重组人白介素-11对急性白血病化疗所致的血小板减少治疗作用

目的 探讨重组人白细胞介素-11(rhIL-11)对急性白血病化疗所致的血小板减少的疗效.方法 26例急性白血病,采用自身时照研究,给予常规和大剂量化疗,化疗联合rhIL-11治疗,观察患者的血小板计数变化、输注血小板的剂量及药物的不良反应.结果 两组联合rhIL-11治疗与未联合rhIL-11相比,血小板恢复时间、血小板上升最高值及输注血小板悬液的量差异均有统计学意义(P<0.05);在联合rhIL-11治疗中,常规组与大剂量组合比,血小板上升最高值差异无统计学意义,输注血小板的量及血小板恢复时间差异有统计学意义(P<0.01).结论 急性白血病化疗后应用rhIL-11可促进血小板的生成,减少血小板悬液的输注,降低因化疗后血小板减少引起出血的风险.     

重组人白细胞介素-11治疗初发急性白血病诱导化疗后血小板减少的疗效观察

目的 观察重组人白细胞介素-11（rhIL-11）治疗初发急性白血病患者诱导化疗后血小板减少的疗效和安全性，并探讨其作用机制。方法 初发急性白血病患者45例，诱导化疗结束后用rhIL-11（1．5mg／d）皮下注射，连用14d；对照组50例，为同期住院治疗的初发急性白血病患者，化疗后不给予rhIL-11治疗。对比观察2组的疗效。结果治疗组较对照组血小板恢复时间短，输注单采血小板数量少，2组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。患者常见的不良反应如水肿、乏力、恶心和肌肉关节酸痛等，治疗组程度较轻，而且在停药后自行消失。结论 rhIL-11治疗初发急性白血病患者诱导化疗后血小板减少有效、安全，可加速血小板数量的恢复，减少患者对血小板榆注的需求。     

重组人白细胞介素-11治疗肿瘤化疗致血小板减少18例

2004年1月至2006年2月．我科应用重组人白细胞介素-11（rhIL-11）治疗肿瘤化疗致血小板减少患者．现将观察结果报告如下。     

重组人白细胞介素-11在治疗急性白血病患者化疗导致血小板减少中的临床应用

目的研究国产重组人白细胞介素-11（rhIL-11）对急性白血病（AL）患者化疗后血小板减少的疗效和安全性。方法治疗组93例患者按急性髓系白血病（AML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）采用不同的化疗方案治疗，治疗组化疗后给予rhIL-11皮下注射；对照组81例患者化疗方案与治疗组相同，但化疗后不给予rhIL-11治疗。结果治疗组完全缓解和部分缓解（CR＋PR）76例，rhIL-11治疗后血小板恢复总有效率75.0％；对照组CR＋PR65例，血小板自行恢复占61。5％。2组间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间输注血小板的数量，治疗组少于对照组（P〈0。05）。结论国产rhIL-11治疗AL化疗后血小板减少患者耐受性良好，确实能提高AL患者化疗后的血小板计数，减少血小板输注的数量，有利于及时开始第二疗程化疗。     

重组人白细胞介素11对急性白血病患者诱导化疗后血小板恢复的影响

重组人白细胞介素11（rhIL-11）为一种促血小板生长因子，临床资料显示，在淋巴瘤和其他实体瘤患者化疗过程中，应用rhIL-11治疗可以有效地减轻血小板减少的程度和加速血小板恢复，从而减少患者对血小板输注的需求。但是，迄今为止，应用rhIL—11治疗急性白血病诱导化疗后的血小板减少的临床报道较少。我们对国产注射用IL—11用于急性白血病患者首次诱导化疗后血小板恢复的有效性和安全性进行了评估。     

重组人白细胞介素-11治疗免疫性血小板减少症患者的临床效果

目的研究重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗免疫性血小板减少症患者的临床效果。方法选取2017年1月至2020年1月本院收治的40例免疫性血小板减少症患者,依据治疗方法分为对症处理组(n=20,对症处理)、rhIL-11组(n=20,对症处理基础上rhIL-11治疗),比较两组的治疗效果。结果rhIL-11组的治疗总有效率显著高于对症处理组(P<0.05)。rhIL-11组治疗后1个月血小板计数最高值显著高于对症处理组,血小板计数恢复时间显著短于对症处理组,血小板输注量显著少于对症处理组(P<0.05)。rhIL-11组的不良反应总发生率显著低于对症处理组(P<0.05)。结论rhIL-11治疗免疫性血小板减少症患者的临床效果显著,值得推广。     

重组人白细胞介素-11治疗急性髓系白血病化疗后血小板减少效果观察

目的观察重组人白细胞介素-11（recombinant human interleukin-11,rhIL-11）治疗急性髓系白血病患者化疗后血小板减少的效果及不良反应。方法36例急性髓系白血病患者随机分为观察组和对照组各18例,2组化疗均采用DA（柔红霉素＋阿糖胞苷）或MA（米托蒽醌＋阿糖胞苷）方案。化疗期间出现血小板计数〈20×10^9／L或≥20×10^8／L但有出血倾向时,对照组静脉滴注血小板;观察组血小板用法、用量同对照组,并于化疗结束后注射rhIL-111．5mg／次,1次／d,至血小板计数恢复至100×10^9／L以上停用。观察2组血小板计数最低值及恢复至100×10^9／L时间、化疗期间出血情况及血小板输注量以及2组化疗结束后第14天骨髓巨核细胞数量。结果观察组血小板计数最低值、化疗结束后第14天骨髓巨核细胞数量高于对照组（P〈0．05）,血小板计数恢复至100×10^9／L时间、血小板输注量、出血发生率低于对照组（P〈0．05）。结论rhIL-11用于治疗急性髓系白血病化疗后血小板减少,可缩短血小板恢复时间,不良反应轻。     

重组人白细胞介素11（迈格尔）对化疗引起骨髓抑制肿瘤病人的促血小板生成作用

观察国产重组人白细胞介素11(rhIL-11,迈格尔)对重度骨髓抑制病人的血小板恢复作用.采用随机双盲自身交叉对照方法进行研究.在化疗药物给药结束后24小时开始给迈格尔25μg/kg,皮下注射,每日1次,连续用药7-14天或至血小板计数≥300×109/L.对化疗后血小板值低于50×109/L(重度骨髓抑制)的病例进行统计分析研究.结果表明,临床Ⅱ期试用的118例可评价病例中,安慰剂对照周期血小板值低于50×109/L的例数为29例,占24.58%,而迈格尔治疗周期仅1例血小板值低于50×109/L,占0.84%;先给安慰剂后给迈格尔组安慰剂对照周期血小板值低于50×109/L的比例高于先给迈格尔后给安慰剂组,两者分别为32.20%和16.95%;迈格尔治疗周期血小板最低值和化疗第21天血小板值分别是安慰剂对照周期的3.04倍和2.43倍.本试验结果说明,迈格尔可促进重度骨髓抑制病人的血小板恢复,减少肿瘤病人化疗后重度血小板减少症的发生,缩短重度血小板减少症的持续时间,且具有一定的后续效应.     

重组人白细胞介素-11治疗恶性肿瘤化疗后

目的 观察国产重组人白细胞介素-11(rhIL-11)在恶性肿瘤化疗后所致血小板减少的临床疗效和不良反应.方法 将75例恶性肿瘤患者随机分为两组,治疗组40例化疗后给予rhIL-11治疗,对照组35例化疗后未给予rhIL-11治疗.观察两组血小板最低值、血小板减少持续时间、血小板最低值至恢复正常时间、输注血小板的数量变化.结果 治疗组血小板最低值明显高于对照组,差异有统计学意义[(32.9±3.5)×109/L与(29.8±5.7)×109/L,t=2.8787,P<0.01].治疗组血小板减少持续时间较对照组短,差异有统计学意义[(7.1±3.3)d与(9.6±3.2)d,t=3.3196,P<0.01].治疗组血小板最低值至恢复正常时间较对照组快,差异有统计学意义[(4.9±3.1)d与(7.3±2.6)d,t=2.2519,P<0.05].治疗组输注血小板的数量较对照组明显减少,差异有统计学意义[(1.12±0.61)U与(1.45±0.58 )U,t=2.3914,P<0.05].结论 rhIL-11治疗恶性肿瘤化疗所致血小板减少疗效明显、安全,不良反应轻微,它能加速血小板数量的恢复,可减少患者对血小板输注的依赖.     

造血生长因子治疗血小板减少症的研究进展

治疗血液病和肿瘤导致的或化疗和放疗过程中产生的血小板减少症是目前临床面临的一个重大难题。近十年来对造血生长因子刺激巨核细胞增生、分化和成熟的深入研究给血小板减少症的治疗带来了新的希望。本文就造血生长因子治疗血小板减少症的研究进展作一综述。 1 白细胞介素3 近来研究结果提示白细胞介素3(Interleukin3,IL_3)可刺激未成熟骨髓巨核细胞的增殖和分化。 动物试验结果表明IL_3能加速骨髓受抑制的灵长类动物的血小板恢复。Gillio等发现用5-氟脲嘧啶抑制灵长类动物骨髓后,再将IL_3。注入其体内,受试者的白细胞和血小板很快就得到了恢复。 IL_3是第一个被广泛用于体内研究的巨核细胞     

重组人白细胞介素-11治疗急性髓系白血病巩固化疗后血小板减少的疗效观察和药物经济学评价

目的观察急性髓系白血病强化巩固治疗后使用重组人白细胞介素11(rhIL-11)对低血小板持续时间和血小板输注量的影响;评价rhIL-11治疗急性髓系白血病巩固化疗后血小板减少的药物经济性。方法对21例急性髓系白血病患者采用前后自身对照的方法,观察强烈化疗后用或不用rhIL-11,在严重血小板减少的发生率、血小板的最低值、低血小板的持续时间、血小板输注次数和输注量等方面的差异,并测算出使用rhIL-11后,患者治疗费用的变化。结果与对照组比较,rhIL-11组的低血小板持续时间明显缩短,每个疗程的血小板输注次数和输注量明显减少,差异均有统计学意义(t分别=4.23、2.28、2.30,P均<0.05);而两组的血小板最低值的差异无统计学意义(t=1.32,P>0.05);两组的严重血小板减少(低于10×109/L和低于5×109/L)的发生率比较,差异均无统计学意义(t分别=1.11、0.10,P均>0.05)。rhIL-11组的治疗费用较对照组平均每个疗程增加约1326.14元。结论急性髓系白血病巩固化疗后使用rhIL-11不能改善严重血小板减少的发生率和最低值,但是可以缩短低血小板持续时间并减少血小板的输注次数和输注量;与单纯输注血小板比较,使用rhIL-11增加了临床治疗费用。     

重组人白细胞介素11治疗再生障碍性贫血血小板减少的临床观察

再生障碍性贫血(AA)最常见的临床表现之一就是血小板减少引起的出血,严重时可危及生命.重组人白细胞介素11(rhIL-11)是目前治疗血小板减少的新药,FDA已经批准rhIL-11应用于化疗引起的血小板减少.然而,目前临床应用rhIL-11治疗AA血小板减少的报道较少.我们对国产注射用rhIL-11(商品名巨和粒,山东齐鲁制药有限公司产品)治疗AA患者血小板减少的有效性和安全性进行了评估.     

白介素-11治疗急性白血病化疗后血小板减少疗效观察

急性白血病(Acute Leukemia,AL)早期,给予足量强化化疗使AL尽快达一期缓解,对长期无病生存具有重要意义.然而剂量强化限制性毒性使骨髓抑制导致血小板减少及巨核细胞缺乏,不得不减少化疗药物剂量或被迫停止化疗,因此降低了化疗强度,影响疗效.我科从2006-02-2009-04应用北京双鹭药业有限公司生产的白介素-11(rhIL-11)治疗AL化疗后血小板降低的患者疗效显著,现报道如下.     

重组人白细胞介素11对正常及骨髓抑制小鼠的促血小板生成作用

本试验的目的是观察国产重组人白细胞介素11(rhIL-11)皮下注射对正常小鼠和骨髓抑制小鼠的血液学效应.给正常小鼠rhIL-11 200及400μg/kg皮下注射,连续7天,第5天时外周血血小板数轻度升高,起效较平缓,停药后血小板数可在4天内恢复到给药前水平.对骨髓抑制小鼠,rhIL-11的治疗可明显地减轻外周血小板计数的下降程度,促进血小板计数的恢复.rhIL-11在每天100-400μg/kg时对骨髓抑制小鼠均有良好疗效,治疗13-15天血小板计数恢复到照射前水平,在每天400μg/kg时起效稍快于100及200μg/kg.上述3个剂量所引起的血小板最大升幅十分接近.rhIL-11的升血小板作用与其促进骨髓巨核系祖细胞的增殖与成熟有关.上述结果表明,rhIL-11治疗无论对正常小鼠还是骨髓抑制小鼠均可提高外周血血小板数,提示rhIL-11可能是一种治疗血小板减少症的药物.     

重组人白细胞介素-11联合地塞米松治疗重症原发免疫性血小板减少症的疗效分析

目的:评价重组人白细胞介素-11(recombinant human interleukin-11,rhIL-11)联合单疗程大剂量地塞米松治疗成人重症原发免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)的近期疗效和安全性。方法:采用历史对照研究方法,分析26例接受rhIL-11联合大剂量地塞米松治疗的的重症ITP患者(联合治疗组)以及19例仅接受大剂量地塞米松治疗的重症ITP患者(地塞米松治疗组)的临床资料,比较两组治疗总有效率、完全反应率、起效时间、血小板峰值、不良反应等,并分析可能影响rhIL-11疗效的相关因素。结果:联合治疗组治疗总有效率和完全反应率分别为80.8%和57.7%,而地塞米松治疗组的总有效率和完全反应率分别为47.4%和26.3%,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组血小板峰值高于地塞米松治疗组[分别为(129.6±58.4)×109/L和(97.2±45.2)×109/L;P=0.05];但两组之间起效时间并无显著差异(P>0.05)。联合治疗组在治疗起始14 d内血小板计数处于安全范围的天数为(9.0±3.5)d,地塞米松治疗组则为(5.5±4.5)d,两组差异有统计学意义(P<0.01)。联合治疗组经rhIL-11治疗后患者的血小板峰值与骨髓巨核细胞数、年龄、性别等均无显著相关性,患者对rhIL-11耐受性良好。结论:rhIL-11可以提高大剂量地塞米松治疗重症ITP的疗效。     

rhIL-11对儿童急性淋巴细胞性白血病化疗后血小板减少疗效

目的观察重组人白细胞介素-11（rhIL-11）对儿童急性淋巴细胞性白血病（ALL）化疗所致血小板减少的临床疗效。方法以青岛市儿童医院、青岛大学医学院附属医院2007--2008年新发ALL共31例为实验组,于CAT巩固化疗结束后24h测血小板,当其≤50×10^9／L时,给予50μg／kg或1．5mg／d皮下注射rhIL-11,连续应用7～14d或应用至血小板达到正常水平。以青岛大学医学院附属医院2000-2001年新发ALL病儿33例为对照组（两组化疗方案相同）。对照组于巩固化疗结束后不给予rhIL-11皮下注射治疗。结果化疗结束后两组血小板数量比较无明显差异,用药后7、14d比较,两组血小板数量差异均有显著性（r=3．275、3．198,P〈0．01）。治疗组血小板恢复正常时间明显短于对照组（r=2．425,P〈0．05）。应用rhIL-11后,仅1例出现下肢关节疼痛、乏力,4例出现注射部位疼痛,1例出现头晕,停药后症状缓解。结论rhIL-11可明显升高儿童ALL化疗后血小板数量,减少血小板下降的时间,且不良反应少。     

恶性肿瘤患者治疗化疗致血小板减少同重组人白介素-11的疗效观察

目的评价重组人白介素-11(rhIL-11)对恶性肿瘤患者化疗所致血小板减少的疗效及不良反应。方法化疗后24h给予rhIL-11/d50μg/d皮下注射,观察外周血小板变化。结果血小板升至>100×109/L所需时间:Ⅱ度25例(3·5±1·9)d,Ⅲ度11例(6·8±1·6)d,Ⅳ度1例16d。主要不良反应为乏力、水肿、关节肌肉疼痛、心律失常及发热。结论重组人白介素-11(rh1-11)有提升化疗后血小板减少的治疗作用;不良反应可耐受。     

联用rhIL-11和rhG-CSF的血液恶性肿瘤患者粒细胞缺乏时间及其影响因素分析

目的:探讨重组人白介素-11(rhIL-11)联合重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗化疗后血液肿瘤患者粒缺持续时间和严重程度的干预作用,以及对其影响因素进行分析。方法:回顾性收集兰州大学第一医院血液科2017年7月-2020年7月收治的在化疗后联合应用rhIL-11和rhG-CSF血液肿瘤患者资料,通过单因素分析比较不同分组情况下粒缺持续时间情况及差异,多元回归分析进一步明确粒缺持续时间的影响因素。结果:97例患者粒缺持续时间为6.47±2.93 d。单因素分析结果显示,不同性别、年龄、身高、体重、体表面积、体质量指数(BMI)、rhG-CSF剂量、rhIL-11剂量,给予rhG-CSF和rhIL-11后是否自发性出血,给予rhG-CSF和rhIL-11前不同红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)水平、血小板数(PLT)、中性粒细胞数绝对值(ANC)的患者粒缺持续时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同疾病类型、化疗周期、给予rhG-CSF和rhIL-11后不同发热情况、给予rhG-CSF和rhIL-11前不同白细胞数(WBC)基线的患者粒细胞缺乏时间比较...     

重组人白细胞介素11治疗急性白血病化疗后血小板减少的疗效和机制研究

目的观察重组人白细胞介素11(rhIL-11)治疗急性白血病(AL)患者化疗后血小板减少的疗效、安全性及其可能的机制。方法AL患者60例,其中32例在化疗结束后BPC≤30×109/L时用rhIL-11治疗,1.5mg/d皮下注射,连用7～14d或至血小板较用药前升高50×109/L以上时停药。观察rhIL-11的疗效及不良反应,ELISA法检测用药前血清IL11水平,RTPCR法检测单个核细胞IL-11受体α(IL11Rα)基因的表达,分析三者关系。以28例未用rhIL11治疗的患者作对照。结果①rhIL-11用药患者组(完全缓解26例,部分缓解2例,未缓解4例)用药后1周、2周血小板计数分别为(63.40±7.24)×109/L、(98.70±9.37)×109/L;对照组(完全缓解20例,部分缓解3例,未缓解5例)为(42.50±6.38)×109/L、(70.30±7.12)×109/L;rhIL11用药患者组较对照组血小板恢复时间缩短(P<0.05)。rhIL11用药患者组10例需要输注血小板,平均为16～32U;对照组19例,平均为32～48U。常见不良反应为轻度乏力、肌肉疼痛,5例出现短暂房性心律失常,减量或停药后消失。显效组用药前平均IL11水平为(21.81±1.88)ng/L,低于无效组(35.75±2.10)ng/L(P<0.05);其IL-11Rα相对水平为0.3552±0.0224,高于无效组(0.1692±0.0066)(P<0.05)。用药前血清IL-11、单个核细胞IL-11Rα水平与血小板计数均无相关性;用药后IL-11水平与骨髓巨核细胞计数无相关性。结论rhI-11治疗AL患者化疗后引起的血小板减少安全有效;检测用药前血清IL-11水平和单个核细胞IL-11Rα的表达对预测rhIL-11疗效有一定意义。     

rhTPO与rhIL-11治疗严重创伤所致重度血小板减少的疗效研究

目的比较重组人血小板生成素(rhTPO)与重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗严重创伤所致重度血小板减少的有效性与安全性。方法将2016年5月至2018年12月西安凤城医院ICU收治的96例严重创伤所致重度血小板减少患者按照随机数字表法分为rhTPO组(在常规治疗基础上接受rhTPO治疗)与rhIL-11组(在常规治疗基础上接受rhIL-11治疗),每组48例。比较两组患者的临床疗效、血小板恢复情况及不良反应发生情况。结果rhTPO组治疗总有效率为93.8%,rhIL-11组治疗总有效率为54.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。rhTPO组治疗后第2、3、5、7天血小板计数水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);rhIL-11组治疗后第3、5、7天血小板计数水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第2、3、5、7天rhTPO组的血小板计数水平均高于rhIL-11组对应时间点的血小板计数水平,差异有统计学意义(P<0.05)。rhTPO组不良反应发生率为4.17%,rhIL-11组不良反应发生率为20.83%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=9.451,P=0.021)。结论与rhIL-11比较,rhTPO治疗严重创伤所致重度血小板减少的临床疗效更为显著,在治疗血小板达标的速度及时间上更具优势,且治疗的安全性更高,值得临床推广应用。