压病胰岛素抵抗与血脂的相关性研究

近年来 ,许多研究证实某一患者常同时发生高血压、高血糖、高甘油三酯、高胰岛素血症 (ＨＩＳ)及高密度脂蛋白水平降低。本文检测了老年高血压病患者的血胰岛素水平 ,并与血脂的关系进行了相关性分析。1　资料与方法高血压病组 :按 1987年的ＷＨＯ高血压的诊断标准 ,选5 8例非糖尿病性高血压病患者 ,男 32例 ,女 2 6例 ,年龄在 6 0岁以上 ,平均 (6 7.5± 5 .8)岁 ,并排除继发性高血压、内分泌及肝、肾疾患。对照组 :6 0例无糖尿病及心肝肾疾病的健康人 ,男 31例 ,女 2 9例 ,年龄均在 6 0岁以上。2　结果　见表 1。表 1　两组检测项目数值对…     

射频消融治疗老年阵发性室上性心动过速

射频消融 (ＲＦＣＡ)是根治老年阵发性室上性心动过速(ＰＳＶＴ)安全、有效的方法[1] 。我院 1997年 5月～ 2 0 0 1年10月间 ,采用ＲＦＣＡ治疗老年ＰＳＶＴ共 6 0例 ,报道如下。一、资料与方法1.临床资料 :ＰＳＶＴ患者 6 0例 ,男 2 7例 ,女 33例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均为 (6 7± 6 )岁。其中合并高血压病 10例 ,冠心病 3例 ,病态窦房结综合征 2例 ,体表心电图Ａ型预激综合征 2例 ,阵发性Ｉ型心房扑动 (ＡＦ) 3例。均经体格检查、胸片、心电图、超声心动图及相关生化检查 ,部分患者行食管心房调搏 (ＴＥＡＰ)检查 ,可初步明确ＰＳＶＴ机制…     

老年人肾脏的B超测量

1　临床资料　 1999- 11/ 2 0 0 0 - 10老年患者 12 4 (男 111,女 13)例 ,6 0～ 70岁 33例为 1组 ;70～ 80岁 5 7例为 2组 ;≥ 80岁 34例为 3组 .老年患者肾脏本身疾患除外 ,在 B超检查的同时化验血尿素氮、肌酐 .超声测量仪为美国产 ATL30 0 0 ,探头频率 3.5 MHz.B超操作者为同一技术娴熟医师 .取晨空腹仰卧位测量双肾大小 (表 1) .有高血压病史者 6 4例 ,无高血压病史者 6 0例 .两组肾大小无显著性差异 (P>0 .0 5 ) .有高血压病史的 6 4人中 ,血肌酐≥ 89μmol· L- 1 (39)与表 1　肾脏大小与年龄 (x±s,cm)年龄 n左肾短轴左肾长轴…     

老年退行性心瓣膜病327例超声及临床分析

我院 1998年 11月至 2 0 0 0年 10月在 3487例体检中共检出 32 7例老年退行性心瓣膜病患者 ,本文就其超声特征、发病机理、临床意义以及超声检测该病的价值进行讨论。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者年龄均≥ 6 0岁 ,符合老年退行性心瓣膜病诊断标准者。年龄 6 0～ 93岁 ,平均72 .3岁。合并基础心脏病患者 15 3例 ,其中合并高血压 119例 ,肺心病 2 4例 ,冠心病 (陈旧性心肌梗塞 ) 6例 ,扩张型心肌病 4例 ,无合并心血管疾病 174例。1.2　临床表现　 32 7例患者中 ,心悸 ,劳力性呼吸困难 2 2 5例 ,双下肢水肿 71例 ,其他 (头晕、胸闷、…     

推拿治疗34例高血压病的疗效观察

高血压病祖国医学称“眩晕”。目前心脑血管疾病严重危胁着人类的健康。据世界卫生组织ＷＨＯ统计 ,世界各国居民的高血压病的患病率约 10 %～ 2 0 % [1] ,目前国内外对高血压病的研究进展非常迅速 ,而祖国医学的推拿对高血压病的治疗效果显著。自 1994～ 2 0 0 0年我院运用推拿治疗 34例高血压病患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ,年龄 39～ 6 8岁。平均 5 6 .6岁 ,39～ 5 0岁 6例 ,5 1～ 6 8岁 2 8例。病程最长者 11年 ,最短者半年。其中合并心脏病 3例 ,合并糖尿病1例。1.2　治疗方法　采取推…     

老年糖尿病患者血浆溶栓二聚体含量的临床意义

本文收集 5 5例 1 999年 1 2月至 2 0 0 1年 1 0月我院住院老年 型糖尿病患者血浆溶栓二聚体 ( D-D)检测资料 ,与同期老年健康体检者的 ( D- D)检测结果对比 ,探讨其临床意义。1　临床资料1 .1　病例选择　老年糖尿病组 5 5例 ,其中男 2 8例 ,女 2 7例 ,年龄 61～ 85岁 ,平均年龄 71 .6岁。对照组 5 5例 ,其中男 2 9例 ,女 2 6例 ,年龄 60～ 82岁 ,平均年龄 70 .8岁 ,均排除高血压病、冠心病、糖尿病及肺部疾病。1 .2　检测方法　 D- D测定使用乳胶凝集法 ( Latex法 ) ,被测者晚 1 0时后禁食 ,次晨空腹抽取血清 1 ml送检验科由专人测定…     

老年脑梗死、冠心病患者血小板颗粒膜蛋白CD62P的测定及临床意义

1　资料与方法1.1　一般资料　 A组脑梗死患者 30例 ,均经头颅CT检查证实 ,其中男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 6 2～ 82岁 ,平均 6 8.6 7岁 ,合并高血压病 2 0例 ,高脂血症 15例 ,均无糖尿病。B组冠心病患者 30例 ,均经平板运动试验及冠状动脉造影证实 ,其中男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 6 1～ 84岁 ,平均 6 7.5 8岁 ,合并高血压病 19例 ,高脂血症 13例 ,均无糖尿病 ,所有患者采血前均用过抗血栓药物。 30例健康对照组 ,男性 2 4例 ,女性 6例 ,年龄 6 0～ 71岁 ,平均 6 4.5 6岁 ,均为健康体检者 ,无高血压、冠心病、脑梗死、高脂血症。1.2　…     

67例老年腹水患者临床分析

老年患者腹水以肝硬化及恶性肿瘤多见。我院2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治老年腹水患者 6 7例 ,结合临床表现、影像学检查和腹水检查结果 ,回顾分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　老年 (年龄 >6 0岁 )病人 6 7例 ,其中男 4 0例 ,女 2 7例 ;年龄 6 0～ 82岁 ,平均 71.5岁。对照组腹水患者 (年龄 <6 0岁 ) 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 18～ 5 9岁 ,平均 32 .5岁。均进行腹部Ｂ超及抽腹水检查 ,其中 2 0例老年病人及 5例对照组病人行腹部ＣＴ检查。1.2　临床表现　见表 1。表 1显示老年组临床症状以气急、胸闷多见 ,约半数病人…     

老年肺心病合并高血压156例临床分析

老年肺心病合并高血压可加重心脑损害 ,增加病死率 ,给治疗带来困难。我院呼吸内科 1 996～2 0 0 1年收住老年肺心病 5 62例 ,其中合并高血压1 5 6例 ,分析报道如下。1　临床资料肺心病病人共 5 62例 ,年龄 60～ 86岁 ,平均 72岁。按患者血压情况分为高血压组 1 5 6例 ,年龄 60～ 83岁 ,平均 71岁。血压正常组 40 6例 ,年龄 60～82岁 ,平均 70岁。肺心病按照全国第 2次肺心病专业会议 ( 1 977年 )修订的诊断标准。高血压诊断按照中国高血压防治指南 ( 1 999年 1 0月公布 级至 级高血压 )制定的标准。2　结　果左心室肥厚、心肌缺血 :高血…     

老年高血压患者的心理护理

高血压是危害人类身体健康的常见病之一 ,在我国高血压的患病率为 11.88% ,老年人 (6 0岁以上 )人群高血压病发病率为 4 0 %～ 4 5 %。随着生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变 ,心理社会因素对高血压病的影响以受到国内外医学界的关注 ,使传统的观念发生了改变 ,即在对患者进行药物治疗和常规护理的同时 ,还要注意患者的心理护理。笔者结合工作实践对 80例老年高血压患者实施了心理护理。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 80例 ,男 5 1例 ,女 2 9例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 6岁。病史最短 2年 ,最长 2 8年。 80例老年…     

老年糖尿病肾病早期诊断的探讨

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病最常见的慢性并发症 ,发病率很高 ,且最终易发展为肾功能衰竭 ,故ＤＮ的早期诊断有重要的临床意义。1　病例与方法1 1　病例资料1 1 1　老年健康对照组 15例 ,均为男性 ,年龄 6 0～ 70岁。健康查体均符合中华医学会老年医学学会对健康老年人标准的建议[1] 。1 1 2　老年糖尿病组 2 4例 ,均为男性 ,年龄 6 0～ 72岁。全部为Ⅱ型糖尿病患者 ,病程 2个月～ 8年 ,尿蛋白 <0 5 ｇ/ 2 4ｈ ,排除高血压病、心脏病和肾脏病等。1 1 3　老年糖尿病并发ＤＮ组 2 0例 ,均为男性 ,年龄 6 0～ 72岁。全部为Ⅱ型糖尿病患者 ,病程…     

120例老年人高血压病临床分析

老年人高血压病常见引起心、脑、肾、器官的损害 ,对预后有明显的影响。现将几年来收治高血压病患者 6 0岁以上者 12 0例为老年组 ,5 9岁以下高血压病 10 0例为对照组 ,现将结果分析如下 :1 　临床资料12 0例老年人高血压病患者中 ,男74例 ,女性 4 6例 ,年龄最小 6 0岁 ,最大85岁 ,平均 71岁。高血压病的分期 :Ⅰ期 7例 ,Ⅱ期 6 1例 ,Ⅲ期 5 2例。对照组男性 79例 ,女性 2 1例 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 5 9岁 ,平均 4 1岁。高血压分期 :Ⅰ期 2 0例 ,Ⅱ期 6 0例 ,Ⅲ期 2 0例。收缩压>2 7ＫＰａ者老年组 4 3例 (35 .83% ) ,对照组 17例 (17% )舒…